Aparato de presión positiva de vías respiratorias.

Aparato (10) para suministrar presión positiva de vías respiratorias en un circuito respiratorio,

que comprende: un recipiente (12) para contener un volumen de líquido; y

una unidad (22; 30) de tubo descendente configurada para dirigir gas de un tubo espiratorio del circuito respiratorio a dicho recipiente (12), y caracterizado por:

un primer tubo (30) que tiene un extremo de entrada de gas superior para su conexión al tubo espiratorio del circuito respiratorio y un extremo de salida de gas inferior, estando montado dicho primer tubo (30) de forma giratoria en dicho recipiente (12) y extendiéndose hacia abajo en su interior con dicho extremo de entrada de gas superior extendiéndose una distancia fija hacia fuera desde dicho recipiente (12); y

un segundo tubo (22) montado en dicho recipiente (12) coaxialmente a lo largo de dicho primer tubo (30) y móvil hacia arriba y hacia abajo a lo largo del mismo en respuesta al giro de dicho primer tubo (30), de modo que, en uso, es posible introducir dicho segundo tubo (22) en el líquido en el recipiente (12) a cualquier nivel deseado para obtener una presión positiva deseada de vías respiratorias en el circuito respiratorio.

Aparato de presión positiva de vías respiratorias Antecedentes de la invención Se han propuesto diversos métodos y dispositivos para suministrar presión positiva de vías respiratorias (PAP) en presión positiva continua de vías respiratorias (CPAP) , presión positiva espiratoria de vías respiratorias (EPAP) y presión positiva espiratoria (PEP) o presión positiva al final de la espiración (PEEP) . Dichas técnicas se usan para mejorar la terapia de higiene bronquial, suministrando una presión superior a la presión atmosférica a las vías respiratorias durante la espiración (PEEP, PEP y EPAP) o de forma continua en la totalidad de los ciclos de espiración y de inspiración (CPAP) . Estas técnicas modifican la presión mínima para facilitar la oxigenación, evitando el colapso de unidades alveolares inestables debido a la falta de tensioactivo o a enfermedades, y mantienen los alveolos abiertos y recuperan la capacidad residual funcional (FRC) del paciente.

Se han utilizado varios métodos y aparatos para crear presión positiva de vías respiratorias, incluyendo válvulas PEEP desviadas por muelle, válvulas magnéticas, resistencias de umbral de globo inflable y resistencias de umbral de Venturi. Una válvula PEEP dispuesta en el interior del agua o de precinto de agua utiliza menos componentes mecánicos y constituye un aparato práctico, eficaz y relativamente económico para obtener de forma adecuada la presión positiva de vías respiratorias deseada. Un aparato de este tipo es bien conocido en la técnica anterior y se describe, por ejemplo, en la patente US 7.077.154.

En la patente mencionada anteriormente, un tubo descendente puede colocarse en diversas posiciones separadas, asegurándose la profundidad y estabilidad precisas del tubo a la profundidad deseada en el fluido. Aunque el objetivo del diseño del aparato descrito anteriormente es asegurar la colocación segura del tubo descendente en el líquido a la profundidad deseada, ello se consigue a costa de que diversas longitudes del tubo descendente alargado se extiendan hacia arriba y hacia fuera desde la tapa del aparato y de ser difícil de regular.

Resumen de la invención El aparato descrito en la presente memoria está configurado para suministrar presión positiva de vías respiratorias en un circuito respiratorio y comprende un recipiente para contener un volumen de líquido y una unidad de tubo descendente que comprende un primer tubo o conducto hueco (tubo de gas) montado de forma giratoria en el recipiente, teniendo el primer tubo un extremo superior que se extiende hacia fuera desde el recipiente una distancia fija y que puede conectarse a un tubo espiratorio de un circuito respiratorio, y un segundo tubo o conducto hueco (tubo descendente) móvil de forma recíproca hacia arriba y hacia abajo con respecto al nivel de agua en respuesta al movimiento giratorio del primer tubo hueco. En una realización, el aparato incluye un elemento de guía para facilitar el guiado del desplazamiento recíproco del tubo descendente. El recipiente también incluye un orificio de evacuación de gas sobre el nivel del líquido. El diseño de la unidad de tubo descendente permite mover el tubo descendente a posiciones preseleccionadas, separadas y fijas debajo del nivel del líquido simplemente mediante el giro progresivo del tubo de gas. Los diseños específicos y otras realizaciones del aparato se describirán a continuación en la descripción detallada.

Breve descripción de los dibujos La Fig. 1 es una vista en perspectiva del aparato montado;

la Fig. 2 es una vista en explosión del aparato;

la Fig. 3 es una vista lateral del tubo descendente de la unidad;

las Figs. 4 y 5 son unas vistas en planta superior e inferior del tubo descendente de la Fig. 3;

la Fig. 6 es una vista lateral del tubo de gas giratorio;

la Fig. 7 es una vista lateral de la unidad de aparato con la parte exterior parcialmente cortada para mostrar los componentes interiores de la unidad;

la Fig. 8 es una vista en sección lateral que muestra los componentes y el diseño internos de la unidad de tubo descendente;

la Fig. 9 es una vista en perspectiva, en sección, desde arriba, de la unidad de tubo descendente; y las Figs. 10 y 11 muestran características del aparato con el tubo descendente totalmente retraído y totalmente extendido, respectivamente.

Descripción detallada Los componentes y elementos exteriores del aparato 10 montado mostrado en la Fig. 1 incluyen una tapa 11 que tiene una abertura 29 en la superficie superior, extendiéndose a través de la misma un tubo 30 de gas giratorio. En el extremo superior del tubo de gas está montado un adaptador giratorio que sirve como conector de entrada de gas para un tubo espiratorio de un circuito respiratorio (no mostrado) . En la tapa 11 también está conformado un orificio 13 de regulación de agua que está conectado a un tubo 18 de suministro de regulación de agua. Este orificio y este tubo permiten al usuario introducir agua en el depósito de agua o bote 12 en el volumen deseado. En la tapa 11 también están conformados uno o más orificios 15 de salida de gas, que permiten la evacuación del bote a la atmósfera del gas introducido en el aparato desde el tubo espiratorio de un circuito respiratorio. Preferiblemente, la tapa 11 también incluye un anillo 27 que está roscado interiormente para su unión a unas roscas conformadas en el extremo superior del bote 12, pudiendo enroscarse y desenroscarse la tapa para su unión, limpieza, o para permitir el acceso al interior del bote, así como a los componentes interiores de la unidad. De forma alternativa, la tapa puede encajar a presión en el bote o puede fijarse permanentemente, por ejemplo, mediante pegamento o soldadura ultrasónica. También preferiblemente, un soporte 38 está conformado en el exterior del bote, y gracias al mismo es posible montar la unidad en un equipo de suministro de gas. El tubo 30 de gas se extiende hacia arriba, saliendo por la abertura 29 situada en la parte superior de la tapa 11. Un adaptador giratorio 17 está montado en el extremo superior del tubo 30 de gas para su fijación al tubo espiratorio de un circuito respiratorio. Una junta tórica 19 forma un precinto contra gases (Fig. 2) . Tal como se ha mencionado anteriormente, el tubo 18 de regulación de agua se extiende en el interior del depósito del bote 12, con su extremo superior comunicado con el orificio 13 de regulación de agua.

Tal como se muestra en la Fig. 2, la unidad de tubo descendente del aparato incluye el tubo 30 de gas giratorio y el tubo descendente 22. Preferiblemente, estos dos tubos son huecos y cilíndricos. El tubo descendente 22 comprende preferiblemente dos mitades 24 y 28. Las dos mitades pueden unirse mediante cualquier medio adecuado, tal como adhesivo u otros medios de unión, o mediante numerosos componentes que encajan a presión entre sí. De forma alternativa, el tubo descendente 22 puede estar moldeado como un único componente.

En las Figs. 3-6 se muestran algunas realizaciones de los componentes de la unidad de tubo descendente con dientes de guía o guías 32, 34 conformados en el interior del tubo descendente 22 para quedar alojados en una pista helicoidal 35 conformada en el exterior del tubo 30 de gas cilíndrico. Cuando el tubo de gas gira, los dientes de guía permiten un movimiento selectivo hacia arriba y hacia abajo del tubo descendente. El funcionamiento de esta unidad se muestra también en las Figs. 8 y 9, donde puede observarse que los dientes 32 y 34 de guía están unidos de forma deslizable a la pista helicoidal 35.

Haciendo referencia también a las Figs. 7 y 8, el movimiento hacia arriba y hacia abajo del tubo descendente 22 también es posible gracias a unos salientes 25, 26 de ranura que sobresalen hacia fuera desde el tubo descendente 22 y que quedan alojados de forma deslizable en una ranura 14 de guía conformada en un manguito 20 de guía que se extiende verticalmente y hacia abajo en el interior del bote del aparato. Preferiblemente, un elemento de guía en forma de manguito 20 de guía está conformado en la superficie interior de la tapa 11 o fijado a la misma. Preferiblemente, el manguito de guía incluye al menos dos ranuras 14 de guía opuestas para su unión deslizable a los salientes o protuberancias de guía que sobresalen hacia fuera desde los lados opuestos del tubo 22 descendente cilíndrico. Por lo tanto, el manguito de guía es estacionario y la cooperación de los salientes de ranura permite el movimiento vertical del tubo descendente, aunque evita el movimiento giratorio del tubo descendente en respuesta al giro del tubo 30 de gas.

En la realización mostrada, el diámetro del tubo de gas cilíndrico es más pequeño que el diámetro del tubo 22 descendente cilíndrico... [Seguir leyendo]

1. Aparato (10) para suministrar presión positiva de vías respiratorias en un circuito respiratorio, que comprende:

un recipiente (12) para contener un volumen de líquido; y una unidad (22; 30) de tubo descendente configurada para dirigir gas de un tubo espiratorio del circuito respiratorio a dicho recipiente (12) , y caracterizado por:

un primer tubo (30) que tiene un extremo de entrada de gas superior para su conexión al tubo espiratorio del circuito respiratorio y un extremo de salida de gas inferior, estando montado dicho primer tubo (30) de forma giratoria en dicho recipiente (12) y extendiéndose hacia abajo en su interior con dicho extremo de entrada de gas superior extendiéndose una distancia fija hacia fuera desde dicho recipiente (12) ; y un segundo tubo (22) montado en dicho recipiente (12) coaxialmente a lo largo de dicho primer tubo (30) y móvil hacia arriba y hacia abajo a lo largo del mismo en respuesta al giro de dicho primer tubo (30) , de modo que, en uso, es posible introducir dicho segundo tubo (22) en el líquido en el recipiente (12) a cualquier nivel deseado para obtener una presión positiva deseada de vías respiratorias en el circuito respiratorio.

2. Aparato según la reivindicación 1, en el que dicha unidad (22; 30) de tubo descendente comprende medios (35) de pista helicoidales para mover dicho segundo tubo (22) hacia arriba y hacia abajo a lo largo de dicho primer tubo (30) en respuesta al giro de dicho primer tubo (30) .

3. Aparato según la reivindicación 2, en el que dicho primer tubo (30) tiene una pista helicoidal (35) en el mismo y dicho segundo tubo (22) comprende medios (32; 34) para su unión a dicha pista helicoidal (35) .

4. Aparato según la reivindicación 1, en el que dicho recipiente (12) incluye un elemento (20) de guía fijado en su interior y que coopera con dicha unidad (22; 30) de tubo descendente para guiar dicho segundo tubo (22) .

5. Aparato según la reivindicación 4, en el que dicho elemento (20) de guía incluye una o más ranuras (14) de guía y dicho segundo tubo (22) incluye uno o más componentes (25; 26) en el mismo alojados en dicha una o más ranuras

(14) de guía, respectivamente.

6. Aparato según la reivindicación 4, en el que dicho segundo tubo (22) comprende uno o más primeros componentes (25; 26) de guía en el mismo que cooperan con dicho elemento (20) de guía y uno o más segundos componentes (32; 34) de guía en el mismo que cooperan con dicho primer tubo (30) .

7. Aparato según la reivindicación 6, en el que dicho segundo tubo (22) está montado para moverse hacia arriba y hacia abajo a lo largo del exterior de dicho primer tubo (30) , extendiéndose dicho elemento (20) de guía a lo largo del exterior de dicho segundo tubo (22) y estando unido dicho segundo tubo (22) a dicho primer tubo (30) y a dicho elemento (20) de guía.

8. Aparato según la reivindicación 6, en el que dicho elemento (20) de guía comprende una o más ranuras (14) de guía en el mismo que cooperan con dicho uno o más primeros componentes (25; 26) de guía, respectivamente, y en el que dicho primer tubo (30) comprende una pista helicoidal (35) que coopera con dicho uno o más segundos componentes (32; 34) de guía, respectivamente.

9. Aparato según la reivindicación 4, en el que dicho recipiente (12) incluye una tapa (11) que tiene un orificio (29) a través del que se extiende el extremo de entrada de gas superior de dicho primer tubo (30) y en el que dicho elemento (20) de guía está fijado de forma adyacente a dicho orificio (29) y se extiende hacia abajo desde el mismo en dicho recipiente (12) .

10. Aparato según la reivindicación 1, en el que dicho segundo tubo (22) tiene una pluralidad de orificios (23) de difusión de gas adyacentes a dicho extremo de salida de gas inferior.

11. Aparato según la reivindicación 1, en el que dicha unidad (22; 30) de tubo descendente está configurada para permitir un movimiento hacia arriba/hacia abajo una distancia seleccionada de dicho segundo tubo (22) en respuesta a un movimiento giratorio seleccionado de dicho primer tubo (30) .

12. Aparato según la reivindicación 11, que incluye marcas (31) para mostrar la cantidad de giro de dicho primer tubo (30) .

13. Aparato según la reivindicación 1, en el que dichos primer y segundo tubos (22; 30) son cilíndricos y dicho segundo tubo (22) tiene un diámetro más grande que dicho primer tubo (30) y se mueve hacia arriba y hacia abajo a lo largo de su exterior.