Dispositivos implantables y herramientas para soporte anatómico.
Dispositivo (10) implantable para soporte anatómico, que comprende:
un elemento (100) de soporte anatómico;
un elemento (110) de interconexión que está acoplado a dicho elemento de soporte anatómico (110); y
un anclaje (120) ajustable, acoplado de manera deslizante a dicho elemento (110) de interconexión para permitir el movimiento bidireccional a lo largo de dicho elemento (110) de interconexión y configurado para ejercer una fuerza de compresión que genera interferencia de fricción entre dicho anclaje (120) ajustable y dicho elemento (110) de interconexión, para impedir dicho movimiento bidireccional de dicho anclaje (120) ajustable a lo largo de dicho elemento (110) de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar dicha interferencia de fricción
caracterizado porque el anclaje (120) ajustable comprende:
un cuerpo (122) que tiene un extremo proximal y un extremo distal, en el que dicho extremo distal incluye una sección con pestañas que es más ancha que dicho extremo proximal; y
un collar (128) que rodea, y que genera la fuerza de compresión contra, dicho extremo proximal de dicho cuerpo,
en el que el elemento (110) de interconexión está dispuesto entre dicho cuerpo (122) y dicho collar (128), disponiéndose a través de una primera abertura (128A) del collar (128), alrededor de una circunferencia parcial del cuerpo (122) y a través de una segunda abertura (128B) del collar (128).
Tipo: Patente Internacional (Tratado de Cooperación de Patentes). Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: PCT/DK2010/050035.
Solicitante: COLOPLAST A/S.
Nacionalidad solicitante: Dinamarca.
Dirección: HOLTEDAM 1 3050 HUMLEBAEK DINAMARCA.
Inventor/es: MORNINGSTAR, RANDY, L., WITZMANN,MICHAEL M, MOSCHEL,MARK A.
Fecha de Publicación: .
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61F2/00 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61F FILTROS IMPLANTABLES EN LOS VASOS SANGUINEOS; PROTESIS; DISPOSITIVOS QUE MANTIENEN LA LUZ O QUE EVITAN EL COLAPSO DE ESTRUCTURAS TUBULARES, p. ej. STENTS; DISPOSITIVOS DE ORTOPEDIA, CURA O PARA LA CONTRACEPCION; FOMENTACION; TRATAMIENTO O PROTECCION DE OJOS Y OIDOS; VENDAJES, APOSITOS O COMPRESAS ABSORBENTES; BOTIQUINES DE PRIMEROS AUXILIOS (prótesis dentales A61C). › Filtros implantables en los vasos sanguíneos; Prótesis, es decir, elementos de sustitución o de reemplazo para partes del cuerpo; Dispositivos para unirlas al cuerpo; Dispositivos para proporcionar permeabilidad o para evitar que colapsen las estructuras tubulares del cuerpo, p. ej. stents (como artículos cosméticos, ver las subclases apropiadas, p. ej. pelucas o postizos, A41G 3/00, A41G 5/00, uñas artificiales A45D 31/00; prótesis dentales A61C 13/00; materiales para prótesis A61L 27/00; riñones artificiales A61M 1/14; corazones artificiales A61M 60/00).
PDF original: ES-2498140_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
Dispositivos implantables y herramientas para soporte anatómico Campo técnico
Esta descripción se refiere en general a dispositivos médicos. Más particularmente, esta descripción se refiere a dispositivos implantables, herramientas y métodos para soporte anatómico.
Antecedentes
En los últimos años se han propuesto dispositivos para soporte anatómico, y particularmente aquéllos para el tratamiento de la incontinencia urinaria y el prolapso de órganos pélvicos. Tales dispositivos han incluido dispositivos de cabestrillo suburetral para la incontinencia urinaria, y dispositivos de malla para el prolapso del órganos pélvicos. Los dispositivos de cabestrillo se implantan quirúrgicamente bajo la uretra de un paciente para proporcionar soporte a la uretra de modo que durante un acontecimiento de provocación tal como toser o reírse, se impiden las fugas de orina de la uretra. Los dispositivos para el tratamiento del prolapso del órganos pélvicos también se implantan quirúrgicamente, para impedir la herniación o el prolapso de un órgano (por ejemplo, la vejiga) en el espacio vaginal. Tal soporte de los dispositivos de cabestrillo y de malla sustituye el soporte anatómico natural del que carece el paciente. Sin embargo, implantar y sujetar anatómicamente algunos dispositivos puede ser difícil y requerir mucho tiempo. Además, en caso de incontinencia urinaria, algunos dispositivos de cabestrillo pueden proporcionar fijación anatómica no fiable y ajuste o tensión inaceptables para soportar la uretra, conduciendo de ese modo a resultados subóptimos o incluso inaceptables para el tratamiento de la incontinencia urinaria.
El documento US25/4576 da a conocer cabestrillos de autoanclaje y mecanismos de despliegue para su uso con los mismos a la hora de colocar de manera selectiva un cabestrillo en su sitio dentro del cuerpo. Según una realización preferida, el cabestrillo comprende una parte de cabestrillo alargada que tiene extremos opuestos. Sobre cada extremo opuesto respectivo hay un elemento de anclaje operativo para hacerse avanzar de manera percutánea a través de tejido blando en un sitio diana seleccionado en un primer sentido, pero que resiste el movimiento en un sentido opuesto.
SUMARIO
Esta descripción describe dispositivos implantables novedosos que proporcionan soporte a una uretra u otra estructura anatómica. Esta descripción también describe herramientas novedosas con los dispositivos implantables, tal como se define en las reivindicaciones adjuntas.
En un aspecto, un dispositivo implantable para soporte anatómico incluye un cabestrillo, un primer elemento de interconexión que está acoplado al cabestrillo y un segundo elemento de interconexión que está acoplado al cabestrillo. Un anclaje ajustable está acoplado de manera deslizante al primer elemento de interconexión para permitir el movimiento bidireccional a lo largo del primer elemento de interconexión, y configurado para ejercer una fuerza de compresión que genera interferencia de fricción entre el anclaje ajustable y el primer elemento de interconexión, para impedir el movimiento bidireccional del anclaje ajustable a lo largo del primer elemento de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar la interferencia de fricción. Además, un anclaje fijo está acoplado de manera fija al segundo elemento de interconexión. En otro aspecto, el primer elemento de interconexión y el segundo elemento de interconexión son suturas. En otro aspecto, el primer elemento de
interconexión y el segundo elemento de interconexión son materiales que tienen una anchura global que se
aproxima a la de una sutura quirúrgica.
En otro aspecto, un dispositivo implantable para soporte anatómico incluye un cabestrillo, un primer elemento de interconexión que está acoplado al cabestrillo y un segundo elemento de interconexión que está acoplado al cabestrillo. Se proporciona un anclaje en enganche de deslizamiento libre con el primer elemento de interconexión. Un elemento tensor está acoplado de manera deslizante al primer elemento de interconexión para permitir el movimiento a lo largo del primer elemento de interconexión y configurado para ejercer una fuerza de compresión que genera interferencia de fricción entre el elemento tensor y el primer elemento de interconexión, para impedir el movimiento del elemento tensor a lo largo del primer elemento de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar la interferencia de fricción. Además, un anclaje fijo está acoplado de manera fija al segundo elemento de interconexión. En otro aspecto, el primer elemento de interconexión y el segundo elemento de
interconexión son suturas. En otro aspecto, el primer elemento de interconexión y el segundo elemento de
interconexión son materiales que tienen una anchura global que se aproxima a la de una sutura quirúrgica.
En otro aspecto, un dispositivo implantable para soporte anatómico incluye un elemento de soporte anatómico y un elemento de interconexión que está acoplado al elemento de soporte anatómico. Un anclaje ajustable está acoplado de manera deslizante al elemento de interconexión para permitir el movimiento bidireccional a lo largo del elemento de interconexión y configurado para ejercer una fuerza de compresión que genera interferencia de fricción entre el anclaje ajustable y el elemento de interconexión, para impedir el movimiento bidireccional del anclaje ajustable a lo
largo del elemento de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar la interferencia de fricción. En otro aspecto, el elemento de soporte anatómico es un material de malla conformado para el tratamiento del prolapso. En otro aspecto, el elemento de interconexión es una sutura. En otro aspecto, el elemento de Interconexión es un material que tiene una anchura global que se aproxima a la de una sutura quirúrgica.
En otro aspecto, un dispositivo implantable para soporte anatómico incluye un elemento de soporte anatómico, un elemento de interconexión que está acoplado al elemento de soporte anatómico y un anclaje en enganche de deslizamiento libre con el elemento de interconexión. Un elemento tensor está acoplado de manera deslizante al elemento de Interconexión para permitir el movimiento a lo largo del elemento de interconexión y configurado para ejercer una fuerza de compresión que genera interferencia de fricción entre el elemento tensor y el elemento de Interconexión, para impedir el movimiento del elemento tensor a lo largo del elemento de Interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar la interferencia de fricción. En otro aspecto, el elemento de Interconexión es una sutura. En otro aspecto, el elemento de interconexión es un material que tiene una anchura global que se aproxima a la de una sutura quirúrgica.
En otro aspecto un anclaje ajustable, para su uso con un elemento de soporte anatómico que tiene un elemento de Interconexión que se extiende desde el mismo, incluye un cuerpo que tiene un extremo proxlmal y un extremo distal, en el que el extremo distal incluye una sección con pestañas que es más ancha que el extremo proximal. Un collar rodea, y genera una fuerza de compresión contra, el extremo proxlmal del cuerpo, en el que el elemento de Interconexión está dispuesto entre el cuerpo y el collar, sometido a la fuerza de compresión que genera interferencia de fricción para Impedir el movimiento bidireccional del anclaje ajustable a lo largo del elemento de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar la Interferencia de fricción. En otro aspecto, una pluralidad de pestañas sobresalen de la sección con pestañas, separadas por puentes. En otro aspecto, al menos una pestaña tiene un borde Inclinado. En otro aspecto, al menos un puente es autoplegable.
En otro aspecto, un anclaje ajustable y una herramienta, para colocar en un paciente un elemento de soporte anatómico que tiene un elemento de interconexión que se extiende desde el mismo, incluye un cuerpo de anclaje que tiene un extremo proximal, un extremo distal y un canal que se extiende longitudinalmente a través del cuerpo de anclaje, en el que el extremo distal incluye una sección con pestañas que es más ancha que el extremo proxlmal. Un collar de anclaje rodea, y genera una fuerza de compresión contra, el extremo proximal del cuerpo de anclaje, en el que el elemento de interconexión está dispuesto entre el cuerpo de anclaje y el collar de anclaje, sometido a la fuerza de compresión que genera interferencia de fricción para impedir el movimiento bidireccional del anclaje ajustable a lo largo del elemento de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar la interferencia de fricción.... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
Dispositivo (1) implantable para soporte anatómico, que comprende: un elemento (1) de soporte anatómico;
un elemento (11) de interconexión que está acoplado a dicho elemento de soporte anatómico (11); y
un anclaje (12) ajustable, acoplado de manera deslizante a dicho elemento (11) de Interconexión para permitir el movimiento bldlrecclonal a lo largo de dicho elemento (11) de interconexión y configurado para ejercer una fuerza de compresión que genera Interferencia de fricción entre dicho anclaje (12) ajustable y dicho elemento (11) de Interconexión, para Impedir dicho movimiento bidireccional de dicho anclaje (12) ajustable a lo largo de dicho elemento (11) de Interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar dicha interferencia de fricción
caracterizado porque el anclaje (12) ajustable comprende:
un cuerpo (122) que tiene un extremo proxlmal y un extremo distal, en el que dicho extremo distal Incluye una sección con pestañas que es más ancha que dicho extremo proxlmal; y
un collar (128) que rodea, y que genera la fuerza de compresión contra, dicho extremo proximal de dicho
cuerpo,
en el que el elemento (11) de Interconexión está dispuesto entre dicho cuerpo (122) y dicho collar (128), disponiéndose a través de una primera abertura (128A) del collar (128), alrededor de una circunferencia parcial del cuerpo (122) y a través de una segunda abertura (128B) del collar (128).
Dispositivo implantable para soporte anatómico según la reivindicación 1, que comprende además:
que el elemento (1) de soporte anatómico es un cabestrillo;
un segundo elemento (129) de Interconexión que está acoplado a dicha cabestrillo;
un anclaje (136) fijo, acoplado de manera fija a dicho segundo elemento (129) de interconexión.
Dispositivo implantable para soporte anatómico según la reivindicación 1 ó 2, en el que dicho elemento (1) de soporte anatómico es un material de malla conformada para el tratamiento del prolapso.
Dispositivo Implantable para soporte anatómico según una cualquiera de las reivindicaciones 1, 2 ó 3, en el que dichos elementos (11, 129) de Interconexión son suturas.
Dispositivo Implantable para soporte anatómico según una cualquiera de las reivindicaciones 1, 2 ó 3, en el que dichos elementos (11, 129) de Interconexión son materiales que tienen una anchura global que se aproxima a la de una sutura quirúrgica.
Anclaje (12) ajustable, para su uso con un elemento (1) de soporte anatómico que tiene un elemento (11) de interconexión que se extiende desde el mismo, caracterizado porque el anclaje (12) ajustable comprende:
un cuerpo (122) que tiene un extremo proximal y un extremo distal, en el que dicho extremo distal incluye una sección con pestañas que es más ancha que dicho extremo proximal; y
un collar (128) que rodea, y que genera una fuerza de compresión contra, dicho extremo proximal de dicho cuerpo (122),
en el que el anclaje (122) ajustable está adaptado para permitir disponer el elemento (11) de interconexión entre dicho cuerpo (122) y dicho collar (128) disponiéndose a través de una primera abertura (128A) del collar (128), alrededor de una circunferencia parcial del cuerpo (122) y a través de una segunda abertura (128B) del collar (128), de manera que la fuerza de compresión que genera interferencia de fricción para impedir el movimiento bidireccional de dicho anclaje (12) ajustable a lo largo de dicho elemento (11) de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar dicha interferencia de fricción.
Anclaje ajustable según la reivindicación 6, en el que una pluralidad de pestañas (126) sobresalen de dicha sección con pestañas, separadas por puentes (127).
Anclaje ajustable según la reivindicación 7, en el que al menos una pestaña (126) tiene un borde inclinado
(126E).
Anclaje ajustable según la reivindicación 7 u 8, en el que al menos un puente (127) es autoplegable.
Anclaje (12) ajustable y herramienta (6R, 6L), para colocar en un paciente un elemento (1) de soporte anatómico que tiene un elemento (11) de interconexión que se extiende desde el mismo, que comprenden:
un cuerpo (122) de anclaje que tiene un extremo proxlmal, un extremo distal y un canal (124) que se extiende longitudinalmente a través de dicho cuerpo (122) de anclaje, en el que dicho extremo distal incluye una sección con pestañas que es más ancha que dicho extremo proxlmal;
un collar (128) de anclaje que rodea, y que genera una fuerza de compresión contra, dicho extremo proximal de dicho cuerpo (122) de anclaje,
en el que el elemento (11) de Interconexión está dispuesto entre dicho cuerpo (122) de anclaje y dicho collar (128) de anclaje disponiéndose a través de una primera abertura (128A) del collar (128), alrededor de una circunferencia parcial del cuerpo (122) y a través de una segunda abertura (128B) del collar (128), de manera que la fuerza de compresión que genera interferencia de fricción para impedir el movimiento bidireccional de dicho anclaje (12) ajustable a lo largo de dicho elemento (11) de interconexión a menos que se aplique suficiente fuerza para superar dicha interferencia de fricción;
un árbol (61) de herramienta que tiene un extremo (612) proximal, un hombro (616) y una punta (618) distal próxima a dicho hombro (616); y una curva helicoidal en dicho árbol (61), que termina en dicho hombro (616),
en el que dicha punta (618) distal está configurada para colocarse en dicho canal (124) a través de dicho cuerpo (122) de anclaje de manera que dicho hombro (616) hace tope con dicho cuerpo (122) de anclaje adyacente a dicha sección con pestañas, y dicha curva helicoidal está configurada para guiar dicha punta (618) distal desde una incisión vaginal, alrededor de una rama descendente y a través de un foramen obturador.
Anclaje ajustable y herramienta según la reivindicación 1, que comprenden además un mango (62) acoplado a dicho extremo (612) proximal.
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