Sutura barbada y procedimiento de proporcionar una sutura barbada.
Un aparato para formar barbas en una sutura (6), comprendiendo el aparato:
un mecanismo de indexación para hacer avanzar la sutura (6), dicho mecanismo seleccionado de unmecanismo de indexación lineal y un mecanismo de indexación giratorio;
un dispositivo de sujeción para sujetar la sutura (6), dicho dispositivo de sujeción seleccionado de un tornillode prensa del banco de corte (63) cuando el mecanismo para hacer avanzar la sutura es un mecanismo deindexación lineal, y un tambor giratorio (210) cuando el mecanismo para hacer avanzar la sutura (6) es unmecanismo de indexación giratorio; y
un ensamblaje de cuchillas oscilante (250) para cortar barbas sobre la sutura,en el que el ensamblaje de cuchillas oscilante (250) incluye una cuchilla (8) conectada a un medio oscilantelineal (220), que oscila en la dirección del eje xen el que el eje x es perpendicular al eje longitudinal de la sutura en uso.
Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E10011868.
Solicitante: Ethicon, LLC.
Inventor/es: GENOVA, PERRY, A., JEWETT, WARREN, WILLIAMS III,ROBERT,C, MEGARO,MATTHEW,A.
Fecha de Publicación: .
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61B17/00 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00).
- A61B17/04 A61B […] › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › para la sutura de heridas; Soportes o envases para agujas o materiales de sutura.
- A61B17/06 A61B 17/00 […] › Agujas; Soportes o envases para agujas o materiales de sutura (agujas de punción A61B 17/34; agujas hipodérmicas A61M 5/32).
- A61B17/064 A61B 17/00 […] › Grapas quirúrgicas.
- B26D1/00 TECNICAS INDUSTRIALES DIVERSAS; TRANSPORTES. › B26 HERRAMIENTAS MANUALES DE CORTE; CORTE; SEPARACION. › B26D CORTE; DETALLES COMUNES A LAS MAQUINAS DE PERFORACION, PUNZONADO, CORTE, O CORTE CON SACABOCADOS (disgregación por medio de cuchillos u otros elementos cortantes o desgarrantes que transforman el material en fragmentos B02C 18/00; corte mediante chorros de fluidos abrasivos B24C 5/02; herramientas manuales de corte B26B). › Corte de una pieza caracterizado por la naturaleza o por el movimiento del elemento cortante; Aparatos o máquinas a este efecto; Elementos cortantes a este efecto.
- B26D3/08 B26D […] › B26D 3/00 Corte de una pieza caracterizado por la naturaleza del corte; Equipo a este efecto. › Corte superficial en la superficie de la pieza sin levantamiento de materia, p. ej. entalladura, incisión.
PDF original: ES-2441616_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
Campo de la invención La invención se refiere a un aparato para formar barbas en una sutura.
Descripción de la técnica anterior
En la técnica anterior es muy conocido que las heridas quirúrgicas y traumáticas sean normalmente cerradas con un filamento introducido en el tejido por una aguja unida a un extremo. El cierre de la herida y la sujeción de los tejidos juntos refuerzan la curación y el recrecimiento. Lo que normalmente se usa para este procedimiento se conoce como una sutura.
Una sutura barbada es una sutura unidireccional que permite el paso de una sutura realizada por aguja en una dirección a través del tejido, pero no en la dirección opuesta. Una sutura barbada es generalmente un cuerpo alargado que tiene un extremo inicial puntiagudo y una pluralidad de barbas axialmente y circunferencialmente separadas sobre la superficie exterior del cuerpo alargado.
En el cierre de una herida con una sutura barbada, la sutura se pasa a través del tejido en cada uno de los lados opuestos de una herida. Se forman pares de suturas en los que extremos finales de las suturas se posicionan generalmente en alineamiento en sitios opuestos de la herida. En la inserción de cada sutura, la aguja se empuja para que se extienda fuera del tejido en un punto lateralmente remoto de la herida, entonces la aguja se saca para pasar la sutura a la posición deseada, y entonces la sutura se corta desde la aguja (obsérvese que los procedimientos de uso de suturas barbadas se desvelan en la solicitud de patente de EE.UU. nº de serie 09/896.455 presentada el 28 de junio de 2001, titulada “Procedimiento de sutura” y cedida a Quill Medical, Inc., publicada bajo el nº US 2003/0014077 A1) . La ventaja de uso de suturas barbadas es que hay una capacidad de poner tensión en el tejido con el resultado de menos deslizamiento de la sutura en la herida. El número de pares de sutura se selecciona según el tamaño de la herida y la fuerza requerida para sujetar la herida cerrada. Aunque el anclaje de tejido se hace más fácilmente con una barba muy puntiaguda y una punta relativamente delgada, se obtienen mejores resultados de sujeción de tejido con una barba de punta más gruesa.
En algunas circunstancias de reparación de tejido podría preferirse una configuración al azar de barbas sobre el exterior de la sutura. Con tantos ángulos de barba como fuera posible se lograría sujeción de la herida superior. Sin embargo, en otras circunstancias en las que la reparación de la herida o tejido necesaria es pequeña, sería preferible una sutura pequeña. Una sutura pequeña requeriría un número reducido de barbas sobre el exterior de la sutura.
Se han propuesto diversos procedimientos de corte de las barbas (véase, por ejemplo, la patente de EE.UU. nº 5.931.855) . Sin embargo, tales procedimientos no se han explotado comercialmente por motivos que no están claros:
Se observa de lo anterior que existe la necesidad de un aparato de corte de barbas sobre el exterior de las suturas con un mínimo de dificultad y en un modo fidedigno y relativamente económico de manera que se permita la comercialización ampliamente generalizada de tales suturas. Un aparato tal también debe poder variar el tamaño de las barbas, su localización y profundidad para permitir la variación de las mismas y virtualidad de su aplicación. Debe poder cortar una pluralidad de barbas dependiendo el posicionamiento del número de barbas necesario. También existe la necesidad de un dispositivo que pueda proporcionar una pluralidad de barbas axialmente separadas tanto en una configuración aleatoria como similar, dependiendo la configuración de, entre otras cosas, el tipo de tejido que se repara.
RESUMEN DE LA INVENCIÓN
Es, por tanto, un objetivo principal de la presente invención proporcionar un aparato para cortar barbas en una sutura.
Es, por tanto, otro objetivo de la presente invención proporcionar un aparato para cortar barbas de puntas más gruesas de diversos tamaños sobre el exterior de una sutura.
Es, por tanto, un objetivo todavía adicional de la presente invención proporcionar un aparato para cortar una pluralidad de barbas axialmente separadas sobre el exterior de una sutura.
Es, por tanto, un objetivo todavía adicional de la presente invención proporcionar un aparato para cortar una pluralidad de barbas axialmente separadas circunferencialmente alrededor del exterior de una sutura.
Es, por tanto, un objetivo todavía adicional de la presente invención proporcionar un aparato para cortar una pluralidad de barbas axialmente separadas en configuraciones similares o aleatorias sobre el exterior de una sutura.
Para obtener los objetivos descritos se proporciona un aparato para formar barbas en una sutura según la reivindicación 1. Estos y otros objetivos y características de la presente invención serán evidentes de la divulgación adicional que va a hacerse en la descripción detallada facilitada a continuación.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Así, por la presente invención, sus objetivos y ventajas realizarán la descripción de la misma, que debe tomarse conjuntamente con los dibujos en la que las realizaciones de la presente invención se muestran en las Figs. 21A-C y 22 y en la que Las Figuras 1A-F representan el movimiento de corte de una cuchilla con un grado de libertad de movimiento y dos grados de libertad de la geometría de la cuchilla. Las Figuras 2A-C representan el movimiento de corte de una cuchilla con dos grados de libertad de movimiento de la cuchilla y un grado de libertad de la geometría de la cuchilla. Las Figuras 3A-C representan el movimiento de corte de una cuchilla con tres grados de libertad de movimiento de la cuchilla y una geometría plana maciza. Las Figuras 4A-C representan un movimiento de corte en zigzag (oscilando hacia delante y hacia atrás y hacia abajo) de una cuchilla con tres grados de libertad de movimiento de la cuchilla y geometría de la cuchilla plana maciza. Las Figuras 5A-C representan el movimiento de corte de una cuchilla de articulación con tres grados de libertad de movimiento de la cuchilla.
La Figura 6 es una vista desde arriba del dispositivo de corte ensamblado.
La Figura 7 es una vista en perspectiva del banco de corte.
La Figura 8 representa una vista desde un extremo, lateral y en sección transversal del botón de retención del dispositivo de corte.
La Figura 9 representa una vista desde arriba y lateral del ensamblaje de cuchillas del dispositivo de corte y una vista desde arriba de una cuchilla de ejemplo para el ensamblaje de cuchillas.
La Figura 10 representa una vista desde arriba y lateral del bloque de plantilla del ensamblaje de cuchillas.
La Figura 11 representa una vista desde arriba y lateral de la plantilla de corte usada con el dispositivo de corte.
La Figura 12 representa una vista desde arriba y lateral del apisonador usado con el dispositivo de corte.
La Figura 13 representa el aseguramiento de la sutura al botón de retención y colocación sobre la barra espaciadora.
La Figura 14 representa la colocación de las diversas fijaciones usadas con el tornillo de prensa del banco de corte.
La Figura 15 representa la colocación del ensamblaje de cuchillas y el movimiento descendente en relación con la plantilla de corte con el resto del dispositivo de corte quitado de la figura para fines de claridad.
La Figura 16 representa la colocación del ensamblaje de cuchillas y el movimiento hacia arriba en relación con la plantilla de corte.
La Figura 17 es una vista frontal que representa el ajuste de barbas en el tornillo de prensa del banco de corte antes y después de cortar usando el procedimiento de corte de 120 grados de rotación.
La Figura 18 es una vista frontal que representa el ajuste de la sutura en el tornillo de prensa del banco de corte antes del corte usando el procedimiento de retorcido del corte.
La Figura 19 representa las diversas condiciones de una sutura antes y después del procedimiento de retorcido del corte.
La Figura 20 es una vista lateral, desde arriba y detallada de una sutura barbada usando el procedimiento de corte de 120 grados de rotación. Las Figuras 21A-C representan vistas en perspectiva de un mecanismo de indexación lineal con un ensamblaje de cuchillas oscilante giratorio.
La Figura 22 es una vista en perspectiva de un mecanismo de indexación giratorio con un ensamblaje de cuchillas oscilante giratorio.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE CIERTAS REALIZACIONES PREFERIDAS
Los presentes inventores se refieren ahora a los dibujos en detalle en los que números similares se refieren a elementos similares a lo largo de varias vistas.... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
1. Un aparato para formar barbas en una sutura (6) , comprendiendo el aparato:
un mecanismo de indexación para hacer avanzar la sutura (6) , dicho mecanismo seleccionado de un mecanismo de indexación lineal y un mecanismo de indexación giratorio; un dispositivo de sujeción para sujetar la sutura (6) , dicho dispositivo de sujeción seleccionado de un tornillo de prensa del banco de corte (63) cuando el mecanismo para hacer avanzar la sutura es un mecanismo de indexación lineal, y un tambor giratorio (210) cuando el mecanismo para hacer avanzar la sutura (6) es un mecanismo de indexación giratorio; y un ensamblaje de cuchillas oscilante (250) para cortar barbas sobre la sutura, en el que el ensamblaje de cuchillas oscilante (250) incluye una cuchilla (8) conectada a un medio oscilante lineal (220) , que oscila en la dirección del eje x en el que el eje x es perpendicular al eje longitudinal de la sutura en uso.
2. El aparato de la reivindicación 1, en el que el tornillo de prensa del banco de corte (63) está sincronizado con el ensamblaje de cuchillas oscilante (250) y el mecanismo de indexación de forma que el tornillo de prensa se cierra para sujetar la sutura en su sitio durante el corte y se abre para permitir hacer avanzar la sutura por el mecanismo de indexación lineal a la siguiente posición de corte.
3. El aparato de la reivindicación 1 ó 2, en el que la cuchilla (8) está adicionalmente conectada a un solenoide giratorio (230) que puede girar alrededor del eje x.
4. El aparato de la reivindicación 3, en el que la cuchilla (8) está conectada mediante un brazo (225) al medio 25 oscilante lineal (220) y al solenoide giratorio (230) .
5. El aparato de cualquiera de las reivindicaciones precedentes que comprende un carrete de suministro de sutura (300) para suministrar sutura (6) al dispositivo de sujeción, y un carrete receptor (310) para recibir sutura barbada (6)
del dispositivo de sujeción. 30
6. El aparato de cualquier reivindicación precedente en el que el medio oscilante lineal (220) es un solenoide oscilante lineal.
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