Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre.

Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre (8), en el cual se aloja y fija una varilla (4) compuesta de un plástico elástico,

para la estabilización de una columna vertebral, comprendiendo una pieza enroscable (2), una pieza de cabezal (3) montada en la pieza enroscable (2), un hueco (5) en forma de U dispuesto en la pieza de cabezal (3) conformado mediante dos ramas (6, 7) en el cual puede colocarse la varilla (4) a retener, un elemento de enclavamiento (15) mediante el cual puede cerrarse el hueco (5) en forma de U, un tornillo de sujeción (16) y un inserto (9) que puede colocarse encima de la varilla (4) y que encierra la misma al menos en forma parcial, y la varilla (4) es retenida en estado sujetado entre una primera área de sujeción (17) y una segunda área de sujeción (18), y el inserto (9) está dotado de superficies de tope (11) mediante las cuales se limita hacia la varilla (4), durante el proceso de sujeción, el movimiento de sujeción transmitido por medio del tornillo de sujeción (16) al inserto (9), estando la primera área de sujeción (17) y/o la segunda área de sujeción (18) dotada, al menos en parte, de elevaciones (27) y/o depresiones (28) y la varilla (4) insertable en el tornillo pedicular (1) presenta, al menos en parte, una superficie complementaria respecto de las áreas de sujeción (17, 18), caracterizado porque la anchura de las elevaciones (27) aplicadas en las áreas de sujeción (17, 18) aumentan en el sentido de la varilla hacia los sectores de borde y/o la anchura de las depresiones (28) aplicadas en las áreas de sujeción (17, 18) disminuyen en el sentido de la varilla hacia los sectores de borde.

Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre La presente invención se refiere a un tornillo pedicular con un mecanismo de cierre, en el cual se aloja y fija una varilla compuesta de un plástico elástico, para la estabilización de una columna vertebral, comprendiendo una pieza enroscable, una pieza de cabezal montada en la pieza enroscable, un hueco en forma de U dispuesto en la pieza de cabezal formado mediante dos ramas, en el cual puede colocarse la varilla a retener, un elemento de enclavamiento mediante el cual puede cerrarse el hueco en forma de U, un tornillo de sujeción y un inserto que puede colocarse encima de la varilla y que encierra la misma al menos en forma parcial, y la varilla es retenida en estado sujetado entre una primera área de sujeción y una segunda área de sujeción, y el inserto está dotado de superficies de tope mediante las cuales se limita hacia la varilla (4) , durante el proceso de sujeción, el movimiento de sujeción transmitido por medio del tornillo de sujeción al inserto.

Los tornillos pediculares de este tipo con un mecanismo de cierre para el alojamiento y la fijación de una varilla compuesta de un plástico elástico se conocen de manera variada. En cada caso, los tornillos pediculares son enroscados en un cuerpo vertebral de una columna vertebral a estabilizar de un paciente, en los tornillos pediculares se coloca la varilla, el sector del tornillo pedicular para el alojamiento es cerrado por medio de un mecanismo de cierre y por medio del tornillo de sujeción colocado en el mecanismo de cierre se aprisiona la varilla en el tornillo pedicular respectivo, para lo cual, de manera ventajosa, se coloca un inserto entre el tornillo de sujeción y la varilla. Mediante el uso de una varilla compuesta de un plástico elástico se consigue que las diferentes vértebras de la columna vertebral así estabilizada no sean fijadas completamente, como sería, por ejemplo, en el caso del uso de una varilla de acero; es posible un movimiento ínfimo entre las distintas vértebras estabilizadas, con lo que se evita que las vértebras se unan una con la otra a causa de una osificación.

El alojamiento y la fijación de la varilla compuesta de un plástico elástico en el tornillo pedicular son decisivos para un apoyo estabilizante uniforme prolongado de una columna vertebral equipada apropiadamente. En los sistemas conocidos que usan una varilla de un plástico elástico, la varilla es fijada y retenida en el tornillo pedicular por medio de una gran fuerza de tensión. En este caso, la fuerza de tensión actuante sobre la varilla elástica es aplicada por medio del enroscado del tornillo de sujeción de una manera más o menos incontrolada. Es conocido que los plásticos elásticos bajo presión permanente tienden a la fluencia, por lo tanto en los presentes casos la fuerza de tensión aplicada inicialmente puede ser debilitada mediante la fluencia del plástico, peligrando la estabilidad del dispositivo de soporte de la columna vertebral.

Por el documento EP-A-1 795 134 se conoce un dispositivo en el cual está limitada la fuerza de tensión, por lo que se consigue un mejoramiento de la tendencia a la fluencia.

Por lo tanto, el objetivo de la presente invención consiste en configurar de manera tal un tornillo pedicular con un mecanismo de cierre para el alojamiento y fijación de una varilla compuesta de un plástico elástico para la estabilización de una columna vertebral, que pueda ser aplicada sobre la varilla una fuerza de tensión predefinida y restringido el riesgo de la fluencia del plástico bajo presión permanente y en los sectores de borde al menos reducir las cargas de punta.

De acuerdo con la invención, el objetivo se consigue porque la primera área de sujeción y/o la segunda área de sujeción están equipadas, al menos parcialmente, de elevaciones y/o depresiones y la anchura de las elevaciones aplicadas en las áreas de sujeción aumentan en el sentido de la varilla hacia los sectores de borde y/o la anchura de las depresiones aplicadas en las áreas de sujeción disminuyen en el sentido de la varilla hacia los sectores de borde.

Con dicha configuración se consigue que la fuerza de tensión actuante sobre la varilla esté predeterminada, gracias a que el inserto deforma elásticamente la varilla sólo hasta que el inserto llegue a contactar las superficies de tope evitando, de este modo, una sujeción demasiado fuerte del tornillo de sujeción y permaneciendo constante la fuerza de tensión actuante sobre la varilla.

Mediante la mayor deformación en algunas zonas del sector de sujeción de la varilla puede conseguirse una mejor fijación.

Por lo demás, se consigue que, ante el esfuerzo de tracción de la varilla, las fuerzas sean transmitidas de manera óptima a las áreas de sujeción del inserto y no se presenten cargas de punta en los sectores de borde.

El inserto puede estar formado como pieza corrediza que puede insertarse guiado entre las dos ramas del hueco en forma de U, ramas que están dotadas, cada una, de un hombro sobresaliente en la cara interior sobre las cuales se apoyan las superficies de tope de la pieza corrediza, estando formada la primera área de sujeción por la superficie de la pieza corrediza orientada hacia la varilla y la segunda área de sujeción formada por el fondo del hueco en forma de U de la pieza de cabezal, lo cual resulta en una fijación óptima de la varilla.

El inserto también puede estar formado de un casquillo en lo esencial de forma cilíndrica hueca en el cual puede ser insertada la varilla, casquillo que está compuesto de un primer medio casquillo y un segundo medio casquillo, ambos medio casquillos sujetables el uno contra el otro por medio del tornillo de sujeción, estando en el primer medio casquillo colocadas las superficies de tope que apoyan sobre las respectivas superficies de apoyo colocadas en el segundo medio casquillo. De este modo, el tornillo pedicular puede estar diseñado de forma muy sencilla. En este

caso, la cara interior del primer medio casquillo forma la primera área de sujeción, la cara interior del segundo medio casquillo forma la segunda área de sujeción.

De manera ventajosa, el primer medio casquillo y el segundo medio casquillo están unidos, articuladamente, el uno con el otro a lo largo de una línea divisoria y el primer medio casquillo presenta en el lado de la apertura por pivotado al menos una lengüeta que agarra, correspondientemente, en escotaduras dispuestas en el lado de apertura por pivotado del segundo medio casquillo. De esta manera se consigue un manejo sencillo del casquillo.

De manera ventajosa, la varilla insertable en el tornillo pedicular presenta, al menos en parte, una superficie complementaria respecto de las áreas de sujeción, por lo cual se obtiene, al menos en parte, una unión positiva.

De manera ventajosa, la varilla se compone de un plástico biocompatible en base a poliuretano y el tornillo pedicular con elemento de enclavamiento e inserto se compone de una aleación de titanio.

De manera ventajosa, la varilla a insertar en el tornillo pedicular puede ser calentada, por lo cual, por un lado, se consigue una reducción de la rigidez a la flexión y, por otro lado, la varilla que presenta una superficie lisa puede experimentar en estado sujetado una deformación plástica debida a las superficies estructuradas de las áreas de sujeción, por lo cual se consigue una unión positiva.

Las formas de realización de la presente invención se describen a continuación en detalle, a modo de ejemplo, mediante el dibujo adjunto.

Las formas de realización de las figuras 7-11, 14-16 no están incluidas en las reivindicaciones.

Muestran:

La figura 1, una representación en sección a través de un tornillo pedicular con varilla insertada y elemento de enclavamiento montado, en estado no sujetado;

la figura 2, una representación en sección a través del tornillo pedicular según la figura 1, en estado sujetado;

la figura 3, en representación tridimensional, un tornillo pedicular con varilla insertada en el que se encuentra conformado el inserto como casquillo de forma cilíndrica hueca;

la figura 4, una representación en sección a través de un tornillo pedicular según la figura 3;

la figura 5, en representación tridimensional, un casquillo de forma cilíndrica hueca en estado cerrado;

la figura 6, en representación tridimensional, el casquillo de forma cilíndrica hueca al ser montado... [Seguir leyendo]

1. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre (8) , en el cual se aloja y fija una varilla (4) compuesta de un plástico elástico, para la estabilización de una columna vertebral, comprendiendo una pieza enroscable (2) , una pieza de cabezal (3) montada en la pieza enroscable (2) , un hueco (5) en forma de U dispuesto en la pieza de cabezal (3) conformado mediante dos ramas (6, 7) en el cual puede colocarse la varilla (4) a retener, un elemento de enclavamiento (15) mediante el cual puede cerrarse el hueco (5) en forma de U, un tornillo de sujeción (16) y un inserto (9) que puede colocarse encima de la varilla (4) y que encierra la misma al menos en forma parcial, y la varilla (4) es retenida en estado sujetado entre una primera área de sujeción (17) y una segunda área de sujeción (18) , y el inserto (9) está dotado de superficies de tope (11) mediante las cuales se limita hacia la varilla (4) , durante el proceso de sujeción, el movimiento de sujeción transmitido por medio del tornillo de sujeción (16) al inserto (9) , estando la primera área de sujeción (17) y/o la segunda área de sujeción (18) dotada, al menos en parte, de elevaciones (27) y/o depresiones (28) y la varilla (4) insertable en el tornillo pedicular (1) presenta, al menos en parte, una superficie complementaria respecto de las áreas de sujeción (17, 18) , caracterizado porque la anchura de las elevaciones (27) aplicadas en las áreas de sujeción (17, 18) aumentan en el sentido de la varilla hacia los sectores de borde y/o la anchura de las depresiones (28) aplicadas en las áreas de sujeción (17, 18) disminuyen en el sentido de la varilla hacia los sectores de borde.

2. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre según la reivindicación 1, caracterizado porque el inserto (9) está realizado como pieza corrediza (10) que puede insertarse guiado entre las dos ramas (6, 7) del hueco (5) en forma de U, ramas (6, 7) que están dotadas, cada una, de un hombro (13, 14) sobresaliente en la cara interior sobre las cuales se apoyan las superficies de tope (11, 12) de la pieza corrediza (10) , y porque la primera área de sujeción (17) está formada por la superficie de la pieza corrediza (10) orientada hacia la varilla (4) y la segunda área de sujeción (18) está formada por el fondo del hueco (5) en forma de U de la pieza de cabezal (3) .

3. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre según la reivindicación 1, caracterizado porque el inserto (9) está formado de un casquillo (19) , en lo esencial de forma cilíndrica hueca, en el cual puede ser insertada la varilla (4) , casquillo (19) que está compuesto de un primer medio casquillo (20) y un segundo medio casquillo (21) , ambos medio casquillos (20, 21) sujetables el uno contra el otro por medio del tornillo de sujeción (16) , estando en el primer medio casquillo (20) colocadas las superficies de tope (11) que apoyan sobre las respectivas superficies de apoyo (13) colocadas en el segundo medio casquillo (21) , formando la cara interior del primer medio casquillo (20) la primera área de sujeción (17) y la cara interior del segundo medio casquillo (21) la segunda área de sujeción (18) .

4. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre según la reivindicación 3, caracterizado porque el primer medio casquillo (20) y el segundo medio casquillo (21) están unidos, articuladamente, el uno con el otro a lo largo de una línea divisoria (22) y porque el primer medio casquillo (20) presenta en el lado de la apertura por pivotado al menos una lengüeta (23) que agarra, correspondientemente, en escotaduras (24) dispuestas en el lado de la apertura por pivotado del segundo medio casquillo (21) .

5. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque las elevaciones (27) están conformadas como nervaduras y las depresiones (28) como ranuras, nervaduras y ranuras que se extienden, en lo esencial, transversales al sentido de la varilla.

6. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la varilla (4) se compone de un plástico biocompatible en base a poliuretano y el tornillo pedicular (1) con elemento de cierre (15) e inserto (9) se compone de una aleación de titanio.

7. Tornillo pedicular con un mecanismo de cierre según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque la varilla (4) a insertar en el tornillo pedicular (1) es calentada.