Un sistema de medición fisiológica que comprende:

un dispositivo portátil de medición fisiológica (610) capaz de funcionar en un modo portátil,

en donde dicho modo portátil proporciona monitorización portátil de uno o más parámetros fisiológicos de un paciente, y capaz de funcionar en un modo integrado, en donde dicho modo integrado proporciona monitorización integrada de dicho uno o más parámetros fisiológicos de un paciente, en donde el dispositivo de medición fisiológica portátil comprende: una interfaz de sensor (618) para interactuar con un sensor (110) sensible a un estado fisiológico; un procesador de medición (710; 1810) configurado para calcular un parámetro fisiológico basado en dicho estado fisiológico;

una primera pantalla (340; 542; 740; 1720) para presentar dicho parámetro fisiológico a una persona; y una carcasa para alojar dicho procesador de medición y dicha primera pantalla y para proporcionar una conexión entre dicho sensor y dicho procesador de medición; y

una estación de acoplamiento (660; 1540; 1900) que comprende una interfaz (1610; 1940) para conectar eléctricamente dicha carcasa a la estación de acoplamiento en el modo integrado y para desconectar dicha carcasa de dicha estación de acoplamiento en el modo portátil, en donde la estación de acoplamiento (660, 1540, 1900) está configurada para encajar con el dispositivo portátil de medición fisiológica cuando el dispositivo portátil de medición fisiológica está funcionando en el modo integrado, en el cual el dispositivo portátil de medición fisiológica está en comunicación eléctrica con la interfaz y en el cual la estación de acoplamiento está configurada para proporcionar funcionalidad adicional de al menos una otra medición fisiológica, y en donde la estación de acoplamiento está en comunicación eléctrica con una segunda pantalla (282, 1530).

Oxímetro de pulso de modo dual

Campo de la invención

Esta invención se refiere en general a sondas ópticas, yen particular a sondas ópticas con bajo ruido, desechables y reutilizables, aplicadas al lateral de un dedo.

Descripción de la técnica relacionada

A menudo se transmite energía a través de un medio o se hace reflejar desde un medio para determinar características del medio. En el campo médico, por ejemplo, en lugar de extraer material del cuerpo de un paciente para realizar pruebas, se puede hacer que incida energía luminosa o sonora sobre el cuerpo del paciente, y se puede medir la energía transmitida o reflejada, para obtener información acerca del material a través del cual se ha hecho pasar la energía. Este tipo de medida no invasiva es más cómoda para el paciente y puede realizarse con mayor rapidez.

Las medidas no invasivas de funciones corporales se llevan a cabo frecuentemente con sondas ópticas. Típicamente, la sonda óptica está alojada en un vendaje adhesivo, una pinza reutilizable, un mecanismo de sujeción mediante "Velcro", o similares. Además, las sondas ópticas están alojadas típicamente de manera que un emisor está opuesto verticalmente a un detector a través de la uña de un dedo, por ejemplo un dedo de la mano o del pie.

Cuando se emplean sondas ópticas convencionales aparecen inconvenientes durante el movimiento o agitación del paciente, por ejemplo si se dan golpes con el dedo o bien se produce de algún otro modo una depresión física del dedo que está siendo monitorizado. Tales inconvenientes están relacionados con la fuerte dependencia que la tecnología de sonda óptica tiene con respecto a la longitud del camino óptico. La longitud del camino óptico se define como la distancia entre el emisor y el detector, por ejemplo el espesor del material a través del cual debe pasar la energía óptica antes de alcanzar el detector. Así, cuando un paciente se mueve de una manera que distorsiona o comprime el tejido del dedo a través del cual se está tomando la medida, la longitud del camino óptico puede cambiar de forma espectacular. Además, dado que los pacientes se pueden mover generalmente de una manera errática, la compresión de los dedos es a menudo también errática, dando como resultado un cambio errático en la longitud del camino óptico. Así, el movimiento del paciente a menudo hace que la absorción de energía óptica sea errática, lo que da lugar a dificultades en la interpretación de la señal.

Además, la fijación convencional del emisor y el detector de manera tal que la longitud del camino óptico se define a través de la uña del dedo, no consigue optimizar el volumen a través del cual puede tener lugar la perfusión. Por ejemplo, la colocación del emisor y del detector define un volumen de tejido a través del cual pasará cierta energía óptica, y es la perfusión a través de ese volumen lo que es medido por la sonda óptica. Cuando el volumen se define verticalmente a través de la porción de uña del dedo, la perfusión queda innecesariamente limitada. La perfusión limitada no consigue optimizar la eventual relación señal-ruido obtenida. De manera parecida a la absorción errática de la energía óptica, una relación señal-ruido más baja origina dificultades en la interpretación de la señal.

Por lo tanto, existe la necesidad de una sonda óptica aplicada a un dedo de una manera que reduzca el cambio en longitud del camino óptico durante el movimiento, aumente la perfusión medida, y aumente la eventual relación señal-ruido.

Antecedentes de la invención

La oximetría es la medida del estado de nivel de oxígeno de la sangre. La detección temprana de un nivel bajo de oxígeno en la sangre es fundamental en el campo de la medicina, por ejemplo, en cuidados críticos y aplicaciones quirúrgicas, ya que un suministro insuficiente de oxígeno puede dar como resultado daños cerebrales y la muerte en cuestión de minutos. La oximetría de pulso es un procedimiento no invasivo ampliamente aceptado para medir el nivel de saturación de oxígeno de la sangre arterial, que es un indicador del suministro de oxígeno. Un sistema de oximetría de pulso consta generalmente de un sensor aplicado a un paciente, un oxímetro de pulso, y un cable de paciente que conecta el sensor y el oxímetro de pulso.

El oxímetro de pulso puede ser un dispositivo autónomo o bien puede estar incorporado como un módulo o una porción integrada de un sistema multiparamétrico de monitorización de paciente, que proporcione también medidas tales como la tensión arterial, el ritmo respiratorio y el electrocardiograma. Un oxímetro de pulso proporciona típicamente una lectura numérica de la saturación de oxígeno del paciente, una lectura numérica de la frecuencia del pulso, y un indicador audible o "pitido" que se produce en respuesta a cada pulso. Además, el oxímetro de pulso puede mostrar el pletismograma del paciente, lo que proporciona una presentación visual del perfil del pulso del paciente y su frecuencia del pulso.

El documento WO-A-00142911 (MASIMO CORPORATION) describe un oximetro de pulso que tiene un modo integrado en el cual funciona como un módulo enchufable para un sistema multiparamétrico de monitorización de paciente (MPMS, por sus siglas en inglés) . El oxímetro de pulso tiene también un modo portátil en el cual funciona de manera separada del MPMS como un instrumento de mano o autónomo alimentado por baterías. El oxímetro de pulso tiene un puerto para sensor que recibe una señal fotopletismográfica como entrada para un procesador interno. El oxímetro de pulso procesa esta señal de sensor para obtener medidas de saturación de oxígeno y de frecuencia del pulso. En el modo portátil, esta información se muestra en su pantalla, y se almacena en memoria para la capacidad de análisis de tendencia. Un teclado proporciona una interfaz de usuario para el control operativo en el modo portátil. En el modo integrado, el oxímetro de pulso proporciona medidas de saturación de oxígeno y de frecuencia del pulso al MPMS a través de una interfaz de comunicaciones, junto con datos de tendencia previamente almacenados, y se muestran en el monitor del MPMS. El MPMS también proporciona alimentación externa y control operativo del oxímetro de pulso en el modo integrado. Una estación de acoplamiento funciona como un módulo enchufable que proporciona la interfaz mecánica y eléctrica entre un oxímetro de pulso portátil e instrumentos MPMS de una diversidad de fabricantes. En el modo integrado, el oxímetro de pulso portátil se acopla a la estación de acoplamiento, la cual a su vez es insertada en una o más ranuras del MPMS. La estación de acoplamiento puede funcionar como un simple dispositivo de paso eléctrico entre el oxímetro de pulso portátil acoplado y el MPMS, o bien puede proporcionar una interfaz de comunicaciones con el MPMS.

Compendio de la invención La Figura 1 ilustra un oxímetro de pulso 100 Y sensor asociado 110, de la técnica anterior. Convencionalmente, un sensor de oximetría de pulso 110 tiene emisores de diodo fotoemisor (LEO, por sus siglas en inglés) 112, típicamente uno en una longitud de onda de color rojo y uno en una longitud de onda infrarroja, y un detector de fotodiodo 114. Típicamente, el sensor 110 está unido al dedo de la mano de un paciente adulto o al pie de un paciente recién nacido. En el caso del dedo de la mano, el sensor 110 está configurado de manera tal que los emisores 112 proyectan luz a través de la uña del dedo, y a través de los vasos y capilares sanguíneos que se encuentran debajo. Los emisores LEO 112 son activados por señales de control 122 procedentes del oxí metro de pulso 100. El detector 114 está situado en la parte de la punta del dedo contraria a la uña, con el fin de detectar la luz LEO emitida, cuando emerge de los tejidos del dedo. La señal 124 generada por el fotodiodo es transmitida mediante un cable al oxímetro de pulso 100.

El oxímetro de pulso 100 determina la saturación de oxígeno (Sp02) mediante el cálculo de la diferencia de absorción por parte de la sangre arterial a las dos longitudes de onda emitidas por el sensor 110. El oxímetro de pulso 100 contiene una interfaz 120 de sensor, un procesador de Sp02 130, un gestor de instrumento 140, una pantalla 150, un indicador audible (generador de tono) 160 y un teclado 170. La interfaz 120 de sensor proporciona corriente de activación 122 de LEOs que activa alternativamente los emisores LEO rojo e IR 112 del sensor. La interfaz 120 de sensor tiene también circuitería de entrada para amplificar y filtrar la señal 124 generada... [Seguir leyendo]

1. Un sistema de medición fisiológica que comprende:

un dispositivo portátil de medición fisiológica (610) capaz de funcionar en un modo portátil, en donde dicho modo portátil proporciona monitorización portátil de uno o más parámetros fisiológicos de un paciente, y capaz de funcionar en un modo integrado, en donde dicho modo integrado proporciona monitorización integrada de dicho uno o más parámetros fisiológicos de un paciente, en donde el dispositivo de medición fisiológica portátil comprende:

una interfaz de sensor (618) para interactuar con un sensor (110) sensible a un estado fisiológico;

un procesador de medición (710; 1810) configurado para calcular un parámetro fisiológico basado en dicho estado fisiológico;

una primera pantalla (340; 542; 740; 1720) para presentar dicho parámetro fisiológico a una persona; y una carcasa para alojar dicho procesador de medición y dicha primera pantalla y para proporcionar una conexión entre dicho sensor y dicho procesador de medición; y una estación de acoplamiento (660; 1540; 1900) que comprende una interfaz (1610; 1940) para conectar eléctricamente dicha carcasa a la estación de acoplamiento en el modo integrado y para desconectar dicha carcasa de dicha estación de acoplamiento en el modo portátil, en donde la estación de acoplamiento (660, 1540, 1900) está configurada para encajar con el dispositivo portátil de medición fisiológica cuando el dispositivo portátil de medición fisiológica está funcionando en el modo integrado, en el cual el dispositivo portátil de medición fisiológica está en comunicación eléctrica con la interfaz y en el cual la estación de acoplamiento está configurada para proporcionar funcionalidad adicional de al menos una otra medición fisiológica, y en donde la estación de acoplamiento está en comunicación eléctrica con una segunda pantalla (282, 1530) .

2. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 1 en donde dicha estación de acoplamiento está configurada para encajar y conectar eléctricamente con una parte de un sistema multiparamétrico de monitorización de paciente MPMS.

3. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 2 en el cual la estación de acoplamiento está configurada para enchufar en una parte de ranuras de dicho MPMS, yen donde dicha carcasa está configurada para conectar a dicha estación de acoplamiento en dicho modo integrado.

4. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 1, en donde la funcionalidad adicional comprende la medición de una o más de tensión arterial, ritmo respiratorio, EEG, ECG y EtC02.

5. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 1 en donde cuando el dispositivo portátil de medición fisiológica está funcionando en el modo portátil el dispositivo portátil de medición fisiológica funciona como un oxí metro de pulso autónomo.

6. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 1 en donde cuando dicho dispositivo portátil de medición fisiológica está funcionando en dicho modo integrado el dispositivo portátil de medición fisiológica comunica una o más medidas de saturación de oxígeno, frecuencia del pulso y afines a la estación de acoplamiento a través de la interfaz.

7. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 6, en donde una o más de medidas de saturación de oxígeno, frecuencia del pulso y afines comunicadas a la estación de acoplamiento son presentadas en la segunda pantalla.

8. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 7 en donde la segunda pantalla es un monitor de MPMS asociado con un MPMS.

9. El sistema de medición fisiológica según la reivindicación 5 en donde el oxímetro de pulso es capaz de prestaciones para perfusión baja y artefactos debidos al movimiento.