Férula de descarga para prevenir y aliviar los efectos del bruxismo se compone de una estructura que se ajusta a la estructura interna de la boca de manera que queda fijada por delante mediante la presencia de los incisivos gracias a una pared (1) que circunde la arcada dentaria cuya base (8) es más abultada en el sector de la pared y que a su vez disminuye su grosor en dirección central (11) y superior (9);

presenta además una curvatura posterior central (12) que deja lugar a la lengua que a su vez sirve de fijación; lateralmente queda fijada por las aletas laterales de la invención que también evitan que la invención pueda ser manejada por la lengua durante el sueño. Estas fijaciones además hacen más fácil su extracción y posicionamiento en la boca. Presenta una estructura engrosada por delante y menos gruesa posterior (Figura 7) que favorece el contacto de la porción anterior de las arcadas dentarias en primer lugar y hace más fácil retener la presión de masticación y así evitar el contacto excesivo entre arcadas dentarias durante el bruxismo; su conformación además crea un espacio que evita el contacto excesivo del cóndilo mandibular (14) con su contacto craneal (2) de manera que se evita el daño por bruxismo de la fina capa craneal (6) que separa la glena (2) del Cóndilo mandibular (14). La invención pretende aliviar el dolor y los síntomas secundarios al bruxismo tales como neuralgia de trigémino, tinnitus o acúfenos, vértigo, inflamación de la glena (14) y síntomas dolorosos derivados. Ante la idea que una férula solo consigue que el usuario apriete los dientes con mayor fuerza, es importante recalcar que esta invención se basa en la acción de propioceptores activados por una fuerza que no es ni mucho menos tan potente como apretar los molares debido a que la resistencia opuesta por la invención se aplica a una distancia del punto de aplicación de la fuerza masticatoria, cosa que hace que dicha fuerza sea mucho menor.

Férula de descarga para prevenir y aliviar los efectos del bruxismo.

Antecedentes de la invención

La Articulación Témporo Mandibular (ATM) tiene dos puntos de contacto bien definidos: el cóndilo mandibular y la superficie craneal donde se aloja; ambas juegan un papel importante en el síndrome llamado bruxismo; este consiste en rechinar los dientes durante la noche. Este proceso desgasta los dientes y es causa no solo de inflamación gingival y pérdida de piezas dentarias; también puede relacionarse con dolores de cabeza y afecciones dolorosas de etiología aparentemente desconocida Anatómicamente ambas superficies de contacto están separadas por un disco (menisco) que permite el movimiento y mantiene una distancia fisiológica. El proceso natural de la masticación tarda normalmente unos treinta minutos y luego la encía descansa para recuperar su oclusión. El bruxismo sin embargo, mantiene activo el proceso masticatorio durante largos períodos durante la noche lo que afecta todo el sistema masticatorio produciendo inflamación y desgaste: el bruxismo desgasta o desplaza el disco del cóndilo mandibular aproximando las superficies de contacto; al mismo tiempo disminuye las distancias entre hueso alveolar y diente. En condiciones fisiológicas, las piezas dentarias se encuentran insertas en tejido blando dentro del alvéolo mandibular sin estar en contacto con el hueso mandibular; al masticar, la encía cede ante la presión y luego, el diente recupera esa distancia pasado el proceso masticatorio. El bruxismo crónico presiona los dientes contra el tejido blando eliminando ese espacio amortiguador permitiendo que haya contacto entre diente y hueso alveolar necrosando el tejido subyacente y contribuyendo aún más disminuir el espacio entre cóndilo y glena. El desgaste de coronas dentarias igualmente contribuye a ello. Esto provoca que el cóndilo mandibular se incruste cada vez más en la glena durante la masticación debido a que el mecanismo muscular de la masticación tiene un desplazamiento fijo (desplazamiento de mió fibrillas dentro del sarcómero), puesto que durante la contracción muscular las fibras recorren una distancia constante en un espacio que se ha hecho menor; por lo tanto, el desplazamiento de la mandíbula inferior (cóndilo mandibular) lleva la presión masticatoria hacia la profundidad del cráneo; la fina capa ósea que separa la glena del interior craneal (6); se resiente ante ese estímulo y puede responder con una reacción inflamatoria local o un proceso reparador osteoclasto-osteoblasto que puede afectar estructuras situadas dentro del cráneo al otro lado de la glena (2) donde se encuentran el ganglio semilunar y las ramas nerviosas que cruzan ese espacio, el oído y paquetes vásculo nerviosos que pueden llevas sus consecuencias hacia sitios distales, entre otros. Muchos síntomas dolorosos, tales como un tipo de neuralgia de trigémino, dolor migrañoso o acúfenos, vértigo y otros, podrían ser explicados por este fenómeno lesional aparentemente provocado por el bruxismo. La invención propuesta pretende prevenir las consecuencias del bruxismo aumentando la distancia entre glena y cóndilo mandibular durante el sueño o durante el día como acción terapéutica de curación, mediante un sistema que sirve de almohadilla flexible que amortigua la presión de la acción masticatoria nocturna del bruxismo, de forma que permita la recuperación de la elasticidad de la encía y no afecte la delgada superficie ósea glenoidea-craneal; previene además las molestias de las férulas de estructura fija y rígida.

Descripción de la intención

La Férula de Descarga para Prevenir y Aliviar los Efectos del Bruxismo, según se expresa en el enunciado de esta memoria descriptiva se refiere a una estructura de material flexible configurado en un aparato que se introduce en la boca y que coincide con la situación de las arcadas dentarias de manera que al apretar las mandíbulas durante el período de bruxismo durante el sueño, la distancia entre hueso glenoideo (2) y hueso mandibular(14) evita el contacto entre estas superficies; el mantenimiento de este espacio evitará los síntomas y consecuencias dolorosas antes mencionadas. La invención presenta una estructura que se ajusta a la anatomía y disposición de los órganos de la boca; la estructura inferior presenta una superficie que disminuye de grosor de fuera adentro y de anterior a posterior (11), al mismo tiempo su configuración medial se dispone en una curva (11), que se adapta a la postura normal de la lengua, permitiendo la convivencia de la invención y la lengua en el espacio bucal; sirviendo la lengua de mantenedor de la posición correcta entre las arcadas dentarias; su estructura externa cuenta con una superficie que presenta una plataforma (8) que servirá para alojar las arcadas, de mayor grosor para servir de muelle amortiguador en contacto con las piezas dentarias; este grosor disminuye en dirección posterior y medial para permitir su convivencia con la lengua.

Mecanismo de acción de la invención

La Férula de Descarga para Prevenir y Aliviar los Efectos del Bruxismo, objeto de la invención, actúa sobre el mecanismo de la masticación con el objeto de evitar la presión excesiva entre glena (2) y cóndilo mandibular (14) durante el proceso del bruxismo. Se trata además de amortiguar la presión que ejercen los músculos masticatorios sobre las piezas dentarias proporcionando una superficie flexible (8) que permita la acción de propioceptores que perciban la presión sobre las piezas dentarias durante el proceso de masticación. Los vectores de fuerza de la mordida forman un tipo de palanca ABC (Figura 5), donde A es un punto de apoyo (cóndilo mandibular)(14), B es el punto de tracción (músculos masticadores) y C, la resultante de la fuerza aplicada en B (oclusión), donde se cumple que a mayor distancia del punto de aplicación de la fuerza habrá menor tracción. Lo cual significa que a mayor distancia del músculo, masetero, más fácil será evitar el cierre de la mandíbula porque su fuerza se debilita en dirección distal (incisivos) debido a que el brazo del momento de fuerza es mayor. Por lo tanto, a nivel anterior mandibular la invención propuesta tendrá mayor facilidad para retener y aminorar la acción de presión de los músculos masticatorios.

Breve descripción de los dibujos

Para complementar y no para limitar la descripción de la invención y con el objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características de la misma, se acompañan a la presente memoria descriptiva, figuras que ilustran los mecanismos y estructura relacionados con lo que la invención propone.

Figura 1.- Sitúa el campo de acción de la invención en la porción lateral externa del cráneo mostrando la superficie de contacto (2) donde se aplica la fuerza del cóndilo mandibular(14) durante la masticación.

Figura 2.- Muestra el detalle del entorno craneal externo donde se desarrolla la acción de la invención. Se aprecia la glena (2) donde se apoyará en cóndilo mandibular para realizar la masticación y el hueso zigomático (7).

Figura 3.- Muestra el campo de acción de la invención en la porción media lateral intracraneal.

Figura 4.- Muestra el detalle del entorno interno de un cráneo humano situando el campo de acción de la invención; se aprecia como se trasluce un rayo de luz a través de la superficie de contacto del cóndilo mandibular con la superficie craneal (6), demostrando la fragilidad de esa capa ósea, preámbulo de las posibles consecuencias del bruxismo excesivo sobre las estructuras internas cerebrales. Se aprecia la Silla Turca (3), el Peñasco (5), la Pared Lateral Derecha del cráneo (4); entre estas estructuras se aloja el ganglio semilunar y otras estructuras nerviosas y sanguíneas.

Figura 5.- Muestra la palanca de aplicación de fuerzas que realiza el músculo masetero durante la masticación y el bruxismo (adicionalmente, en este último hay movimientos de traslación lateral de las coronas que dañan el alvéolo dentario). Punto de apoyo de la palanca en el cóndilo mandibular(14) (A), punto de aplicación de fuerzas de tracción del músculo temporal y músculo masetero (B) y fuerza resultante en la oclusión (C).

Figura 6.- Muestra una visión de la estructura general de la invención donde se aprecian las diferencias de nivel y grosor para su correcta y saludable adaptación al interior de la boca; pared circundante (1), porción basal del perfil (8) lámina basal interior (11), de grosor progresivamente menor de fuera adentro, hasta terminar en un vacío (12).

Figura 7.- Muestra...

1. Férula de descarga para prevenir y aliviar los efectos del bruxismo caracterizada por presentar una estructura (Figura 6) que se ajusta a la estructura interna de la boca de manera que queda fijada por delate mediante la presencia de los incisivos gracias a una pared (1) que circunda la arcada dentaria y cuya base (8) es mas abultada en el sector de la pared formando una plataforma amortiguadora de la mordida que debido al material flexible del que está compuesta no ofrece una resistencia dura sino que cede creando un gradiente de fuerzas que estimula los propioceptores con los que entra en contacto; a su vez disminuye su grosor en dirección central (11) y superior (9); presenta además una curvatura posterior central (12) que delimita un espacio central conformado por el fin de la estructura acuñada de la base de la invención, la cual se ha ido "afinando" en dirección central para dejar ese espacio que durante el sueño será ocupado por la lengua; ese afinamiento central permite que la lengua no considere el contacto con la invención como un cuerpo extraño sino que al ir engrosándose en dirección radial se adapte a ambas estructuras, paladar y lengua; a su vez la lengua sirve como punto de fijación posterior de la férula de descarga. Lateralmente la férula de descarga queda fijada por sus aletas laterales provistas por su encajado con la arcada dentaria; esta disposición evita que la férula de descarga pueda ser manejada por la lengua durante el sueño. Estas fijaciones además hacen fácil su extracción y posicionamiento en la boca.

2. Férula de descarga para prevenir y aliviar los efectos del bruxismo, de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizada por presentar una estructura en arcada, cuya base engrosada por delante y menos gruesa posterior (Figura 7) favorece el contacto de la porción anterior de las arcadas dentarias en primer lugar y hace mas fácil retener la presión de masticación y así evitar el contacto excesivo entre arcadas dentarias durante el bruxismo; su conformación con una base anterior engrosada y flexible crea un espacio virtual que con la mordida cede hasta un punto máximo. Esta conformación engrosada y acuñada (8) va disminuyendo de grosor en dirección distal para evitar la máxima presión sobre la férula de descarga por acción de los molares durante el bruxismo (Figura 5), debido a la mecánica de palanca que se acciona en la mandíbula; la presión masticatoria sobre la invención sin embargo, deja sitio para evitar el contacto excesivo del cóndilo mandibular (Figura 5, 14-A) con su contacto craneal (Figura 2, 2) de manera que se evita el daño por bruxismo a la fina capa craneal (Figura 4, 6) que separa la glena (Figura 2, 2) del cóndilo mandibular (Figura 5, 14-A); la base física de la formación de este espacio esta dada por la distancia de acortamiento del músculo masticatorio durante su contracción, que al encontrar un obstáculo en la férula de descarga, no alcanza a aplicar toda su presión sobre la glena y que sin embargo permite una distancia de tolerancia que es saludable para los tejidos intermedios al evitar su destrucción (Figura 2, 2).