Dispositivo para calentar placas bioabsorbibles.
Sistema que comprende una placa bioabsorbible plásticamente deformable a una temperatura y un dispositivo de mano (140,
156) para calentar localmente una parte de la placa bioabsorbible, comprendiendo dicho dispositivo: una parte de cuerpo (148, 164) que presenta una sección de mano y una punta (144, 160);
caracterizado porque
dicha parte de cuerpo (148, 164) define una masa térmica pasiva para retener calor en el interior de dicha parte de cuerpo (148, 164) y para transferir el calor a la placa bioabsorbible;
estando dicha punta (144, 160) adaptada para contener un fluido para actuar de puente entre dicha parte de cuerpo 15 (148, 164) y la placa bioabsorbible para facilitar la transferencia de calor desde dicha parte de cuerpo (148, 164) a la placa bioabsorbible,
en el que dicha masa térmica pasiva transfiere calor al fluido y a la placa bioabsorbible sin una conexión eléctrica externa que alimente energéticamente de forma activa dicha masa térmica pasiva para calentar,
en el que dicha parte de cuerpo (164) comprende un canal de fluido (160), comprendiendo dicho canal de fluido un primer extremo en dicha punta (170) y extendiéndose hasta un segundo extremo en una posición en el interior de dicha parte de cuerpo, creando así un paso entre ellos, pudiendo dicho canal de fluido funcionar para recibir y contener el fluido que debe distribuirse desde dicha punta (160), y dicho dispositivo de mano comprende además un casquillo (176) que se extiende alrededor de dicha parte de cuerpo y comprende por lo menos un bulbo hueco compresible (178) que se extiende desde el mismo para definir una cavidad entre dicho bulbo compresible y dicha parte de cuerpo, y dicha parte de cuerpo comprende por lo menos una abertura situada entre dicha cavidad y dicho segundo extremo de dicho canal de fluido para permitir la comunicación de fluido entre dicha cavidad y dicho canal de fluido.
Tipo: Patente Internacional (Tratado de Cooperación de Patentes). Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: PCT/US2001/005874.
Solicitante: STRYKER INSTRUMENTS.
Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.
Dirección: 4100 EAST MILHAM KALAMAZOO, MI 49001 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.
Inventor/es: FORST, PETER, TUNC, DEGER C., Henniges,Bruce D, Longo,Paul T, Ahola,Jon J, Tyler,Douglas L. Sr, Wasserman,Mark A, Salzberger,Mark Thomas, Landeryou,Robert F, Diamond,Gregory D.
Fecha de Publicación: .
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61B17/00 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00).
- A61B17/16 A61B […] › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › Osteotomos; Taladros o cizallas para huesos; Trépanos.
- A61B17/17 A61B 17/00 […] › Dispositivos de guiado para taladros.
- A61B17/58 A61B 17/00 […] › para osteosíntesis, p. ej. placas, tornillos o similares (A61B 17/14, A61B 17/16 tienen prioridad).
- A61B17/80 A61B 17/00 […] › Placas corticales.
- A61B17/86 A61B 17/00 […] › Agujas o tornillos.
- A61B17/88 A61B 17/00 […] › Medios o procedimientos para implantar o extraer los dispositivos de fijación interna.
- A61B19/00
- A61B19/02
PDF original: ES-2379929_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
Dispositivo para calentar placas bioabsorbibles.
Antecedentes de la invención Es conocida la utilización de placas bioabsorbibles para reparar fracturas óseas, particularmente fracturas en el esqueleto craneoencefálico. En este procedimiento, se utiliza una placa bioabsorbible para mantener los huesos unidos y permitir que la fractura sane. Generalmente la placa se moldea para ajustarla al hueso y se mantiene en su lugar mediante tornillos. Normalmente las placas bioabsorbibles son rígidas, al calentarlas se ablandan o resultan maleables y a enfriarlas resultan otra vez rígidas. Habitualmente, una placa bioabsorbible se calienta para que pueda deformarse fácilmente y pueda moldearse a la forma del hueso. Antes o después de la formación de la placa sobre el hueso, se utiliza un taladro para perforar orificios en el hueso. A continuación, los orificios taladrados se filetean y se colocan los tornillos en las aberturas de las placas y se roscan en los orificios fileteados para mantener las placas en posición.
Un problema que se presenta en los sistemas conocidos para aplicar placas bioabsorbibles es que las placas no se mantienen blandas durante mucho tiempo. Una vez calentada, el cirujano debe moldear la placa sobre la estructura ósea limpiamente y de forma rápida. Si el cirujano no coloca la placa adecuadamente antes de que se enfríe, la placa deberá volver a calentarse y volver a iniciarse el proceso de moldeado. Como se apreciará, el proceso podría resultar muy tedioso, originado una pérdida de tiempo durante el procedimiento quirúrgico. Además, el cirujano no dispone de medios para calentar puntualmente la placa para deformar un punto o parte de la placa específicos para conformar mejor la placa al hueso.
Otro problema de las placas bioabsorbibles conocidas es que los tornillos fijados pueden crear tensiones en el interior de las placas. En el caso de que un tornillo no esté roscado en el orificio fileteado con la alineación debida, el tornillo sólo podrá estar en contacto con la placa con un contacto puntual. En este caso, la placa podría romperse o soltarse debido a la distribución irregular de fuerzas. Obviamente, esto sería un problema, especialmente si el problema no se descubriera hasta después de realizar la sutura.
Con los tornillos bioabsorbibles conocidos, el problema es su tendencia a romperse debida a su diseño. Aunque los tornillos bioabsorbibles son muy resistentes, pueden romperse mientras se roscan en el orificio fileteado o al apretarlos. Generalmente, una vez roto, el tornillo debe sacarse del hueso con el taladro, debe perforarse un orificio más ancho y volver a filetearlo y debe roscarse un tornillo más ancho en el orificio fileteado. De nuevo se trata de un procedimiento muy tedioso que crea dificultades durante una intervención.
Otro problema de los sistemas bioabsorbibles conocidos son las técnicas para calentar las placas bioabsorbibles. El procedimiento más común para calentar las placas bioabsorbibles consiste en sumergirlas en un baño de agua caliente que caliente suficientemente la placa para hacerla deformable. Puesto que el baño de agua caliente debe realizarse dentro de la zona estéril del quirófano, debe poder ser esterilizado. Normalmente, el baño de agua consiste en una base cubierta con una tela y un recipiente esterilizado para contener el agua. El cirujano puede sumergir las placas bioabsorbibles en el agua caliente y conformarlas a la superficie ósea.
Otro problema de sistemas quirúrgicos conocidos para fijar placas bioabsorbibles a la estructura ósea es el complicado sistema utilizado para sintonizar la petición de un cirujano de una placa particular con la plantilla real. Habitualmente se utilizan largos códigos alfanuméricos que tienen como consecuencia la posibilidad de confusión entre la petición del doctor y el cumplimiento de dicha petición por la persona encargada.
El documento US-A-5.779.706 da a conocer un aparato calentador construido para efectuar un calentamiento exacto in situ y dar forma a placas de fijación, correas y similares, formadas por materiales termoplásticos absorbibles por el cuerpo. El aparato de calentamiento comprende una varilla de mano delgada, alargada, que se calienta sólo en la punta mediante calentamiento por resistencia eléctrica. La formulación en dos partes de la reivindicación 1 se basa en este documento.
El documento DE-A-2261645 da a conocer una pipeta para medir exactamente pequeñas cantidades de líquido. Para reducir la influencia del calor introducido en la cámara de fluido de medición por la mano de la persona que utiliza la pipeta, se propone una cámara de fluido refrigerante que rodea la cámara de líquido de medición.
En el documento US-A-4.054.062 se describe una micropipeta de mano que presenta un diseño para impedir la transferencia de calor desde el asa a la parte que encierra una cámara de pistón. La micropipeta provee una refrigeración por aire de su pistón de transferencia de líquido para que el calor de la mano del usuario de la micropipeta no haga que el aire actúe como punto de contacto entre el pistón y el líquido que debe ser transferido para calentar.
También puede encontrarse técnica anterior en los documentos WO 93/21848 A1, DE 295 15 125 U1 y DE 36 30 863 A1.
Sumario de la invención La presente invención supera algunos de los problemas anteriores. Se dispone una placa bioabsorbible que presenta un primer estado sólido termoquímico rígido y un segundo estado sólido termoquímico deformable, de manera que puede moldearse fácilmente sobre el hueso. La placa comprende una pluralidad de por lo menos dos aberturas para alojar un pasador con un área en relieve que rodea cada una de las aberturas para permitir que el pasador se asiente dentro de la placa bioabsorbible para que ninguna parte del pasador se extienda por encima de la superficie de la placa cuando se aplica el pasador. El área en relieve presenta una superficie generalmente cóncava que rodea cada una de las aberturas. El área en relieve proporciona superficies de contacto estables para el pasador. De este modo se reduce la tensión de tracción en la placa y se permite el asentamiento adecuado del pasador dentro del área en relieve cuando se inserta el pasador, tanto adecuadamente como en un ángulo no perpendicular a la placa.
La presente invención consiste en un dispositivo descrito en la reivindicación 1, con formas de realización preferidas en las reivindicaciones subordinadas.
El pasador de la presente invención comprende una parte de cabeza y una parte de cuerpo. La cabeza está en contacto con la placa bioabsorbible contra la superficie ósea que debe repararse. La parte del cuerpo se extiende desde la parte de la cabeza y comprende roscas para proveer una fijación roscada con la superficie ósea que debe repararse. La parte de la cabeza comprende por lo menos un rebaje para insertar un accionador que permita roscar el pasador en el interior de la superficie ósea que se está reparando. Esta parte de la cabeza comprende una superficie inferior que presenta generalmente un contorno convexo para entrar en contacto con el relieve cóncavo de la placa bioabsorbible. Este contorno convexo que se empareja con el relieve cóncavo garantiza que la cabeza del tornillo presentará por lo menos una línea de contacto con la placa y preferentemente una superficie de contacto, mejorando la fijación de la placa al hueso y reduciendo, si no eliminando, el problema de la tensión de tracción de la placa debida a los tornillos mal alineados.
La parte de la cabeza del pasador comprende un par de muescas. Las muescas comprenden un par de paredes laterales y una pared posterior. Las muescas están orientadas con una separación de 180 grados alrededor de la circunferencia de la parte de la cabeza del pasador. Las muescas están dimensionadas para adaptarse a las características del accionador, y las paredes laterales proveen una superficie de contacto para que el accionador rosque el pasador en su lugar. La disposición de las paredes laterales distribuye las fuerzas aplicadas al tornillo a través de la cabeza como fuerzas compresivas, debido a que las paredes laterales no cruzan la línea central del pasador. Las paredes laterales de cada una de las muescas caen sobre líneas que cruzan por un punto exterior a la línea central de la parte de la cabeza, concentrando las fuerzas ejercidas sobre la parte de la cabeza en tensiones compresivas dentro la parte de la cabeza para reducir los fallos.
La presente exposición también comprende un accionador para roscar... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
1. Sistema que comprende una placa bioabsorbible plásticamente deformable a una temperatura y un dispositivo de 5 mano (140, 156) para calentar localmente una parte de la placa bioabsorbible, comprendiendo dicho dispositivo:
una parte de cuerpo (148, 164) que presenta una sección de mano y una punta (144, 160) ;
caracterizado porque dicha parte de cuerpo (148, 164) define una masa térmica pasiva para retener calor en el interior de dicha parte de cuerpo (148, 164) y para transferir el calor a la placa bioabsorbible;
estando dicha punta (144, 160) adaptada para contener un fluido para actuar de puente entre dicha parte de cuerpo 15 (148, 164) y la placa bioabsorbible para facilitar la transferencia de calor desde dicha parte de cuerpo (148, 164) a la placa bioabsorbible, en el que dicha masa térmica pasiva transfiere calor al fluido y a la placa bioabsorbible sin una conexión eléctrica externa que alimente energéticamente de forma activa dicha masa térmica pasiva para calentar, en el que dicha parte de cuerpo (164) comprende un canal de fluido (160) , comprendiendo dicho canal de fluido un primer extremo en dicha punta (170) y extendiéndose hasta un segundo extremo en una posición en el interior de dicha parte de cuerpo, creando así un paso entre ellos, pudiendo dicho canal de fluido funcionar para recibir y contener el fluido que debe distribuirse desde dicha punta (160) , y dicho dispositivo de mano comprende además un casquillo (176) que se extiende alrededor de dicha parte de cuerpo y comprende por lo menos un bulbo hueco compresible (178) que se extiende desde el mismo para definir una cavidad entre dicho bulbo compresible y dicha parte de cuerpo, y dicha parte de cuerpo comprende por lo menos una abertura situada entre dicha cavidad y dicho segundo extremo de dicho canal de fluido para permitir la comunicación de fluido entre dicha cavidad y dicho canal de fluido.
2. Sistema según la reivindicación 1, en el que dicha parte de cuerpo (164) comprende un par de anillos tóricos (184) para crear una junta de estanqueidad entre dicha parte de cuerpo y dicho casquillo, estando separados dichos anillos tóricos a lo largo de dicha parte de cuerpo, de modo que dicha cavidad, dicha abertura y dicho segundo extremo de dicho canal de fluido se encuentren dispuestos entre ellos, definiendo dicha cavidad, dicha abertura y dicho canal de fluido una cámara de volumen variable continua con sólo una abertura, siendo dicha abertura dicho primer extremo de dicho canal de fluido.
3. Sistema según la reivindicación 2, en el que dicho canal de fluido (170) comprende un canal de derivación (188)
que se extiende desde dicho canal de fluido a un punto adyacente a dicha punta para permitir que se interrumpa la 40 succión entre dicho canal de fluido y el fluido de dicha punta.
4. Sistema según la reivindicación 1, en el que dicha parte de cuerpo (164) que define dicha masa térmica está realizada a partir de un metal no corrosivo y dicho casquillo (176) está realizado a partir de un material aislante que puede tratarse en autoclave.
5. Sistema según la reivindicación 1, en el que dicha parte de cuerpo comprende además un dispositivo de calentamiento para mantener a una temperatura predeterminada dicha masa térmica pasiva y el fluido que se encuentra en el interior de dicho canal de fluido, hasta que el fluido calentado haya sido distribuido.
50 6. Sistema según la reivindicación 1, en el que dicha parte de cuerpo comprende además un dispositivo de calentamiento para mantener a una temperatura predeterminada dicha punta (160) y el fluido que se encuentra en el interior de dicha punta, hasta que el fluido calentado haya sido distribuido.
7. Sistema según la reivindicación 1, en el que dicha parte de cuerpo que define dicha masa térmica pasiva está 55 realizada a partir de un metal no corrosivo.
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