Cable de transporte y cápsula de fuente con construcción de conexión segura para pacientes que son irradiados internamente.

Aparato de guía (1) de fuente para su aplicación en braquiterapia,

en el que el aparato de guía (1) de fuente está provisto de una cápsula (24, 52, 52') de fuente, un alambre de guía (8, 26, 54, 54') para mover la cápsula (24, 52, 52') de fuente a través de un catéter (14) y un manguito (42 ) de cápsula que está fijado sobre la cápsula envolvien- do al menos parcialmente al alambre de guía (8, 26, 54, 54'), en el que está prevista una conexión mecánica (40, 50, 80) entre una cara final del alambre de guía (8, 26, 54, 54') y una cara de la cápsula (24, 52, 52') de fuente, en el que el alambre de guía (8, 26, 54, 54') comprende una carcasa (36) en torno a un cable interior (34), dejando dicha carcasa (36) una parte del cable interior libre en la dirección longitudinal del alambre de guía (8, 26, 54, 54') para formar una porción flexible (30) de alambre de guía (8, 26, 54, 54'), teniendo dicha porción flexible (30) una mayor flexibilidad en la dirección transversal del alambre de guía (8, 26, 54, 54') que una porción restante del alambre de guía (8, 26, 54, 54') y en el que el manguito (42 ) de cápsula se extiende lejos de la conexión mecánica (40, 50, 80) sobre la porción flexible (30) del alambre de guía (8, 26, 54, 54') para estabilizar la conexión mecánica (40, 50, 80) frente a deformaciones del alambre de guía (8, 26, 54, 54').

Cable de transporte y capsula de fuente con construcción de conexión segura para pacientes que son irradiados internamente.

La invención se refiere a un aparato de guia de fuente para su uso en braquiterapia.

La patente norteamericana US86 196 964 describe tal aparato.

La patente norteamericana describe un conjunto de una capsula para braquiterapia y un alambre de guia. El alambre de guia esta conectado a la capsula via un adaptador flexible que es mas fino que el cable de guia, mientras que el adaptador y la capsula estan fijados entre si por medio de una soldadura. Como resultado de la provisión de la soldadura esta presente en el adaptador una zona de transición vulnerable. En uso, en primer lugar es dispuesto un cateter en el cuerpo del paciente y despues la capsula es introducida en el cuerpo via un cateter con la ayuda de un aparato de control remoto.

El documento US2006/0058568 describe un aparato de guia de fuente para su aplicación en braquiterapia provisto de una capsula de fuente, un alambre de guia para mover la capsula de fuente a traves de un cateter y un manguito que esta fijado en la capsula, envolviendo al menos parcialmente al alambre de guia. El manguito proporciona una conexión de engarce para conectar el alambre de guia a la capsula. En la región de engarce, la estabilidad mecanica y la flexibilidad del cable pueden ser reducidas.

El documento US5141487 muestra un aparato de guia de fuente provisto de un implante, un nucleo para mover el implante a traves de un cateter y un tubo que esta fijado en el implante. Sin embargo, la conexión mecanica entre el tubo y el nucleo interno esta formada sustancialmente por una soldadura que suelda la superficie interior del tubo al miembro de nucleo. La conexión mecanica formada entre el tubo y el nucleo es vulnerable a cargas transversales.

La presente invención se refiere a un aparato de guia de fuente mejorado para su aplicación en braquiterapia segun esta definido en las reivindicaciones independientes 1 y 14.

Esto se describira ahora con mas detalle por medio del ejemplo con referencia a los siguientes dibujos, en los que:

Fig. 1, muestra un sistema en el que puede ser usado el aparato de guia de fuente segun la invención;

Fig. 2, muestra una sección longitudinal de una primera realización del aparato de guia de fuente segun la invención;

Fig. 3, muestra una modificación en el aparato de guia de fuente de la Fig. 2; y Fig. 4, muestra una sección longitudinal de una segunda realización del aparato de guia de fuente segun la invención.

La Fig. 1 muestra una representación esquematica de un sistema en el que puede ser usado el aparato de guia de fuente segun la invención. En la figura se muestra un sistema 1 para guiar una fuente de radiación 2 en un cuerpo humano 4 para aplicaciones de braquiterapia. El sistema 1 comprende una carcasa de protección 6 en la que es almacenada la fuente de radiación 2 si no esta en uso. En la figura se muestra un estado en el que la fuente 2 esta retirada de la carcasa 6 y emite radiación en el cuerpo humano 4. Esto tiene lugar, por ejemplo, si se conduce la fuente 2 via un alambre de guia 8 que guia la fuente 2 dentro y fuera de la carcasa 6 por medio de un mecanismo de movimiento 10, via un tubo de guia 12. El tubo de guia 12 esta conectado a un cateter 14 insertado dentro del cuerpo 4, hasta las posiciones a ser irradiadas. Aunque el cateter 14 define una trayectoria recta en la Fig. 1, es posible tambien que el cateter defina una trayectoria curvada.

El sistema 1 define una zona de tratamiento 20 para el tratamiento de tejidos en el cuerpo humano 4. En esta zona de tratamiento 20, posiciones predeterminadas, las llamadas posiciones de administración, son adoptadas por la fuente 2 para conseguir un resultado de irradiación óptimo para el cuerpo 4 segun un esquema de tiempo predeterminado. Para este fin, el sistema 1 puede mantener la fuente 2 en varias posiciones fijas que pueden ser preestablecidas en la zona de tratamiento 20 que estan por ejemplo separadas siempre 1 mm, mientras que el mecanismo de movimiento 10 comprende, por ejemplo, un motor paso a paso para guiar la fuente 2 de un modo gradual.

Como muestra la Fig. 2, la fuente de radiación 2 esta incluida en un aparato de guia 22 de fuente para su aplicación en braquiterapia. El aparato de guia 22 de fuente esta provisto de una capsula 24 de fuente y un alambre de guia 26 para mover la capsula 24 de fuente a traves del cateter 14 (vease la Fig. 1) . El alambre de guia 26 esta dotado de una porción flexible 30 que tiene una mayor flexibilidad en la dirección transversal del alambre de guia que una porción restante 32 del alambre de guia 26. Como muestran las figuras, en las realizaciones mostradas la porción flexible 30 esta localizada entre la capsula 24 de fuente y la porción restante 32. Debido a la porción flexible 30, el aparato de guia 22 de fuente puede tener un disefo flexible cerca de la capsula 24 de fuente, lo que posiblemente sea favorable para hacer que la capsula 24 de fuente siga los dobleces curvados en el cateter 14.

En esta realización, el alambre de guia 26 comprende ademas un cable interior 34, una carcasa 36 en torno al cable interior 34 y deja libre una parte del cable interior 34 en la dirección longitudinal del alambre de guia 26 para formar la porción flexible 30 del alambre de guia 26. En esta realización del aparato de guia de fuente, la carcasa 36 esta construida a partir de filamentos (no mostrados en las figuras) . La porción flexible 30 se extiende desde la capsula 24 de fuente a la carcasa 36. En esta realización, el aparato de guia 22 de fuente comprende una soldadura 40 entre una cara final de la capsula 24 y una cara final del alambre de guia 26 para formar una conexión mecanica entre la capsula 24 y el alambre de guia 26. En lugar de la soldadura 40, puede ser elegida tambien otra conexión adecuada, como por ejemplo una conexión con unión positiva de forma o una conexión de pegamento. Ademas, una parte del alambre de guia 26 puede ser afianzado en el manguito de capsula 42 para formar la conexión mecanica.

El alambre de guia 26 comprende ademas un cable interior 30 y el aparato de guia 22 de fuente esta provisto de un manguito 42 de capsula que esta fijado a la capsula 24. En esta realización, el manguito 42 de capsula envuelve una parte del cable interior 30 y la soldadura 40.

En la fabricación del aparato de guia 22 de fuente, el manguito 42 de capsula puede, por ejemplo, ser deslizado sobre el alambre de guia 26 en primer lugar. Despues, el alambre de guia 26 puede ser soldado contra la capsula, despues de lo cual el manguito 42 de capsula es fijado a la capsula, por ejemplo por medio de soldadura, pero tambien opcionalmente por medio de pegamento o fijación.

Es posible tambien que el manguito 42 de capsula sea deslizado sobre el alambre de guia 26 en primer lugar y sea fijado en uno de sus extremos por medio de pegamento, una conexión con unión positiva de forma o de otro modo de fijación adecuado, despues de lo cual el alambre de guia 26 y el manguito 42 de capsula son fijados juntos a la capsula 24 de fuente con la ayuda de la soldadura 40. En este ultimo caso, el manguito 42 de capsula puede mitigar la carga termica en el alambre de guia 26 si se preve la soldadura 40.

En otra forma de fabricación del aparato de guia 22 de fuente, el manguito 42 de capsula es fijado a la capsula 24, despues de lo cual el alambre de guia 26 es fijado a la capsula 24 de manera adecuada por medio del manguito 42 de capsula.

En aun otra manera de fabricación, el manguito 42 de capsula es una parte integral de la capsula 24 y es suficiente fijar el alambre de guia 26 a la capsula 24.

Ademas, en el cable interior 34 esta presente una porción recocida 44 como resultado de la provisión de la soldadura 40. Preferiblemente, el manguito 42 de capsula tiene un tamafo tal y el manguito 42 de capsula esta en una posición tal, que esta posición recocida 44 esta completamente o de forma virtual completamente envuelta por el manguito 42 de capsula. Por tanto, la porción recocida 44 del cable de guia 26, usualmente vulnerable esta protegida de carga mecanica en la dirección transversal, de manera que la ruptura en la localización de la porción recocida 44 se evita en gran medida por el manguito que fija las cargas mecanicas transversales y se extiende a traves de una distancia lejos de la porción recocida 44 hacia la parte flexible del alambre de guia 26.

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1. Aparato de guia (1) de fuente para su aplicación en braquiterapia, en el que el aparato de guia (1) de fuente esta provisto de una capsula (24, 52, 52') de fuente, un alambre de guia (8, 26, 54, 54') para mover la capsula (24, 52, 52') de fuente a traves de un cateter (14) y un manguito (42 ) de capsula que esta fijado sobre la capsula envolviendo al menos parcialmente al alambre de guia (8, 26, 54, 54') , en el que esta prevista una conexión mecanica (40, 50, 80) entre una cara final del alambre de guia (8, 26, 54, 54') y una cara de la capsula (24, 52, 52') de fuente, en el que el alambre de guia (8, 26, 54, 54') comprende una carcasa (36) en torno a un cable interior (34) , dejando dicha carcasa (36) una parte del cable interior libre en la dirección longitudinal del alambre de guia (8, 26, 54, 54') para formar una porción flexible (30) de alambre de guia (8, 26, 54, 54') , teniendo dicha porción flexible (30) una mayor flexibilidad en la dirección transversal del alambre de guia (8, 26, 54, 54') que una porción restante del alambre de guia (8, 26, 54, 54') y en el que el manguito (42 ) de capsula se extiende lejos de la conexión mecanica (40, 50, 80) sobre la porción flexible (30) del alambre de guia (8, 26, 54, 54') para estabilizar la conexión mecanica (40, 50, 80) frente a deformaciones del alambre de guia (8, 26, 54, 54') .

2. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que la conexión mecanica (40, 50, 80) comprende pegamento o una soldadura y en el que el manguito (42) de capsula envuelve la soldadura al menos parcialmente.

3. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que el manguito (42) de capsula es tubular.

4. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que el manguito (42) de capsula envuelve por completo la conexión mecanica (40, 50, 80) .

5. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que la conexión mecanica (40, 50, 80) comprende una porción debilitada en el alambre de guia (8, 26, 54, 54') asociada a la conexión mecanica (40, 50, 80) , en el que el manguito (42) de capsula envuelve parcial o totalmente la porción debilitada de la conexión mecanica (40, 50, 80) .

6. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 5, en el que la porción debilitada es una porción recocida asociada a la conexión de soldadura.

7. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que una parte del alambre de guia (8, 26, 54, 54') esta afianzada en el manguito (42) de capsula para formar una conexión mecanica (40, 50, 80) adicional.

8. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que el aparato de guia (1) de fuente esta provisto de al menos otra capsula y otro alambre de guia (8, 26, 54, 54') , en el que el otro alambre de guia (8, 26, 54, 54') esta incluido entre las capsulas, en el que el aparato de guia (1) de fuente esta provisto de una primera conexión mecanica (40, 50, 80) entre la capsula y el otro alambre de guia (8, 26, 54, 54') y otra segunda conexión mecanica (40, 50, 80) entre la otra capsula y el otro alambre de guia (8, 26, 54, 54') .

9. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 8, en el que el aparato de guia (1) de fuente esta provisto de otro manguito (42) de capsula que esta fijado en la capsula o en la otra capsula.

10. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 9, en el que el manguito (42) de capsula envuelve al menos una parte de la conexión mecanica (40, 50, 80) .

11. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 9 6 10, en el que la otra primera o segunda conexión mecanica (40, 50, 80) comprende otra soldadura y en el que el otro manguito (42) de capsula envuelve parcialmente la otra soldadura.

12. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 11, en el que el otro manguito (42) de capsula envuelve totalmente a la otra soldadura, al menos virtualmente.

13. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 1, en el que un extremo de la carcasa (36) localizado cerca de la porción flexible (30) esta provisto de un manguito (42 ) de capsula fijado a la carcasa (36) que envuelve una parte de la porción flexible (30) localizada cerca de la carcasa (36) y en el que el cable interior (34) esta formado por un elemento continuo, al menos cerca del manguito (42) de capsula.

14. Aparato de guia (1) de fuente para su aplicación en braquiterapia, en el que el aparato de guia (1) de fuente esta provisto de una capsula (24, 52, 52') de fuente, un alambre de guia (8, 26, 54, 54') para mover la capsula (24, 52, 52') de fuente a traves de un cateter (14) , en el que alambre de guia (8, 26, 54, 54') comprende un cable interior (34) y una carcasa (36) en torno al cable interior (34) , en el que la carcasa (36) deja una parte del cable interior (34) libre en la dirección longitudinal del alambre de guia (8, 26, 54, 54') para formar una porción flexible (30) del alambre de guia (8, 26, 54, 54') , teniendo dicha porción flexible (30) una mayor flexibilidad en la dirección transversal del alambre de guia (8, 26, 54, 54') que una porción restante del alambre de guia (8, 26, 54, 54') , en el que un extremo de la carcasa (36) localizado cerca de la porción flexible (30) esta dotado de un manguito (48) de carcasa fijado en la carcasa (36) que envuelve una parte de la porción flexible (30) localizada cerca de la carcasa (36) y en el que el cable interior (34) esta formado por un elemento continuo, al menos cerca del manguito (48) de carcasa.

15. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 14, en el que la porción flexible (30) se extiende desde la capsula (24, 52, 52') de fuente a la carcasa (36) .

16. Aparato de guia (1) de fuente segun la reivindicación 14 6 15, en el que el manguito (48) de carcasa esta fijado a la carcasa (36) por medio de una soldadura.