APARATO NEBULIZADOR.

La presente invención se refiere a un aparato para generar un aerosol para administrar a un paciente. Más particularmente, la presente invención se refiere a un nebulizador configurado para nebulizar un fluido en un aerosol en coordinación con la respiración de un paciente. Antecedentes Los nebulizadores médicos que nebulizan un fluido en un aerosol para su inhalación por un paciente son dispositivos muy conocidos usados comúnmente para el tratamiento de ciertos estados y enfermedades. Los nebulizadores tienen aplicaciones para pacientes conscientes que respiran espontáneamente y para pacientes controlados con ventilación asistida. En algunos nebulizadores, se mezcla un gas y un fluido y se dirigen contra un deflector o desviador. En algunos otros nebulizadores, se favorece la interacción del gas y el fluido a través del impacto del gas y el fluido contra un desviador. El término desviador, tal como se usa en esta memoria descriptiva, incluye cualquier deflector o impactor. Como resultado de cualquiera de los procedimientos de nebulización descritos anteriormente, el fluido se transforma en un aerosol, es decir, se hace que el fluido forme pequeñas partículas que se suspenden en el aire y que tienen un tamaño de partícula en un intervalo adecuado para administrarse a una zona objetivo del aparato respiratorio de un paciente. Una forma de mezclar el gas y el fluido en un nebulizador es hacer pasar un gas que se mueve rápidamente sobre una punta de orificio de fluido de un tubo. La presión negativa creada por el flujo de gas a presión es un factor que contribuye a extraer el fluido por el orificio de fluido hacia la corriente de gas y nebulizarlo. Consideraciones importantes en el diseño de un nebulizador son la regulación de la temporización y de la dosificación del fluido en aerosol. En algunos diseños de nebulizador, una corriente continua de gas a presión arrastra el fluido contra el desviador para generar de manera constante un aerosol hasta que se agota el fluido en un depósito. La nebulización continua puede dar como resultado un desperdicio de aerosol durante la exhalación de un paciente o durante una dilación entre la inhalación y la exhalación. La cantidad de aerosol desperdiciado puede ser difícil de cuantificar y parte del aerosol puede perderse en la condensación en el nebulizador o la boquilla durante los periodos no de inhalación. Los nebulizadores que implementan una nebulización temporizada y no continua pueden afectar adversamente al tamaño de partícula y a la densidad cuando se activa y desactiva la nebulización. La terapia con nebulizador eficaz y económica incluye la capacidad de generar rápidamente una gran cantidad de aerosol dentro de un intervalo de tamaño de partícula predeterminado. Un nebulizador eficaz preferiblemente proporciona estas características de manera sincrónica con la inhalación del paciente. Para accionar un nebulizador mecánico, el esfuerzo de inhalación de un paciente debe superar ciertas variables. Dependiendo de la configuración estructural del nebulizador, estas variables pueden incluir uno o más de los siguientes: la velocidad de flujo volumétrico del gas que fluye; fugas de aire en el dispositivo; la fuera ejercida por el gas que fluye sobre un desviador móvil; y la fricción entre las partes móviles. Cuanto mayor es la velocidad de flujo, las fugas de aire y la fricción, mayor es el esfuerzo de inhalación requerido para accionar el dispositivo. Resulta deseable que un nebulizador tenga sensibilidad adecuada para responder rápidamente a una inhalación mientras que no se limite adversamente la inhalación del paciente. El documento EP-A-938906 muestra un nebulizador con un desviador móvil que tiene diferentes formas, una que logra la nebulización cuando se sitúa enfrente de una salida de gas y fluido, y una que no. Breve sumario Para hacer frente a las deficiencias en la técnica anterior y de proporcionar un rendimiento mejorado, se proporciona un nebulizador que tiene las características expuestas en la reivindicación 1. Tal como se usa en esta memoria descriptiva, el término orificio de fluido significa o bien la entrada de fluido o bien la salida de fluido y puede usarse de manera intercambiable con estos términos. El nebulizador puede tener un émbolo accionador conectado con al menos una parte de una cubierta de tobera para mover todo o parte del orificio de fluido, o todo o parte del trayecto de fluido entre el depósito de fluido y el orificio de fluido. Además, puede usarse un émbolo de descompresión que puede moverse de manera independiente con respecto al émbolo accionador para aliviar el esfuerzo de inhalación tras un periodo inicial de inhalación. En una realización, la cubierta de tobera puede moverse en respuesta a la respiración de un paciente. En otra realización, la cubierta de tobera puede moverse moviendo un accionador mecánico a mano. Todavía en realizaciones adicionales, el desviador puede moverse con respecto a la carcasa de nebulizador, pero está colocado de manera fija con respecto al orificio de gas a presión. Breve descripción de varias vistas de los dibujos La figura 1 es una vista en alzado lateral de un nebulizador según una realización de la presente invención. 2   La figura 2 es una vista en perspectiva desde arriba en despiece ordenado del nebulizador de la figura 1. La figura 3 es una vista en perspectiva desde abajo en despiece ordenado del nebulizador de la figura 1. La figura 4 es una vista en perspectiva desde abajo de una cubierta de tobera adecuada para su uso en el nebulizador de la figura 1. La figura 5 es una vista en sección transversal de la cubierta de tobera de la figura 4. La figura 6 es una vista en sección transversal del nebulizador de las figuras 1-3 en una posición no accionada. La figura 7 es una vista en sección transversal del nebulizador de la figura 6 en una posición completamente accionada. La figura 8 es una vista en sección transversal del nebulizador de la figura 1 que ilustra el flujo de aire en una posición completamente accionada. La figura 9 es una vista en sección transversal de una realización alternativa de una disposición de desviador adecuada para su uso con el nebulizador de la figura 1. La figura 10 es una vista en sección transversal de una segunda realización alternativa de una disposición de desviador adecuada para su uso con el nebulizador de la figura 1. La figura 11 es una vista en sección transversal de una tercera realización alternativa de una disposición de desviador adecuada para su uso con el nebulizador de la figura 1. La figura 12 es una vista en sección transversal parcial de una realización alternativa del nebulizador de las figuras 1-8 en una posición accionada. La figura 13 es una vista en sección transversal parcial del nebulizador de la figura 12 en una posición no accionada. La figura 14 es una vista en alzado lateral en despiece ordenado de una segunda realización alternativa del nebulizador de las figuras 1-8. La figura 15 es una vista en sección transversal parcial del nebulizador de la figura 14 en una posición accionada. La figura 16 es una vista en sección transversal parcial del nebulizador de las figuras 14-15 en una posición no accionada. La figura 17 es una vista en sección transversal de una tercera realización alternativa del nebulizador de las figuras 1-8 en una posición no accionada. La figura 18 es una vista en sección transversal parcial del nebulizador de la figura 17 en una posición accionada. La figura 19 es un conjunto alternativo de cubierta de tobera y paleta, en una posición no accionada, para su uso en el nebulizador de las figuras 17-18. La figura 20 es un conjunto alternativo de cubierta de tobera y paleta, en una posición accionada, para su uso en el nebulizador de las figuras 17-18. La figura 21 es una vista en despiece ordenado de una cuarta realización alternativa del nebulizador de las figuras 1- 8. La figura 22 es una vista en sección transversal del nebulizador de la figura 21 en una posición no accionada. La figura 23 es una vista en sección transversal del nebulizador de la figura 21 en una posición accionada. La figura 24 es una vista en sección del nebulizador de las figuras 21-23. La figura 25 es un conjunto de tapa y émbolo de descompresión adecuado para su uso en el nebulizador de la figura 21. La figura 26 es un conjunto alternativo de tapa y émbolo de descompresión para su uso en el nebulizador de la figura 21. La figura 27 es una vista en sección transversal de un nebulizador que ilustra una palanca de bloqueo. La figura 28 es una vista en sección de la tobera y la cubierta de tobera de la figura 23. La figura 29 es una vista en sección de la tobera y la cubierta de tobera de la figura 22. 3   La figura 30 es una vista en sección transversal de una realización alternativa del nebulizador de las figuras 21-24 con una... [Seguir leyendo]

1. Nebulizador (10; 310; 410; 510; 610; 710; 800) que comprende: una carcasa (13; 313; 513) que tiene una entrada de aire ambiente y una cámara (20; 320; 420; 520; 620; 720; 820) para contener un aerosol; una salida de aire (18; 618; 718; 818) que se comunica con la cámara para permitir extraer el aerosol de la cámara; una entrada de gas a presión (22, 622) que se extiende hacia el interior de la cámara y forma una tobera (26; 426; 526; 626; 726; 826) con un orificio de gas a presión (28; 428; 528; 628; 728; 828) adyacente a un orificio de fluido (36); un desviador (46; 346; 446; 546, 646; 746; 846) situado en la cámara en una posición fija con respecto al orificio de gas a presión; y una cubierta de tobera (32; 332; 432; 532; 632; 732; 832), caracterizado porque la cubierta de tobera (332; 432; 532; 632; 732; 832) está montada de manera deslizante sobre la tobera (26), pudiendo ajustarse al menos una parte (432A, 432B) de la cubierta de tobera entre una posición de nebulización y una posición no de nebulización. 2. Aparato según la reivindicación 1, en el que la al menos una parte (532A, 532B) de la cubierta de tobera puede ajustarse en respuesta a la respiración de un paciente. 3. Aparato según la reivindicación 1, en el que la al menos una parte (432A, 432B) de la cubierta de tobera puede ajustarse manualmente mediante un accionador situado en una parte exterior de la carcasa. 4. Aparato según la reivindicación 2, que comprende además un émbolo accionador (538) conectado con la parte ajustable (532B) de la cubierta de tobera que define una parte de la cubierta de tobera y situado en la carcasa (13; 513), siendo el émbolo accionador (538) sensible a un periodo inicial de inhalación a través de la salida de aire (18) para ajustar la parte ajustable (532B) de la cubierta de tobera a la posición de nebulización. 5. Aparato según la reivindicación 4, que comprende además un émbolo de descompresión (562) situado en la carcasa (13; 513), pudiendo moverse el émbolo de descompresión (562) independientemente del émbolo accionador (538) y en respuesta a una presión negativa adicional en la cámara (20), después de un periodo inicial de inhalación, para permitir un flujo de aire aumentado desde la entrada de aire (18) al interior de la cámara (20), con lo cual se reduce el esfuerzo necesario para que un paciente inhale a través de la salida de aire (18). 6. Aparato según la reivindicación 1, en el que el desviador (46; 446; 546) está conectado con una pared de la carcasa (13; 513). 7. Aparato según la reivindicación 1, en el que el desviador (46; 446; 546) está moldeado de manera solidaria con la carcasa (13; 513). 8. Aparato según la reivindicación 1, en el que el orificio de fluido (36) comprende una abertura definida por un diámetro externo del orificio de gas a presión (28) y un diámetro interno de un extremo de la cubierta de tobera (32). 9. Aparato según la reivindicación 8, en el que la tobera (26) del orificio de gas a presión (28) es en forma de cono y la cubierta de tobera (32) comprende un manguito en forma de cono situado coaxialmente alrededor de la tobera (26) en forma de cono. 10. Aparato según la reivindicación 1, en el que la parte ajustable (632B) de la cubierta de tobera (632) está conectada con una paleta (638) que puede ajustarse de manera pivotante entre una posición de nebulización y una posición no de nebulización. 11. Aparato según la reivindicación 1, en el que el orificio de fluido (36) esta en comunicación con un depósito de fluido (80) situado dentro del nebulizador (10). 12. Aparato según la reivindicación 1, en el que la carcasa (13) tiene una entrada de aire (56), estando configurada la entrada de aire (56) para recibir un suministro de aire desde un sistema de suministro de aire. 13. Aparato según la reivindicación 1, en el que la carcasa (13) tiene una entrada de aire (56), estando configurada la entrada de aire (56) para recibir aire ambiente desde el exterior de la carcasa (13). 14. Aparato según la reivindicación 1, en el que el orificio de fluido (36) está en comunicación con un trayecto de fluido (34) que comprende al menos un canal (34) definido por una ranura longitudinal rebajada (34) en al menos 12   uno del exterior de la tobera (26) y la circunferencia interna de la cubierta de tobera (32). 15. Aparato según las reivindicaciones 12 ó 13, que comprende además un émbolo accionador (538) situado de manera móvil adyacente a la entrada de aire (56) y conectado con la parte ajustable (532B) de la cubierta de tobera, en el que el émbolo accionador (538) y la parte ajustable (532B) de la cubierta de tobera pueden moverse en respuesta a una inhalación en la salida de aire. 16. Aparato según la reivindicación 15, que comprende además un émbolo de descompresión (562) situado adyacente al émbolo accionador (538) y que puede moverse de manera independiente con respecto al émbolo accionador (538) en respuesta a una inhalación continuada para destapar aberturas (72) adicionales en el nebulizador y reducir así el esfuerzo de inhalación. 17. Aparato según la reivindicación 1, en el que la cubierta de tobera comprende una parte fija (432A) y una parte móvil (432B), estando situada la cubierta de tobera de manera sustancialmente coaxial alrededor de la entrada de gas a presión (22), en el que un orificio de fluido fijo (436) está definido por un diámetro interno de un extremo de la parte fija (432A) y un diámetro externo de la entrada de gas a presión (22); y en el que la parte móvil (432B) de la cubierta de tobera se mueve en respuesta a la respiración de un paciente entre la posición de nebulización, en la que el depósito de fluido (80) está en comunicación con el orificio de fluido (436), y la posición no de nebulización, en la que el depósito de fluido (80) no está en comunicación con el orificio de fluido (436). 18. Aparato según la reivindicación 17, en el que la parte fija (432A, 632A) de la cubierta de tobera (632) y la entrada de gas a presión (22; 622) definen una primera parte de un trayecto de fluido (34) entre el orificio de fluido (436; 636) y el depósito de fluido (80). 19. Aparato según la reivindicación 18, en el que la parte móvil (432B, 632B) de la cubierta de tobera (632) y la entrada de gas a presión (22; 622) definen una segunda parte del trayecto de fluido (34) entre el orificio de fluido (436) y el depósito de fluido (80) cuando la parte móvil (432B, 632B) está en la posición de nebulización. 20. Aparato según la reivindicación 18, en el que la parte móvil (432B, 632B) puede moverse coaxialmente con respecto a la entrada de gas a presión (22; 622) entre la posición de nebulización y la posición no de nebulización. 21. Aparato según la reivindicación 18, en el que la parte móvil (432B, 632B) está conectada con una paleta (638) mediante un brazo de pivote (640) y puede moverse de manera pivotante entre las posiciones de nebulización y no de nebulización. 13   14     16   17   18   19     21   22   23   24     26   27