Casete quirúrgico que presenta una cámara de aspiración dispuesta en el mismo,

comprendiendo dicha cámara de aspiración (26): una parte de detección de nivel de fluido (132) dispuesta próxima al fondo de dicha cámara de aspiración, acoplada funcionalmente a un conducto de fluido (56) del casete para recibir un fluido de aspiración quirúrgico y que presenta una primera área de sección transversal, funcionando dicha primera área de sección transversal de dicha parte de detección funcionalmente para proporcionar una evidencia exacta y precisa de los cambios de nivel de fluido continuos durante la utilización de dicho casete; y una parte de almacenamiento (130) dispuesta próxima a la parte superior de dicha cámara de aspiración y acoplada de manera fluida a dicha parte de detección y que presenta una segunda área de sección transversal mayor que dicha primera área de sección transversal, funcionando dicha parte de almacenamiento funcionalmente para proporcionar un almacenamiento de fluido adecuado del fluido de aspiración quirúrgico durante el intercambio de una bolsa de recogida acoplada de manera fluida a dicha cámara de aspiración, y estando dispuesta dicha parte de detección dentro de dicha cámara de aspiración (26), de tal modo que el fluido de aspiración quirúrgico entre primero funcionalmente en la cámara de aspiración a través de dicha parte de detección (132) desde el conducto de fluido (58) y llene sustancialmente dicha parte de detección (132) antes de entrar en dicha parte de almacenamiento (130)

CAMPO DE LA INVENCIÓN

La presente invención se refiere, en general, a un casete quirúrgico para su utilización con sistemas microquirúrgicos y, más particularmente, a casetes de este tipo para su utilización con sistemas microquirúrgicos oftálmicos.

DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA RELACIONADA

Durante la cirugía de incisión pequeña y, particularmente, durante la cirugía oftálmica, se insertan pequeñas sondas en el lugar operatorio para cortar, retirar o manipular de otra manera el tejido. Durante estas intervenciones quirúrgicas, se infunde típicamente fluido en el ojo, y se aspiran el fluido de infusión y el tejido desde el lugar quirúrgico. Los tipos de sistemas de aspiración utilizados anteriores a la presente invención se caracterizaban generalmente por ser controlados por flujo o por vacío, dependiendo del tipo de bomba utilizada en el sistema. Cada tipo de sistema tiene ciertas ventajas.

Los sistemas de aspiración controlados por vacío funcionan estableciendo un nivel de vacío deseado que el sistema desea mantener. El caudal depende de la presión intraocular, el nivel de vacío y la resistencia al flujo en la trayectoria de fluido. La información del caudal real no está disponible. Los sistemas de aspiración controlados por vacío utilizan típicamente una bomba venturi o de diafragma. Los sistemas de aspiración controlados por vacío ofrecen las ventajas de tiempos de respuesta rápidos, control de niveles de vacío decrecientes y buenas prestaciones fluídicas mientras se aspira aire, tal como durante una intervención de intercambio de aire/fluido. Los inconvenientes de dichos sistemas son la falta de información del flujo, lo cual da como resultado elevados flujos transitorios durante la facoemulsificación o fragmentación, unido a una falta de detección de oclusiones. Los sistemas controlados por vacío son difíciles de activar en un modo controlado por flujo debido a los problemas de medición no invasiva del flujo en tiempo real.

Los sistemas de aspiración controlados por flujo funcionan estableciendo un caudal de aspiración deseado para que lo mantenga el sistema. Los sistemas de aspiración controlados por flujo utilizan típicamente una bomba peristáltica, de caracol o de paletas. Los sistemas de aspiración controlados por flujo ofrecen las ventajas de proporcionar caudales estables y niveles de vacío automáticamente crecientes bajo oclusión. Los inconvenientes de dichos sistemas son tiempos de respuesta relativamente lentos y respuestas de rotura de oclusiones indeseadas cuando se utilizan grandes componentes dóciles, y el vacío no puede reducirse linealmente durante una oclusión de la punta. Es difícil que los sistemas controlados por flujo funcionen de un modo controlado por vacío debido a que los retardos de tiempo en la medición del vacío pueden provocar inestabilidad en el bucle de control, reduciendo las prestaciones dinámicas.

Un sistema quirúrgico oftálmico actualmente disponible, el sistema MILLENIUM de Storz Instrument Company, contiene tanto un sistema de aspiración controlado por vacío (que utiliza una bomba venturi) como un sistema de aspiración controlado por flujo independiente (que utiliza una bomba de caracol). Las dos bombas no pueden utilizarse simultáneamente, y cada bomba requiere un tubo y un casete de aspiración independientes.

Otro sistema quirúrgico oftálmico actualmente disponible, el sistema ACCURUS® de Alcon Laboratories, Inc., contiene tanto una bomba venturi como una bomba peristáltica que funcionan en serie. La bomba venturi aspira material desde el lugar quirúrgico hasta una pequeña cámara de recogida. La bomba peristáltica bombea el material aspirado desde la cámara de recogida pequeña hasta una bolsa de recogida mayor. La bomba peristáltica no proporciona vacío de aspiración al lugar quirúrgico. De este modo, el sistema funciona como un sistema controlado por vacío.

La patente US nº 5.286.262 da a conocer un recipiente de recogida multiuso que incluye un recipiente cerrado con componentes de regulación de succión y de aislamiento de cámara y una cámara de recogida para recibir sangre a través de un tubo conectado a una varilla o drenaje quirúrgico. La cámara de recogida se divide en una cámara de reinfusión filtrada con graduaciones volumétricas de varios mililitros en un rango de dos centenares de mililitros y una cámara no filtrada independiente para un volumen combinado de varios litros. El recipiente de recogida puede realizar todas las funciones convencionales de un drenaje pediátrico, un recipiente de reinfusión, un cubo de cardiotomía, un dispositivo de drenaje de herida general o un dispositivo de drenaje multisitio.

La patente US nº 3.742.934 da a conocer una construcción de botella de recogida

de fluido corporal en la que la parte de recipiente de la misma está provista de unos medios de constricción de fluido con el fin de proporcionar un área de recipiente de sección transversal reducida, de tal manera que un llenado inicial de la parte inferior del recipiente, incluso con la introducción de pequeñas cantidades de líquido, de como resultado un rápido incremento en el nivel de fluido. En tal caso y con el empleo de indicaciones de graduación apropiadas, las pequeñas cantidades de fluido introducidas inicialmente en la botella pueden medirse con mucha precisión. Por encima de la parte de constricción de fluido más inferior de la construcción de botella, la introducción de cantidades progresivamente mayores de líquido producirá una elevación vertical reducida en el nivel de fluido de la parte superior de la construcción de la botella.

La patente US nº 4.444.548 describe un aparato de succión para su utilización en el drenaje de fluidos procedentes de heridas operatorias u otras cavidades corporales, que incluye un alojamiento que presenta una cámara de vacío, por lo menos una parte de la cual sirve como compartimiento de almacenamiento para fluidos aspirados. Una bomba de vacío en el aparato tiene una entrada en comunicación con la cámara de vacío para proporcionar un vacío en la misma. El compartimiento de almacenamiento presenta una entrada para introducir fluido aspirado en el mismo y está prevista una salida para vaciar fluido del compartimiento. Se disponen unos medios adecuados en el compartimiento para medir la cantidad de fluido aspirado recogida en el compartimiento de almacenamiento.

La patente US nº 5.582.601 da a conocer un casete para la recogida de fluidos en un sistema de aspiración de fluido que puede reutilizarse después de la esterilización. El casete incluye una abertura de vacío y una lumbrera de aspiración a lo largo de la pared superior del casete. El tubo de aspiración está conectado a la lumbrera de aspiración en un extremo y se asienta dentro de un retenedor vertical en el extremo proximal de la pared superior en el extremo opuesto. Internamente, el casete incluye unas estructuras para incrementar la impedancia de flujo, de tal modo que el líquido no sea arrastrado hacia la lumbrera de vacío cuando se eleva el nivel de fluido. Además, un mecanismo de pivote está dispuesto alrededor de un cubo de pivote dentro de la cámara.

A pesar de estos sistemas convencionales, continúa existiendo una necesidad de proporcionar fluídicas de aspiración e infusión mejoradas en un sistema quirúrgico oftálmico.

SUMARIO DE LA INVENCIÓN

La presente invención se refiere a un casete quirúrgico que presenta una cámara de aspiración según se define en la reivindicación 1. La cámara incluye una parte de detección inferior para permitir mediciones precisas de cambio de nivel de fluido y una parte de almacenamiento superior para permitir el almacenamiento de fluidos durante intervenciones quirúrgicas. El área de sección transversal de la parte de detección es más pequeña que el área de sección transversal de la parte de almacenamiento.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

Para una comprensión más completa de la presente invención y para los objetivos y ventajas adicionales de la misma, se hace referencia a la siguiente descripción considerada junto con los dibujos adjuntos, en los que:

La figura 1 es un diagrama esquemático que ilustra el control de aspiración en un sistema miroquirúrgico; La figura 2 es una vista frontal de un cuerpo de casete quirúrgico; y La figura 3 es una vista posterior del cuerpo de casete quirúrgico de la figura 2.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS FORMAS DE REALIZACIÓN PREFERIDAS

Las formas de realización preferidas de la presente invención...

Reivindicaciones

1. Casete quirúrgico que presenta una cámara de aspiración dispuesta en el mismo, comprendiendo dicha cámara de aspiración (26):

una parte de detección de nivel de fluido (132) dispuesta próxima al fondo de dicha cámara de aspiración, acoplada funcionalmente a un conducto de fluido (56) del casete para recibir un fluido de aspiración quirúrgico y que presenta una primera área de sección transversal, funcionando dicha primera área de sección transversal de dicha parte de detección funcionalmente para proporcionar una evidencia exacta y precisa de los cambios de nivel de fluido continuos durante la utilización de dicho casete; y una parte de almacenamiento (130) dispuesta próxima a la parte superior de dicha cámara de aspiración y acoplada de manera fluida a dicha parte de detección y que presenta una segunda área de sección transversal mayor que dicha primera área de sección transversal, funcionando dicha parte de almacenamiento funcionalmente para proporcionar un almacenamiento de fluido adecuado del fluido de aspiración quirúrgico durante el intercambio de una bolsa de recogida acoplada de manera fluida a dicha cámara de aspiración, y estando dispuesta dicha parte de detección dentro de dicha cámara de aspiración (26), de tal modo que el fluido de aspiración quirúrgico entre primero funcionalmente en la cámara de aspiración a través de dicha parte de detección (132) desde el conducto de fluido (58) y llene sustancialmente dicha parte de detección (132) antes de entrar en dicha parte de almacenamiento (130).

2. Casete quirúrgico según la reivindicación 1, en el que dicha segunda área de sección transversal es aproximadamente 7,5 veces mayor que dicha primera área de sección transversal.