Casete quirúrgico oftálmico (27), que comprende: una doble cámara de infusión (16),

presentando dicha doble cámara de infusión una primera cámara (16a) no acoplada de manera fluida a una segunda cámara (16b); un primer conducto de fluido (72) acoplado de manera fluida a dicha primera cámara para proporcionar un fluido de irrigación (140) a dicha primera cámara; un segundo conducto de fluido (76) acoplado de manera fluida a dicha primera cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a un dispositivo quirúrgico (29); un tercer conducto de fluido (74) acoplado de manera fluida a dicha segunda cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a dicha segunda cámara; y un cuarto conducto de fluido (78) acoplado de manera fluida a dicha segunda cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a dicho dispositivo quirúrgico; estando dispuestos dicha doble cámara de infusión, dicho primer conducto de fluido, dicho segundo conducto de fluido, dicho tercer conducto de fluido y dicho cuarto conducto de fluido en el interior de dicho casete quirúrgico

CAMPO DE LA INVENCIÓN

La presente invención se refiere en general a sistemas microquirúrgicos y, más en particular, al control de la presión intraocular en cirugía oftálmica.

DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA RELACIONADA 5

Durante la cirugía de incisión pequeña y, en particular, durante la cirugía oftálmica se insertan sondas pequeñas en el sitio operatorio para cortar, retirar o manipular de otra manera el tejido. Durante estas intervenciones quirúrgicas se infunde típicamente fluido en el ojo, y se aspiran el fluido de infusión y el tejido desde el sitio quirúrgico.

El mantenimiento de una presión intraocular óptima durante la cirugía oftálmica es actualmente problemático. Cuando no se está produciendo aspiración, la presión en el ojo pasa a ser la presión del fluido que se está infundiendo 10 en el ojo. Esta presión se denomina típicamente “presión de carga muerta”. Sin embargo, cuando se aplica aspiración, la presión intraocular cae mucho desde la presión de carga muerta debido a todas las pérdidas de presión en el circuito de aspiración asociadas al flujo de aspiración. Por tanto, los cirujanos oftálmicos toleran actualmente presiones oftálmicas más altas que las deseadas para compensar ocasiones en las que la aspiración disminuiría de otra forma la presión intraocular hasta condiciones de ojo blando. Clínicamente, dicha sobrepresurización del ojo no es ideal. 15

El documento US 2004204679 (A1) describe un conjunto de casete de tubo de válvula de trompeta desechable, así como un instrumento de irrigación quirúrgico que incluye un conjunto de sonda, una bomba, un casete de bomba retirable y un receptáculo. El conjunto de sonda proporciona el paso de fluidos para irrigar el interior del cuerpo y para evacuar material del interior del cuerpo.

La patente US nº 6.485.451 (B1) describe un sistema de irrigación de cavidad corporal que incluye un 20 alojamiento que presenta por lo menos una cámara interior que puede conectarse a un grifo u otro suministro de fluido continuo que suministra líquido a presión a través de una lumbrera de entrada.

El documento WO 03079927 (A2) describe un procedimiento y un sistema para la infusión continúa de un fluido denso (por ejemplo, un perfluorocarbono) durante la realización de una intervención de vitrectomía. Un dispositivo de cuchilla de vitrectomía se utiliza para retirar humor vítreo de la cámara posterior del ojo y un flujo continuo del fluido 25 denso se infunde en la cámara posterior simultáneamente a la retirada del vítreo a través del dispositivo de cuchilla de vitrectomía.

El documento WO 9117112 (A1) describe un sistema y un procedimiento de irrigación para administrar a un sitio de tratamiento una solución seleccionada de entre múltiples soluciones. La invención resuelve el problema técnico de poder verificar positivamente el tipo de solución que se administra. La invención resuelve estos problemas 30 proporcionando una pluralidad de depósitos de solución que tienen una cantidad de una solución, una válvula de selector que acopla una pieza de mano a cada una de las soluciones y una bomba que hace que las soluciones fluyan hacia la pieza de mano.

El documento US 2003208155 (A1) describe el control automatizado de una irrigación aural utilizando un controlador de proceso en conexión con una unidad de suministro de irrigación y una unidad de administración de 35 irrigación. Unos sensores situados en la unidad de suministro de irrigación y la unidad de administración de irrigación proporcionan realimentación de datos al controlador del proceso, permitiendo un control esencialmente instantáneo y preciso de los parámetros operativos.

El documento WO 9427659 (A1) describe un procedimiento que comprende colocar una bolsa flexible que contiene un fluido biológico en un recinto sellado por una cubierta. La bolsa flexible es conectada a una cavidad en el 40 cuerpo humano a través de un tubo (8) que pasa a través de la cubierta por medio de una junta de sellado. Con el fin de suministrar a la cavidad el líquido biológico bajo una presión ajustable, el recinto es conectado a una fuente de aire presurizado por medio de una válvula ajustable y un regulador de presión, de modo que la presión del líquido contenido en la cavidad permanezca constante, independientemente del caudal en el tubo de salida.

En consecuencia, continúa existiendo la necesidad de proporcionar un aparato mejorado para controlar la 45 presión intraocular durante la cirugía oftálmica.

SUMARIO DE LA INVENCIÓN

Por lo tanto, se proporciona un casete quirúrgico según se detalla en la reivindicación 1. Se proporcionan formas de realización ventajosas en las reivindicaciones subordinadas.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS 50

Para una comprensión más completa de la presente invención y para los objetivos y ventajas adicionales de la misma, se hace referencia a la siguiente descripción considerada junto con los dibujos adjuntos, en los que:

la figura 1 es un diagrama esquemático que ilustra el control de infusión en un sistema microquirúrgico oftálmico;

la figura 2 es un diagrama esquemático que ilustra el control de infusión y el control de irrigación en un sistema microquirúrgico oftálmico;

la figura 3 es una vista frontal en perspectiva de un casete quirúrgico preferido para su utilización en el sistema 5 microquirúrgico oftálmico de las figuras 1 y 2; y

la figura 4 es una vista frontal en perspectiva, parcialmente esquemática de una doble cámara de infusión del casete quirúrgico de la figura 3.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS FORMAS DE REALIZACIÓN PREFERIDAS

Las formas de realización preferidas de la presente invención y sus ventajas se entienden mejor haciendo 10 referencia a la figuras 1-4 de los dibujos, utilizándose los mismos números para partes iguales y correspondientes de los diversos dibujos. Como se muestra en la figura 1, un sistema microquirúrgico oftálmico 10 incluye un manguito de presión 12; una fuente de infusión 14; una doble cámara de infusión 16 que presenta una cámara 16a y una cámara 16b: unos sensores de nivel de fluido 18 y 20; un sensor de flujo 22; unos filtros 24 y 26; un dispositivo quirúrgico 29; un ordenador o microprocesador 26; unos colectores de gas 30 y 32; una fuente de gas presurizado 34; unas válvulas de 15 solenoide proporcionales 36, 38 y 40; unas válvulas de solenoide de “conexión/desconexión” 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54; unos accionadores 56, 58, 60 y 62; y unos transductores de presión 64, 66 y 68. La doble cámara de infusión 16, los sensores de nivel de fluido 18 y 20; unas partes de conductos de fluido de infusión 70, 72, 74, 76, 78 y 80; y unas partes de conductos de gas 84 y 86 están dispuestos en un casete quirúrgico 27. La fuente de infusión 14; la doble cámara de infusión 16; el sensor de flujo 22; los filtros 24 y 26; y el dispositivo quirúrgico 29 están acoplados para fluido a través de 20 los conductos de fluido de infusión 70-80. La fuente de infusión 14, la doble cámara de infusión 16, los colectores de gas 30 y 32; la fuente de gas presurizado 34; y los accionadores 56, 58, 60 y 62 están acoplados de manera fluida a través de los conductos de gas 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94 y 96. La fuente de infusión 14; los sensores de nivel de fluido 18-20; el sensor de flujo 22; el microprocesador 28; las válvulas de solenoide proporcionales 36-40; las válvulas de solenoide de conexión/desconexión 42-54; los accionadores 56-62; y los transductores de presión 64-68 están acoplados 25 eléctricamente a través de las interfaces 100, 102, 104, 106, 108, 110, 112, 114, 116, 118, 120, 122, 124, 126, 128, 130 y 132.

La fuente de infusión 14 es preferentemente una fuente de infusión flexible. Como se muestra mejor en las figuras 3-4, la cámara de infusión doble 16 está formada preferentemente en una superficie trasera 27a del casete quirúrgico 27. El casete quirúrgico 27 presenta preferentemente también una superficie superior 27b y una superficie 30 inferior 27c. Las cámaras 16a y 16b están separadas preferentemente por un divisor 16c, y las cámaras 16a y 16b no están acopladas de manera fluida. La cámara de infusión doble 16 tiene preferentemente también una superficie superior 16d y una superficie inferior 16e. Como se muestra mejor en las figuras 1-2, la cámara 16b presenta una abertura 226 dispuesta en o en la... [Seguir leyendo]

1. Casete quirúrgico oftálmico (27), que comprende:

una doble cámara de infusión (16), presentando dicha doble cámara de infusión una primera cámara (16a) no acoplada de manera fluida a una segunda cámara (16b);

un primer conducto de fluido (72) acoplado de manera fluida a dicha primera cámara para proporcionar un 5 fluido de irrigación (140) a dicha primera cámara;

un segundo conducto de fluido (76) acoplado de manera fluida a dicha primera cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a un dispositivo quirúrgico (29);

un tercer conducto de fluido (74) acoplado de manera fluida a dicha segunda cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a dicha segunda cámara; y 10

un cuarto conducto de fluido (78) acoplado de manera fluida a dicha segunda cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a dicho dispositivo quirúrgico;

estando dispuestos dicha doble cámara de infusión, dicho primer conducto de fluido, dicho segundo conducto de fluido, dicho tercer conducto de fluido y dicho cuarto conducto de fluido en el interior de dicho casete quirúrgico.

2. Casete quirúrgico según la reivindicación 1, en el que dicha primera cámara y dicha segunda cámara 15 están separadas por un divisor (16c).

3. Casete quirúrgico según la reivindicación 1, que comprende además un quinto conducto de fluido (202) acoplado de manera fluida a una de entre dicha primera cámara o dicha segunda cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a dicha una de entre dicha primera cámara o dicha segunda cámara.

4. Casete quirúrgico según la reivindicación 3, que comprende además un sexto conducto de fluido (206) 20 acoplado de manera fluida a una de entre dicha primera cámara o dicha segunda cámara para proporcionar dicho fluido de irrigación a un segundo dispositivo quirúrgico (224).