Un método de colocación indirecta de alineador para posicionar correctamente alineadores sobre los dientes de un paciente,

que comprende las operaciones de: proporcionar un modelo de los dientes de los pacientes; proporcionar una marca de referencia (2) sobre dicho modelo que indique el posicionamiento correcto de los alineadores; fabricar una bandeja de transferencia del modelo, en la que dicha marca de referencia sea visible en dicha bandeja de transferencia, y proporcionar agujeros en las posiciones exactas del alineador en dicha bandeja de transferencia transparente, permitiendo dichos agujeros la colocación de los alineadores en la posición exacta

Método para posicionar alineadores ortodónticos.

Campo del invento

El presente invento se refiere a un nuevo método para colocar y posicionar alineadores (brackets) ortodónticos. El invento está además relacionado con una bandeja de transferencia transparente y una herramienta para usar en dicho método.

Estado de la técnica

Posicionar correctamente alineadores ortodónticos ha sido siempre un factor importante en un tratamiento ortodóntico cualitativo y eficiente, y su importancia solamente ha crecido con la introducción de la técnica Straight Wire^TM. En el pasado, se consiguieron los mejores resultados por la mejor curvatura del alambre, pero en el futuro los mejores resultados se conseguirán por el mejor posicionamiento de los alineadores.

Hasta ahora, en su mayor parte se han aplicado técnicas directas cuando se colocan los alineadores ortodónticos. Usando esta técnica, los alineadores son colocados directamente sobre los dientes. El posicionamiento correcto está basado en el punto medio del eje mayor de la corona del diente, o en los instrumentos de medición tales como indicadores, que permiten medir desde el plano incisal al plano oclusal del diente. Este sistema es propenso a errores en las direcciones vertical, horizontal y axial.

Existen también sistemas de unión indirecta, e incluyen una operación adicional cuando se posicionan los alineadores sobre los dientes. En primer lugar, se hace un modelo de los dientes de yeso o plástico. Los alineadores son colocados sobre el modelo basado en su mayor parte en las líneas de referencia, seguido por la fabricación de una bandeja de transferencia o mediante una denominada bandeja de transferencia transparente, una placa de plástico construida en el modelo usando un vacío (por ejemplo usando el aparato Biostar).

La técnica indirecta tiene varias ventajas sobre la técnica directa. Un posicionamiento más exacto de los alineadores en posible debido a que es posible verificar los dientes desde todas las perspectivas. Es por ello posible tener en cuenta circunstancias especiales tales como el desgaste incisal o cúspide, la necesidad de una rotación adicional, punta o par. El ortodoncista puede usar toda su experiencia para posicionar correctamente los alineadores, y no tener que considerar la incomodidad para el paciente, la conservación del área de operación seca, el impedimento de visión por mejillas y labios, y el movimiento de los alineadores durante la fase de gel, reduciendo por ello el poder adhesivo de los alineadores considerablemente. Los alineadores pueden ser colocados más rápidamente, reduciendo el tiempo para el ortodoncista y la incomodidad para el paciente, con un mejor resultado final y una mejor satisfacción del clien-te.

Hay sin embargo varias desventajas asociadas con las técnicas indirectas de la técnica anterior. La transferencia de los alineadores desde el modelo al paciente es engorrosa y una mala colocación de la bandeja de transferencia conduce a un mal posicionamiento de todas los alineadores. Algunas veces, los alineadores se pierden en la transferencia, o se sueltan de la posición correcta cuando se retira la bandeja. La técnica requiere también trabajo muy intensivo: la colocación sobre el modelo, el endurecimiento de la cola, la fabricación de la bandeja de transferencia, la liberación de los alineadores desde el modelo y la limpieza de la base del alineador, un considerable tiempo de trabajo en laboratorio, lo que conduce a costes más elevados. Además, la técnica requiere una precisión muy elevada, y un pequeño error puede ser ampliado a serios defectos.

Propósitos del invento

El presente invento pretende proporcionar una nueva técnica indirecta de colocación de alineador que resuelve los problemas asociados con los métodos de colocación indirecta del estado de la técnica. En particular, una reducción de los costes de preparación y del tiempo de laboratorio es un propósito principal del presente invento. En otras palabras, es un propósito del presente invento desarrollar una técnica indirecta de colocación del alineador más directa.

Sumario del invento

El presente invento está relacionado con un método indirecto de colocación de alineador para posicionar correctamente alineadores sobre los dientes de un paciente, que comprende las operaciones de:

El método de colocación indirecta del alineador del presente invento puede estar además caracterizado porque los agujeros previstos en la bandeja de transferencia transparente son de las dimensiones de la base del alineador. Las partes gingivales de la bandeja de transferencia pueden ser retiradas para permitir la retirada de la bandeja después de la colocación.

Otro aspecto del presente invento se refiere a una herramienta para prever agujeros en una bandeja de transferencia transparente, comprendiendo dicha herramienta en un primer lado una referencia para la colocación correcta de dicha herramienta, y en un segundo lado una placa de corte dimensionada como una base de alineador, cooperando dichos primer y segundo lados para cortar de la bandeja de transferencia transparente la forma de la base del alineador en la posición exacta.

La herramienta del presente invento puede comprender además en el segundo lado una referencia para la colocación correcta de dicha herramienta. Preferiblemente, la referencia es una cruz. Ventajosamente, la herramienta es ejecutada como un par de alicates o tenazas.

Otro aspecto del presente invento se refiere a una bandeja de transferencia para usar en el método de colocación indirecta del alineador del presente invento, en el que dicha bandeja de transferencia está basada en un modelo de los dientes del paciente, caracterizado porque dicha bandeja de transferencia comprende perforaciones en las posiciones exactas del alineador, permitiendo dichas perforaciones la colocación de los alineadores en la posición exacta. En la bandeja en transferencia del invento, las perforaciones tienen preferiblemente la forma de la base del alineador. Ventajosamente, la parte gingival por encima de las perforaciones es retirada para permitir una retirada fácil de la bandeja de transferencia después de la colocación del alineador.

Breve descripción de los dibujos

La fig. 1 representa el dibujo de las líneas de referencia al modelo.

La fig. 2 representa una bandeja de transferencia transparente sobre el modelo.

La fig. 3 muestra una bandeja de transferencia transparente que comienza el corte en posiciones exactas.

Las figs. 4 y 5 muestran alicates particularmente adecuados para poner en práctica el invento.

Descripción detallada del invento

En el presente invento se ha descrito un nuevo método de colocación indirecta.

La primera operación es la fabricación de un modelo de los dientes del paciente, usando cualquiera de las técnicas de impresión conocidas que usan alginato o silicona. En este modelo, se han añadido líneas de referencia con un lápiz usando la técnica preferida del ortodoncista. Todas las técnicas son posibles, tales como el punto medio del eje mayor de la corona, altura marginal de los premolares (Dr. Kalange), determinación de la altura vertical usando indicadores,....

En una segunda operación opcional, las líneas de referencia pueden ser marcadas con cruces usando por ejemplo adhesivo plástico.

La siguiente operación comprende la fabricación de una bandeja de transferencia, usando por ejemplo un aparato de vacío, tal como el aparato bienestar de Scheu. También pueden ser usados todos los otros sistemas de vacío o presión conocidos. Varias placas de polímero son adecuadas para esto y están comercialmente disponibles. La Placa Duran de 1,0 mm, Duran de 1,5 mm, Copyplast de 1,5 mm y Bioplast de 1,0 mm dan buenos resultados. Pueden ser también usadas placas equivalentes o comparativas de otras compañías.