Guías para pasadores ortopédicos específicas de un paciente personalizadas.

Un instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado,

que comprende:

una guía (100) para pasadores tibial específica para un paciente personalizada, que comprende (i) un cuerpo (102) que presenta una superficie (112) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una porción de un lado anterior de la tibia de un paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, presentando el cuerpo (a) un primer agujero (116) formado en el interior de este último con una primera hendidura de bloqueo que se extiende en una dirección paralela al eje geométrico del primer agujero, comunicando la primera hendidura (126) con el primer agujero y (b) un segundo agujero (116) formado en el interior de este con una segunda hendidura (126) de bloqueo que se extiende en una dirección paralela al eje geométrico del segundo agujero, comunicando la segunda hendidura de bloqueo con el interior del segundo agujero, (ii) una primera lengüeta (104) que se extiende hacia atrás desde el cuerpo, presentando la primera lengüeta una superficie (140) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una primera porción del lado proximal de la tibia del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, y (iii) una segunda lengüeta (106) que se extiende hacia atrás desde el cuerpo, presentando la segunda lengüeta una superficie (142) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una segunda porción del lado proximal de la tibia del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, un primer casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal (122) con una brida (124) de bloqueo que se extiende a partir de aquél, estando el puntal del primer casquillo de taladro amovible situado dentro del primer agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, de forma que la brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible está situada dentro de la primera hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, y

un segundo casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal (112) con una brida (124) de bloqueo que se extiende desde aquél, estando el puntal del segundo casquillo de taladro amovible situado dentro del segundo agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, de forma que la brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible está situada dentro de la segunda hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada.

Guías para pasadores ortopédicos específicas de un paciente personalizadas La presente invención se refiere, en general, a instrumentos quirúrgicos ortopédicos específicos de un paciente personalizado, y en particular, a unas guías para pasadores ortopédicas de un paciente específico personalizadas.

La artroplastia articular es un procedimiento quirúrgico bien conocido mediante el cual una articulación natural enferma y / o dañada es sustituida por una articulación protésica. Una prótesis de rodilla típica incluye una meseta tibial, un componente femoral, un inserto o soporte polimérico situado entre la meseta tibial y el componente femoral y, en algunos casos, un botón rotuliano. Para facilitar la sustitución de la articulación natural por la prótesis de rodilla, los cirujanos ortopédicos utilizan una diversidad de instrumentos quirúrgicos ortopédicos, como por ejemplo bloques de corte, guías de taladrado, guías de fresado y otros instrumentos quirúrgicos. Típicamente los instrumentos quirúrgicos son genéricos con respecto al paciente, de manera que el mismo instrumento quirúrgico ortopédico puede ser utilizado en una pluralidad de distintos pacientes durante procedimientos quirúrgicos ortopédicos similares.

El documento US2009/087276 describe una pluralidad de instrumentos quirúrgicos ortopédicos. También se divulgan un procedimiento, un aparato y un sistema para fabricar dichos instrumentos.

De acuerdo con un aspecto de la invención, se proporciona un instrumento quirúrgico específico de un paciente personalizado definido en la reivindicación 1, que incluye una guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada. La guía para pasadores incluye un cuerpo que presenta una superficie encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico del paciente personalizado configurado para recibir una porción de un lado anterior de la tibia de un paciente que presenta un correspondiente contorno positivo. El cuerpo presenta un primer agujero conformado en su interior con una primera hendidura de bloqueo que se extiende en una dirección paralela al eje geométrico del primer agujero. La primera hendidura de bloqueo comunica con el primer agujero. El cuerpo presenta también un segundo agujero conformado en su interior con una segunda hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del segundo agujero. La segunda hendidura de bloqueo comunica con el segundo agujero. La guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizado presenta también una primera lengüeta que se extiende hacia atrás desde el cuerpo. La primera lengüeta presenta una superficie encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico del paciente personalizado configurado para recibir una primera porción del primer lado de la tibia del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo. La guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada presenta también una segunda lengüeta que se extiende hacia atrás desde el cuerpo, incluyendo la segunda lengüeta una superficie encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente configurado para recibir una segunda porción del lado proximal de la tibia del paciente que presenta un contorno específico correspondiente. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado incluye también un primer casquillo de taladro amovible que presenta un puntal con una brida de bloqueo que se extiende desde aquél. El puntal del primer casquillo de taladro amovible está situado dentro del primer agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada de forma que la brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible es situada dentro de la primera hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente específico personalizada. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente específico personalizado incluye además un segundo casquillo de taladro amovible que presenta un puntal con una brida de bloqueo que se extiende desde aquél. El puntal del segundo casquillo de taladro amovible es situado dentro del segundo agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente específico personalizada de forma que la brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible es situada dentro de la segunda hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada.

Las hendiduras de bloqueo de la guía para pasadores tibial de un paciente específico personalizada puede materializarse como unos hilos de rosca hembra que se extienden helicoidalmente alrededor de la periferia de los agujeros de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, siendo las bridas de bloqueo de los casquillos de taladro amovibles concretadas como hilos de rosca macho que se extienden helicoidalmente alrededor del puntal de los casquillos de taladro amovibles. Los hilos de rosca macho de los casquillos de taladro están roscados dentro del casquillo de rosca hembra del cuerpo para bloquear los casquillos de taladro amovibles con la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada.

De manera opcional, un extremo exterior de cada una de las hendiduras de bloqueo desemboca en una superficie exterior del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada que está enfrente de la superficie encarada al hueso, definiendo un extremo interno de cada una de las hendiduras de bloqueo un rebajo anular conformado dentro del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada. Las bridas de bloqueo de los casquillos de taladro amovibles pueden incluir una lengüeta que se extienda hacia fuera desde el puntal de los casquillos de taladro amovibles, quedando cada lengüeta capturada dentro del rebajo anular para bloquear el casquillo de taladro amovible con la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada.

La guía para pasadores tibial ortopédica específica de un paciente personalizada puede estar formada a partir de un material polimérico, estando tanto el primer casquillo de taladro amovible como el segundo casquillo de taladro amovible formados a partir de un material metálico.

El cuerpo, la primera lengüeta, y la segunda lengüeta de la guía para pasadores tibial específica para un paciente personalizada puede definir una estructura monolítica.

El cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada definen una estructura monolítica desechable.

El cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada definen una estructura polimérica desechable monolítica, siendo tanto el primer casquillo de taladro amovible como el segundo casquillo de taladro amovible reutilizables y formados a partir de un material metálico.

La primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada puede definir una abertura entre ellas.

El primer casquillo de taladro amovible y el segundo casquillo de taladro amovible están situados para permitir que un cirujano instale un par de pasadores de guía sobre el lado anterior de la tibia de un paciente.

De acuerdo con otro aspecto de la invención, se proporciona un instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado definido en la reivindicación 8 que incluye una guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada. La guía para pasadores incluye un cuerpo que incluye una superficie encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico para un paciente específico personalizado configurada para recibir una porción de un lado anterior del fémur de un paciente que presenta un contorno positivo correspondiente. El cuerpo presenta un primer agujero conformado en su interior con una primera hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del primer agujero. La primera hendidura de bloqueo comunica con el interior del primer agujero. El cuerpo presenta también un segundo agujero conformado en su interior con una segunda hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del segundo agujero. La segunda hendidura de bloqueo comunica con el segundo agujero. La guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizado presenta también una primera lengüeta que se extiende por detrás desde el cuerpo. La primera lengüeta presenta una superficie encarada al hueso que incluye un contorno negativo específico de un paciente... [Seguir leyendo]

1. Un instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado, que comprende:

una guía (100) para pasadores tibial específica para un paciente personalizada, que comprende (i) un cuerpo (102) que presenta una superficie (112) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una porción de un lado anterior de la tibia de un paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, presentando el cuerpo (a) un primer agujero (116) formado en el interior de este último con una primera hendidura de bloqueo que se extiende en una dirección paralela al eje geométrico del primer agujero, comunicando la primera hendidura (126) con el primer agujero y (b) un segundo agujero (116) formado en el interior de este con una segunda hendidura (126) de bloqueo que se extiende en una dirección paralela al eje geométrico del segundo agujero, comunicando la segunda hendidura de bloqueo con el interior del segundo agujero, (ii) una primera lengüeta (104) que se extiende hacia atrás desde el cuerpo, presentando la primera lengüeta una superficie (140) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una primera porción del lado proximal de la tibia del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, y (iii) una segunda lengüeta (106) que se extiende hacia atrás desde el cuerpo, presentando la segunda lengüeta una superficie (142) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una segunda porción del lado proximal de la tibia del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo,

un primer casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal (122) con una brida (124) de bloqueo que se extiende a partir de aquél, estando el puntal del primer casquillo de taladro amovible situado dentro del primer agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, de forma que la brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible está situada dentro de la primera hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, y

un segundo casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal (112) con una brida (124) de bloqueo que se extiende desde aquél, estando el puntal del segundo casquillo de taladro amovible situado dentro del segundo agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, de forma que la brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible está situada dentro de la segunda hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada.

2. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 1, en el que:

la primera hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica para un paciente personalizada comprende un primer hilo de rosca hembra que se extiende helicoidalmente alrededor de la periferia del primer agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada,

la primera guía de bloqueo del primer casquillo amovible comprende un primer hilo de rosca macho que se extiende helicoidalmente alrededor del punta del primer casquillo amovible, estando el primer hilo de rosca macho del primer casquillo amovible roscado dentro del primer hilo de rosca hembra del cuerpo para bloquear el puntal del primer casquillo de taladro amovible dentro del primer agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada,

la segunda hendidura de bloqueo del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada comprende un segundo hilo de rosca hembra que se extiende helicoidalmente alrededor de la periferia del segundo agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, y

la segunda brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible comprende un segundo hilo de rosca macho que se extiende helicoidalmente alrededor del puntal del segundo casquillo de taladro amovible, estando el segundo hilo de rosca macho del primer casquillo de taladro roscado dentro del segundo hilo de rosca hembra del cuerpo para bloquear el puntal del casquillo de taladro amovible dentro del segundo agujero del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizado.

3. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 1, en el que:

un extremo exterior de la primera hendidura de bloqueo se abre en con una superficie exterior del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizado que se sitúa opuesta a la superficie encarada al hueso, definiendo un extremo interior de la primera hendidura de bloqueo un primer rebajo anular formado dentro del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada,

la primera brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible comprende una primera lengüeta que se extiende hacia fuera desde el puntal del primer casquillo de taladro amovible, quedando la primera

lengüeta del primer casquillo de taladro capturada dentro del primer rebajo anular del cuerpo para bloquear el puntal del primer casquillo de taladro amovible dentro del primer agujero del cuerpo de la guía de pasadores tibial específica de un paciente personalizada,

un extremo exterior de la segunda hendidura de bloqueo comunica con el interior de una superficie exterior del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada que está dispuesta frente a la superficie encarada al hueso definiendo un extremo inferior de la segunda hendidura de bloqueo un segundo rebajo anular formado dentro del cuerpo de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada, y

la segunda brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible comprende una segunda lengüeta que se extiende hacia fuera desde el puntal del segundo casquillo de taladro amovible, quedando la segunda lengüeta del segundo casquillo de taladro capturada dentro del segundo rebajo anular del cuerpo para bloquear el puntal del segundo casquillo de taladro amovible dentro del segundo agujero del cuerpo de la guía para pasadores específica de un paciente personalizada.

4. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 1, en el que:

la guía para pasadores tibial ortopédica específica de un paciente pesonalizada está formada a partir de un material polimérico, y

tanto el primer casquillo de taladro amovible como el segundo casquillo de taladro amovible están formados a partir de un material metálico.

5. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 4, en el que el cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada definen una estructura monolítica.

6. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 1, en el que:

el cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores tibial específica de un paciente personalizada definen un estructura polimérica desechable, monolítica, y

tanto el primer casquillo de taladro amovible como el segundo casquillo de taladro amovible son reutilizables y están formados a partir de un material metálico.

7. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 1, en el que el primer casquillo de taladro amovible y el segundo casquillo de taladro amovible están situados para hacer posible que un cirujano instale un par de pasadores de guía en el lado anterior de la tibia del paciente.

8. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado, que comprende:

una guía (200) para pasadores femoral específica de un paciente personalizada que comprende (i) un cuerpo (202) que presenta una superficie (212) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una porción de un lado anterior del fémur de un paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, presentando el cuerpo (a) un primer agujero (216) formado en su interior con una primera hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del primer agujero, desembocando la primera hendidura de bloqueo dentro del primer agujero, y (b) un segundo agujero (216) formado en su interior con una segunda hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del segundo agujero, comunicando la segunda hendidura de bloqueo con el segundo agujero, (ii) una primera lengüeta (204) que se extiende hacia atrás desde el cuerpo de la primera lengüeta que presenta una superficie (240) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una primera porción del lado distal del fémur del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, presentando una primera lengüeta un tercer agujero formado en su interior con una tercera hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del tercer agujero, desembocando la tercera hendidura de bloqueo en el tercer agujero, y (iii) una segunda lengüeta (206) que se extiende hacia atrás desde el cuerpo, presentando la segunda lengüeta una superficie (242) encarada al hueso que presenta un contorno negativo específico de un paciente personalizado configurado para recibir una segunda porción del lado distal del fémur del paciente que presenta un correspondiente contorno positivo, presentando la segunda lengüeta un cuarto agujero conformado en su interior con una cuarta hendidura de bloqueo que se extiende en dirección paralela al eje geométrico del cuarto agujero, desembocando la cuarta hendidura de bloqueo en el cuarto agujero,

un primer casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal con una brida de bloqueo que se extiende desde aquél, estando el puntal del primer casquillo de taladro amovible situado dentro del primer agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada de forma que la brida

de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible está situada en la primera hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

un segundo casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal con una brida de bloqueo que se extiende desde aquél, estando el puntal del segundo casquillo de taladro amovible situado dentro del segundo agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada de forma que la brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible está situada dentro de la segunda hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

un tercer casquillo de taladro amovible que presenta un puntal con una brida de bloqueo que se extiende desde aquél, estando el puntal del tercer casquillo de taladro amovible situado dentro del tercer agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada de forma que la brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible está situada dentro de la primera hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada, y

un cuarto casquillo (118) de taladro amovible que presenta un puntal con una brida de bloqueo que se extiende desde aquél, estando el puntal del cuarto casquillo de taladro amovible situado dentro del cuarto agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada, de forma que la brida de bloqueo del cuarto casquillo de taladro amovible está situado dentro de la cuarta hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral de un paciente específico personalizada.

9. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 8, en el que:

la primera hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada comprende un primer hilo de rosca hembra que se extiende helicoidalmente alrededor de la periferia del primer agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

la primera brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible comprende un primer hilo de rosca macho que se extiende helicoidalmente alrededor del puntal del primer casquillo de taladro amovible, estando el primer hilo de rosca macho del primer casquillo de taladro roscado dentro del primer hilo de rosca hembra para bloquear el puntal del primer casquillo de taladro amovible dentro del primer agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

la segunda hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada comprende un segundo hilo de rosca hembra que se extiende helicoidalmente alrededor de la periferia del segundo agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

la segunda brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible comprende un segundo hilo de rosca macho que se extiende helicoidalmente alrededor del puntal del segundo casquillo de taladro amovible, estando el segundo hilo de rosca macho del segundo casquillo de taladro roscado dentro del segundo hilo de rosca hembra para bloquear el puntal del segundo casquillo de taladro amovible dentro del segundo agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

la tercera hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada comprende un tercer hilo de rosca que se extiende helicoidalmente alrededor de la periferia del tercer agujero de la guía para pasadores femoral específica para un paciente personalizada,

la tercera brida de bloqueo del tercer casquillo de taladro amovible comprende un tercer hilo de rosca macho que se extiende helicoidalmente alrededor del puntal del tercer casquillo de taladro amovible, estando el tercer hilo de rosca macho del tercer casquillo de taladro roscado dentro del tercer hilo de rosca hembra para bloquear el puntal del tercer casquillo de taladro amovible dentro del tercer agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

la cuarta hendidura de bloqueo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada comprende un cuarto hilo de rosca que se extiende helicoidalmente alrededor de la periferia en un cuarto agujero de la guía para pasadores femoral específica para un paciente personalizada,

la cuarta brida de bloqueo del cuarto casquillo de taladro amovible comprende un cuarto hilo de rosca macho que se extiende helicoidalmente alrededor del puntal del cuarto casquillo de taladro amovible, estando el cuarto hilo de rosca macho del cuarto casquillo de taladro roscado dentro del cuarto hilo de rosca hembra para bloquear el puntal del cuarto casquillo de taladro amovible dentro de un cuarto agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada.

10. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 8, en el que:

un extremo exterior de la primera hendidura bloqueada comunica con el interior de una superficie exterior del cuerpo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada opuesta a la superficie encarada al hueso, definiendo un extremo interior de la primera hendidura de bloqueo de un

primer rebajo anular formado dentro del cuerpo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

la primera brida de bloqueo del primer casquillo de taladro amovible comprende una primera lengüeta que se extiende hacia fuera desde el puntal del primer casquillo de taladro amovible, quedando la primera lengüeta del primer casquillo de taladro capturada dentro del primer rebajo anular para bloquear el puntal del primer casquillo de taladro amovible dentro del primer agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

un extremo exterior de la segunda hendidura de bloqueo comunica con una superficie externa del cuerpo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada, opuesta a la superficie encarada al hueso, definiendo un extremo interior de la segunda hendidura de bloqueo un segundo rebajo anular formado dentro del cuerpo de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada ,

la segunda brida de bloqueo del segundo casquillo de taladro amovible comprende una segunda lengüeta que se extiende hacia fuera desde el puntal del segundo casquillo de taladro amovible, quedando la segunda lengüeta del segundo casquillo de taladro capturada dentro del segundo rebajo anular para bloquear el puntal del segundo casquillo de taladro amovible dentro del agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada,

un extremo exterior de la tercera hendidura de bloqueo comunica con una superficie externa de la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada, opuesta a la superficie encarada al hueso, definiendo un extremo interior de la tercera hendidura de bloqueo un tercer rebajo anular formado dentro de la tercera lengüeta de la guía para pasadores femoral específica para un paciente personalizada,

la tercera brida de bloqueo del tercer casquillo de taladro amovible comprende una tercera lengüeta que se extiende hacia fuera desde el puntal del primer casquillo de taladro amovible, quedando la tercera lengüeta del tercer casquillo de taladro capturada dentro del tercer rebajo anular para bloquear el puntal del tercer casquillo de taladro amovible dentro del tercer agujero de la guía parra pasadores específica de un paciente personalizada,

un extremo exterior de la cuarta hendidura de bloqueo comunica con una superficie externa de la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada, opuesta a la superficie encarada al hueso, definiendo un extremo interior de la cuarta hendidura de bloqueo un cuarto rebajo anular formado dentro de la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada, y

la cuarta brida del bloqueo del cuarto casquillo de taladro amovible comprende una cuarta lengüeta que se extiende hacia fuera del puntal del cuarto casquillo de taladro amovible, quedando la cuarta lengüeta del cuarto casquillo de taladro amovible capturada dentro del cuarto rebajo anular para bloquear el puntal del cuarto casquillo de taladro amovible dentro del cuarto agujero de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada.

11. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 8, en el que:

el cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada están formados a partir de un material polimérico, y cada uno de los primero, segundo, tercero y cuarto casquillos de taladro amovible está formado a partir de un material metálico.

12. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 11, en el que el cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada definen una estructura monolítica.

13. El instrumento quirúrgico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 8, en el que:

el cuerpo, la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada definen una estructura polimérica desechable, monolítica, y

cada uno de los primero, segundo, tercero y cuarto casquillos de taladro amovibles es reutilizable y está formado a partir de un material metálico.

14. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 8, en el que la primera lengüeta y la segunda lengüeta de la guía para pasadores femoral específica de un paciente personalizada definen una abertura entre ellas.

15. El instrumento quirúrgico ortopédico específico de un paciente personalizado de la reivindicación 8, en el que: el primer casquillo de taladro amovible y el segundo casquillo de taladro amovible están situados para permitir que un cirujano instale un primer par de pasadores de guía sobre el lado interior del fémur del paciente, y el tercer casquillo de taladro amovible y el cuarto casquillo de taladro amovible están situados para permitir que un cirujano instale un segundo par de pasadores de guía en el lado distal del fémur del paciente.