Implante de columna vertebral que tiene una dimensión postoperatoria ajustable.

Un implante de columna vertebral que comprende:

un primer miembro de fijación vertebral (107) para fijarse a una primera parte de la columna (41);

un segundo miembro de fijación vertebral (108) para fijarse a una segunda parte de la columna (43); y

un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, dispuesto entre dichos primer y segundomiembros de fijación vertebral (107, 108), que es accionable después de completar la cirugía en la que dichoimplante de columna vertebral (40) se instaló en un paciente, para provocar un movimiento relativo entre dichosprimer y segundo miembros de fijación vertebral (107, 108);

caracterizado por que dicho dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación comprende dostornillos de elevación roscados de forma idéntica en ambos lados (110) impulsados por un tren de engranajes(111) activado por un motor eléctrico controlado a distancia (109).

Implante de columna vertebral que tiene una dimensión postoperatoria ajustable

Campo de la invención La presente invención se refiere, en general, a implantes y prótesis de columna vertebral y, particularmente, a un implante de columna vertebral que tiene una dimensión postoperatoria ajustable.

Antecedentes de la invención La raquiestenosis, así como espondilosis, espondilolistesis, osteoartritis, escoliosis y otros fenómenos degenerativos pueden ser la causa de dolor de espalda, y pueden estar causados por un estrechamiento del conducto o los agujeros vertebrales que da como resultado una tensión que actúa sobre la médula espinal y/o las raíces nerviosas.

Uno de los métodos para resolver el dolor de espalda implica descompresión, la extirpación de elementos óseos que causan el dolor, y la fusión de dos o más vértebras adyacentes. Desafortunadamente, la fusión tiende a presentar un defecto significativo y puede causar el problema de migrar a componentes vertebrales adyacentes. Entre las soluciones no de fusión están la sustitución de discos, sistemas de estabilización dinámica e implantes entre apófisis espinosas.

Los implantes de columna vertebral con capacidad de ajuste de altura son conocidos. Por ejemplo, las Patentes de Estados Unidos 6045579, 6080193 y 6576016 de Hochshuler et al (expedidas el 4 de abril de 2000, el 27 de junio de 2000 y el 10 de junio de 2003, respectivamente) describen un dispositivo de fusión de altura ajustable para promover

una artrodesis vertebral entre vértebras vecinas. El dispositivo está ubicado dentro del espacio del disco intervertebral e incluye un par de placas de acoplamiento para contactar con las vértebras. Un dispositivo de alineamiento se usa para alterar la distancia vertical entre las placas de acoplamiento para personalizar el aparato para que se ajuste a un paciente dado. En una realización, el dispositivo de acoplamiento incluye un par de montantes que tienen una altura predeterminada y que se extienden entre las placas de acoplamiento desde un extremo anterior hasta un extremo posterior del aparato. En otra realización, el dispositivo de acoplamiento incluye un conector giratorio y ejes de leva para ajustar la distancia entre las placas de acoplamiento. El dispositivo de acoplamiento está adaptado, preferentemente, para modificar la distancia entre las placas de acoplamiento de modo que la altura del aparato próxima al extremo anterior sea mayor que la próxima al extremo posterior, con lo que la lordosis natural de la columna se mantiene después de que el aparato se ha instalado.

Sin embargo, estos dispositivos de la técnica anterior deben ajustarse antes o durante la instalación y no son capaces de un ajuste postoperatorio.

Un implante de columna vertebral tal como se define en el preámbulo de la reivindicación 1 se desvela en el documento US-A-2006/0058790.

La presente invención busca proporcionar un implante (o prótesis, usándose los términos de forma intercambiable) de columna vertebral mejorado que tiene una dimensión postoperatoria ajustable, tal como un implante de columna vertebral entre apófisis espinosas, tal como se describe en más detalle adicionalmente a continuación.

La prótesis está configurada para establecer una unión entre dos vértebras, de la forma más preferente aunque sin limitarse a, vértebras adyacentes. La prótesis incluye una pluralidad de miembros de fijación (elementos del extremo) configurados para fijarse a una pluralidad de puntos de fijación al hueso, tales como, aunque sin limitarse a, apófisis espinosa, plataformas o pedículos vertebrales (mediante tornillos pediculares) .

Por lo tanto, se proporciona un implante de columna vertebral tal como se define en la reivindicación 1.

De acuerdo con una realización de la presente invención, los primer y segundo miembros de fijación vertebral incluyen tornillos pediculares.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación cambia una distancia entre los primer y segundo miembros de fijación vertebral.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación cambia una ubicación de los primer y segundo miembros de fijación vertebral en planos tanto vertical como sagital.

De acuerdo con una realización de la presente invención, los primer y segundo miembros de fijación vertebral incluyen primera y segunda placas de soporte equipadas con ejes roscados a los que hace girar un tren de 65 engranajes, en el que la rotación del tren de engranajes cambia una distancia entre las primera y segunda placas de soporte.

De acuerdo con una realización de la presente invención, los primer y segundo miembros de fijación vertebral incluyen primera y segunda placas de soporte inclinadas una con respecto a la otra.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el dispositivo de dimensión variable posteriormente a la 5 implantación es accionado eléctricamente.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación incluye una parte interna, implantada. La parte interna puede incluir al menos uno de un pistón eléctrico, un motor eléctrico, un microprocesador, un emisor/transmisor de RF, un LVDT, un sensor de deformación,

una bobina eléctrica, una batería y un condensador.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación incluye una parte de control externa. La parte de control externa puede incluir al menos uno de un panel de control, un procesador, un transmisor/emisor de RF, una fuente de energía magnética, una bobina eléctrica y un dispositivo de comunicación celular. La comunicación entre la parte de control externa y la parte implantada puede estar controlada mediante un código o contraseña para proteger contra accionamiento no deseado del dispositivo interno.

Breve descripción de los dibujos La presente invención se entenderá y se apreciará más completamente a partir de la siguiente descripción detallada, tomada junto con los dibujos, en los que:

La figura 1 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, implantado entre dos apófisis espinosas adyacentes; La figura 2 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, conectado a tornillos pediculares de modo que el accionamiento del mecanismo de dimensión variable puede cambiar la distancia entre los tornillos;

La figura 3 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, insertado entre dos vértebras adyacentes; La figura 4 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, usado para crear una distensión óptima entre dos apófisis espinosas adyacentes;

La figura 5 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, usado para cambiar la ubicación de vértebras adyacentes; La figura 6 es una ilustración pictórica simplificada de un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación accionado hidráulica o neumáticamente;

La figura 7 es una ilustración pictórica simplificada de un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación accionado mecánicamente; La figura 8 es una ilustración pictórica simplificada de un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación accionado eléctricamente; La figura 9 es una ilustración pictórica simplificada de un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la 45 implantación hinchable; La figura 10 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, usado para crear una distensión óptima entre dos apófisis espinosas adyacentes usando dos tornillos de elevación roscados de forma idéntica bilaterales;

La figura 11 es una ilustración pictórica simplificada de un implante de columna vertebral que incluye un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, usado para crear una distensión óptima entre dos apófisis espinosas... [Seguir leyendo]

1. Un implante de columna vertebral que comprende:

un primer miembro de fijación vertebral (107) para fijarse a una primera parte de la columna (41) ; un segundo miembro de fijación vertebral (108) para fijarse a una segunda parte de la columna (43) ; y un dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, dispuesto entre dichos primer y segundo miembros de fijación vertebral (107, 108) , que es accionable después de completar la cirugía en la que dicho implante de columna vertebral (40) se instaló en un paciente, para provocar un movimiento relativo entre dichos primer y segundo miembros de fijación vertebral (107, 108) ; caracterizado por que dicho dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación comprende dos tornillos de elevación roscados de forma idéntica en ambos lados (110) impulsados por un tren de engranajes (111) activado por un motor eléctrico controlado a distancia (109) .

2. El implante de columna vertebral de acuerdo con la reivindicación 1, que comprende, además, un procesador

(120) que es programable para ser activado en cualquier intervalo de tiempo deseado para cualesquiera límites de carga y de desplazamiento deseados.

3. El implante de columna vertebral de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicho dispositivo de dimensión 20 variable posteriormente a la implantación comprende circuitos (124) para funcionar en modo en espera.

4. El implante de columna vertebral de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicho dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación está alimentado por una batería (126) dispuesta en dicho implante de columna vertebral.

5. El implante de columna vertebral de acuerdo con la reivindicación 4, en el que dicha batería (126) puede cargarse usando transferencia de energía a distancia.

6. El implante de columna vertebral de acuerdo con la reivindicación 1, que comprende, además, un procesador

(120) y un sensor (122) que controlan el dispositivo de dimensión variable posteriormente a la implantación, en función de una carga aplicada sobre, o una distancia entre, los primer y segundo miembros de fijación vertebral (107, 108) .