Plantilla de perforación para un implante dental.

Procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación para la colocación de implante dental,

caracterizado porque consiste en realizar las siguientes operaciones:

- realizar un modelo (1) de escayola de la mandíbula, o parte de mandíbula, a tratar,

- realizar en dicho modelo (1) de escayola una perforación (12) según un eje estimado,

- introducir en dicha perforación (12) una parte de un tutor (2) y adaptar en su otra parte que emerge una guía (3) de perforación,

- verificar 10 la posición de dicha guía (3) de perforación,

- corregir la posición de dicha guía (3) de perforación por el emplazamiento de dicho tutor (2) por otro (4) cuya parte emergente (41) es de eje (Y) diferente del (X) de la parte (40) introducida en dicha perforación (12) y que se elige de manera que dicha guía (3) esté bien posicionada,

- realizar una férula (5) de resina colada o termoformada sobre el modelo de escayola, aprisionando e inmovilizando dicha guía (3), para constituir la plantilla de perforación.

Plantilla de perforación para un implante dental La presente invención tiene por objeto en el campo de la cirugía dental y más en particular de la de la colocación de implantes dentales, un procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación, así como un dispositivo de tutor para la puesta en práctica del procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación.

La colocación de implantes dentales se realiza tradicionalmente después de un examen radiológico preoperatorio tal como una tomografía o un escáner y de la apertura de la encía de manera suficientemente grande para poder ver el grosor y el eje mayor de la cresta ósea antes de empezar la perforación.

Con el fin de que estas intervenciones sean más cómodas, se prefiere realizar mínimas incisiones u operculaciones de las encías, ya que las secuelas operatorias son menos importantes, la exposición del hueso es menor ya que se despega poco o nada el periostio, lo cual permite una mejor cicatrización ósea en lisis ósea asociada.

Estas técnicas de cirugía a ciegas sin asistencia a la perforación son posibles en casos favorables de crestas óseas anchas, pero son inciertas y arriesgadas cuando las crestas óseas son estrechas, o presentan concavidades, o si existen proximidades anatómicas a evitar.

Actualmente, durante estas intervenciones, se practica una estimación del eje de perforación o bien se realiza una guía de perforación a partir del escáner realizado. Unos programas informáticos permiten el posicionamiento de los implantes en el escáner y se realiza una guía de perforación en función de estas informaciones y se traslada a la boca, lo que permite una asistencia direccional a la perforación.

Esta técnica proporciona buenos resultados, pero presenta inconvenientes, en particular porque necesita un material costoso, que pocos cirujanos dentistas son susceptibles de poseer.

El documento US 5.556.228 es considerado como el estado de la técnica más cercano y no divulga la verificación y la corrección de la posición de la guía de perforación.

La presente invención tiene por objeto solucionar estos inconvenientes proponiendo un procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación para la colocación de implantes dentales y el dispositivo de tutor para la puesta en práctica de dicho procedimiento, que es de diseño sencillo y poco costoso y cuya puesta en práctica es de una gran simplicidad.

El procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación para la colocación de implantes dentales según la invención está caracterizado esencialmente porque consiste en realizar las siguientes operaciones:

- realizar un modelo de escayola de la mandíbula, o parte de mandíbula, a tratar,

- realizar en dicho modelo de escayola una perforación según un eje estimado,

- introducir en dicha perforación una parte de un tutor y adaptar en su otra parte que emerge, una guía de perforación,

- verificar la posición de dicha guía de perforación,

- corregir la posición de dicha guía de perforación por el emplazamiento de dicho tutor por otro cuya parte emergente es de eje diferente del de la parte introducida en dicha perforación y que se elige de manera que dicha guía esté bien posicionada.

- realizar una férula de resina colada o termoformada sobre el modelo de escayola, aprisionando e inmovilizando dicha guía, para constituir la plantilla de perforación.

Según una característica adicional del procedimiento según la invención, después de la fase de introducción en la perforación de un tutor y de adaptación sobre su parte emergente de una guía de perforación, se verifica la posición de dicha guía de perforación a través de una tomografía efectuada al paciente cuando éste está equipado con una férula de resina moldeada o termoformada sobre el modelo de escayola e incorporando dicha guía de perforación.

El dispositivo de tutor para la puesta en práctica del procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación según la invención está caracterizado esencialmente porque se presenta en forma de una varilla que comprende dos partes, una primera parte a introducir en una perforación estimada, practicada en un modelo de escayola de la mandíbula, o parte de mandíbula, a tratar y una segunda parte de sujeción de una guía de perforación y porque dichas dos partes son de ejes diferentes, diferencia que corresponde a la eventual corrección a aportar al posicionamiento de la guía de perforación.

Según una característica adicional del dispositivo de tutor según la invención, los ejes de las dos partes son paralelos.

Según otra característica adicional del dispositivo de tutor según la invención, los ejes de las dos partes forman un ángulo entre sí.

Según otra característica adicional del dispositivo de tutor según la invención, los ejes de las dos partes forman un ángulo y se cruzan al nivel de la parte emergente.

Según otra característica adicional del dispositivo de tutor según la invención, los ejes de las dos partes forman un ángulo y se cruzan al nivel de la parte a introducir.

Según otra característica adicional del dispositivo de tutor según la invención, el extremo libre de la parte de sujeción de la guía de perforación presenta un elemento capaz de permitir visualizar la orientación de la corrección aportada por el tutor.

Según una realización particular del dispositivo de tutor según la invención, las dos partes están unidas la una a la otra a través de una articulación equipada con un medio de bloqueo en una posición elegida.

Según otra característica adicional de la realización, por una parte el extremo superior de la parte inferior del tutor presenta una cabeza de forma esférica, dispuesta axialmente o desfasada lateralmente y por otra parte la parte superior consiste en un tubo roscado y cuyo extremo inferior incluye una cavidad prevista capaz de retener dicha cabeza esférica, mientras que se enrosca un tornillo en el tubo y es capaz de apretar dicha cabeza esférica e inmovilizarla en la posición elegida.

Las ventajas y las características del procedimiento y del dispositivo de tutor según la invención, se pondrán de manifiesto más claramente en la siguiente descripción que se refiere a los dibujos anexos, los cuales representan varias realizaciones no limitativas.

En los dibujos adjuntos:

- las figuras 1, 2, 3, 4 y 5 representan vistas esquemáticas que ilustran sucesivas etapas del procedimiento de fabricación según la invención.

- las figuras 6a, 6b, 6c y 6d representan vistas esquemáticas en alzado de varias variantes del dispositivo de tutor según la invención.

- la figura 7 representa una vista esquemática de una variante de un dispositivo de tutor según la invención.

- la figura 8 representa una vista esquemática parcial en corte de una realización particular del dispositivo de tutor según la invención.

Con referencia a las figuras 1, 2, 3, 4 y 5, se puede ver un modelo 1 de escayola realizado a partir de una toma de impresión de la boca del paciente a tratar, reproduciendo la encía 10 y los dientes de este último y que en su caso consiste en realizar dos implantes destinados a rellenar un espacio que se extiende entre los dientes 11.

En la figura 1, se puede ver que se realizan en el modelo 1 de escayola, dos perforaciones 12 destinadas a representar el eje de colocación de implantes. Estas perforaciones 12 se realizan según ejes estimados, sin guías, por consiguiente son susceptibles de tener que ser corregidos.

En la figura 2, se ha introducido en cada una de las perforaciones 12, un tutor 2, que consiste en una varilla de sección redonda y constante y se ha ensartado en cada uno de estos tutores 2, una guía 3 de perforación, que se presenta en forma de un elemento tubular, preferentemente de metal. Estas guías están destinadas a quedar aprisionadas dentro de una férula de resina moldeada o termoformada sobre el modelo 1 de escayola, la cual se traslada a continuación a la boca del paciente para constituir una plantilla de perforación.

Como se puede constatar, los ejes 3 de perforación no son conformes a la alineación de los dientes 11, por lo tanto conviene corregir la posición de las guías 3 para corregir al mismo tiempo el eje de perforación.

Se observará que en esta etapa del procedimiento, es posible, opcionalmente, fijar la posición de las guías... [Seguir leyendo]

1. Procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación para la colocación de implante dental, caracterizado porque consiste en realizar las siguientes operaciones:

- realizar un modelo (1) de escayola de la mandíbula, o parte de mandíbula, a tratar,

- realizar en dicho modelo (1) de escayola una perforación (12) según un eje estimado,

- introducir en dicha perforación (12) una parte de un tutor (2) y adaptar en su otra parte que emerge una guía (3) de perforación,

- verificar la posición de dicha guía (3) de perforación,

- corregir la posición de dicha guía (3) de perforación por el emplazamiento de dicho tutor (2) por otro (4) cuya parte emergente (41) es de eje (Y) diferente del (X) de la parte (40) introducida en dicha perforación

(12) y que se elige de manera que dicha guía (3) esté bien posicionada,

- realizar una férula (5) de resina colada o termoformada sobre el modelo de escayola, aprisionando e inmovilizando dicha guía (3) , para constituir la plantilla de perforación.

2. Procedimiento de fabricación según la reivindicación 1, caracterizado porque después de la fase de introducción en la perforación (12) de un tutor (2) y de adaptación sobre su parte emergente de una guía (3) de perforación, se verifica la posición de dicha guía (3) de perforación a través de una tomografía efectuada al paciente cuando éste está equipado con una férula de resina moldeada o termoformada sobre el modelo de escayola (1) e incorporando dicha guía (3) de perforación.

3. Procedimiento de fabricación según la reivindicación 1, caracterizado porque después de la fase de introducción en la perforación (12) de un tutor (2) y de adaptación sobre su parte emergente de una guía (3) de perforación, se verifica la posición de dicha guía (3) de perforación a través de un escáner efectuado al paciente cuando éste está equipado con una férula de resina moldeada o termoformada sobre el modelo de escayola (1) e incorporando dicha guía (3) de perforación, que se realiza en un material no metálico.

4. Dispositivo de tutor para la puesta en práctica del procedimiento de fabricación de una plantilla de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque se presenta en forma de una varilla que comprende dos partes, una primera parte a introducir en una perforación estimada, practicada en un modelo de escayola de la mandíbula, o parte de mandíbula, a tratar y una segunda parte de sujeción de una guía de perforación y porque dichas dos partes son de ejes diferentes, diferencia que corresponde a la eventual corrección a aportar al posicionamiento de la guía de perforación.

5. Dispositivo de tutor según la reivindicación 4, caracterizado porque los ejes de las dos partes son paralelos.

6. Dispositivo de tutor según la reivindicación 4, caracterizado porque los ejes de las dos partes forman un ángulo entre sí.

7. Dispositivo de tutor según la reivindicación 6, caracterizado porque los ejes de las dos partes forman un ángulo y se cruzan al nivel de la parte emergente.

8. Dispositivo de tutor según la reivindicación 6, caracterizado porque los ejes de las dos partes forman un ángulo y se cruzan al nivel de la parte a introducir.

9. Dispositivo de tutor según cualquiera de las reivindicaciones 4 a 8, caracterizado porque el extremo libre de la parte de sujeción de la guía de perforación presenta un elemento capaz de permitir visualizar la orientación de la corrección aportada por el tutor.

10. Dispositivo de tutor según cualquiera de las reivindicaciones 4 a 8, caracterizado porque las dos partes están unidas la una a la otra a través de una articulación equipada con un medio de bloqueo en una posición elegida.

11. Dispositivo de tutor según la reivindicación 10, caracterizado porque por una parte el extremo superior de la parte inferior del tutor presenta una cabeza de forma esférica, dispuesta axialmente o desfasada lateralmente y por otra parte la parte superior consiste en un tubo roscado y cuyo extremo inferior incluye una cavidad prevista capaz de retener dicha cabeza esférica, mientras que se enrosca un tornillo en dicho tubo y es capaz de apretar dicha cabeza esférica e inmovilizarla en la posición elegida.