Impactador de implante ortopédico de rosca dividida.

Un impactador de implante ortopédico

que incluye un eje (28) que tiene un extremo proximal (54) y un extremo distal (46);

en el queel impactador de implante ortopédico comprende

un mecanismo de accionamiento (44) conectado de forma pivotante con dicho extremo distal (46), incluyendo dichomecanismo de accionamiento (44) un extremo de leva (56);

una biela de empuje (42) en el interior de dicho eje (28) y conectada con dicho extremo de leva (56), pudiendodesplazarse dicha biela de empuje (42) en sentido lineal a lo largo de dicho eje (28), cuando se gira dichomecanismo de accionamiento (44);

una cuña no roscada (78) asociada con dicha biela de empuje (42),

caracterizado porque dicha cuña (78) incluye una primera cara de cuña (84), una segunda cara de cuña (86) y unaranura (88) que se extiende desde dicha primera cara de cuña (84) hasta dicha segunda cara de cuña (86), ycaracterizado además porque el impactador comprende:

un subconjunto de collarín de impacto (24) conectado con dicha biela de empuje (42), incluyendo dicho subconjuntode collarín de impacto (24) un collarín de impacto (82) y un par roscado (74), estando dicha cuña (78) insertadaentre dicho par roscado (74), estando dicho par roscado (74) y dicha cuña (78) sujetos por lo menos en parte en elinterior de dicho collarín de impacto (82),

incluyendo dicho par roscado (74) una primera mitad (92) con un primer extremo de cuña (94) que tiene un primerorificio (96) y una segunda mitad (98) con un segundo extremo de cuña (100) que tiene un segundo orificio (102),expandiendo dicha cuña (78) dicha primera mitad (92) y dicha segunda mitad (98) una en relación con la otracuando dicha biela de empuje (42) empuja dicha cuña (78), incluyendo además dicho subconjunto de collarín deimpacto (24) un pasador de acoplamiento (90) insertado a través de dicho primer orificio (96), dicho segundo orificio(102) y dicha ranura (88), y conectado con dicho collarín de impacto (82).

Impactador de implante ortopédico de rosca dividida

Antecedentes de la invención

1. Campo de la invención.

La presente invención se refiere a instrumentos ortopédicos, y, más particularmente, a impactadores de implante ortopédico.

2. Descripción de la técnica relacionada.

La articulación de la cadera está configurada como una disposición de rótula que incluye la cabeza del fémur unida a la cavidad natural o acetábulo que se encuentra en la pelvis. El deterioro del acetábulo y/o la cabeza del fémur puede producirse por una lesión o por enfermedades progresivas tales como la osteoartritis. Cuando tiene lugar una lesión o enfermedad, el/los componente (s) dañado (s) pueden sustituirse o volver a construirse usando unos implantes ortopédicos adecuados. En la técnica conocida como una “sustitución de cadera total”, un procedimiento implica la cementación o el ajuste a presión de una prótesis de copa acetabular en el acetábulo después de que el acetábulo se haya escariado lo bastante para alojar la copa. Adicionalmente, pueden usarse unas abrazaderas de fijación para sujetar la copa en el acetábulo, y la copa puede incluir un recubrimiento poroso sobre el lado convexo para promover la increscencia ósea. Habitualmente puede sustituirse también la cabeza del fémur.

Con el fin de asentar de forma adecuada una copa acetabular en el acetábulo, el cirujano usa una herramienta de impacto, o impactador, para asentar con firmeza la copa. El impactador necesita sujetar con seguridad la copa mientras que la copa se está ubicando en el acetábulo, y el impactador también necesita sujetar con seguridad la copa mientras que la copa se está sometiendo a impacto en el acetábulo. El impactador de copa acetabular puede incluir un acoplador de instrumento quirúrgico que puede fijarse a la copa acetabular. Un eje alargado está unido al acoplador de instrumento quirúrgico en un extremo, e incluye un tapón percutor en el extremo opuesto del eje. La copa se asienta en el acetábulo preparado colocando la copa en la depresión preparada, e impartiendo una serie de golpes con un martillo contra el tapón percutor. La fuerza de los golpes se transmite a través del eje del impactador, para asentar la copa en la abertura preparada en el acetábulo. Después de que la copa esté asentada de forma adecuada, el acoplador de instrumento quirúrgico del impactador se desmonta de la copa.

En particular, en un procedimiento mínimamente invasivo, en el que se realiza una pequeña incisión para reducir el traumatismo al tejido circundante, tienen lugar por lo menos dos problemas al asentar una copa acetabular. Es difícil alinear de forma adecuada el impactador debido a las características anatómicas que se encuentran por el camino, y la desconexión de la cabeza con respecto a la copa es más difícil con un acceso limitado al extremo de la herramienta. La limpieza y la esterilización del impactador después de la cirugía pueden ser también difíciles.

Se conoce un impactador de copa acetabular con un eje curvado que hace que un alineamiento adecuado de la herramienta se lleve a cabo con más facilidad durante un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo, e incluye un acoplador de instrumento quirúrgico activado de forma remota para desenganchar la cabeza con respecto a una copa acetabular. El acoplador de instrumento quirúrgico está adaptado para el acoplamiento selectivo a, y la separación de, un dispositivo ortopédico tal como una copa acetabular. El acoplador de instrumento quirúrgico incluye un perno roscado que está dispuesto de forma giratoria en, y retenido por, un manguito. El perno roscado está adaptado para su enganche roscado con una copa acetabular u otro dispositivo ortopédico. Una unidad de accionamiento o articulación universal está dispuesta de forma giratoria en el conjunto de eje y está conectada con una transmisión al perno roscado de tal modo que el giro de la unidad de accionamiento da lugar al giro del perno roscado en el manguito. Una rueda selectora cerca del mango del impactador acciona la unidad de accionamiento. Un problema con este diseño es que éste requiere que el perno roscado se enrosque en la copa acetabular, y este proceso de roscado puede ser tedioso y consumir mucho tiempo, y puede dar como resultado un roscado incorrecto del perno roscado en la copa acetabular con una conexión resultante que no es segura entre el perno roscado y la copa acetabular. Otro problema con este diseño es que éste es sustancialmente cerrado a lo largo del eje, lo que hace que los componentes internos, tal como la unidad de accionamiento, sean difíciles de limpiar y de esterilizar.

Se conoce un impactador o herramienta de inserción de la copa acetabular con un eje curvado y que encierra un tren de accionamiento y que incluye, en un extremo alejado, una pinza de enganche de prótesis (la copa acetabular, por ejemplo) y, en el extremo opuesto, una perilla o mango que facilita el giro del tren de accionamiento por el operador. Cuando la perilla se gira en un sentido, la pinza de enganche de prótesis bloquea la prótesis contra el movimiento de giro. Además, la acción de la pinza elimina la necesidad de enroscar la prótesis acetabular sobre el extremo de la herramienta de inserción, debido a que la prótesis puede colocarse simplemente por encima de la pinza y la pinza expandirse con el fin de asir las roscas internas de la prótesis. El giro de la perilla en el sentido opuesto puede liberar la pinza con respecto a la prótesis. A pesar de que este diseño elimina la necesidad de enroscar la pinza en la copa, la perilla se encuentra relativamente lejos del mango de impactador, y debido al movimiento de giro que se requiere por la perilla, la liberación de la copa con respecto al impactador es una

operación a dos manos. Además, éste es en gran medida un diseño cerrado que hace el tren de accionamiento difícil de limpiar y de esterilizar.

Lo que se necesita en la técnica es un impactador de implante ortopédico que sea fácil de usar en un procedimiento mínimamente invasivo, que pueda enganchar y liberar una prótesis con un movimiento simple y que sea fácil de limpiar.

El documento WO 2004/010882 da a conocer las características del preámbulo de acuerdo con la reivindicación 1. Otra herramienta de inserción se conoce a partir del documento WO 2005/049153.

Sumario de la invención

La presente invención proporciona un impactador ortopédico con una biela de empuje que puede desplazarse en sentido lineal en el interior de un eje abierto, en el que la biela de empuje se acciona en el interior del eje mediante un mecanismo de accionamiento para enganchar y liberar un implante.

La invención comprende, en una forma de la misma, un impactador de implante ortopédico tal como se define por las características de acuerdo con la reivindicación 1.

La invención comprende, en otra forma de la misma, un procedimiento de conexión de un impactador a un implante ortopédico tal como se define en la reivindicación 10.

Una ventaja de la presente invención es que ésta es fácil de usar en un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.

Otra ventaja de la presente invención es que ésta es temporalmente eficiente para su uso por parte del cirujano, en particular con respecto a enganchar y desenganchar la copa acetabular.

Otra ventaja más de la presente invención es que ésta es fácil de limpiar y de esterilizar.

Otra ventaja más de la presente invención es que el subconjunto de collarín de impacto se retira con facilidad del impactador.

Otra ventaja más de la presente invención es que el subconjunto de collarín de impacto se instala con facilidad sobre el impactador.

Otra ventaja más de la presente invención es que el subconjunto de collarín de impacto puede ser compatible con los estilos de muchos fabricantes diferentes de copas acetabulares.

Otra ventaja más de la presente invención es que el impactador puede configurarse con facilidad para el estilo de un fabricante particular de copa acetabular instalando simplemente el subconjunto de collarín de impacto adecuado.

Otra ventaja más de la presente invención es que se consiguen unas eficiencias de fabricación ya que los componentes del subconjunto de collarín de impacto pueden intercambiarse, y puede usarse una variedad de ... [Seguir leyendo]

1. Un impactador de implante ortopédico que incluye un eje (28) que tiene un extremo proximal (54) y un extremo distal (46) ; en el que el impactador de implante ortopédico comprende un mecanismo de accionamiento (44) conectado de forma pivotante con dicho extremo distal (46) , incluyendo dicho mecanismo de accionamiento (44) un extremo de leva (56) ; una biela de empuje (42) en el interior de dicho eje (28) y conectada con dicho extremo de leva (56) , pudiendo desplazarse dicha biela de empuje (42) en sentido lineal a lo largo de dicho eje (28) , cuando se gira dicho mecanismo de accionamiento (44) ; una cuña no roscada (78) asociada con dicha biela de empuje (42) , caracterizado porque dicha cuña (78) incluye una primera cara de cuña (84) , una segunda cara de cuña (86) y una ranura (88) que se extiende desde dicha primera cara de cuña (84) hasta dicha segunda cara de cuña (86) , y caracterizado además porque el impactador comprende:

un subconjunto de collarín de impacto (24) conectado con dicha biela de empuje (42) , incluyendo dicho subconjunto de collarín de impacto (24) un collarín de impacto (82) y un par roscado (74) , estando dicha cuña (78) insertada entre dicho par roscado (74) , estando dicho par roscado (74) y dicha cuña (78) sujetos por lo menos en parte en el interior de dicho collarín de impacto (82) , incluyendo dicho par roscado (74) una primera mitad (92) con un primer extremo de cuña (94) que tiene un primer orificio (96) y una segunda mitad (98) con un segundo extremo de cuña (100) que tiene un segundo orificio (102) , expandiendo dicha cuña (78) dicha primera mitad (92) y dicha segunda mitad (98) una en relación con la otra cuando dicha biela de empuje (42) empuja dicha cuña (78) , incluyendo además dicho subconjunto de collarín de impacto (24) un pasador de acoplamiento (90) insertado a través de dicho primer orificio (96) , dicho segundo orificio

(102) y dicha ranura (88) , y conectado con dicho collarín de impacto (82) .

2. El impactador de implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicho par roscado (74) está sujeto junto con una junta tórica, estando dicha junta tórica sujeta por lo menos en parte en el interior de dicho collarín de impacto (82) .

3. El impactador de implante ortopédico de acuerdo con por lo menos una de las reivindicaciones 1 a 2, que además incluye un collarín de eje (60) conectado con dicho extremo proximal (54) de dicho eje, y un botón de liberación conectado con un pasador de liberación (64) , en el que tanto dicho botón de liberación como dicho pasador de liberación (64) están conectados con, y desviados hacia, un extremo de dicho collarín de eje (82) con un miembro elástico, incluyendo dicho subconjunto de collarín de impacto un orificio de pasador de liberación (114) que puede engancharse con dicho pasador de liberación para bloquear dicho subconjunto de collarín de impacto (24) con dicho collarín de eje.

4. Un impactador de implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha biela de empuje se extiende sustancialmente desde dicho extremo proximal (54) hasta dicho extremo distal (46) y dicho eje (28) incluye una abertura que expone dicha biela de empuje (42) a lo largo de una longitud sustancial de dicha biela de empuje.

5. El impactador de implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 4, en el que dicho par roscado (74) está sujeto junto con una junta tórica.

6. El impactador de implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 5, en el que dicha junta tórica está sujeta por lo menos en parte en el interior de dicho collarín de impacto (82) .

7. El impactador de implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 6, en el que dicho subconjunto de collarín de impacto (24) incluye además un pasador (90) insertado a través de dicha ranura (88) y conectado con dicho collarín de impacto (82) .

8. El implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 6, en el que dicho subconjunto de collarín de impacto (24) incluye además un pasador insertado a través de dicho primer orificio y dicho segundo orificio, y conectado con dicho collarín de impacto (82) .

9. El impactador de implante ortopédico de acuerdo con la reivindicación 5, que además incluye un collarín de eje conectado con dicho extremo proximal (54) de dicho eje, y un botón de liberación conectado con un pasador de liberación (90) , en el que tanto dicho botón de liberación como dicho pasador de liberación (90) están conectados con, y desviados hacia, un extremo de dicho collarín de eje (60) con un miembro elástico, incluyendo dicho subconjunto de collarín de impacto (24) un orificio de pasador de liberación que puede engancharse con dicho pasador de liberación (90) para bloquear dicho subconjunto de collarín de impacto (24) con dicho collarín de eje.

10. Un procedimiento de conexión de un impactador a un implante ortopédico que comprende las etapas de:

- proporcionar dicho impactador que incluye

un eje (28) que tiene un extremo proximal (54) y un extremo distal (46) ; un mecanismo de accionamiento (44) conectado de forma pivotante con dicho extremo distal (46) , incluyendo dicho mecanismo de accionamiento (44) un extremo de leva (56) ; una biela de empuje (42) en el interior de dicho eje (28) y conectada con dicho extremo de leva (56) , pudiendo

desplazarse dicha biela de empuje (42) en sentido lineal a lo largo de dicho eje (28) , cuando se gira dicho mecanismo de accionamiento (44) ; una cuña no roscada (78) asociada con dicha biela de empuje (42) , incluyendo dicha cuña (78) una primera cara de cuña (84) , una segunda cara de cuña (86) y una ranura (88) que se extiende desde dicha primera cara de cuña (84) , una segunda cara de cuña (8t3) y un subconjunto de collarín de impacto (24) conectado con dicha biela de empuje

(42) , incluyendo dicho subconjunto de collarín de impacto (24) un collarín de impacto (82) y un par roscado (74) , conectado con un extremo de dicha biela de empuje opuesto a dicho mecanismo de accionamiento, estando dicha cuña (78) insertada entre dicho par roscado (74) , estando dicho par roscado (74) y dicha cuña (78) sujetos por lo menos en parte en el interior de dicho collarín de impacto (82) , incluyendo dicho par roscado (74) una primera mitad

(92) con un primer extremo de cuña (94) que tiene un primer orificio (96) y una segunda mitad (98) con un segundo

extremo de cuña (100) que tiene un segundo orificio (102) , expandiendo dicha cuña (78) dicha primera mitad (92) y dicha segunda mitad (98) una en relación con la otra cuando dicha biela de empuje (42) empuja dicha cuña (78) , incluyendo además dicho subconjunto de collarín de impacto (24) un pasador de acoplamiento (90) insertado a través de dicho primer orificio (96) , dicho segundo orificio (102) y dicha ranura (88) , y conectado con dicho collarín de impacto (82) ;

-proporcionar el implante ortopédico que incluye un orificio roscado; -ubicar dicho par roscado en el interior de dicho orificio roscado; -pivotar dicho mecanismo de accionamiento (44) ; -desplazar en sentido lineal dicha biela de empuje (42) ; y -expandir en sentido radial dicho par roscado (74) para enganchar dicho orificio roscado.