Aparato de diálisis y procedimiento para la verificación de una unidad de medición.
Procedimiento para la verificación de una unidad de medición asociada a un aparato de diálisis,
desde la que se detecta (3) al menos una magnitud de medición y se transmite al aparato de diálisis, en el que la transmisión de datos desde la unidad de medición hacia el aparato de diálisis se realiza sin hilos, caracterizado porque la al menos una magnitud de medición es detectada (2) igualmente por otra instalación de medición conectada fijamente con el aparato de diálisis, en el que a partir de una comparación de la al menos una magnitud de medición detectada con la unidad de medición así como con la instalación de medición se deduce (4) al menos una magnitud de medición sobre la asociación y/o función de la unidad de medición.
Tipo: Patente Internacional (Tratado de Cooperación de Patentes). Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: PCT/DE2006/001000.
Solicitante: FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBH.
Nacionalidad solicitante: Alemania.
Dirección: ELSE-KRONER-STRASSE 1 61352 BAD HOMBURG ALEMANIA.
Inventor/es: ZHANG, WEI, DR., Schulte,Elke.
Fecha de Publicación: .
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61M1/16 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61M DISPOSITIVOS PARA INTRODUCIR AGENTES EN EL CUERPO O PARA DEPOSITARLOS SOBRE EL MISMO (introducción de remedios en o sobre el cuerpo de animales A61D 7/00; medios para la inserción de tampones A61F 13/26; dispositivos para la administración vía oral de alimentos o medicinas A61J; recipientes para la recogida, almacenamiento o administración de sangre o de fluidos médicos A61J 1/05 ); DISPOSITIVOS PARA HACER CIRCULAR LOS AGENTES POR EL CUERPO O PARA SU EXTRACCION (cirugía A61B; aspectos químicos de los artículos quirúrgicos A61L; magnetoterapia utilizando elementos magnéticos colocados dentro del cuerpo A61N 2/10 ); DISPOSITIVOS PARA INDUCIR UN ESTADO DE SUEÑO O LETARGIA O PARA PONERLE FIN. › A61M 1/00 Dispositivos de succión o de bombeo de uso médico; Dispositivos para extraer, tratar o transportar los líquidos del cuerpo; Sistemas de drenaje (catéteres A61M 25/00; conectores o acoplamientos para tubos, válvulas o conjuntos de derivación, especialmente concebidos para uso médico A61M 39/00; dispositivos para tomar muestras sanguíneas A61B 5/15; instrumentos para retirar la saliva para dentistas A61C 17/06; filtros para implantar en los vasos sanguíneos A61F 2/01). › con membranas.
- A61M1/36 A61M 1/00 […] › Otros tratamientos de la sangre en una derivación del sistema circulatorio natural, p. ej. adaptación de la temperatura, irradiación.
PDF original: ES-2382346_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
Aparato de diálisis y procedimiento para la verificación de una unidad de medición La invención se refiere a un procedimiento para la verificación de al menos una magnitud de medición de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1 de la patente así como a un aparato de diálisis de acuerdo con el preámbulo 5 de la reivindicación 6 de la patente.
Se conoce a partir del documento EP 0 911 044 A1 (que corresponde a US-PS 6.736.789) generar la presión sanguínea del paciente a partir de una señal que corresponde al tiempo de propagación de las ondas del impulso. A tal fin, por medio de un electrocardiograma, comenzando desde el instante del latido del corazón, se mide cuánto tiempo transcurre hasta que se puede medir un impulso de presión en un lugar alejado del corazón en el paciente 10 (por ejemplo en un dedo) . La medición se puede realizar por medio de un sensor de presión, De manera alternativa o adicional, la medición se puede realizar también con un fotopletismógrafo. Las señales de medición son conducidas por cable a la unidad de evaluación. Entre la presión sanguínea del paciente y el tiempo de propagación de las ondas del impulso existe una relación lineal. Además, se describe determinar por medio de una medición de manguito convencional directamente la presión sanguínea. A partir de parejas de valores coherentes de dos mediciones se pueden determinar los parámetros de la ecuación lineal. Después de la determinación de los parámetros, a partir de la medición del tiempo de propagación de las ondas del impulso se puede calcular directamente la presión sanguínea.
De esta manera se puede medir por el aparato de diálisis durante el tratamiento de diálisis automáticamente la presión sanguínea. Un episodio hipotónico durante el tratamiento de diálisis se pude desarrollar de repente rápidamente y suceder en cualquier momento y conducir a la pérdida de conciencia del paciente o bien a la necesidad de la interrupción del tratamiento. De esta manera se influye negativamente sobre el bienestar y el estado de salud del paciente.
A través de la ultrafiltración durante el tratamiento de diálisis se produce una reducción del volumen del plasma. En el caso de que el organismo no haga rellenar el volumen de plasma desde el espacio intersticial, se reduce la presión de llenado del corazón y cae la presión sanguínea. Este riesgo es tanto mayor cuanto más elevadas son las tasas de filtración.
Para detectar y/o evitar precozmente la caída de la presión sanguínea, se conocen diferentes modos de actuación de aparatos de diálisis. Por una parte, existen monitores, que miden el volumen sanguíneo relativo durante el tratamiento de diálisis y, dado el caso, regulan la ultrafiltración. Por otra parte, existen monitores, que supervisan 30 continuamente las modificaciones de la presión sanguínea de un paciente a través de la detección del tiempo de propagación de las ondas del impulso (PTT) y, dado el caso, regulan la ultrafiltración. El tiempo de un impulso de presión, que éste necesita entre dos puntos a lo largo de un vaso sanguíneo en el paciente, es una función de la presión de la sangre. Este tiempo se puede calcular de una manera comparativamente sencilla. Como señal de partida se puede utilizar un impulso EKG, mientras que como señal final se puede utilizar un aparato de medición óptica del impulso en un lugar alejado del corazón. Este modo de proceder se describe, por ejemplo, en el documento ya mencionado EP 0 911 044 A1 (que corresponde a US-PS 6.836.789) .
Además, se conoce supervisar la presión sanguínea por medio de una medición de manguito. En este caso, puede ser considerado por el paciente como desagradable que a intervalos regulares (por ejemplo, cada 30 minutos) se impulse el manguito con presión, para poder realizar la medición. Otro inconveniente decisivo de la medición con manguito reside en que es difícil detectar una caída brusca de la presión sanguínea debido a la discontinuidad de la medición.
Las unidades de medición PTT están conectadas, en general, por cable con el aparato de diálisis, con el que debe tratarse el paciente. Sin embargo, tal conexión por cable limita la movilidad del paciente y puede provocar también falsificaciones de las señales durante los movimientos.
45 También se conoce sustituir en sondas de medición la conexión por cable por una conexión por radio. Ésta se puede basar por ejemplo en la estructura en la Norma Bluetooth. Una configuración correspondiente se conoce, por ejemplo, a partir del documento US 2005/0085447 A1. Partiendo de este estado de la técnica, la invención se basa en el siguiente problema.
La presente invención tiene el problema de poder verificar de manera automática en el lado del aparato desde el 50 aparato de diálisis la asociación de una unidad de medición, que transmite datos de medición sin hilos al aparato de diálisis, al aparato de diálisis.
En particular, en instalaciones médicas, en las que se accionan al mismo tiempo varios aparatos de diálisis de este tipo, se ha revelado como ventajosa tal verificación para poder detectar en el lado del aparato, cuándo la unidad de medición que transmite datos de medición sin hilos no funciona correctamente o eventualmente está conectada de forma errónea.
Este cometido se soluciona de acuerdo con la presente invención por medio de un procedimiento según la reivindicación 1, de acuerdo con la cual en un aparato de diálisis con una unidad de medición asociada al aparato de diálisis, en la que la transmisión de datos desde la unidad de medición hacia el aparato de diálisis se realiza sin hilos, se detecta por la unidad de medición al menos una magnitud de medición y se transmite al aparato de diálisis, que es detectada igualmente por otra instalación de medición conectada fijamente con el aparato de diálisis, de manera que a partir de una comparación de la al menos una magnitud de medición detectada con la unidad de medición así como con la instalación de medición se deduce una asociación y/o una función de la unidad de medición.
Por lo tanto, de manera ventajosa, la unidad de medición es supervisada y controlada por el aparato de diálisis, detectando de manera independiente de nuevo una magnitud de medición de la unidad de medición colectada sin hilos en el aparato de diálisis por el aparato de diálisis. A través de una comparación se puede verificar si está acoplada la unidad de medición correcta y/o si eventualmente existe una interferencia en la función.
La instalación de medición puede estar conectada fijamente con el aparato de diálisis, estando integrado ésta en cuanto a la construcción en el aparato de diálisis o también estando conectada ésta por medio de una conexión por cable en el aparato de diálisis.
En la configuración de acuerdo con la reivindicación 2, la al menos una magnitud de medición es la frecuencia cardiaca del paciente.
Aquí se ha revelado que es ventajoso que esta magnitud de medición pueda ser detectada fácilmente de nuevo de una manera independiente por el aparato de diálisis. De la misma manera, esta magnitud de medición puede ser detectada de manera comparativamente sin problemas por la unidad de medición acoplada sin hilos al aparato de diálisis.
En la configuración del procedimiento de acuerdo con la reivindicación 3, la medición de la instalación de medición se realiza de tal forma que, la frecuencia cardiaca se deriva a partir de la señal de la presión arterial y/o de la señal de la presión venosa en el circuito de sangre extracorporal.
La señal de medición de la presión arterial y/o venosa está presente de todos modos en el aparato de diálisis. Con ventaja, esta señal de medición presente se puede utilizar en adelante para calcular a partir de ella la frecuencia cardiaca. A tal FOIN, además, se remite al documento WO 97/10013. Con preferencia, se utiliza la señal de la presión arterial, puesto que en ésta el impulso cardiaco es mucho más marcado.
Además, la frecuencia cardiaca se puede promediar durante un intervalo de tiempo determinado a partir de la señal de la presión y se puede comparar con el valor promediado de las frecuencias cardiacas, que son medidas por la unidad de medición en el mismo intervalo de tiempo y son transmitidas sin hilos al aparato de diálisis. Si estos valores promediados coinciden, se puede deducir que la unidad de medición está asociada correctamente y funciona de forma correcta.
En la configuración del... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
1. Procedimiento para la verificación de una unidad de medición asociada a un aparato de diálisis, desde la que se detecta (3) al menos una magnitud de medición y se transmite al aparato de diálisis, en el que la transmisión de datos desde la unidad de medición hacia el aparato de diálisis se realiza sin hilos, caracterizado porque la al menos una magnitud de medición es detectada (2) igualmente por otra instalación de medición conectada fijamente con el aparato de diálisis, en el que a partir de una comparación de la al menos una magnitud de medición detectada con la unidad de medición así como con la instalación de medición se deduce (4) al menos una magnitud de medición sobre la asociación y/o función de la unidad de medición.
2. Procedimiento de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque la al menos una magnitud de medición es la frecuencia cardiaca del paciente.
3. Procedimiento de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado porque la medición de la instalación de medición se realiza de tal manera que la frecuencia cardiaca se deriva a partir de la señal de la presión arterial y/o venosa en circuito extracorporal del aparato de diálisis.
4. Procedimiento de acuerdo con la reivindicación 2 ó 3, caracterizado porque la medición de la instalación de medición se realiza de tal forma que la frecuencia cardiaca se calcula a través de una medición con manguito.
5. Procedimiento de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la al menos una magnitud de medición es el instante o bien los instantes de los latidos individuales del corazón.
6. Aparato de diálisis con una unidad de medición asociada al aparato de diálisis, en el que se realiza una transmisión de datos desde la unidad de medición hacia el aparato de diálisis sin hilos, en el que se detecta por la unidad de medición al menos una magnitud de medición y se transmite (3) al aparato de diálisis, caracterizado porque la magnitud de medición es detectada (2) igualmente por otra instalación de medición conectada fijamente con el aparato de diálisis, en el que el aparato de diálisis está configurado de tal forma que a partir de una comparación de la al menos una magnitud de medición detectada con la unidad de medición así como con la instalación de medición se deduce (4) la asociación y/o función de la unidad de medición.
7. Aparato de diálisis de acuerdo con la reivindicación 6, caracterizado porque la al menos una magnitud de medición es la frecuencia cardiaca del paciente.
8. Aparato de diálisis de acuerdo con la reivindicación 7, caracterizado porque la medición de la instalación de medición se realiza de tal forma que la frecuencia cardiaca se deduce a partir de la señal de la presión arterial y/o venosa en el circuito extracorporal del aparato de diálisis.
9. Aparato de diálisis de acuerdo con la reivindicación 7 u 8, caracterizado porque la medición de la instalación de medición se realiza de tal manera que se calcula la frecuencia cardiaca a través de una medición con manguito.
10. Aparato de diálisis de acuerdo con una de las reivindicaciones 6 a 9, caracterizado porque la al menos una magnitud de medición es el instante o bien los instantes de los latidos individuales del corazón.
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