Un aparato quirúrgico de conexión transversal que comprende: un miembro de conexión transversal (201) que se extiende en una dirección axial y que tiene un extremo,

al menos un cuerpo (300) colocado en dicho extremo, incluyendo el cuerpo (300) una cavidad (308) para recibir una varilla espinal, una palanca (314) montada de forma pivotante en el cuerpo (300), en el que al menos una porción de la palanca (314) define una porción de la cavidad (308), un tornillo de fijación (330) montado en un agujero pasante (326) formado en la palanca (314) de modo que quede colocado cerca del miembro de conexión transversal (201) y adaptador para causar que la palanca (314) pivote, que se caracteriza porque el cuerpo (300) tiene un agujero pasante (328) que permite que el tornillo de fijación (330) que hay montado en el agujero pasante (326) de la palanca (314) pase a través del agujero pasante (328) del cuerpo (300), y el tornillo de fijación (330) está montado de modo que entra en contacto con el miembro de conexión transversal (201) a través del agujero pasante (328) del cuerpo (300) cuando se aprieta el tornillo de fijación (330)

La presente invención se refiere a un aparato quirúrgico de conexión transversal y a un aparato de tornillo quirúrgico de conexión transversal a utilizar con varillas de implantación así como a métodos relacionados para asegurar las varillas de implantación espinal utilizando un aparato quirúrgico de conexión transversal.

Los huesos y el tejido conjuntivo de la columna vertebral de un ser humano adulto constan de más de 20 huesos individuales acoplados secuencialmente entre sí a través de un complejo de tres articulaciones. El complejo consiste en un disco anterior y dos articulaciones facetarias posteriores. Los discos anteriores de huesos adyacentes quedan amortiguados a través de unos separadores cartilaginosos denominados discos intervertebrales. Los más de 20 huesos de la columna vertebral se clasifican anatómicamente en una de entre cuatro clasificaciones: cervicales, torácicos, lumbares o sacros. La porción cervical de la columna, que comprende la parte superior de la columna y se extiende hacia arriba hasta la base del cráneo, incluye las 7 primeras vértebras. Los 12 huesos intermedios son vértebras torácicas y están conectados a la columna inferior que comprende las 5 vértebras lumbares. La base de la columna son los huesos sacros (incluido el coxis).

La columna vertebral de huesos es altamente compleja ya que incluye los más de 20 huesos acoplados entre sí, que albergan y protegen a una serie de elementos fundamentales del sistema nervioso, que poseen innumerables nervios periféricos y órganos circulatorios dispuestos muy cerca unos de otros. A pesar de su complejidad, la columna es una estructura enormemente flexible, con un alto grado de curvatura y torsión en prácticamente todas las direcciones.

No obstante, las irregularidades genéticas o de desarrollo, los traumatismos, el estrés crónico y las enfermedades pueden resultar en patologías vertebrales que pueden bien limitar este rango de movimiento o bien poner en peligro los elementos fundamentales del sistema nervioso alojados en la columna vertebral. En la técnica se ha divulgado una variedad de sistemas capaces de alcanzar esta inmovilización a base de implantar conjuntos artificiales en

o sobre la columna vertebral. Estos conjuntos pueden clasificarse como implantes anteriores, posteriores o laterales. Los conjuntos laterales y anteriores se acoplan a la porción anterior de la columna que está en la secuencia de los cuerpos vertebrales. Los implantes posteriores normalmente comprenden pares de varillas, alineadas a lo largo del eje en el que van a colocarse los huesos, y que después se acoplan a la columna vertebral bien mediante ganchos que se acoplan a la lámina o a los procesos transversales, o bien mediante tornillos que se introducen a través de los pedículos. Para proporcionar una mayor rigidez torsional, estos implantes generalmente incluyen unos dispositivos de conexión transversal que acoplan las varillas entre sí en un sentido transversal al eje de los implantes. Estos dispositivos de conexión transversal pueden acoplarse directamente a las propias varillas o a los tornillos de los pedículos.

Ejemplos de referencias de la técnica anterior incluyen las Patentes de los Estados Unidos números 5.005.582, 5.334.203, 5.688.272, 5.716.355 y 5.947.966.

Lo deseable es contar con dispositivos de conexión transversal que sean ajustables y puedan formar tramos angulares gracias a los distintos grados de libertad de los componentes de los dispositivos. En los documentos EP-A-0793947, US5569246 y US5980523 se presentan dispositivos de conexión transversal que poseen un cierto grado de libertad.

RESUMEN DE LA INVENCIÓN

La presente invención está dirigida a aparatos quirúrgicos de conexión transversal en los que los componentes de los aparatos pueden ajustarse gracias a que poseen una serie de grados de libertad. Por ejemplo, los componentes se pueden mover de manera axial y rotatoria, los componentes pueden rotar de formas muy diferentes dependiendo de la perspectiva del miembro de conexión transversal que se extiende axialmente de los aparatos.

Conforme a la presente invención, los inventores proporcionan un aparato quirúrgico de conexión transversal que comprende un miembro de conexión transversal que se extiende en una dirección axial y que tiene un extremo que tiene al menos un cuerpo colocado en dicho extremo, en el que el cuerpo incluye una cavidad para recibir una varilla espinal, una palanca montada de forma pivotante en el cuerpo, en el que al menos una porción de la palanca define una porción de la cavidad, un tornillo de fijación montado en un agujero que pasa a través de la palanca de modo que queda colocado cerca del miembro de conexión transversal y adaptado para hacer que la palanca pivote, que se caracteriza porque el cuerpo tiene un agujero pasante a través del cual pasa el tornillo de fijación que hay montado en el agujero pasante de la palanca, y el tornillo de fijación está montado de modo que entra en contacto con el miembro de conexión trasversal a través del agujero pasante del cuerpo cuando se aprieta el tornillo de fijación.

El cuerpo puede tener un primer extremo que incluye una abertura para recibir al miembro de conexión transversal, y un segundo extremo, y la palanca puede montarse alrededor de un pasador ubicado en el segundo extremo del cuerpo. El agujero pasante del cuerpo puede alinearse respecto al agujero pasante de la palanca.

La palanca puede tener una primera porción que se extiende en la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal y una porción de brazo que se extiende a través de la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal, pudiendo estar la porción de brazo colocada dentro de una abertura formada en el cuerpo de modo que, al pivotar la palanca, dicha porción de brazo se adapte entonces para moverse hasta dar contra una varilla espinal colocada dentro de la cavidad.

El agujero pasante formado en la palanca puede tener unas roscas que se enroscan en unas roscas complementarias formadas en el tornillo de fijación.

El cuerpo puede estar montado de forma rotatoria sobre el miembro de conexión transversal de modo que pueda rotar alrededor de la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal.

El miembro de conexión transversal puede tener un primer extremo y un segundo extremo, teniendo el segundo extremo del miembro de conexión transversal una abertura de un tamaño adecuado para recibir un extremo de un gancho, definiendo el extremo del gancho una segunda abertura para los elementos de fijación de la varilla espinal dentro del gancho en la posición correspondiente, pudiendo el gancho rotar en el plano en el que se extiende el miembro de conexión transversal.

En el segundo extremo del miembro de conexión transversal puede haber dispuesto un cuerpo.

El extremo puede tener un grosor inferior al grosor de una porción central del miembro de conexión transversal, incluyendo el extremo un pasador que se extiende hasta el interior de una ranura formada en el cuerpo.

El pasador puede estar ubicado en un plano opuesto al tornillo de fijación sobre una parte inferior del miembro de conexión transversal y la ranura puede estar ubicada en un plano opuesto al tornillo de fijación sobre una parte inferior del cuerpo.

El cuerpo puede estar montado de forma rotatoria sobre el miembro de conexión transversal para rotar en el plano en el que se extiende el miembro de conexión transversal y el cuerpo puede estar montado de forma móvil en la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal.

En un segundo extremo del miembro de conexión transversal puede haber dispuesto un cuerpo.

El extremo puede tener un grosor inferior al grosor de una porción central del miembro de conexión transversal, un primer pasador colocado adyacente al extremo del miembro de conexión transversal, estando el pasador insertado en una abertura formada en el cuerpo.

El cuerpo puede estar montado de forma rotatoria sobre el miembro de conexión transversal de modo que pueda rotar alrededor de la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal.

Sobre el miembro de conexión transversal puede haber montados dos cuerpos.

El cuerpo puede estar colocado en un primer extremo del miembro de conexión transversal y un segundo cuerpo puede estar montado sobre un segundo extremo del miembro de...

1. Un aparato quirúrgico de conexión transversal que comprende: un miembro de conexión transversal (201) que se extiende en una dirección axial y que tiene un extremo, al menos un cuerpo (300) colocado en dicho extremo, incluyendo el cuerpo (300) una cavidad (308) para recibir una varilla espinal, una palanca (314) montada de forma pivotante en el cuerpo (300), en el que al menos una porción de la palanca (314) define una porción de la cavidad (308), un tornillo de fijación (330) montado en un agujero pasante (326) formado en la palanca (314) de modo que quede colocado cerca del miembro de conexión transversal (201) y adaptador para causar que la palanca (314) pivote, que se caracteriza porque el cuerpo (300) tiene un agujero pasante (328) que permite que el tornillo de fijación (330) que hay montado en el agujero pasante (326) de la palanca (314) pase a través del agujero pasante (328) del cuerpo (300), y el tornillo de fijación (330) está montado de modo que entra en contacto con el miembro de conexión transversal (201) a través del agujero pasante (328) del cuerpo (300) cuando se aprieta el tornillo de fijación (330).

2. El aparato quirúrgico de conexión transversal de la reivindicación 1, en el que el cuerpo tiene un primer extremo (304) que incluye una abertura (302) para recibir al miembro de conexión transversal (201), y un segundo extremo (306), y en donde la palanca (314) está montada alrededor de un pasador (316) que hay ubicado en el segundo extremo del cuerpo (300).

3. El aparato quirúrgico de conexión transversal de la reivindicación 1 o de la reivindicación 2, en el que el agujero pasante del cuerpo (328) está alineado respecto al agujero pasante (326) de la palanca (314)

4. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que la palanca (314) tiene una primera porción (320) que se extiende en la dirección en la que se extiende el miembro de conexión transversal (201) y una porción de brazo (324) que se extiende a través de la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal (201), en donde la porción de brazo (324) se encuentra colocada dentro de una abertura que hay formada en el cuerpo (300) de modo que cuando la palanca (314)

pivota, dicha porción de brazo se adapta para moverse hasta dar en contacto con una varilla espinal que hay ubicada dentro de la cavidad (308).

5. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el agujero pasante (326) que hay formado en la palanca (314) tiene unas roscas que se enroscan a una roscas complementarias formadas en el tornillo de fijación (330).

6. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que el cuerpo (300) está montado de forma rotatoria sobre el miembro de conexión transversal (201) de modo que rote alrededor de la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal (201).

7. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el miembro de conexión transversal (201) tiene un primer extremo (202) y un segundo extremo (204), teniendo el segundo extremo (202) del miembro de conexión transversal (201) una abertura (212), en donde la abertura (212) tiene un tamaño capaz de recibir un extremo de un gancho (206), definiendo el extremo del gancho (206) una segunda abertura en la que entran elementos para fijar una varilla espinal colocada dentro del gancho

(206) en su lugar correspondiente, pudiendo el gancho (206) rotar en el plano en el que se extiende el miembro de conexión transversal (201).

8. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que en el segundo extremo (204) del miembro de conexión transversal (201) hay colocado un cuerpo (300).

9. El aparato quirúrgico de conexión transversal de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que el extremo tiene un grosor inferior al grosor de una porción central del miembro de conexión transversal (201), incluyendo dicho extremo un pasador (348) que se extiende hasta el interior de una ranura (349) formada en el cuerpo (300).

10. El aparato quirúrgico de conexión transversal de la reivindicación 9, en el que el pasador (348) se encuentra ubicado en un plano opuesto al tornillo de fijación (330) sobre un lado inferior (349) del miembro de conexión transversal (201) y la ranura se encuentra ubicada sobre un plano opuesto al tornillo de fijación (330) sobre un lado inferior (347) del cuerpo (300).

11. El aparato quirúrgico de conexión transversal de la reivindicación 9 o de la reivindicación 10, en el que el cuerpo (300) está montado de forma rotatoria sobre el miembro de conexión transversal (201) de modo que rote en el plano en el que se extiende el miembro de conexión transversal (201) y el cuerpo (300) pueda moverse en la dirección axial en la que extiende el miembro de conexión transversal (201).

12. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 9 a 11, en el que en el segundo extremo del miembro de conexión transversal (201) hay colocado un cuerpo (300).

13. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que el extremo tiene un grosor inferior al grosor de una porción central del miembro de conexión transversal (201), un primer pasador (354) colocado adyacente al extremo del miembro de conexión transversal (201), estando el pasador (354) insertado en una abertura (302) que hay formada en el cuerpo (300).

14. El aparato quirúrgico de conexión transversal de la reivindicación 13, en el que el cuerpo (300) está montado de forma rotatoria sobre el miembro de conexión transversal (201) de modo que rote alrededor de la dirección axial en la que se extiende el miembro de conexión transversal (201).

15. El aparato quirúrgico de conexión transversal de la reivindicación 13 o de la reivindicación 14, en el que hay dos cuerpos (300) montados sobre el miembro de conexión transversal (201).

16. El aparato quirúrgico de conexión transversal de una cualquiera de las reivindicaciones 13 a 15, en el que el cuerpo (300) está colocado en un primer extremo (202) del miembro de conexión transversal (201) y hay un segundo cuerpo (300) montado sobre un segundo extremo (204) del miembro de conexión transversal (201), teniendo el segundo extremo (204) un grosor inferior al grosor de una porción central del miembro de conexión transversal (201), y en donde el segundo extremo (204) incluye un segundo pasador (348) que se extiende hasta el interior de una ranura (349) que hay formada sobre el cuerpo (300), el segundo cuerpo (300) incluye una cavidad (308) para recibir una varilla espinal, una palanca (314) montada de forma pivotante en el segundo cuerpo (300), un tornillo de fijación (330) montado en un agujero pasante (326) que hay formado en la palanca (314) y que se encuentra ubicado cerca del miembro de conexión transversal (201) de modo que el tornillo de fijación

(330) dé contra el miembro de conexión transversal (201) al apretar dicho tornillo de fijación

(330) y en donde al menos una porción de la palanca (314) se encuentra ubicada adyacente a la cavidad.