MARCAPASOS CARDIACO CON PROGRAMACION A-V AUTOMATICA PARA OPTIMIZAR LOS LATIDOS A-V DEL CORAZON.

UN MARCAPASOS SECUENCIAL AV DE DOBLE CAMARA CON LA CAPACIDAD DE AJUSTAR AUTOMATICAMENTE LOS LATIDOS AV DERECHOS DEL CORAZON PARA OPTIMIZAR LOS LATIDOS AV IZQUIERDOS DEL CORAZON AL COMPENSAR MEDIANTE INDUCCION DE PASOS,

INDUCCION INTERAURICULAR E INTRAVENTRICULAR DE LOS RETRASOS DE CONDUCCION. DEPENDIENDO DE LAS ACCIONES SENSITIVAS Y DE PASOS, SEGUN SE DETERMINA POR LA TASA DE NACIMIENTO DEL PACIENTE, LA TASA DE UMBRAL PREDETERMINADA Y LOS LATIDOS AV INTRINSECOS, EL MARCAPASOS SELECCIONA LOS LATIDOS AV. LOS LATIDOS AV DERECHOS DEL CORAZON SE AJUSTAN PARA COMPENSAR LOS RETRASOS INTERAURICULARES O INTRAVENTRICULARES. LOS VALORES DE UMBRAL SE ESTIMAN PREVIAMENTE, UTILIZANDO VALORES MEDIOS MEDIDOS UTILIZANDO TECNICAS DE NO INVASION. EL MARCAPASOS TIENE UN MECANISMO DE OPERACION DE DOBLE FASE QUE CONSTA DE UNA FASE DE ANALISIS SEGUIDA DE OTRA FASE DE MARCA. LA TASA DE LA ONDA P SE REGISTRA Y COMPARA EN PROPORCION A UNA BASE PREDETERMINADA. SI LA TASA DE ONDA P REGISTRADA ESTA POR ENCIMA DE LA LINEA BASE, EL MARCAPASOS REGISTRARA LAS DEPOLARIZACIONES AURICULARES Y SE PROMEDIARA UN NUMERO PEQUEÑO (4 POR DEFECTO) DE LATIDOS AV NATIVOS CONSECUTIVOS. SI ESTE PROMEDIO ES MENOR QUE EL VALOR DEL UMBRAL PREDETERMINADO, EL SISTEMA CONTINUARA EN EL MODO DE DEMANDA, REGISTRANDO LAS ONDAS P Y R. SI EL PROMEDIO ES MAYOR QUE DICHO VALOR, ENTONCES SE MARCA EL PASO DEL VENTRICULO PARA N NUMERO DE VECES LA FASE DE ANALISIS (100 CICLOS POR DEFECTO), CADA UNA SEGUIDA DE UN RETRASO AV CORTO (50 MS POR DEFECTO) QUE SE INTENTA COMPENSAR PARA EL RETRASO INTRODUCIDO EN EL AJUSTE DE LA DEPOLARIZACION VENTRICULAR IZQUIERDA DESPUES DE MARCAR EL PASO DEL VERTICE VENTRICULAR DERECHO. CUANDO LA TASA DE ONDA P ESTA POR DEBAJO DE LA TASA DETERMINADA, PODRA OCURRIR QUE SE MARQUE EL PASO AURICULAR. DURANTE LA FASE DE ANALISIS INICIAL, LOS LATIDOS AV DEL MARCAPASOS PODRAN EXTENDERSE A UN VALOR MAYOR, DIGAMOS A 250 MS, PARA MEDIR LOS LATIDOS NATIVOS AV. POR LO MENOS CUATRO LATIDOS AV SE PROMEDIARAN PARA COMPENSAR EL FENOMENO WENCKEBACH POSIBLE. SI EL AV PROMEDIADO ES MAYOR QUE, DICHOS 220 MS, SE MARCARA EL PASO SECUENCIAL CON EL AV DE 160 MS PARA 100 CICLOS CARDIACOS. SI LOS LATIDOS AV NATIVOS PROMEDIADOS SON MENORES QUE 220 MS, SE MARCARA EL PASO AURICULAR CON REGISTRO VENTRICULAR CONTINUADO CON LOS LATIDOS AV FIJADOS A 250 MS PARA LOS SIGUIENTES 100 CICLOS. AL FINAL DEL PERIODO DE 100 CICLOS, SE COMENZARA OTRA FASE ANALIZANDO LOS 4 LATIDOS. AMBAS FASES DEL MARCAPASOS (DE ANALISIS Y DE MARCAPASOS) SON PROGRAMABLES. LA SECUENCIA DEL CICLO DE 4/100 PERMITE CORRECCIONES RAPIDAS DEL MODO DE MARCAPASOS BAJO SITUACIONES TALES COMO DE BLOQUEO INTERMITENTE DEBIDO AL EJERCICIO Y OTRAS CAUSAS.