APARATO PARA EL ACOPLAMIENTO DE UN ELEMENTO AL OJO.

Dispositivo para la cirugía ocular, que comprende

- un anillo de aspiración (2),

que se puede disponer encima de un ojo que hay que tratar, con una primera zona de aspiración (4), la cual está formada para sujetar por succión, mediante generación de depresión en la primera zona de aspiración, el anillo de aspiración al ojo (18), y

- un elemento funcional (14), que se puede acoplar con el anillo de aspiración, con un elemento óptico (16) para el contacto de la córnea del ojo, en el que

el anillo de aspiración presenta otra zona de aspiración (6), la cual está formada para sujetar por succión, mediante generación de depresión en la otra zona de aspiración, el elemento funcional al anillo de aspiración, caracterizado porque la otra zona de aspiración está formada para, mediante generación de depresión en la otra zona de aspiración, sujetar por succión la córnea al elemento óptico

Aparato para el acoplamiento de un elemento al ojo.

La presente invención se refiere a un dispositivo para la cirugía oftalmológica.

La radiación láser pulsada es utilizada en la cirugía ocular, por ejemplo, para la práctica de cortes en la córnea (córnea) o para la retirada (ablación) de tejido de la córnea. La radiación láser irradiada da lugar en el tejido de la córnea a un proceso fotodisruptivo o fotoablativo, el cual conduce a la separación de tejido o a la retirada de material de tejido. Los tratamientos de este tipo de la córnea tienen lugar, por ejemplo, en el marco de procedimientos refractivos para la reducción o la eliminación completa de ametropías del ojo, en los cuales la córnea es conformada de nuevo y gracias a ello se modifican sus propiedades de refracción.

El procedimiento refractivo dominante de la cirugía de la córnea es el llamado LASIK (Laser in situ Keratomileusis). En este caso, se corta de la córnea, o bien mecánicamente (mediante una cuchilla de corte oscilante en un así llamado microqueratomo) u ópticamente (mediante radiación láser, por ejemplo mediante sistemas láser de femtosegundos), una pequeña tapa, la cual cuelga todavía, con una parte de su borde, de la córnea. A continuación, esta tapa, designada usualmente como "Flap", es abatida hacia el lado, con lo cual se hace accesible el estroma situado debajo. Con radiación láser se retira entonces, a medida de un perfil de ablación determinado para el correspondiente paciente, tejido del estroma. La tapa se abate después de vuelta, con lo cual la herida puede cicatrizar relativamente rápido.

Para un acoplamiento preciso de la radiación láser en el ojo es conocido en este caso fijar el ojo mediante un dispositivo de fijación, el cual es sujetado por succión al ojo mediante depresión. El dispositivo de fijación puede presentar un vidrio que sirve como elemento de acoplamiento para la radiación láser. Los dispositivos de fijación de este tipo se designan también como anillos de aspiración.

Tan pronto como el anillo de aspiración está dispuesto en el ojo del paciente y está fijado al ojo mediante una depresión se introduce, mediante impulsos de un láser de femtosegundos, energía en el interior de la córnea. Gracias a ello, se genera un corte en la córnea, se puede abatir el "Flap" y puede tener lugar la corrección de la ametropía mediante una retirada definida de tejido de la córnea puesto al descubierto.

Los anillos de aspiración per se son conocidos para el experto en la materia, por ejemplo, las patentes US nº 5.336.215 y US nº 5.549.632 dan a conocer anillos de aspiración, los cuales comprenden en su zona perimétrica aberturas formadas como zonas de aspiración para la sujeción por succión a un ojo. El documento EP 0 993 814 A1 así como la patente US nº 6.342.053 B1 dan a conocer anillos de aspiración en los cuales se genera una depresión en la zona de una superficie de aplanación, de manera que la córnea del ojo está en contacto con él. La patente US nº 6.344.040 B1 muestra un anillo de aspiración en el cual se genera una depresión en la zona de una superficie de aplanación, comprendiendo el anillo de aspiración además una sonda la cual, durante la utilización, pincha la córnea y, mediante una aspiración, aspira los gases y las partículas formados durante el procedimiento fotodisruptivo. El documento WO 03/002008 A1 da a conocer un anillo de aspiración con una zona de aspiración formada en el perímetro del anillo de aspiración, disponiéndose en el anillo de aspiración, mediante una pinza de tipo tenazas, una sujeción de lente cónica con una lente.

El documento WO 00/41660 A1 describe una instalación para la realización de una operación en el ojo con una primera zona de vacío fija anular y una zona de vacío móvil central. La zona de vacío móvil se encuentra en utilización por encima de la córnea que hay que operar y puede darle a ésta una forma deseada para la operación. La segunda zona de vacío puede comprender un gran número de elementos, de manera que su forma y, consiguientemente, el contorno de la córnea puede ser modificado durante la operación.

El documento WO 03/001991 A1 da a conocer una lente de contacto con un gran número de dispositivos de medición de la dilatación para la medición de la presión interna del ojo. El suministro de corriente eléctrica de los dispositivos de medición de la dilatación y la comunicación tienen lugar sin contacto.

El documento WO 2004/096106 A1 trata de un microqueratomo mecánico para la práctica de corte en la córnea de un ojo. El microqueratomo presenta un anillo de aspiración que se puede fijar al ojo, con el cual se acopla por atornillado un alojamiento para un sello de aplanación. El sello está sujeto mediante depresión en el alojamiento.

El documento EP 1 199 055 A1 muestra, en su figura 4, asimismo un microqueratomo mecánico con una cuchilla de corte para el corte de un "Flap" en la córnea. El microqueratomo posee un anillo de aspiración, designado como anillo de posicionamiento, así como un portador, en el cual está sujeto un vidrio de contacto que se puede utilizar para examinar a través, que procura con su lado inferior un aplanamiento de la córnea. Tanto el anillo de aspiración como también el portador están fijados en cada caso por aspiración al ojo mediante una cámara de aspiración. El anillo de aspiración y el portador están conectados de forma fija entre sí. Al poner encima el microqueratomo sobre el ojo, el vidrio de contacto presiona contra la córnea y la aplana. A continuación se evacuan las dos cámaras de aspiración.

La patente US nº 4.546.773 se refiere a una sonda de medición con un converso de ultrasonido para la medición del grosor de la córnea.

El documento WO 2006/090217 A1 trata de un dispositivo para el acoplamiento de un ojo que hay que tratar a un sistema láser en el cual, según el ejemplo de realización de la figura 4, el dispositivo presenta un anillo de aspiración que se extiende en forma de embudo, que se puede engarzar con un adaptador cónico acoplado con el sistema láser. El anillo de aspiración lleva una lente, en cuyo lado inferior se adapta la córnea del ojo.

El documento WO 2006/121066 A1 trata de una caperuza de refrigeración para un ojo tratado mediante radiación láser. La caperuza de refrigeración es colocada encima del ojo, sin ser sujeta al mismo tiempo por succión al ojo. Contiene una cámara de refrigeración, abierta directamente hacia la superficie del ojo y separada del ojo mediante un elemento de contacto, que se llena con un fluido de refrigeración.

El documento EP 0 327 693 A1 describe un aparato para la revisión del fondo del ojo y la determinación de la presión interna del ojo. El aparato comprende un cuerpo de presión con una superficie de presión abovedada de forma cóncava, con la cual es colocado sobre el ojo. El cuerpo de presión está dotado con diferentes sensores, los cuales suministran sus datos de medición a un circuito de evaluación.

La patente US nº 6.126.668 se refiere de nuevo a un microqueratomo mecánico con un anillo de aspiración y una placa de aplanación que hay que presionar contra el ojo.

El documento WO 2005/048895 A1 muestra en su figura 7 un adaptador para el acoplamiento de un ojo a un sistema láser. El adaptador presenta un vidrio de contacto, adherido en un sujetador, para el contacto con la córnea del ojo. El sujetador presenta una prolongación anular que sobresale la cual, al colocar el vidrio de contacto sobre el ojo, entra en contacto primero con la superficie del ojo. Una cámara limitada entre la prolongación anular y el lado inferior del vidrio de contacto se puede evacuar a través de una tubuladura. Con ello el sujetador con el vidrio de contacto se puede fijar por aspiración al ojo.

El documento US 2005/0192562 A1 muestra un sistema de posicionamiento del ojo el cual corresponde al del documento WO 2006/090217 A1.

Según la invención está previsto, de acuerdo con la reivindicación 1, un dispositivo para la cirugía ocular, que comprende un anillo de aspiración, que se puede poner sobre el ojo que hay que tratar, con una primera zona de aspiración, la cual está formada para, mediante generación de depresión en la primera zona de aspiración, sujetar por succión el anillo de aspiración en el ojo, y un elemento funcional, que se puede acoplar al anillo de aspiración, con un elemento óptico para el contacto con la córnea del ojo. La novedad consiste en que el anillo de aspiración presenta otra zona de aspiración,...

1. Dispositivo para la cirugía ocular, que comprende

el anillo de aspiración presenta otra zona de aspiración (6), la cual está formada para sujetar por succión, mediante generación de depresión en la otra zona de aspiración, el elemento funcional al anillo de aspiración, caracterizado porque la otra zona de aspiración está formada para, mediante generación de depresión en la otra zona de aspiración, sujetar por succión la córnea al elemento óptico.

2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento funcional (14) presenta una zona de conexión para el acoplamiento a un sistema láser.

3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el elemento funcional (14) es un elemento de fijación con una escotadura, en la cual está dispuesto el elemento (16) óptico.

4. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el elemento óptico es una lente.

5. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el elemento óptico es una placa.

6. Dispositivo según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el anillo de aspiración (2) presenta un suministro de depresión (20) conectado con la primera zona de aspiración (4), así como un segundo suministro de depresión (24) conectado con la otra zona de aspiración (6).

7. Dispositivo según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la depresión en la otra zona de aspiración (6) se puede ajustar independientemente de la depresión en la primera zona de aspiración (4).

8. Dispositivo según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque presenta por lo menos unos medios de medición (120), dispuestos en el anillo de aspiración (116) y/o en el elemento funcional (102), para la medición de una propiedad del ojo y/o del anillo de aspiración con respecto al entorno.

9. Dispositivo según la reivindicación 8, caracterizado porque por lo menos uno de los medios de medición (120) está formado a modo de medios de medición de la posición para la medición de la posición del anillo de aspiración (116) y/o del elemento funcional (102) en el espacio.

10. Dispositivo según la reivindicación 9, caracterizado porque los medios de medición de la posición (120) están concebidos para interaccionar con unos medios de posicionamiento para una camilla de tratamiento y/o unos medios de posicionamiento para una radiación láser.

11. Dispositivo según una de las reivindicaciones 8 a 10, caracterizado porque los medios de medición (120) están cerrados herméticamente para una desinfección y/o esterilización más sencillas.

12. Dispositivo según una de las reivindicaciones 8 a 11, caracterizado porque los medios de medición (120) están concebidos para transmitir los datos de medición determinados.

13. Dispositivo según la reivindicación 12, caracterizado porque los medios de medición (120) comprenden además una instalación de comunicación.