Sistema que comprende una herramienta para sostener y/o guiar una parte receptora para conectar un vástagode un elemento de anclaje óseo a una varilla y una parte receptora,

teniendo dicha herramienta una parte desujeción o de guía con una forma adaptada a sujetar o guiar dicha parte receptora, donde la parte receptora (1)comprende

un primer extremo (2) y un segundo extremo (3),

un hueco (4) con una sección transversal sustancialmente en forma de U, extendiéndose dicho hueco(4) desde el primer extremo (2) en la dirección del segundo extremo (3) formando dos patillas (5, 6) abiertas enel primer extremo (2), definiendo dicho hueco (4) un canal para recibir dicha varilla (7) y teniendo dicho canalun eje longitudinal (L),

teniendo dichas patillas (5, 6) una rosca interna (9) para recibir un elemento de fijación (10) que tieneuna rosca externa que coopera con dicha rosca interna,

donde dichas patillas (5, 6) están provistas de estructuras de refuerzo (11, 12, 15; 11', 12', 15 '; 115),comprendiendo estas estructuras de refuerzo superficies planas opuestas (11, 12), cada una de las cuales estáformada en la pared externa de una patilla (5, 6), siendo dichas superficies paralelas al citado eje longitudinal(L) de dicho canal, donde una parte de sujeción (40) presenta dos superficies paralelas opuestas (42) quecooperan con las superficies planas (11, 12) de la parte receptora para proporcionar una unión con ajuste deforma y donde la parte receptora (40) tiene un contorno esencialmente cuadrado con un orificio interior y doshuecos (41) en lados opuestos para ajustarse en la parte receptora cuando se inserta la varilla,caracterizado porque la herramienta presenta un eje hueco que permite que el elemento de seguridad seaguiado a su través.

Herramienta para sostener o guiar una parte receptora con el fin de conectar un vástago de un elemento de anclaje óseo a una varilla

La presente invención se refiere a un sistema que comprende una herramienta para sostener o guiar una parte receptora con el fin de conectar un vástago de un elemento de anclaje óseo a una varilla y a una parte receptora, donde el sistema está destinado a su uso en una cirugía de la columna vertebral o en una cirugía traumatológica.

Un tornillo óseo poliaxial conocido 100 se muestra en la Fig. 11. Se compone de una parte receptora 101 para la conexión de un elemento de tornillo 102 a una varilla 103, siendo la pared externa de la parte receptora sustancialmente cilíndrica. La parte receptora 101 tiene un hueco 104 con una sección transversal en forma sustancialmente de "U" que forma dos patillas abiertas 105, 106 que definen un canal para la inserción de la varilla 103. Una rosca interna 107 está prevista en dichas patillas para recibir un tornillo de fijación 108 a fin de fijar dicho varilla en el canal. La rosca interna 107 es una rosca métrica.

Cuando se atornilla el tornillo de fijación 108 como se muestra en la Fig. 13, las fuerzas que se dirigen radialmente hacia fuera, que se representan mediante flechas A, actúan sobre dicha rosca interna haciendo que dichas patillas 105, 106 se desplieguen. Esto puede aflojar la fijación de la varilla.

Hasta ahora, se han hecho varios enfoques para resolver el problema del despliegue de las patillas. Una solución consiste en proporcionar herramientas de apriete controlado en forma de tubo. Otra solución consiste en proporcionar una tuerca externa para enroscarla en una rosca externa de dichas patillas como se describe, por ejemplo, en la EP 0 614 649 A. Además, se conocen medios de fijación en forma de anillo externo. Sin embargo, los medios de fijación tales como tuercas o anillos externos aumentan el tamaño del tornillo óseo y, por tanto, limitan las aplicaciones clínicas.

Otro enfoque consiste en utilizar un determinado tipo de forma de rosca para la rosca interna 107 y la rosca correspondiente del tornillo de fijación. Se conoce el uso de una rosca en diente de sierra, como se describe en la US

5.005.562 ó de una rosca de ángulo inverso, como se describe en la US 6.296.642 B1 ó US 2002/0138076 A1 para eliminar las fuerzas radiales dirigidas hacia el exterior que actúan sobre dichas patillas. Una forma de rosca particularmente ventajosa es la rosca plana que figura en la US 2003/0100896 A1, que elimina esas fuerzas radiales y es de fácil fabricación. El uso de estas formas de rosca específicas permite el uso del tornillo óseo sin otro dispositivo de fijación externo tal como una tuerca o anillo externo.

Sin embargo, a pesar de las medidas anteriores sigue existiendo el problema del despliegue diagonal de las patillas en el momento de apretar definitivamente el tornillo de fijación. Este despliegue lo produce principalmente el par que actúa sobre dichas patillas 105, 106 en el momento del apriete final, lo que provoca una deformación lateral en diagonal de dichas patillas debido a la fricción entre los flancos de la rosca. Esa deformación se muestra en la Fig. 14, que no muestra el tornillo de fijación por motivos de una mejor ilustración. El problema del despliegue de las patillas no se limita a tornillos óseos poliaxiales sino que también se produce en todos los denominados dispositivos de anclaje óseo abiertos superiores incluidos los tornillos monoaxiales que tienen dos patillas abiertas y una hendidura entre ellas para insertar la varilla.

La provisión de superficies aplanadas 109 en los laterales de la parte receptora orientados en la dirección transversal del canal, tal como se muestra en la Fig. 12, no resuelve el problema aunque contribuye a minimizar el tamaño del tornillo óseo en la dirección longitudinal de la varilla.

La US 5.944.720 describe un instrumento segmental espinal que incluye ganchos espinales y varillas para su uso en la corrección de deformidades de la columna. El aparato comprende un cuerpo con una hueco abierto en su fondo que se extiende a lo largo del cuerpo y que está abierto a lo largo de una de las caras para permitir que la varilla espinal se mueva en el interior del hueco. El cuerpo incluye unas crestas primera y segunda dispuestas en lados opuestos de la citada apertura para permitir el encaje de un instrumento reductor. El instrumento reductor comprende un mango que se extiende para engancharse en configuraciones de enganche que alojan las crestas del cuerpo, permitiendo así la reducción de la varilla espinal mediante una acción de palanca.

La US 6.139.549 describe un fijador para vértebras o fragmentos óseos con una varilla y al menos un tornillo pedicular que se asegura al mismo. El cabezal en forma de U del tornillo pedicular conforma un asiento receptor para la varilla, que recibe un elemento fijador para fijar la varilla. El elemento fijador comprende un yugo de anclaje en forma de U cuyas patillas pueden conectarse mediante unión positiva al cabezal del tornillo pedicular y cuyo puente sostiene un tornillo de fijación.

Un objeto de la presente invención es proporcionar un sistema que comprende una herramienta para sostener o guiar una parte receptora y dicha parte receptora, en concreto para un dispositivo de anclaje óseo poliaxial, el cual se conecta a una varilla de forma segura y, al mismo tiempo, de diseño compacto.

El problema se soluciona mediante una herramienta según la reivindicación 1. Otros desarrollos se describen en las reivindicaciones dependientes.

La parte receptora tiene la ventaja de que impide el despliegue de las patillas sin necesidad de utilizar ningún medio de fijación externo. Tiene un tamaño reducido en una dirección paralela al eje longitudinal de la varilla. Por tanto, es más compacta que los tornillos conocidos. Al diseñarla con el mismo tamaño que un tornillo convencional en una dirección paralela al eje longitudinal de la varilla, se puede utilizar una varilla con un diámetro más grande en comparación con el del tornillo convencional.

Otras características y ventajas de la invención quedan claras en la descripción de las realizaciones con referencia a las

Como se muestra en las Fig. 1 a 3b, una parte receptora 1 para la conexión de un vástago 50 de un elemento de anclaje óseo 51 a una varilla según la invención, comprende un primer extremo 2 y un segundo extremo 3, un eje central M y un hueco 4 con una sección transversal sustancialmente en forma de U. El hueco 4 se extiende desde el primer extremo 2 hacia el segundo extremo 3 y forma dos patillas 5, 6 abiertas en el primer extremo 2. El hueco define un canal con un eje longitudinal L para la inserción de una varilla 7.... [Seguir leyendo]

1. Sistema que comprende una herramienta para sostener y/o guiar una parte receptora para conectar un vástago de un elemento de anclaje óseo a una varilla y una parte receptora, teniendo dicha herramienta una parte de sujeción o de guía con una forma adaptada a sujetar o guiar dicha parte receptora, donde la parte receptora (1) comprende

un primer extremo (2) y un segundo extremo (3) ,

un hueco (4) con una sección transversal sustancialmente en forma de U, extendiéndose dicho hueco

(4) desde el primer extremo (2) en la dirección del segundo extremo (3) formando dos patillas (5, 6) abiertas en el primer extremo (2) , definiendo dicho hueco (4) un canal para recibir dicha varilla (7) y teniendo dicho canal un eje longitudinal (L) ,

teniendo dichas patillas (5, 6) una rosca interna (9) para recibir un elemento de fijación (10) que tiene una rosca externa que coopera con dicha rosca interna,

donde dichas patillas (5, 6) están provistas de estructuras de refuerzo (11, 12, 15; 11', 12', 15 '; 115) ,

comprendiendo estas estructuras de refuerzo superficies planas opuestas (11, 12) , cada una de las cuales está

formada en la pared externa de una patilla (5, 6) , siendo dichas superficies paralelas al citado eje longitudinal

(L) de dicho canal, donde una parte de sujeción (40) presenta dos superficies paralelas opuestas (42) que cooperan con las superficies planas (11, 12) de la parte receptora para proporcionar una unión con ajuste de forma y donde la parte receptora (40) tiene un contorno esencialmente cuadrado con un orificio interior y dos huecos (41) en lados opuestos para ajustarse en la parte receptora cuando se inserta la varilla,

caracterizado porque la herramienta presenta un eje hueco que permite que el elemento de seguridad sea guiado a su través.

2. Sistema según la reivindicación 1, caracterizado porque la parte de sujeción (40) y la parte receptora (41) cooperan mediante una unión con ajuste de forma.

3. Sistema según una de las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado porque dichas estructuras de refuerzo están formadas por un mayor grosor de pared (D) de los bordes externos de dichas patillas (5, 6) que es mayor que el grosor de pared (d) de las patillas (5, 6) en la zona más cercana al eje central (M) de la parte receptora.

4. Sistema según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la citada parte de sujeción o guía es una parte de tubo de un trocar.

5. Sistema según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la herramienta es una herramienta de apriete controlado que tiene una parte de agarre (30) , un eje hueco (32) y la parte de sujeción (40) .