Articulación para la solidarización mutua entre barras y/o agujasen un dispositivo de fijación externa para la reducción de fracturas óseas,

comprendiendo un primer soporte de barras (18) constituido por una pareja de mordazas (1a, 1 b) y un segundo soporte (2) de barras (18) o agujas (19) constituido por una sola pieza que presenta una cara plana (7) en apoyo contra una cara plana (6)correspondiente de la primera (1a) de dichas mordazas. Dicha caraplana (7) del segundo soporte (2) está provista de al menos unasemiranura (8) que está practicada a lo largo de un canto del segundo soporte (2) y que delimita juntamente con la cara plana (6)de la primera mordaza (1a) un canal (9) en el que se introduce lateralmente, contra la acción unos medios elásticos (4), una barra(18) o una aguja (19) que queda retenida a presión en dicho canal (9).

Articulación para la solidarización mutua entre barras y/o agujas en un dispositivo de fijación externa para la reducción de fracturas óseas.

Campo de la invención

La invención se sitúa en el campo de la fijación externa de fracturas óseas, donde se utiliza un dispositivo de fijación externa formado por unas agujas que se implantan en el hueso, unas barras de solidarización y unas articulaciones que permiten solidarizar dichas barras a dichas agujas o dichas barras entre sí.

Concretamente, la invención se refiere a una articulación para la solidarización mutua entre dichas barras y/o agujas, del tipo que permite fijar las barras o las agujas a la articulación introduciéndolas lateralmente a presión de manera que quedan sujetas a la espera de realizar un apriete final para obtener un bloqueo efectivo. Más concretamente, la invención se refiere a una articulación del tipo que comprende un primer soporte de barras y un segundo soporte de barras o de agujas unidos entre sí mediante una unión rotativa según un solo eje de rotación, estando constituido el primer soporte por una pareja de mordazas que se apoyan una contra otra por la acción de unos medios elásticos y que definen entre sí al menos una ranura en la que se introduce lateralmente, contra la acción de dichos medios elásticos, una barra que queda retenida a presión en dicha ranura. La articulación comprende asimismo unos medios de apriete que atraviesan dichos primer y segundo soportes a lo largo de dicho eje de rotación para apretarlos uno contra otro obteniendo al mismo tiempo el bloqueo de la posición angular relativa entre dichos soportes y el apriete de dichas mordazas una contra otra con el consiguiente bloqueo de dicha barra entre dichas mordazas.

Estado de la técnica

El documento EP0700664 describe una articulación del tipo descrito al principio, en la cual el segundo soporte está constituido de la misma forma que el primero, es decir que está formado por un par de mordazas que definen entre sí una ranura destinada a recibir lateralmente una barra o una aguja. Un muelle dispuesto entre los dos pares de mordazas los mantiene separados, al tiempo que mantiene en apriete las mordazas de cada par. La ranura definida en cada par de mordazas es única (de hecho, el diseño particular de esta articulación no permite disponer de un mayor número de ranuras en las mordazas) . Por tanto, esta articulación no es apta para recibir más de dos barras o agujas. Por otra parte, se observará que los soportes de esta articulación están formados por cuatro piezas (las cuatro mordazas) , y dado que estas piezas no presentan una geometría simple, los costes de fabricación de la articulación son elevados.

El documento US6565564 divulga una articulación que se asemeja al tipo de articulación descrito al principio, pero que difiere de ella en que los dos soportes están unidos por un sistema articulado según dos ejes, ofreciendo así un mayor grado de libertad en el ángulo de fijación entre las barras y las agujas. Como en el caso anterior, los dos soportes están formados cada uno por un par de mordazas, pero aquí el par de mordazas que configura el segundo soporte forma varias ranuras paralelas, de manera que la articulación es capaz de recibir varias agujas al mismo tiempo. Sin embargo, esta ventaja se ve compensada negativamente por el hecho de que la articulación está formada por un mayor número de piezas, de mayor complejidad, y de que los medios elásticos no actúan sobre el primer soporte que recibe las barras, con lo cual la colocación de dichas barras se ve dificultada.

El documento WO03065911 describe una articulación que también se asemeja al tipo de articulación descrito al principio, pero que difiere de ella en que los dos soportes están unidos por una rótula que permite cualquier ángulo de fijación entre las barras y las agujas. Como en los casos anteriores, los dos soportes están formados cada uno por un par de mordazas. Cada mordaza define una única ranura para la recepción de una barra o de una aguja, de manera que esta articulación presenta básicamente los mismos inconvenientes que los citados para el documento EP0700664 : complejidad y coste de fabricación de las piezas, así como la imposibilidad de fijar más de dos barras o agujas.

Sumario de la invención

La invención tiene como finalidad superar los inconvenientes del estado de la técnica mediante una articulación que presenta una estructura particularmente simple y que permite, en una realización particular de la invención, diseñar dichos primer y segundo soportes de manera que sean capaces de recibir cada uno dos barras o dos agujas.

La articulación según la invención es del tipo indicado al principio y está caracterizada porque dicho segundo soporte está constituido por una sola pieza que presenta una cara plana que se mantiene en apoyo, por la acción de dichos medios elásticos, contra una cara plana correspondiente dispuesta en una primera de dichas mordazas, y porque dicha cara plana del segundo soporte está provista de al menos una semiranura practicada a lo largo de un canto de dicho segundo soporte, dicha semiranura delimitando juntamente con dicha cara plana de la primera mordaza un canal en el que se introduce lateralmente, contra la acción de dichos medios elásticos, una barra o una aguja que queda retenida a presión en dicho canal.

Es de destacar que la articulación según la invención no está formada por dos pares de mordazas como en la técnica anterior, si no que presenta la particularidad de que el conjunto de los dos soportes está formado por sólo tres piezas: por una parte, las dos mordazas que forman el primer soporte destinado a recibir las barras y, por otra parte, la pieza única que forma el segundo soporte destinado a recibir las agujas. El principio de funcionamiento del segundo soporte se basa en que cada aguja queda sujeta a la articulación gracias a que se aloja en la semiranura de la cara plana de dicho segundo soporte y se apoya al mismo tiempo en la cara plana de la primera mordaza. La sujeción de la aguja según este principio es eficaz para cualquier posición angular relativa de los soportes entre sí, pudiendo girar uno de los soportes con respecto al otro alrededor del eje de rotación sin afectar a la adecuada sujeción de la aguja, ya que esta última desliza con contacto sobre dicha superficie plana de la primera mordaza. Este principio de funcionamiento es robusto y permite un diseño de las piezas particularmente simple, que reduce el peso de la articulación y su coste de fabricación con respecto a las articulaciones de la técnica anterior.

Preferentemente, dichas mordazas constitutivas del primer soporte presentan unos medios de encaje mutuo y dichas mordazas forman dos de dichas ranuras dispuestas a uno y otro lado de dichos medios de encaje, de manera que el primer soporte es capaz de sujetar hasta dos barras al mismo tiempo, pudiendo introducirse y retirarse lateralmente una de las barras sin afectar a la fijación de la otra. Esta particularidad es especialmente ventajosa para la fijación de fracturas óseas diafisarias (los extremos del hueso no están afectados) multifragmentarias (que presentan un gran número de fragmentos óseos) , donde las agujas próximas al foco de fractura quedan colocadas muy separadas entre sí lo cual conlleva inestabilidad en el foco de fractura. En estas situaciones, es necesario aumentar la estabilidad del dispositivo de fijación para compensar la distancia que hay entre las agujas de los fragmentos principales. Esto se consigue de forma particularmente eficaz mediante una articulación según la invención, que permite colocar dos barras paralelas en el primer soporte y una aguja en el segundo soporte. Esta posibilidad ofrece, con respecto a la técnica anterior, una mayor facilidad de montaje, una disminución notable del peso del conjunto y un menor coste del material. Además, en estas fracturas multifragmentarias es especialmente ventajoso el poder retirar una de las dos barras sin necesidad de desmontar el conjunto, ya que ello permite aumentar la elasticidad de la fijación en la etapa final de la consolidación ósea. Esta posibilidad de retirar con facilidad una de las barras facilita las intervenciones en la etapa final de consolidación y repercute en una disminución del tiempo necesario para la consolidación.

En una realización ventajosa de la invención, dichas dos ranuras tienen, en sección, tamaños diferentes. Como cada ranura permite encajar una barra con un diámetro dentro de un rango determinado (siendo el diámetro mínimo aproximadamente el de la ranura y siendo el diámetro... [Seguir leyendo]

1. Articulación para la solidarización mutua entre barras y/o agujas en un dispositivo de fijación externa para la reducción de fracturas óseas, comprendiendo dicha articulación un primer soporte (1) de barras y un segundo soporte (2) de barras o de agujas unidos entre sí mediante una unión rotativa según un solo eje de rotación (X) , estando constituido dicho primer soporte (1) por una pareja de mordazas (1a, 1b) que se apoyan una contra otra por la acción de unos medios elásticos (4) y que definen entre sí al menos una ranura (3) en la que se introduce lateralmente, contra la acción de dichos medios elásticos (4) , una barra (18) que queda retenida a presión en dicha ranura (3) , dicha articulación comprendiendo asimismo unos medios de apriete (5) que atraviesan dichos primer (1) y segundo (2) soportes a lo largo de dicho eje de rotación (X) para apretarlos uno contra otro obteniendo al mismo tiempo el bloqueo de la posición angular relativa entre dichos soportes (1, 2) y el apriete de dichas mordazas (1a, 1b) una contra otra con el consiguiente bloqueo de dicha barra (18) entre dichas mordazas (1a, 1b) , caracterizado porque dicho segundo soporte (2) está constituido por una sola pieza que presenta una cara plana (7) que se mantiene en apoyo, por la acción de dichos medios elásticos (4) , contra una cara plana (6) correspondiente dispuesta en una primera (1a) de dichas mordazas, y porque dicha cara plana (7) del segundo soporte (2) está provista de al menos una semiranura (8) practicada a lo largo de un canto de dicho segundo soporte (2) , dicha semiranura (8) delimitando juntamente con dicha cara plana (6) de la primera mordaza (1a) un canal (9) en el que se introduce lateralmente, contra la acción de dichos medios elásticos (4) , una barra (18) o una aguja (19) que queda retenida a presión en dicho canal (9) .

2. Articulación según la reivindicación 1, caracterizada porque dichas mordazas (1a, 1b) constitutivas del primer soporte (1) presentan unos medios de encaje mutuo (10, 11) y dichas mordazas (1a, 1b) forman dos de dichas ranuras dispuestas a uno y otro lado de dichos medios de encaje (10, 11) .

3. Articulación según la reivindicación 2, caracterizada porque dichas dos ranuras (3) tienen, en sección, tamaños diferentes.

4. Articulación según las reivindicaciones 2 ó 3, caracterizada porque dicho segundo soporte (2) presenta dos de dichas semiranuras (8) , practicadas a lo largo de sendos cantos enfrentados de dicho segundo soporte (2) .

5. Articulación según la reivindicación 4, caracterizada porque dichas dos semiranuras (8) tienen, en sección, tamaños diferentes.

6. Articulación según cualquiera de las reivindicaciones 2 a 5, caracterizada porque dichos medios de encaje están constituidos por un saliente central (10) y un ahuecamiento central (11) correspondiente dispuestos cada uno en una de dichas mordazas (1a, 1b) , dicho saliente central (10) encajando en dicho ahuecamiento central (11) con un ligero juego que autoriza una leve inclinación lateral relativa entre dichas mordazas (1a, 1b) .

7. Articulación según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizada porque las superficies de dicha cara plana (6) de la primera mordaza y de dicha cara plana (7) del segundo soporte (2) son rugosas.

8. Articulación según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque las superficies de dichas ranuras (3) y de dichas semiranuras (8) son rugosas.

9. Articulación según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque dichos medios de apriete están constituidos por una espiga (5) que atraviesa dichas mordazas (1a, 1b) y dicho segundo soporte (2) por unos orificios correspondientes alineados en dicho eje de rotación (X) , dicha espiga (5) presentando una cabeza de asiento (12) que se apoya en la segunda (1b) de dichas mordazas y un extremo (13) opuesto roscado que se enrosca en una pieza hembra correspondiente (2) .

10. Articulación según la reivindicación 9, caracterizada porque dicha pieza hembra es el propio segundo soporte (2) .

11. Articulación según las reivindicaciones 9 ó 10, caracterizada porque dichos medios elásticos están constituidos por un muelle (4) atravesado por dicha espiga (5) , dicho muelle (4) apoyándose por un extremo contra dicha cabeza

(12) de la espiga (5) y por el otro extremo contra una superficie de asiento (15) dispuesta en dicha segunda mordaza (1b) .