Enganche accesorio para un endoscopio.

Accesorio (14) para encerrar parcialmente un vástago de un endoscopio,

teniendo el accesorio un primer extremo, un segundo extremo y una parte longitudinal que se extiende longitudinalmente entre el primer y el segundo extremos, definiendo la parte longitudinal del accesorio un primer espacio (36) para alojar el vástago y un segundo espacio para definir un conducto (24) a lo largo del vástago para transportar fluido hacia un extremo distal del endoscopio, en el que una superficie exterior (16) del accesorio alrededor del primer y del segundo espacios está centrada en un primer eje longitudinal (20) y el primer espacio está centrado en un segundo eje longitudinal (22) separado con respecto al primer eje longitudinal, estando abierto el primer espacio hacia un lado, de modo que el accesorio solamente encierra parcialmente el vástago al disponerlo alrededor del mismo, en el que el primer y el segundo espacios son adyacentes, de modo que el accesorio puede funcionar para cooperar con el vástago para definir el conducto; caracterizado por el hecho de que la sección transversal del accesorio en el segundo extremo está configurada de forma diferente con respecto a la sección transversal del accesorio en la parte longitudinal para formar una salida de fluido.

Enganche accesorio para un endoscopio La presente invención se refiere a un accesorio para encerrar al menos parcialmente un vástago a efectos de definir un conducto a lo largo del vástago. De forma específica, aunque no exclusiva, el vástago es de un dispositivo óptico, tal como un endoscopio.

Los cirujanos utilizan endoscopios en cirugía mínimamente invasiva (MIS) para explorar y visualizar el interior de un paciente. Existen varias subespecialidades de MIS, siendo una de dichas subespecialidades la laparoscopia. La laparoscopia es MIS llevada a cabo en el abdomen. El endoscopio usado en laparoscopia se denomina laparoscopio y comprende un vástago alargado, de forma típica, cilíndrico, que contiene elementos ópticos, tales como una cámara, dispositivos de iluminación, tal como un haz de fibra óptica, y equipamiento. Los laparoscopios se utilizan en MIS abdominal para visualizar la anatomía correspondiente en campos específicos, tal como cirugla general laparoscópica, que incluye cirugía gastrointestinal superior e inferior y ginecología y bariatría, así como en otros campos quirúrgicos en los que se utiliza un visor rígido. En laparoscopia, el laparoscopio se introduce a través de una cánula que se ha introducido a través de una pequeña incisión, dislalmente con respecto al umbilicus (ombligo) del paciente, para acceder a la cavidad abdominal. De fOfma general, la cavidad abdominal es insuflada con dióxido de carbono mediante un insuftador para crear un espacio operativo a través de esta cánula, aunque es posible usar otra cánula.

Los endoscopios, por ejemplo, los laparoscopios, tienen de forma típica un vástago que aloja el equipamiento óptico, por ejemplo, una lente y fibra óptica o cámaras en miniatura, para transmitir una imagen en formato óptico o electrónico de un extremo del vástago al otro extremo del vástago, doode puede ser visualizada a través de un visor

o ser enviada a un cooector para su conexión a otros equipos, tal como un monitor de vídeo. Por lo tanto, a efectos de claridad, la palabra "vástago" usada en la presente memoria hace referencia sustancialmente a una parte del endoscopio que se extiende longitudinalmente, independientemente de si el endoscopio es rígido o ftexible_

Durante la MIS, estas otras formas de acceso se crean para acceder al área en el interior del cuerpo en la que se lleva a cabo la operación. A través de estas incisiones adicionales en el paciente se introducen unas cánulas a través de las que se aplican instrumentos alargados. No obstante, puede resultar más deseable acceder a la ubicación de la operación a través de una única cánula para evitar provocar más traumas de tejido en la piel del paciente. En la actualidad, en cirugía laparoscápica, se enfatiza la reducción del número de posiciones de incisión de acceso necesarias para llevar a cabo la intervención quirúrgica. Por ejemplo, en colesectomía laparoscópica, se usa una incisión de visualización (en el ombligo) para el laparoscopio y también se practican de tres a cuatro incisiooes de acceso o trabajo adicionales en la cavidad abdominal. Estas incisiones de trabajo permiten al cirujano introducir los instrumentos necesarios para manipular órganos y estructuras a efectos de llevar a cabo la intervención quirúrgica. Diversas empresas están introduciendo en la actualidad la cirugía laparoscópica de incisión única (SILS) o aproximaciones de acceso de incisión única (SPA) , así como los instrumentos asociados. Esta nueva aproximación quirúrgica practica una incisión transversal en el obligo que tiene un tamaño capaz de alojar múltiples cánulas individuales. Las cánulas individuales alojan los elementos ópticos y los instrumentos para llevar a cabo la reparación quirúrgica. De esta manera, el paciente solamente sufre una incisión abdominal, y no las tres o cuatro del ejemplo mencionado anteriormente (colesectomía laparoscópica)

Una manera de obtener un mejor acceso a la ubicación de la operación a través de la misma cánula que el laparoscopio consiste en incorporar unos canales alrededor de la circunferencia del laparoscopio. Estos canales pueden estar conformados en el manguito de un laparoscopio. Por ejemplo, la publicación de solicitud de patente de Estados Unidos US 200810319266 A1 describe un tubo hueco cilínd rico adaptado para rodear un laparoscopio. Este tubo tiene una pared exterior que define canales en su interior. Los canales se extienden la longitud del tubo y están adaptados para permitir el paso de gas y/o fluido a lo largo de la longitud del tubo. Los canales son relativamente estrechos radialmente y están dispuestos alrededor de la circunferencia del laparoscopio. Los canales deben ser relativamente estrechos radialmente para asegurar que el diámetro del tubo cuando ellaparoscopio está introducido es suficientemente pequeño para caber en la cánula US 200810277853 A1 describe un enganche para conectar una herramienta quirúrgica y un visor. El enganche induye una primera fijación configurada para su unión a la superticie exterior de la herramienta y una segunda fijación configurada para su unión a la superncie exterior del visor

Haciendo referencia a la Figura 1, se muestra una ilustración en sección transversal de un manguito 2 de la técnica anterior para un endoscopio. El manguito 2 tiene una superncie exterior 4 y una superncie interior 6. La superncie exterior 4 y la superficie interior 6 definen cada una en sección transversal un círculo y están centradas en un eje longitudinal 8, de modo que los círculos son concéntricos. El círculo definido por la superncie exterior 4 tiene un radio a, y el círculo definido por la superticie interior 6 tiene un radio a2. La superficie exterior 4 y la superticie interior 6 definen en combinación un anillo. El vástago (no mostrado) del endoscopio se aloja en el interior de un espacio 10 de vástago que está situado en el interior de la superficie interior 6 Cuando el vástago está situado dentro del

espacio 10 de vástago, la superficie interior 6 está en contacto con el vástago. Varios canales 12 (en este ejemplo, cinco) están dispuestos alrededor del anillo entre la superficie interior 6 y la superficie exterior 4 del manguito 2. Los canales 12 tienen un espesor radial idéntico La SILS está disminuyendo el número de incisiones abdominales, no obstante, el tamaño de la única incisión condiciona el número de cánulas individuales que puede alojar. Se ha descubierto que existen situaciones en las que sería deseable alojar uno o más canales con una extensión radial relativamente grande para un diámetro exterior determinado del manguito. Por ejemplo, seria posible usar un canal con una extensión radial más grande para hacer pasar un dispositivo físico, pOf ejemplo, un instrumento de MIS, a través del canal para su uso durante la cirugía. No obstante, la disposición de un canal con una exlensiórJ radial más grande tiende a aumentar el diámetro general de la combinación de endoscopio y manguito, que requiere incisiones y cánulas más grandes, lo que no resulta deseable.

La invención está definida en la reivindicación 1 independiente. En las reivindicaciones dependientes se describen las caraclerísticas opciooales adicionales.

El accesorio tiene una estructura sencilla y puede ser producido mediante un proceso sencillo, tal como moldeo por inyección o exlrusión. Por lo tanto, el accesorio es económico de producir, haciéndolo especialmente adecuado para su uso como accesorio desechable El accesorio permite obtener al menos un conduclo con una exlensión radial relativamente más grande que en la técnica anterior para un diámetro exterior determinado más grande de la combinación de accesorioflaparoscopio colocando el laparoscopio excéntricamente en el interior del accesorio. Esto permite obtener un área de extensión radial más grande en un lado del laparoscopio entre la superficie exterior del laparoscopio y la superficie exterior adyacente del accesorio.

La disposición excéntrica del laparoscopio en el interior del accesorio permite obtener un diámetro reducido del accesorio para un conducto determinado en comparación con una disposición central.

En algunas realizaciones, el conduclo más grande permite la introducción de un dispositivo físico, tal como un instrumento quirúrgico de MIS, a través del conducto y que puede ser usado durante el procedimiento de una operación.

En algunas realizaciones, el conducto sirve para transportar fluido hacia el extremo distal de un laparoscopio ylo desde el mismo En algunas rea lizaciones, el accesorio puede funcionar para su unión de forma estanca al vástago para definir el conducto En algunas realizaciones, en sección transversal, la superficie exterior del accesorio... [Seguir leyendo]

Accesorio (14) para encerrar parcialmenle un vástago de un endoscopio, teniendo el accesorio un primer extremo, un segundo extremo y una parte longitudinal que se extiende longitudinalmente entre el primer y el segundo extremos, definiendo la parte longitudinal del accesorio un primer espacio (36) para alojar el vástago y un segundo espacio para definir un conduclo (24) a lo largo del vástago para transportar fluido hacia un extremo distal del endoscopio, en el que una supeñicie exterior (16) del accesorio alrededor del primer y del segundo espacios está centrada en un primer eje longitudinal (20) y el primer espacio está centrado en un segundo eje longitudinal (22) separado con respecto al primer eje longitudinal, estando abierto el primer espacio hacia un lado, de modo que el accesorio solamente encierra parcialmente el vástago al disponerlo alrededor del mismo, en el que el primer y el segundo espacios son adyacentes, de modo que el accesorio puede funcionar para cooperar con el vástago para definir el conducto; caracterizado por el hecho de que la sección transversal del accesorio en el segundo extremo está configurada de fOOlla diferente con respecto a la sección transversal del accesorio en la parte longitudinal para formar una salida de fluido

2. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el accesorio puede funciooar para su unión de forma estanca al vástago para definir el conducto

3. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que, en sección transversal, el segundo espació está más cerca del primer eje longitudinal que con respecto al segundo eje longitudinal.

4. Accesorio según la reivindicación 3, en el que el segundo espacio está centrado en un tercer eje longitudinal (32) y el primer, segundo y tercer ejes loogitudinales son sustancialmente coplanarios.

5. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que, en sección transversal, la supeñicie exterior del accesorio define sustancialmente parte de un primer circulo, estando situado el centro del primer circulo en el primer eje longitudinal

6. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que, en sección transversal, una superficie interior (18) del accesorio define sustancialmente parte de un segundo círculo, estando situado el centro del segundo círculo en el segundo eje longitudinal.

7. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el accesorio tiene una sección transversal alargada

8. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el endoscopio es un laparoscopio (40) .

9. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el segundo espacio es uno de una pluralidad de espacios para definir una pluralidad de conductos a lo largo del vástago

10. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el accesorio es sustancialmente rigido

. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el primer eje longitudinal pasa a través del primer espacio

12. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciooes anteriores, en el que el vástago puede introducirse de forma amovible en el primer espacio

13. Accesorio según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11 , en el que el endoscopio se aloja en el primer espacio

14. Endoscopio que comprende el accesorio según la reivindicación 13, estando conformado el accesorio integralmente con el endoscopio.