Sistemas y procedimientos para extraer material ingerido del estómago.

Un aparato para extraer alimento del estómago de un paciente por medio de un tubo de gastrostomía que pasa a través de la pared abdominal del paciente al interior del estómago del paciente,

comprendiendo el aparato:

un conector configurado para conectarse a un extremo proximal del tubo de gastrostomía con una conexión estanca a los fluidos;

una primera vía de fluido entre el conector y un puerto de drenaje, configurada para permitir el sifonado o el bombeo de alimento desde el estómago del paciente saliendo por el puerto de drenaje.

una segunda vía de fluido entre el conector y el puerto de entrada, configurada para permitir la infusión de líquido desde el puerto de entrada en el estómago del paciente; y

un accionador;

al menos una válvula; y

un circuito de fluido configurado para alternativametne (a) abrir la primera vía de fluido durante un primer intervalo de tiempo para permitir el sifonado o bombeo de comida fuera del estómago del paciente y (b) abrir la segunda vía de fluido durante un segundo intervalo de tiempo para permitir la infusión de líquido en un depósito en el estómago del paciente.

Sistemas y procedimientos para extraer material ingerido del estómago

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN

La invención versa, en general, acerca de la extracción de material Ingerido del estómago de un paciente, y los campos principales previstos de la Invención son facilitar la pérdida de peso y evitar el aumento de peso.

BREVE RESUMEN DE LA INVENCIÓN

La Invención está definida por las reivindicaciones añadidas. En un aspecto de la invención, la comida que ha sido ingerida se extrae del estómago de un paciente por un tubo de gastrostomía usando una acción de sifón, en otro aspecto de la invención, la comida que ha sido ingerida se extrae del estómago del paciente por un tubo de gastrostomía, y la extracción de la comida se facilita infundiendo líquido en el estómago del paciente por el tubo de gastrostomía. En otro aspecto de la invención, la materia que ha sido ingerida se extrae del estómago del paciente por un tubo de gastrostomía, y el ácido del estómago se separa de la materia extraída y se retorna al estómago del paciente. En otro aspecto de la invención, la materia que ha sido ingerida se extrae del estómago del paciente por un tubo de gastrostomía, y el sistema está configurado para desactivarse de uso adicional después de la ocurrencia de un evento desencadenante (por ejemplo el paso del tiempo o un número predeterminado de usos).

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

La FIG. 1 es una representación esquemática de un aparato para extraer material ingerido del estómago de un paciente.

La FIG. 2 es una representación esquemática de un primer aparato para implementar el sistema mostrado en la FIG. 1.

La FIG. 3 es una representación esquemática de un segundo aparato para implementar el sistema mostrado en la FIG. 1.

La FIG. 4 muestra una vista lateral de un tercer aparato para implementar el sistema mostrado en la FIG. 1. La FIG. 5A muestra una vista isométrica del aparato de la FIG. 4.

La FIG. 5B muestra una vísta frontal de componentes internos de la FIG. 4.

La FIG. 5C muestra una vista posterior de componentes internos del aparato de la FIG. 4.

La FIG. 6A muestra una vista isométrica de otro aparato para implementar el sistema mostrado en la FIG.

1.

La FIG. 6B muestra una vista frontal de componentes internos del aparato de la FIG. 6A.

La FIG. 7A muestra de forma esquemática un sistema para extraer material ingerido del estómago, filtrar el contenido gástrico seleccionado, y devolver el fluido filtrado al estómago.

La FIG. 7B muestra de forma esquemática un sistema para extraer material ingerido del estómago, filtrar el contenido gástrico seleccionado, y devolver el fluido filtrado y agua al estómago.

La FIG. 8A muestra un paciente con un conector de fijación a la piel acoplado a un tubo de gastrostomía que está insertado en el estómago.

La FIG. 8B muestra una vista del conector de fijación a la piel antes de acoplarse con un conector de tubo.

La FIG. 8C muestra una vista del conector de fijación a la piel acoplado con un conector de tubo.

Las FIGURAS 9A, 9B y 9C muestran vistas lateral, superior e isométrica de un conjunto de válvula del conector de fijación a la piel para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

Las FIGURAS 10A, 10B y 10C muestran vistas lateral, superior e isométrica de un conector de fijación a la piel montado a ras para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

Las FIGURAS 11 A, 11B, 11Cy 11D muestran vistas lateral, superior e isométrica de un conjunto de reborde del conector de fijación a la piel para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

La FIG. 12A es una vista despiezada del conjunto de válvula rotacional para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

La FIG. 12B es una vista despiezada de otro aparato del conjunto de válvula rotacional para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

La FIG. 13A muestra una vista desde abajo de un conjunto de conectar de tubo para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

La FIG. 13B muestra una vista lateral de un conjunto de conectar de tubo para el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C.

Las FIGURAS 14A y 14B muestran el conectar de tubo conectado al conectar de fijación a la piel del aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C, en las posiciones cerrada y abierta, respectivamente.

La FIG. 15 muestra el aparato mostrado en las FIGURAS 8A-8C siendo utilizado por un paciente. DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS REALIZACIONES PREFERIDAS

Esta solicitud describe procedimientos y aparatos para extraer material de un paciente. En la realización ejemplar descrita en la presente, tas procedimientos y aparatos se usan para extraer material Ingerido del estómago de un paciente en pacientes a los que se les ha implantado un tubo de gastrostomía. En las publicaciones de solicitud de patentes U.S. N° US 2004/0220516, US 2005/0277900 y US 2005/0283130 se describen ejemplos de tubos adecuados de gastrostomía. En la Solicitud de Patente Provisional US 60/806.556 se describen tubos de gastrostomía adicionales.

El uso principal contemplado para los procedimientos y los aparatos descritos en el presente documento es conseguir una pérdida de peso en personas obesas o con sobrepeso. Aunque las realizaciones ejemplares se describen en la presente en el contexto de extraer material ingerido del estómago de un paciente, los procedimientos y aparatos también se pueden usar para extraer una variedad de fluidos de un paciente (con, cuando sea necesario, modificaciones apropiadas que serán aparentes a los expertos en la técnica relevante).

La FIG. 1 muestra un paciente 10 al que se le ha Implantado un tubo de gastrostomía con un sistema para extraer material ingerido del estómago. En la FIG. 8A se muestra un ejemplo de tal tubo 45 de gastrostomía. El tubo 45 de gastrostomía se comunica con el mundo exterior por medio de una conexión 14, de forma que el sistema se comunica con el tubo 45 de gastrostomía por medio de esa conexión. Preferentemente, el sistema incluye un conjunto 16 para infundir fluido en el estómago a través de la conexión 14 de una forma que permite que el fluido se mezcle con el material ingerido o, para ser utilizado para cebar el sistema cuando se desee, y un conducto 18 de drenaje para drenar el contenido del estómago recibido de la conexión 14.

El conducto 18 de drenaje puede encontrarse en comunicación con el conjunto 16, como se muestra. En realizaciones alternativas (no mostradas), el conducto 18 de drenaje puede estar implementado de forma Independiente del conjunto 16. Por ejemplo, se puede utilizar un conducto para drenar el contenido del estómago a través de la conexión 14 y otro conducto puede Infundir el fluido en el estómago a través de la conexión. Preferentemente, el sistema Incluye un conducto 20 del paciente en comunicación con el conjunto 16 y la conexión 14 al paciente 10, y el conducto 20 del paciente tiene, preferentemente, un conectar en su extremo superior que se acopla con la conexión 14. En realizaciones alternativas (no mostradas), el conjunto 16 puede estar acoplado directamente a la conexión externa 14 de gastrostomía sin utilizar un conducto intermedio del paciente. El conjunto 16 puede Incluir una fuente de fluido y puede incluir, opclonalmente una disposición de válvula y/o una o más bombas como se describe con más detalle a continuación.

Durante su operación, el sistema está conectado a la conexión 14 para extraer el contenido del estómago por medio de la conexión. En algunas realizaciones, la extracción puede llevar a cabo al bombear al exterior el contenido del estómago por medio de la conexión 14. En realizaciones alternativas, esta extracción se lleva a cabo al configurar un sistema de sifón, de forma que el contenido del estómago pueda ser sifonado fuera del estómago del paciente.

En los sistemas basados en sifones, el conducto 18 de drenaje tiene, preferentemente, una longitud superior a 25 cm para crear una diferencia de presión que es suficiente para formar un sifón efectivo eficiente que puede drenar de forma suave y pasiva el contenido del estómago. Sin embargo, en realizaciones alternativas, el conducto 18 de drenaje puede tener una longitud inferior a 25 cm. Se hace notar que cuando el paciente está de pie, se mide el sistema general de sifón desde el punto más bajo en el tubo o conducto que está Insertado en el estómago hasta el extremo del conducto 18 de drenaje. Opclonalmente, el sistema de sifón puede estar diseñado para ser lo suficientemente largo como para discurrir desde el estómago de un paciente que se encuentre de pie hasta una posición próxima a una disposición de eliminación a nivel del suelo, tal como un Inodoro o depósito... [Seguir leyendo]

1. Un aparato para extraer alimento del estómago de un paciente por medio de un tubo de gastrostomía que pasa a través de la pared abdominal del paciente al Interior del estómago del paciente, comprendiendo el aparato:

un conector configurado para conectarse a un extremo proxlmal del tubo de gastrostomía con una conexión estanca a los fluidos;

una primera vía de fluido entre el conector y un puerto de drenaje, configurada para permitir el sifonado o el

bombeo de alimento desde el estómago del paciente saliendo por el puerto de drenaje.

una segunda vía de fluido entre el conector y el puerto de entrada, configurada para permitir la infusión de

líquido desde el puerto de entrada en el estómago del paciente; y

un acclonador;

al menos una válvula; y

un circuito de fluido configurado para alternativametne (a) abrir la primera vía de fluido durante un primer Intervalo de tiempo para permitir el sifonado o bombeo de comida fuera del estómago del paciente y (b) abrir la segunda vía de fluido durante un segundo intervalo de tiempo para permitir la Infusión de líquido en un depósito en el estómago del paciente.

2. El aparato de la reivindicación 1, en donde el accionador tiene una primera posición que provoca que la al menos una válvula abra la primera vía de fluido y cierre la segunda vía de fluido, y en donde el acclonador tiene una segunda posición que provoca que la al menos una válvula cierre la primera vía de fluido y abra la segunda vía de fluido.

3. El aparato de la reivindicación 1, que comprende además un depósito para mantener líquido a ser infundido al estómago del paciente, en donde una salida de fluido del depósito está conectada al puerto de entrada.

4. El aparato de la reivindicación 1, en donde la primera vía de fluido y la segunda vía de fluido comparten una

porción común que está localizada adyacente al conector.

5. El aparato de la reivindicación 1, en donde la al menos una válvula es una válvula de desvío.

6. El aparato de la reivindicación 1, en donde la al menos una válvula es un oclusor por cuchillas.

7. El aparato de la reivindicación 1, en donde la al menos una válvula es una válvula de retención.

8. El aparato de la reivindicación 1, que comprende además una bomba acoplada a la primera vía de fluido para bombear contenido del estómago por la primera vía de fluido.

9. El aparato de la reivindicación 1, que comprende además una bomba acoplada a una fuente de fluido para bombear fluido por el conector al Interior del estómago.

10. El aparato de la reivindicación 3, que comprende además un mango de accionamiento en comunicación con el depósito para permitir al fluido fluir por el conector al interior del estómago.

11. El aparato de la reivindicación 3, en donde el depósito comprende una botella flexible.

12. El aparato de la reivindicación 1, que comprende además una palanca de accionamiento para alternativamente o (a) abrir la primera vía de fluido o (b) cerrar la primera vía de fluido.

13. El aparato de la reivindicación 1, en donde el conector está relativamente nivelado con la superficie del abdomen del paciente.

14. El aparato de la reivindicación 1 que comprende además una segunda válvula.

15. El aparato de la reivindicación 14, en donde la segunda válvula es una:

i) válvula de retención;

ii) un oclusor por cuchilla; o

iii) una válvula de desvío.