Pinza pretensada para aneurisma.

Pinza quirúrgica con al menos dos componentes individuales, que comprende un primer brazo (1) que presenta preferiblemente una barra (4) de sujeción y un segundo brazo (2),

independiente del mismo, que presenta preferiblemente una barra (6) de sujeción, presentando el primer brazo (1) un segmento de horquilla u ojal o una patilla (8) de articulación, que está conformado/formado en o puede conectarse al primer brazo (1) preferiblemente en su zona de extremo proximal, caracterizada porque el segundo brazo (2) presenta un resorte (14) en espiral, que en su extremo radialmente externo está conformado/formado en o puede conectarse al segundo brazo (2) preferiblemente en su zona de extremo proximal, estando insertado el resorte (14) en espiral por un lado en el segmento (8) de horquilla/ojal o guiado lateralmente a lo largo de la patilla de articulación y estando acoplado o pudiendo acoplarse con el segmento de horquilla/ojal o la patilla (8) de articulación en su centro/ojo.

Pinza pretensada para aneurisma.

La presente invenciïn se refiere a una pinza quirïrgica y en particular a una pinza para aneurisma segïn el preïmbulo de la reivindicaciïn 1.

Las pinzas quirïrgicas (o tambiïn denominadas pinzas para tejido) son implantes mïdicos que generalmente se utilizan de manera temporal para cerrar por ejemplo perforaciones en tejidos o para la terapia a largo plazo de aneurismas como pinzas hemostïticas. Para ello son adecuadas numerosas formas de pinzas, desde pinzas a modo de mordazas, en las que los brazos de sujeciïn o de pinza estïn formados de manera similar a una mandïbula superior e inferior como dos filas de dientes o barras enfrentadas entre sï, curvadas longitudinalmente, que en sus dos extremos longitudinales respectivos se acoplan entre sï mediante (dos) bisagras, hasta pinzas (rectas) en forma de fila que de manera comparable a una tenaza convencional tienen dos barras de sujeciïn enfrentadas, esencialmente rectas, que dado el caso estïn ocupadas por dientes o un estriado y que sïlo se acoplan entre sï a modo de bisagra en un extremo longitudinal en cada caso.

Sin embargo, todas las formas de pinzas conocidas tienen en comïn al menos una disposiciïn de resorte, que aplica una fuerza de sujeciïn a los brazos de pinza. Esta al menos una disposiciïn de resorte puede estar realizada como componente independiente, que se inserta en la pinza, para pretensar los brazos de pinza uno respecto a otro, o estï integrada en la pinza (de manera solidaria) . En este ïltimo caso, la disposiciïn de resorte forma esencialmente la bisagra o las bisagras, con la (s) que los dos brazos de pinza estïn acoplados de manera pivotante.

Por el estado de la tïcnica se conoce una pinza quirïrgica segïn el concepto genïrico con brazos de pinza rectos y una disposiciïn de resorte en el lado de extremo, tal como se da a conocer por ejemplo en el documento DE 20 2010 008 512 U1.

La fuerza de sujeciïn o cierre se genera en este caso mediante un resorte con patas, que estï configurado como resorte redondo o rectangular. Concretamente, una pinza de este tipo estï compuesta por dos brazos de pinza, que en sus segmentos centrales respectivos se cruzan con holgura (es decir, sin uniïn mecïnica como por ejemplo una espiga de bisagra) , para formar dos segmentos de sujeciïn que estïn en contacto paralelo en la posiciïn de cierre y dos lados de accionamiento o segmentos de accionamiento distanciados entre sï en esta posiciïn. Los extremos libres de los segmentos de accionamiento estïn unidos entre sï mediante el resorte con patas mencionado anteriormente, que estï formado o bien de manera solidaria (de una ïnica pieza) con los brazos de pinza o bien como componente independiente y a continuaciïn se une (se suelda con estaïo, se suelda, se encaja, etc.) con los brazos de pinza para formar una pieza. A este respecto, el resorte con patas puede tener medio arrollamiento, un arrollamiento de 1, 5 veces o incluso un arrollamiento doble.

Para el accionamiento se comprime la pinza quirïrgica por sus segmentos de accionamiento, con lo cual, debido a la orientaciïn cruzada de los brazos de pinza, los segmentos de sujeciïn se distancian entre sï. Al mismo tiempo el resorte con patas se pretensa mïs. Cuando se liberan los segmentos de accionamiento, el resorte con patas provoca una separaciïn de los segmentos de accionamiento, hasta que los segmentos de sujeciïn se presionan uno contra otro.

Aunque la construcciïn anterior garantiza una fuerza de compresiïn suficientemente alta entre los dos segmentos de sujeciïn y el resorte con patas recibe una carga reducida debido a un grado de deformaciïn elïstica sïlo reducido y por tanto es muy duradero, se producen sin embargo algunas desventajas.

Asï, el uso del resorte con patas conocido requiere una operaciïn de fabricaciïn relativamente compleja y complicada para arrollar el resorte, que debe producirse sin la formaciïn de fisuras del material de resorte. A este respecto tambiïn existe la posibilidad de un arrollamiento excesivo del resorte con patas, con lo cual se reduce la fuerza de compresiïn entre los segmentos de sujeciïn. Asï, en conjunto, la fabricaciïn del resorte con patas requiere un elevado grado de precisiïn, para fabricar instrumentos cuyas propiedades (fuerza de compresiïn, durabilidad, seguridad de funcionamiento, etc.) se encuentren dentro de un intervalo de tolerancia estrecho. Por tanto, el porcentaje de desechos es correspondientemente elevado. En principio, ademïs de las desventajas especïficas mencionadas anteriormente tambiïn se producen problemas generales con el uso de un resorte con patas.

El resorte con patas debe diseïarse y dimensionarse de tal manera que se ejerza una fuerza de pretensado predeterminada sobre los segmentos de sujeciïn, que es decisiva para la fuerza de cierre que puede alcanzarse como mïximo. Sin embargo, en el caso de dimensiones externas predeterminadas de la pinza, a menudo no se alcanza la fuerza de cierre necesaria o se produce una deformaciïn plïstica de la zona de resorte. Por lo demïs, en el caso de una disposiciïn asimïtrica de un resorte con patas independiente, pueden aparecer fuerzas de fricciïn entre los segmentos de sujeciïn y el resorte, que reducen adicionalmente la fuerza de cierre que puede alcanzarse como mïximo. Ademïs puede ocurrir que los segmentos de sujeciïn no se abran/cierren en paralelo.

A partir de otro estado de la tïcnica segïn el documento DE 20 2010 008 714 U1 se conoce una pinza quirïrgica con dos brazos de pinza, que se extienden paralelos entre sï sin cruzarse y que en sus zonas centrales respectivas se unen entre sï mediante un resorte de flexiïn en forma de nervio. Por consiguiente, los brazos de pinza se prolongan mïs allï del resorte de flexiïn en su direcciïn longitudinal y forman asï dos segmentos de sujeciïn en un lado del resorte de flexiïn y dos lados/segmentos de accionamiento en el otro lado del resorte de flexiïn, mïs o menos segïn el principio de una pinza para la ropa generalmente conocida. Por tanto cuando se presionan los dos segmentos de accionamiento en un lado del resorte de flexiïn en forma de nervio uno hacia otro, se alejan los dos segmentos de sujeciïn en el otro lado del resorte de flexiïn entre sï y a la inversa.

Esta pinza quirïrgica estï fabricada de una ïnica pieza, por ejemplo como pieza estampada o de lïser y, por tanto, con respecto a su fabricaciïn es relativamente econïmica. Mediante la operaciïn de corte con lïser o estampado, a diferencia de la pieza descrita anteriormente, la fabricaciïn puede realizarse esencialmente de manera mecïnica y por tanto es extremadamente precisa. Las trayectorias de fuerza de flexiïn y resorte pueden reproducirse fïcilmente tambiïn con nïmeros elevados de piezas dentro de una tolerancia relativamente estrecha. Asï, de manera sencilla, puede alcanzarse un nivel de calidad elevado. Sin embargo, esta soluciïn tambiïn tiene desventajas.

Aunque el resorte de flexiïn presente una forma anular abierta, abombada en direcciïn hacia los segmentos de accionamiento, el recorrido/grado de deformaciïn del resorte de flexiïn en el uso normal es relativamente grande, de modo que el resorte puede fatigarse rïpidamente.

Ademïs la tensiïn de flexiïn con respecto al resorte con patas es mucho mayor, por lo que tambiïn son posibles con mayor frecuencia roturas del resorte. Esto da como resultado finalmente una menor seguridad de funcionamiento y duraciïn de funcionamiento con respecto al resorte con patas.

Partiendo del documento DE 20 2010 008 512 U1, el objetivo de la presente invenciïn es proporcionar una pinza quirïrgica relativamente econïmica, en particular una pinza para aneurisma con propiedades mejoradas. A este respecto, un objetivo es que la pinza presente una seguridad de funcionamiento elevada y pueda utilizarse de la manera mïs variada posible. Otro objetivo adicional es que la pinza pueda fabricarse/montarse de manera sencilla. Ademïs, la pinza tendrï preferiblemente un mecanismo de protecciïn (integrado) frente a una sobrecarga mecïnica por ejemplo como consecuencia de una manipulaciïn inadecuada.

Este objetivo se soluciona mediante una pinza quirïrgica, en particular una pinza para aneurisma, con las caracterïsticas de la reivindicaciïn 1. Configuraciones ventajosas de la invenciïn son objeto de las reivindicaciones dependientes.

Por tanto, un primer aspecto independiente de la invenciïn prevï fabricar la pinza quirïrgica, y en particular la pinza para aneurisma, a partir de al menos dos componentes individuales, que comprenden un primer brazo que presenta preferiblemente una barra de sujeciïn recta, en el que estï conformado/formado o al que puede conectarse (preferiblemente... [Seguir leyendo]

1. Pinza quirïrgica con al menos dos componentes individuales, que comprende un primer brazo (1) que presenta preferiblemente una barra (4) de sujeciïn y un segundo brazo (2) , independiente del mismo, que presenta preferiblemente una barra (6) de sujeciïn, presentando el primer brazo (1) un segmento de horquilla u ojal o una patilla (8) de articulaciïn, que estï conformado/formado en o puede conectarse al primer brazo (1) preferiblemente en su zona de extremo proximal, caracterizada porque el segundo brazo (2) presenta un resorte (14) en espiral, que en su extremo radialmente externo estï conformado/formado en o puede conectarse al segundo brazo (2) preferiblemente en su zona de extremo proximal, estando insertado el resorte (14) en espiral por un lado en el segmento (8) de horquilla/ojal o guiado lateralmente a lo largo de la patilla de articulaciïn y estando acoplado o pudiendo acoplarse con el segmento de horquilla/ojal o la patilla (8) de articulaciïn en su centro/ojo.

2. Pinza quirïrgica segïn la reivindicaciïn 1, caracterizada porque el resorte (14) en espiral al menos en su direcciïn de expansiïn estï acoplado sin posibilidad de giro para una transmisiïn del par de torsiïn con el segmento de horquilla/ojal o patilla (8) de articulaciïn.

3. Pinza quirïrgica segïn la reivindicaciïn 2, caracterizada porque en el resorte (14) en espiral estï formado o dispuesto un saliente/rebaje (16) de retenciïn que, para la definiciïn de una deformaciïn o expansiïn permitida mïxima, puede ponerse en contacto con un tope en el primer brazo (1) , que estï acoplado en el extremo/centro radialmente interno del resorte (14) en espiral.

4. Pinza quirïrgica segïn la reivindicaciïn 3, caracterizada porque la uniïn entre el segundo brazo (2) y el resorte (14) en espiral en su extremo/centro interno se produce por medio de al menos un perno (12) , que se introduce o puede introducirse en aberturas (10) pasantes que se disponen una sobre otra en el centro del resorte

(14) en espiral asï como en el segundo brazo (2) y que lleva a cabo un arrastre de forma, que actïa en al menos un sentido de giro, con el resorte (14) en espiral y el segundo brazo (2) .

5. Pinza quirïrgica segïn una de las reivindicaciones 3 a 4, caracterizada porque el acoplamiento entre el segundo brazo (2) y el resorte (14) en espiral en su extremo/centro interno se produce por medio de al menos un perno (12) , que se introduce o puede introducirse en aberturas (10) pasantes que se disponen una sobre otra en el centro del resorte (14) en espiral asï como en el segundo brazo (2) , estando previsto en el resorte (14) en espiral un saliente (18) de tope distanciado radialmente del perno (12) , que lleva a cabo un arrastre de forma, que actïa al menos en la direcciïn de expansiïn del resorte (14) en espiral, con el segundo brazo (2) .

6. Pinza quirïrgica segïn una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el segmento (8) de horquilla u ojal configura un intersticio de alojamiento para el resorte (14) en espiral, cuyo ancho de intersticio estï dimensionado de tal manera que el resorte (14) en espiral entra lateralmente en contacto deslizante con el segmento (8) de horquilla u ojal, o determina una medida de intersticio reducida, de tal manera que el segmento

(8) de horquilla u ojal ejerce una funciïn de guiado y/o soporte para el resorte (14) en espiral.

7. Pinza quirïrgica segïn la reivindicaciïn 5, caracterizada porque las aberturas (10) pasantes que discurren transversalmente en el resorte (14) en espiral y el segmento de horquilla/ojal o la patilla (8) de articulaciïn presentan un perfil de secciïn transversal no redondo para una uniïn con arrastre de forma en la direcciïn de expansiïn del resorte.

8. Pinza quirïrgica segïn la reivindicaciïn 7, caracterizada porque, en la situaciïn de construcciïn no pretensada de los brazos (1, 2) introducidos el uno en el otro, la abertura pasante no redonda en el resorte (14) en espiral estï girada una medida angular predeterminada con respecto a las aberturas pasantes no redondas en el segmento de horquilla/ojal o patilla (8) de articulaciïn, de tal manera que un paso comïn por todas las aberturas pasantes por medio de un perno (12) correspondientemente no redondo sïlo es posible mediante un giro de pretensado del resorte (14) en espiral para alcanzar una situaciïn de coincidencia.

9. Pinza quirïrgica segïn la reivindicaciïn 7 u 8, caracterizada porque las aberturas pasantes no redondas presentan un perfil, preferiblemente un perfil de mïltiples ranuras, tal que permite diferentes posiciones de giro en particular de la abertura pasante no redonda del resorte (14) en espiral con respecto a las aberturas pasantes no redondas en el segmento de horquilla/ojal o patilla (8) de articulaciïn para un paso comïn por todas las aberturas pasantes por medio de un perno (12) con perfil de mïltiples ranuras, para asï posibilitar pretensiones ajustables de manera variable.

10. Pinza quirïrgica segïn una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el resorte (14) en espiral estï dimensionado de tal manera que se implementa una tensiïn de flexiïn esencialmente constante de manera permanente dentro de su trayecto de deformaciïn previsto.

11. Pinza quirïrgica segïn una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el resorte (14) en espiral estï configurado de manera solidaria con el segundo brazo (2) de pinza preferiblemente mediante un procedimiento de corte con lïser o un procedimiento de estampado.

12. Pinza quirïrgica segïn una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la secciïn transversal de alambre de resorte del resorte (14) en espiral tiene forma rectangular.