Dispositivo de anclaje óseo.

Dispositivo de anclaje óseo, que incluye

un elemento de anclaje (2) que tiene un vástago (3) para el anclaje en el hueso y una cabeza (4),

una parte receptora (5') para alojar la cabeza (4) y para alojar una varilla (20) a conectar con el elemento de anclaje, estando formada la parte receptora de una sola pieza y con un eje de simetría (M), un extremo superior (51) y un extremo inferior (52), un taladro (53) que se extiende desde el extremo superior al extremo inferior, un canal (55) esencialmente en forma de U adyacente al extremo superior para alojar la varilla y un asiento (54) adyacente al extremo inferior para acomodar la cabeza, debiendo insertarse el elemento de anclaje desde el extremo superior (51);

un elemento de presión (6') que puede ejercer presión sobre la cabeza,

siendo el elemento de anclaje giratorio con respecto a la parte receptora y pudiendo fijarse en ángulo mediante la aplicación de presión sobre la cabeza a través del elemento de presión, y

estando previsto un elemento muelle (59) que actúa entre el elemento de presión y la parte receptora y que permite introducir el elemento de presión desde el extremo superior pero se opone a la retirada del elemento de presión a través de dicho extremo superior,

comprendiendo la pared interior de la parte receptora (5') el elemento muelle (59),

proporcionando el elemento muelle una superficie tope (59a) que se extiende en dirección esencialmente perpendicular al eje de simetría (M) y que impide la retirada del elemento de presión a través del extremo superior,

estando formado el elemento muelle por al menos una lengüeta elástica (59) que se extiende desde una base del entrante (58) y que se puede mover flexiblemente entrando y saliendo de un entrante (58) de la pared de la parte receptora (5'),

caracterizado porque la lengüeta elástica (59) se extiende desde una base del entrante (58) orientada hacia el extremo inferior (52) en dirección al extremo superior (51).

Dispositivo de anclaje ïseo.

La invenciïn se refiere a un dispositivo de anclaje ïseo para anclar una varilla de estabilizaciïn a un hueso o una vïrtebra. El dispositivo de anclaje ïseo incluye un elemento de anclaje y una parte receptora para alojar una cabeza del elemento de anclaje ïseo y para alojar una varilla de estabilizaciïn a conectar al elemento de anclaje. El elemento de anclaje estï conectado de forma giratoria con la parte receptora y se puede fijar en ïngulo ejerciendo presiïn sobre la cabeza a travïs de un elemento de presiïn dispuesto en la parte receptora. El elemento de anclaje y el elemento de presiïn se insertan desde un extremo superior de la parte receptora, oponiïndose un elemento muelle a la retirada del elemento de presiïn a travïs del extremo superior una vez que dicho elemento de presiïn se ha insertado.

El documento US 5.716.356 describe un tornillo ïseo poliaxial que incluye un elemento de tornillo y una parte receptora que estï conectada de forma giratoria al elemento de tornillo y un elemento de presiïn para ejercer presiïn sobre la cabeza del elemento de tornillo con el fin de fijar el ïngulo entre el elemento de tornillo y la parte receptora. La parte receptora tiene un canal en forma de U para alojar la varilla de estabilizaciïn. El elemento de presiïn comprende una cavidad cilïndrica que debe ser alineada con el canal en forma de U para alojar la varilla en su interior. Para mantener el elemento de presiïn en una posiciïn alineada con el canal en forma de U, la posiciïn del elemento de presiïn se fija a presiïn mediante taladros previstos en la parte receptora.

El documento US 2005/0080420 A1 describe un tornillo ïseo multiaxial que incluye un elemento de tornillo y un miembro de alojamiento, un miembro base para retener el elemento de tornillo dentro del miembro de alojamiento y un elemento corona que ejerce presiïn sobre la cabeza del elemento tornillo. El elemento corona comprende una arandela de retenciïn que ayuda a mantener el elemento corona dentro de la parte receptora interfiriendo con una superficie tope de la parte receptora. El tornillo ïseo multiaxial es un llamado tornillo de tipo de carga inferior, introduciïndose el elemento de tornillo desde abajo en la parte receptora. El documento WO 2006/116437 A2 describe un anclaje ïseo para la fijaciïn de la columna vertebral en forma de tornillo ïseo poliaxial que incluye un elemento tornillo, un alojamiento, un manguito y una pinza dispuesta en el alojamiento para ejercer presiïn sobre la cabeza del elemento tornillo. La cabeza del elemento tornillo se introduce a travïs de la parte inferior del alojamiento. El manguito tiene lengïetas de retenciïn que se enganchan en ranuras de partes de pared opuestas del alojamiento. Alternativamente, las lengïetas de retenciïn pueden estar formadas en el alojamiento y las ranuras pueden estar formadas en el manguito.

Normalmente, los tornillos ïseos poliaxiales del tipo arriba descrito se suministran en un estado premontado, por ejemplo por el fabricante. En este estado, un elemento de tornillo especïfico, por ejemplo un elemento de tornillo que tiene una longitud y un diïmetro de vïstago especïficos y una forma de rosca especïfica, estï conectado a la parte receptora y el elemento de presiïn estï dispuesto dentro de ïsta de modo que no puede salir. Para la cirugïa se seleccionan la cantidad y los tipos necesarios de estos tornillos ïseos poliaxiales premontados y ïstos se suministran con antelaciïn como un juego completo de implantes.

Cuando los tornillos ïseos poliaxiales conocidos estïn premontados, el elemento de presiïn estï en una posiciïn que permite que la cabeza gire libremente dentro de la parte receptora. En determinadas situaciones, esta rotaciïn incontrolada no resulta conveniente durante la cirugïa.

El documento WO 2005/046492 A1 describe un medio de sujeciïn que se monta de forma giratoria insertando una parte de tornillo en un taladro de un paso en un alojamiento en forma de U hasta que una parte de uniïn de la parte de tornillo se acopla con un entrante anular del alojamiento. La parte de tornillo queda retenida en el alojamiento por un miembro separador y por un miembro desviador, que proporciona una fuerza de desviaciïn para acoplar por fricciïn el miembro separador en la parte de uniïn. La desviaciïn producida por el miembro desviador mantiene por fricciïn las posiciones relativas del alojamiento con respecto a la parte de tornillo.

El documento WO 2008112114 A1 da a conocer un dispositivo de acuerdo con el preïmbulo de la reivindicaciïn 1.

El objeto de la invenciïn es proporcionar un dispositivo de anclaje ïseo que permita al cirujano o a cualquier otro personal seleccionar y montar de forma sencilla las piezas del dispositivo en el lugar de operaciïn o en cualquier otro lugar despuïs de la fabricaciïn de dichas piezas. Ademïs, el dispositivo de anclaje ïseo se permite una mejor manipulaciïn durante la cirugïa.

Este objeto se resuelve mediante un dispositivo de anclaje segïn la reivindicaciïn 1. En las reivindicaciones dependientes se indican otros perfeccionamientos.

El dispositivo de anclaje ïseo tiene sïlo unas pocas piezas. Las piezas presentan un diseïo simple. Esto conduce a un menor coste de fabricaciïn y a una manipulaciïn cïmoda. El dispositivo de anclaje ïseo se puede montar en cualquier situaciïn de suministro despuïs de que las piezas hayan sido fabricadas y antes de insertar el elemento de tornillo en el hueso. Por consiguiente, cualquiera puede realizar el montaje del tornillo ïseo poliaxial, en particular el cirujano o su personal asistente, antes de la cirugïa o durante la misma.

Con el dispositivo de anclaje ïseo se puede suministrar un sistema modular que permite combinar a voluntad diversos elementos de anclaje con cualquier receptor en funciïn de los requisitos clïnicos reales. Esto reduce el coste de los tornillos poliaxiales, disminuye el inventario y ofrece al cirujano un surtido considerable de implantes. Ademïs, algunas partes receptoras existentes pueden ser reformadas para formar el dispositivo de anclaje ïseo segïn la invenciïn.

Con el dispositivo de anclaje ïseo es posible ejercer una ligera fuerza de desviaciïn sobre la cabeza del elemento de tornillo en el estado premontado, de modo que para rotar la cabeza se requiere una fuerza, que por ejemplo se puede aplicar a mano. En determinadas situaciones, esto facilita la manipulaciïn del dispositivo de anclaje ïseo durante la cirugïa. Tambiïn es posible suministrar diferentes elementos de presiïn, lo que permite determinar el grado de desviaciïn del elemento de presiïn contra la cabeza seleccionando un elemento de presiïn apropiado durante el montaje del dispositivo de anclaje ïseo.

Otras caracterïsticas y ventajas de la invenciïn se desprenden de la descripciïn de realizaciones en referencia a las figuras adjuntas.

En las figuras:

Fig. 1: vista lateral en perspectiva de una primera realizaciïn del dispositivo de anclaje ïseo, no entrando

esta primera realizaciïn dentro del alcance de las reivindicaciones.

Fig. 2: vista lateral en perspectiva del dispositivo de anclaje ïseo de la Fig. 1 en estado montado.

Fig. 3: vista en secciïn del dispositivo de anclaje ïseo de la Fig. 2, la secciïn perpendicular al eje de la

varilla.

Fig. 4: vista ampliada de una parte de la Fig. 3.

Fig. 5: vista en perspectiva de la arandela de retenciïn de la primera realizaciïn.

Fig. 6: vista superior de la arandela de retenciïn de la primera realizaciïn.

Fig. 7: vista en secciïn de la arandela de retenciïn de la Fig. 6 a lo largo de la lïnea A-A de la Fig. 6.

Fig. 8: vista en perspectiva de una arandela de retenciïn modificada.

Fig. 9-11: muestran pasos de montaje del dispositivo de anclaje ïseo de acuerdo con la primera realizaciïn

en una vista en secciïn, respectivamente.

Fig. 12: vista despiezada en perspectiva de un dispositivo de anclaje ïseo segïn una segunda realizaciïn,

de acuerdo con la invenciïn reivindicada.

Fig. 13: vista en perspectiva del dispositivo de anclaje ïseo de la Fig. 12 en estado montado.

Fig. 14: vista en perspectiva de la parte receptora de la segunda realizaciïn de acuerdo con las Fig. 12 y

13.

Fig. 15: vista en secciïn del dispositivo de anclaje ïseo de acuerdo con la segunda realizaciïn de la Fig.

13 en una vista en secciïn, dicha secciïn perpendicular el eje de la varilla.

Fig. 16: vista ampliada de una parte del dispositivo de anclaje ïseo de la Fig. 15.

Fig. 17: muestra el paso de montaje del dispositivo de ïseo de acuerdo con la segunda realizaciïn.

El dispositivo de anclaje ïseo 1 de acuerdo con una primera realizaciïn,... [Seguir leyendo]

1. Dispositivo de anclaje ïseo, que incluye un elemento de anclaje (2) que tiene un vïstago (3) para el anclaje en el hueso y una cabeza (4) ,

una parte receptora (5’) para alojar la cabeza (4) y para alojar una varilla (20) a conectar con el elemento de anclaje, estando formada la parte receptora de una sola pieza y con un eje de simetrïa (M) , un extremo superior (51) y un extremo inferior (52) , un taladro (53) que se extiende desde el extremo superior al extremo inferior, un canal (55) esencialmente en forma de U adyacente al extremo superior para alojar la varilla y un asiento (54) adyacente al extremo inferior para acomodar la cabeza, debiendo insertarse el elemento de anclaje desde el extremo superior (51) ;

un elemento de presiïn (6’) que puede ejercer presiïn sobre la cabeza,

siendo el elemento de anclaje giratorio con respecto a la parte receptora y pudiendo fijarse en ïngulo mediante la aplicaciïn de presiïn sobre la cabeza a travïs del elemento de presiïn, y

estando previsto un elemento muelle (59) que actïa entre el elemento de presiïn y la parte receptora y que permite introducir el elemento de presiïn desde el extremo superior pero se opone a la retirada del elemento de presiïn a travïs de dicho extremo superior,

comprendiendo la pared interior de la parte receptora (5') el elemento muelle (59) ,

proporcionando el elemento muelle una superficie tope (59a) que se extiende en direcciïn esencialmente perpendicular al eje de simetrïa (M) y que impide la retirada del elemento de presiïn a travïs del extremo superior,

estando formado el elemento muelle por al menos una lengïeta elïstica (59) que se extiende desde una base del entrante (58) y que se puede mover flexiblemente entrando y saliendo de un entrante (58) de la pared de la parte receptora (5') ,

caracterizado porque la lengïeta elïstica (59) se extiende desde una base del entrante (58) orientada hacia el extremo inferior (52) en direcciïn al extremo superior (51) .

2. Dispositivo de anclaje ïseo segïn la reivindicaciïn 1, caracterizado porque el elemento muelle (59) es asimïtrico en la direcciïn de inserciïn.

3. Dispositivo de anclaje ïseo segïn la reivindicaciïn 1 o 2, caracterizado porque el elemento muelle y el elemento de presiïn (6’) son piezas individuales.

4. Dispositivo de anclaje ïseo segïn las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el elemento muelle (59)

estï diseïado de modo que el elemento de presiïn (6’) se puede mover a una posiciïn de sujeciïn que todavïa permite el giro de la cabeza.

5. Dispositivo de anclaje ïseo segïn la reivindicaciïn 4, caracterizado porque el elemento de presiïn se engancha en la posiciïn de sujeciïn contra la fuerza elïstica del elemento muelle.

6. Dispositivo de anclaje ïseo segïn una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque el elemento muelle (59) estï previsto en la pared lateral del canal.

7. Dispositivo de anclaje ïseo segïn una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque el elemento muelle tiene una superficie inclinada (59b) que permite que el elemento de presiïn expanda gradualmente el elemento muelle durante la inserciïn.

8. Dispositivo de anclaje ïseo segïn una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque, en estado premontado, el elemento de presiïn estï situado en una posiciïn en la que ejerce una ligera fuerza de desviaciïn contra la cabeza.

9. Sistema modular que comprende el dispositivo de anclaje ïseo segïn una de las reivindicaciones 1 a 8, proporcionïndose mïltiples vïstagos diferentes y/o mïltiples cabezas diferentes.