Dispositivo poliaxial de anclaje para huesos.

Un dispositivo poliaxial de anclaje para huesos que incluye un elemento de anclaje (1) con un vástago (2) paraanclaje en el hueso y una cabeza (3) que tiene una superficie exterior curvada con una zona con el mayordiámetro exterior (E);

una parte receptora (5) con un extremo superior (5a) y un extremo inferior (5b), un canal (53) para elalojamiento de una varilla, un taladro coaxial (51) que se extiende desde el extremo superior (5a) hacia elextremo inferior (5b) y un alojamiento (52) para alojar la cabeza en el extremo inferior;

un elemento de presión (6) dispuesto dentro del taladro, elemento de presión (6) que tiene una superficie decontacto (62, 63) que contacta con la parte curvada de la superficie exterior de la cabeza (3), siendo la cabezadel dispositivo giratoria con respecto al alojamiento (5) y fijable en un ángulo aplicando una presión sobre lacabeza con ayuda del elemento de presión (6), y presentando la cabeza un sobredimensionamiento en la partecurvada de la superficie exterior con relación a la parte de contacto de la cabeza (62, 63) de modo que seconsiga una unión a presión que aprisione la cabeza mediante fricción entre la parte de la superficie exterior yla parte de superficie en contacto con la cabeza, caracterizado porque el asiento (52) tiene un borde superior(52a) por encima de la zona de mayor diámetro exterior (E) de la cabeza y en el que la cabeza tiene conrespecto al borde superior (52a) una sobredimensión tal que permita a la cabeza pasar a través de la parte delborde (52a) y sea impedida de desplazarse hacia el extremo superior (5a) una vez que se encuentra en elasiento (52).

Dispositivo poliaxial de anclaje para huesos La invención se refiere a un dispositivo poliaxial para anclaje de una varilla de estabilización en un hueso o en una vértebra. El dispositivo de anclaje para huesos incluye un elemento de anclaje, una parte receptora para recibir una cabeza del elemento de anclaje para huesos y una varilla de estabilización que se conecta con el elemento de anclaje. El elemento de anclaje se conecta de modo giratorio con la parte receptora y puede fijarse en un ángulo ejerciendo presión sobre la cabeza a través de un elemento de presión dispuesto en la parte receptora. El elemento de presión comprende una superficie de contacto con la cabeza. La cabeza está ligeramente sobredimensionada con respecto a dicha superficie de contacto con la cabeza con el fin de conseguir una unión a presión de modo que la cabeza queda sujeta por fricción antes de su bloqueo.

El documento US 2004/0267264 A1, del cual se deriva el preámbulo de la reivindicación 1, describe un dispositivo de fijación poliaxial en el que el tornillo poliaxial para huesos incluye un elemento de acoplamiento que se adapta de modo que proporciona la suficiente fricción entre la cabeza esférica y el elemento receptor para permitir que el vástago quede sujeto en una orientación angular deseada antes de enclavar la cabeza esférica en el elemento. El elemento de acoplamiento se realiza, por ejemplo, en forma de un anillo de retención abierto alrededor de la cabeza o por elementos resorte previstos en la caperuza de compresión para sujetar la cabeza esférica mediante fricción o mediante una ranura prevista en la caperuza de compresión.

El documento US 1020/145394 A1 muestra un conjunto de fijación para huesos que incluye múltiples elementos de fijación para huesos. Cada anclaje para huesos se aloja en un asiento de anclaje, y los asientos de anclaje se unen mediante una varilla de fijación con el fin de acoplar y fijar operativamente la posición y orientación mutua de las vértebras entre sí. El anclaje para huesos puede girar con relación al asiento de anclaje y también puede pivotar en una dirección deseada con relación al asiento de anclaje.

El documento WO 2009/014540 A1 muestra un de bloqueo y un método de fijación tal como un dispositivo de fijación a la columna vertebral mediante, por ejemplo, un tornillo para huesos y una varilla. El mecanismo de bloqueo incluye un cuerpo, un inserto, un asiento de varilla y un tornillo de ajuste. El cuerpo comprende una parte inferior configurada para recibir el dispositivo de fijación y el inserto, pero impide que el inserto y el dispositivo de fijación pasen a través de la misma una vez fijados el inserto y el dispositivo de fijación. El cuerpo incluye además, una parte lateral configurada para recibir la varilla. Entre la varilla y el inserto se encuentra un asiento de varilla.

El documento WO 2009/055747 A1 muestra un sistema de fijación quirúrgica que incluye un par de varillas espinales, un elemento de fijación occipital, un conector transversal y múltiples elementos de anclaje. Estos elementos pueden estar hechos de material biológicamente inerte, de preferencia cualquier metal de utilización habitual en dispositivos quirúrgicos como, por ejemplo, el titanio o acero inoxidable. Muestra, además, una conexión por fricción entre la cabeza del elemento de anclaje y el asiento del elemento de acoplamiento correspondiente.

Un objetivo de la invención consiste en proporcionar un dispositivo de anclaje para huesos que permite una mejor manipulación durante la operación al mismo tiempo que garantiza una fijación segura.

Este objetivo se alcanza con un dispositivo de anclaje según la reivindicación 1. En las reivindicaciones dependientes se indican otros desarrollos.

Con el dispositivo de anclaje para huesos se puede conseguir una fijación temporal de la cabeza en una posición angular deseada con relación a la parte receptora sin bloquear la cabeza. Esto permite mantener la parte receptora en una posición angular ajustable. El elemento de presión ejerce, en esta situación, una tensión previa sobre la cabeza de forma que la cabeza no queda bloqueada pero se impide que la misma pivote libremente. Cuando la cabeza se encuentra temporalmente fijada, se facilita la alineación de la parte receptora con respecto a la varilla y la inserción de la varilla, en particular en una situación en la que se han de conectar múltiples anclajes de hueso a la varilla. Cuando la varilla ya se ha insertado en la parte receptora, todavía son posibles ajustes de la varilla sin aflojar por completo la cabeza.

La magnitud de tensión previa aplicada sobre la cabeza por el elemento de presión puede definirse previamente con exactitud dimensionando el tamaño del elemento de presión con respecto a la cabeza para realizar una unión a presión entre el elemento de presión y la cabeza.

La cabeza puede asegurarse en el asiento. Esto permite un fácil ensamblaje del dispositivo sin herramientas adicionales de engatillamiento.

Mediante la siguiente descripción de varios modos de realización de la invención con ayuda de los dibujos adjuntos se muestran otras características y ventajas de la invención.

En los dibujos muestran:

La figura 1 una vista del despiece en perspectiva de un dispositivo poliaxial de anclaje para huesos de acuerdo con una primera realización.

La figura 2 una perspectiva del dispositivo de anclaje para huesos en estado ensamblado.

La figura 3 una vista en sección transversal del dispositivo poliaxial de anclaje para huesos en estado ensamblado, (sección transversal de un plano perpendicular al eje de la varilla) .

La figura 4 una vista en sección transversal del dispositivo de anclaje para huesos a lo largo del eje A-A de la figura 3.

La figura 5 una vista en sección transversal del dispositivo para huesos en estado ensamblado, (sección transversal de un plano que incluye el eje de varilla) .

La figura 6 una vista en aumento de un detalle de la figura 5.

La figura 7 una perspectiva de la parte receptora del dispositivo poliaxial de anclaje para huesos.

La figura 8 una vista lateral de la parte receptora de la figura 7.

La figura 9 una vista en sección transversal de la parte receptora, (sección tomada en un plano que incluye el eje de varilla) .

La figura 10 una vista en sección transversal de la parte receptora, (sección tomada en un plano perpendicular al eje de varilla) .

La figura 11 una perspectiva del elemento de presión.

La figura 12 una vista lateral del elemento de presión.

La figura 13 una vista lateral del elemento de presión de la figura 12 girado en 90º.

La figura 14 una vista en sección transversal del elemento de presión a lo largo del eje B-B de la figura 13.

La figura 15 una vista desde abajo del elemento de presión de la figura 11.

Las figuras 16a) a 16d) los pasos o fases para el ensamblaje del dispositivo poliaxial de anclaje para huesos.

La figura 17 una sección transversal del dispositivo poliaxial de anclaje para huesos de acuerdo con una segunda realización, (sección tomada en un plano que incluye el eje de varilla) .

La figura 18 una sección transversal del dispositivo poliaxial de anclaje para huesos de acuerdo con una tercera realización, (sección tomada a lo largo de un plano que incluye el eje de varilla) .

El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos de acuerdo con la primera realización, mostrada de modo general en las figura 1 y 2, incluye un elemento de anclaje para huesos 1 en forma de un tornillo con un vástago roscado 2 y una cabeza 3. La cabeza 3 tiene forma de segmento esférico de un tamaño que incluye el ecuador o mayor diámetro E de la esfera. En su extremo libre la cabeza 3 presenta un entrante 4 para acoplar una herramienta. El dispositivo de anclaje para huesos incluye, además, una parte receptora 5 para conectar la tuerca 1 con una varilla 100. En la parte receptora, concretamente en la parte superior de la cabeza 3, se ha dispuesto un elemento de presión 6. Se ha previsto un dispositivo de bloqueo en forma de un tornillo interior 7 que coopera con la parte receptora 5 con el fin de asegurar en la misma la varilla 100 y aplicar una presión sobre la cabeza.

Como se puede ver, en particular, de las figuras 3 a 10, la parte receptora 5 es sustancialmente cilíndrica y tiene un extremo superior 5a y un extremo inferior 5b así como un taladro coaxial 51 que se extiende hacia el extremo inferior 5b. En el extremo inferior 5b se ha previsto un alojamiento 52 para acomodar la cabeza 3. El alojamiento 52 es de forma esférica, con un radio que corresponde al radio de la cabeza 3, y tiene una... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo poliaxial de anclaje para huesos que incluye un elemento de anclaje (1) con un vástago (2) para anclaje en el hueso y una cabeza (3) que tiene una superficie exterior curvada con una zona con el mayor diámetro exterior (E) ;

una parte receptora (5) con un extremo superior (5a) y un extremo inferior (5b) , un canal (53) para el alojamiento de una varilla, un taladro coaxial (51) que se extiende desde el extremo superior (5a) hacia el extremo inferior (5b) y un alojamiento (52) para alojar la cabeza en el extremo inferior;

un elemento de presión (6) dispuesto dentro del taladro, elemento de presión (6) que tiene una superficie de contacto (62, 63) que contacta con la parte curvada de la superficie exterior de la cabeza (3) , siendo la cabeza del dispositivo giratoria con respecto al alojamiento (5) y fijable en un ángulo aplicando una presión sobre la cabeza con ayuda del elemento de presión (6) , y presentando la cabeza un sobredimensionamiento en la parte curvada de la superficie exterior con relación a la parte de contacto de la cabeza (62, 63) de modo que se consiga una unión a presión que aprisione la cabeza mediante fricción entre la parte de la superficie exterior y la parte de superficie en contacto con la cabeza, caracterizado porque el asiento (52) tiene un borde superior (52a) por encima de la zona de mayor diámetro exterior (E) de la cabeza y en el que la cabeza tiene con respecto al borde superior (52a) una sobredimensión tal que permita a la cabeza pasar a través de la parte del borde (52a) y sea impedida de desplazarse hacia el extremo superior (5a) una vez que se encuentra en el asiento (52) .

2. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según la reivindicación 1, en el que la parte de superficie en contacto con la cabeza (62, 63) entra en contacto con la cabeza, como mínimo, en una zona que incluye el mayor diámetro (E) .

3. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según la reivindicación 1 ó 2, en el que la parte receptora tiene un entrante (55) en su pared interior que se extiende dentro del asiento (52) para recibir la parte de la superficie en contacto con la cabeza (63) .

4. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, en el que la parte de superficie en contacto con la cabeza incluye, como mínimo, dos partes distintas (63) que sujetan la cabeza desde lados opuestos.

5. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según la reivindicación 4, en el que las partes sujetadoras de la cabeza son unos salientes (63) .

6. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 5, en el que el elemento de presión (6) es esencialmente cilíndrico con un extremo superior (6a) y un extremo inferior (6b) y en el que aparece un entrante (62) en su extremo inferior enfrentado hacia la cabeza con lo cual se proporciona la parte de superficie de contacto con la cabeza (63) .

7. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 6, que está configurado para sujetar la cabeza (3) en el asiento (52) en contra de un movimiento hacia el extremo superior (5a) .

8. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 7, en el que la parte de superficie en contacto con la cabeza (62, 63) incluye un elemento elástico (65) que engatilla en un entrante (56) previsto en la pared interior de la parte receptora (5) para impedir que la cabeza (3) se mueva hacia el extremo superior (5a) una vez se encuentre en el asiento (52) .

9. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 8, en el que la parte de la superficie (64) en contacto con la cabeza tiene una lengüeta (66) con una sobredimensión con respecto a la pared interior de la parte receptora para conseguir una unión a presión entre la lengüeta (66) y la parte receptora (5) impidiendo que la cabeza se mueva hacia el extremo superior (5a) .

10. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 9, en el que el elemento de presión tiene un canal (61) para alojar la varilla.

11. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 10, en el que la parte de superficie externa de la cabeza (3) es esférica.

12. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 11, en el que la superficie de contacto de la cabeza (62, 63) es esférica.

13. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 12, en el que el asiento

(52) es esférico.

14. El dispositivo poliaxial de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 13, en el que se proporciona un sistema de fijación (7) que coopera con la parte receptora (5) con el fin de bloquear la cabeza

(3) en el asiento (52) y fijar la varilla (100) en el canal (53) .