Clavo humeral para el tratamiento de fracturas del húmero.

Clavo humeral para el tratamiento de fracturas del húmero, con un vástago de clavo (1) alargado,

con variostaladros (5) en la zona proximal (4) para el alojamiento de elementos de fijación (2) en forma de espiga, con unorificio de paso (10) en el vástago del clavo (1) para alojar un elemento estabilizador (3, 14), con un elementoestabilizador (3, 14) para la inserción en el orificio de paso (10), con al menos un alojamiento (11) en el elementoestabilizador (3, 14) para un tramo de un elemento de fijación (2) dispuesto en uno de los taladros (5) para unir elelemento estabilizador (3, 14) con un elemento de fijación (2), caracterizado porque el elemento estabilizador (3,14) presenta un trazado (22) curvo.

Clavo humeral para el tratamiento de fracturas del húmero La invención se refiere a un clavo humeral para el tratamiento de fracturas del húmero.

En las fracturas del hueso humeral, denominado húmero, en la mayoría de los casos se prevé un clavo intramedular que debido a su campo de aplicación se denomina clavo humeral o clavo intramedular humeral. Los clavos humerales se clavan en la caña por el extremo proximal del húmero y se unen al hueso en la zona proximal y/o distal mediante varios elementos de fijación. Para ello, el clavo humeral está dotado de taladros en las zonas proximal y distal. Estos pueden extenderse transversalmente con respecto al eje longitudinal del vástago del clavo, en un ángulo de 90º o inferior a 90º. Los taladros cruzan el eje longitudinal del vástago del clavo en diferentes posiciones, ya que están dispuestos con un desplazamiento con respecto al eje longitudinal. El eje de taladro o eje longitudinal de los taladros discurren por el mismo ángulo o en diferentes ángulos con respecto al eje longitudinal del vástago del clavo humeral. Además, los ejes de taladro de dos taladros respectivamente pueden extenderse paralelamente uno respecto a otro o bajo un ángulo diferente a 0º. Como elementos de fijación se usan por ejemplo tornillos óseos o espigas óseas. Los elementos de fijación deben evitar un desplazamiento axial del clavo humeral y asegurar el clavo humeral contra la torsión. Un clavo humeral de este tipo se conoce por ejemplo por el documento EP1402831A2. Un clavo similar para la fijación del fémur se conoce por el documento ES2251888.

En los clavos humerales resulta desventajoso que en caso de una movilización temprana del paciente, el húmero tratado con un clavo humeral no puede resistir las fuerzas originadas especialmente en la zona de la cabeza humeral y del manguito rotador.

Por lo tanto, la presente invención tiene el objetivo de proporcionar un clavo humeral que permita una movilización temprana del paciente, mediante la absorción de las fuerzas que actúan sobre el húmero, especialmente en la zona de la cabeza humeral y del manguito rotador.

Este objetivo se consigue mediante un clavo humeral según la invención con las características de la reivindicación 1. El clavo humeral se caracteriza porque adicionalmente a los taladros para elementos de fijación está previsto un orificio de paso en el vástago de clavo. Dicho orificio de paso sirve para recibir un elemento estabilizador adicional. Este elemento estabilizador adicional es diferente a los elementos de fijación en forma de espiga. Su longitud es típicamente más grande que la longitud de los elementos de fijación. Un extremo del elemento estabilizador presenta preferentemente al menos un alojamiento para una sección de un elemento de fijación en forma de espiga. El elemento estabilizador se hace pasar por el orificio de paso en el vástago de clavo de tal forma que un elemento de fijación alojado en un taladro del vástago de clavo quede dispuesto con uno de sus extremos dentro del alojamiento del elemento estabilizador. De esta manera, el elemento estabilizador que pasa por el orificio de paso forma junto con el elemento de fijación un arriostramiento adicional del clavo humeral.

El elemento estabilizador, el elemento de fijación y el vástago de clavo forman un triángulo. El lado formado por el elemento estabilizador también puede estar curvado. Por la unión entre el elemento estabilizador y el elemento de fijación se evita un desplazamiento del elemento estabilizador dentro del orificio de paso. El elemento estabilizador hace que se absorban las fuerzas que actúan sobre la cabeza humeral y se evita el basculamiento secundario de la cabeza humeral. De esta forma se consigue una estabilización adicional del húmero. De esta forma, es posible una movilización temprana del paciente. El elemento estabilizador presenta un trazado curvo.

El ángulo en el que se extiende el orificio de paso con respecto al eje longitudinal del vástago de clavo es preferentemente inferior a 90º. En caso de un trazado rectilíneo del orificio de paso, el ángulo queda determinado entre una recta predeterminada por el trazado y el eje longitudinal. En caso de un trazado curvo del orificio de paso, para la determinación del ángulo, en una curva que predetermina el trazado y que cruza el eje longitudinal se aplica una tangente. La tangente se aplica en la curva, en el punto de cruce con el eje longitudinal. A continuación, se determina el ángulo entre la tangente y el eje longitudinal.

El ángulo en el que se extiende el taladro dotado de un elemento de fijación alojado en el elemento estabilizador puede extenderse en un ángulo de 90º o inferior a 90º con respecto al eje longitudinal del vástago de clavo.

El alojamiento para un elemento de fijación en el elemento estabilizador puede ser por ejemplo un taladro continuo o no continuo, un orificio de sección transversal angular u ovalada, una muesca o un ahondamiento cónico.

Los taladros en el vástago de clavo pueden estar exentos de rosca o estar dotados de una rosca. Si están dotados de una rosca, esta está adaptada a una rosca de los elementos de fijación. En este caso, los elementos de fijación son clavos humerales.

Según una configuración ventajosa de la invención, el orificio de paso para el elemento estabilizador se extiende entre los taladros previstos en la zona proximal y el extremo distal del vástago de clavo. A causa de una inclinación del orificio de paso con respecto al eje longitudinal del vástago de clavo, un elemento estabilizador que pasa por el orificio de paso se extiende con un extremo hasta la zona de los elementos de fijación insertados en la zona proximal del vástago de clavo. De esta forma, el elemento estabilizador alojado en el orificio de paso forma junto al elemento de fijación una unión entre una sección del clavo humeral, situada entre los taladros proximales y el extremo distal, y la zona proximal del clavo humeral.

Además, el orificio de paso puede estar posicionado también entre el extremo proximal del vástago de clavo y los taladros proximales. Además, existe la posibilidad de prever el orificio de paso entre dos de los taladros proximales. La inclinación del orificio de paso con respecto al eje longitudinal del vástago de clavo depende de la posición de al menos uno de los taladros transversales, formando el elemento de fijación insertado en el taladro un triángulo con el elemento estabilizador y el vástago de clavo. Cuanto menor es la distancia entre el orificio de paso y dicho taladro, más grande es el ángulo entre el orificio de paso y el eje longitudinal del vástago de clavo y más pequeño es el lado del triángulo, formado por una sección del vástago de clavo. Se parte de que los elementos de fijación presentan una longitud predeterminada y de que el elemento de fijación y el elemento estabilizador se cruzan en una posición predefinida.

Según otra forma de realización de la invención, el orificio de paso presenta un trazado curvo. En un orificio de paso de este tipo se inserta un elemento estabilizador que igualmente está curvado, coincidiendo la extensión de la curvatura cualitativamente con la curvatura del orificio de paso. Además, preferentemente, una curva que se extiende de forma céntrica por el orificio de paso en el sentido longitudinal coincide, en cuanto a su extensión, cuantitativamente con una curva correspondiente por el elemento estabilizador. Mediante la curvatura se consigue que el elemento estabilizador presente en una de sus zonas finales, dotada de un alojamiento para un elemento de fijación, una menor distancia con respecto al vástago de clavo que un elemento estabilizador de extensión rectilínea. De esta manera, se consigue una estabilización del húmero en un menor espacio que con un elemento estabilizador de trazado rectilíneo. Además, en caso de un orificio de paso y un elemento estabilizador de trazado curvo, los elementos de fijación pueden presentar una menor longitud, porque el punto de cruce entre el elemento estabilizador y el elemento de fijación se encuentra más cerca del vástago del clavo que en caso de un elemento estabilizador de trazado rectilíneo. Además, el orificio de paso puede presentar también un trazado rectilíneo. De manera ventajosa, el trazado del orificio de paso coincide cualitativamente con el trazado del elemento estabilizador. De esta manera, el elemento estabilizador se hace pasar por el orificio de paso, por toda la longitud del orificio de paso, quedando protegido por este. En cambio, si el trazado del orificio de paso es rectilíneo y el trazado del elemento estabilizador es curvado, se produce un apoyo sólo en tres puntos.

Según otra forma de realización ventajosa de la invención,... [Seguir leyendo]

1. Clavo humeral para el tratamiento de fracturas del húmero, con un vástago de clavo (1) alargado, con varios taladros (5) en la zona proximal (4) para el alojamiento de elementos de fijación (2) en forma de espiga, con un orificio de paso (10) en el vástago del clavo (1) para alojar un elemento estabilizador (3, 14) , con un elemento estabilizador (3, 14) para la inserción en el orificio de paso (10) , con al menos un alojamiento (11) en el elemento estabilizador (3, 14) para un tramo de un elemento de fijación (2) dispuesto en uno de los taladros (5) para unir el elemento estabilizador (3, 14) con un elemento de fijación (2) , caracterizado porque el elemento estabilizador (3, 14) presenta un trazado (22) curvo.

2. Clavo humeral según la reivindicación 1, caracterizado porque el orificio de paso (10) se extiende por el interior del vástago del clavo (1) , entre los taladros (5) en la zona proximal (4) y el extremo distal.

3. Clavo humeral según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el orificio de paso (10) presenta un trazado 15 (22) curvo.

4. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el orificio de paso (10) presenta una sección transversal constante por toda su longitud.

5. Clavo humeral según la reivindicación 4, caracterizado porque la sección transversal del orificio de paso (10) es alargada.

6. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el eje longitudinal de al

menos uno de los taladros (5) y una curva (22) predeterminada por el trazado del orificio de paso (10) presentan 25 un punto de cruce.

7. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el elemento estabilizador (3, 14) es alargado.

8. Clavo humeral según la reivindicación 3, caracterizado porque el trazado (22) del elemento estabilizador (3, 14) coincide cualitativamente con el trazado curvo del orificio de paso (10) .

9. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el alojamiento (11) del

elemento estabilizador (3, 14) está realizado como taladro. 35

10. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el alojamiento (11) se encuentra en una zona final del elemento estabilizador (3, 14) .

11. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el elemento estabilizador

(3, 14) presenta en una zona final un tramo, cuya sección transversal es más grande que la sección transversal del orificio de paso.

12. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el elemento estabilizador

(3, 14) presenta una sección transversal alargada. 45

13. Clavo humeral según una de las reivindicaciones anteriores 12, caracterizado porque el elemento estabilizador (3, 14) presenta en un extremo un filo cortante (12) cuneiforme.