Amplificación eléctrica de señales fisiológicas para el control de una IOL acomodativa.

Sistema de lente intraocular que comprende:

un sistema de control (100) para una lente intraocular acomodativa,

comprendiendo el sistema de control:

un circuito de detección (110) para detectar una señal que controla un músculo ciliar de un ojo;

un circuito amplificador (130) para amplificar la señal detectada, siendo utilizada una salida del circuitoamplificador para controlar una lente intraocular acomodativa; y

por lo menos un electrodo (220) acoplado eléctricamente al circuito de detección, en el que dicho por lo menosun electrodo está configurado para su colocación en la proximidad del nervio craneal III, el ganglio ciliar o losmúsculos ciliares.

Amplificación eléctrica de señales fisiológicas para el control de una IOL acomodativa.

Antecedentes de la invención La presente invención se refiere a un sistema para controlar una lente intraocular acomodativa y, más específicamente, a un sistema que detecta y amplifica las señales eléctricas que resultan del control o movimiento de los músculos ciliares.

El ojo humano funciona para proporcionar visión transmitiendo luz a través de una porción exterior transparente denominada córnea y enfocando la imagen por medio de una lente cristalina sobre la retina. La calidad de la imagen enfocada depende de muchos factores incluyendo el tamaño y la forma del ojo y la transparencia de la córnea y el cristalino. Cuando la edad o una enfermedad hace que el cristalino sea menos transparente, la visión se deteriora debido a la luz disminuida que puede transmitirse a la retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce médicamente como catarata. Un tratamiento aceptado para esta afección es la retirada quirúrgica del cristalino y la sustitución de la función del cristalino por una lente intraocular artificial (IOL) .

En los Estados Unidos, la mayoría de cristalinos cataratosos son retiradas por una técnica quirúrgica denominada facoemulsificación. Una pieza de mano quirúrgica típica adecuada para intervenciones de facoemulsificación consta de una pieza de mano de facoemulsificación accionada ultrasónicamente, una aguja de corte hueca anexa rodeada por un manguito de irrigación y una consola de control electrónica. El conjunto de pieza de mano está sujeto a la consola de control por un cable eléctrico y un tubo flexible. A través del cable eléctrico, la consola varía el nivel de potencia transmitido por la pieza de mano a la aguja de corte anexa. El tubo flexible suministra fluido de irrigación al sitio quirúrgico y extrae fluido de aspiración del ojo a través del conjunto de pieza de mano.

La parte operativa en una pieza de mano típica es una barra o cuerno resonante hueco centralmente localizado y directamente sujeto a un conjunto de cristales piezoeléctricos. Los cristales suministran la vibración ultrasónica requerida necesaria para accionar tanto el cuerno como la aguja de corte anexa durante la facoemulsificación y son controlados por la consola. El conjunto de cristal/cuerno se suspende dentro del cuerpo hueco o carcasa de la pieza de mano por monturas flexibles. El cuerpo de la pieza de mano termina en una porción o morro de diámetro reducido en el extremo distal del cuerpo. Típicamente, el morro está externamente roscado para aceptar el manguito de irrigación hueco que rodea la mayoría de la longitud de la aguja de corte. Asimismo, el ánima del cuerno está internamente roscada en su extremo distal para recibir las roscas externas de la punta de corte. El manguito de irrigación tiene también un ánima internamente roscada que está atornillada sobre las roscas externas del morro. La aguja de corte se ajusta de modo que su punta sobresalga sólo una cantidad predeterminada más allá del extremo abierto del manguito de irrigación.

Durante la intervención de facoemulsificación, la punta de la aguja de corte y el extremo del manguito de irrigación se insertan en la cápsula anterior del ojo a través de una pequeña incisión en el tejido exterior del ojo. El cirujano pone la punta de la aguja de corte en contacto con el cristalino del ojo, de modo que la punta vibratoria fragmente el cristalino. Los fragmentos resultantes son aspirados fuera del ojo a través del ánima interior de la aguja de corte, junto con la solución de irrigación proporcionada al ojo durante la intervención, y hacia un depósito de desechos. A continuación, se implanta una IOL en el ojo para sustituir al cristalino natural.

Aunque todavía no son comercialmente factibles, se está un haciendo trabajo sustancial en IOL acomodativas. Una IOL acomodativa simula la capacidad de enfoque del cristalino natural. Exactamente igual que el cristalino natural, una IOL acomodativa puede ajustarse para enfocar sobre objetos muy cercanos a la cara o sobre objetos a gran distancia. A fin de realizar esta función de enfoque, una IOL acomodativa debe moverse o alterarse de alguna manera.

En el ojo humano, los músculos ciliares son ampliamente responsables de enfocar el cristalino natural. Los músculos ciliares están sujetos a la cápsula del cristalino – una membrana elástica delgada que envuelve el cristalino natural. Básicamente, los músculos ciliares controlan la tensión de la cápsula enfocando así el cristalino natural. A fin de imitar la capacidad de enfoque del cristalino natural, sería deseable aprovechar las señales que controlan los músculos ciliares, o una señal eléctrica resultante del movimiento mecánico de los músculos ciliares, y utilizar esa señal para controlar una IOL acomodativa.

Los documentos US-5.443.506 A y DE-10 2005 038542 A1 son representativos del estado de la técnica.

Sumario de la invención En una forma de realización de acuerdo con los principios de la presente invención, la presente invención es un sistema de control para una lente intraocular acomodativa de acuerdo con las reivindicaciones siguientes. El sistema de control incluye un circuito de detección para detectar una señal que controla un músculo ciliar de un ojo y un circuito amplificador para amplificar la señal detectada. La salida del circuito amplificador se utiliza para controlar una IOL acomodativa. Se utiliza al menos un electrodo localizado en la proximidad del nervio craneal III, el ganglio ciliar o los músculos ciliares para recibir la señal que controla los músculos ciliares.

Debe apreciarse que tanto la descripción general anterior como la siguiente descripción detallada son ejemplificativas y explicativas solamente y están destinadas a proporcionar una explicación adicional de la invención como se reivindica. La siguiente descripción, así como la práctica de la invención, expone y sugiere ventajas y finalidades adicionales de la invención.

Breve descripción de los dibujos Los dibujos adjuntos, que se incorporan en la presente memoria y forman una parte de esta memoria, ilustran varias formas de realización de la invención y, junto con la descripción, sirven para explicar los principios de la invención.

La figura 1 es un diagrama de bloques de un sistema para detectar y amplificar señales del músculo ciliar o un sistema para detectar el movimiento del músculo ciliar para controlar una IOL acomodativa según los principios de la presente invención.

La figura 2 es un diagrama de circuito de un sistema para detectar, filtrar y amplificar señales de músculo ciliar para controlar una lente IOL acomodativa según los principios de la presente invención.

La figura 3 es un diagrama de flujo de un método de detectar y amplificar las señales de músculo ciliar para controlar una IOL acomodativa según los principios de la presente invención.

Descripción detallada de las formas de realización preferidas Se hace referencia a continuación en detalle a formas de realización ejemplificativas de la invención, cuyos ejemplos se ilustran en los dibujos adjuntos. Siempre que sea posible, se utilizan los mismos números de referencia en todos los dibujos para referirse a las mismas partes o a partes similares.

Se ha descubierto que las señales eléctricas que controlan el movimiento de los músculos ciliares pueden utilizarse también para controlar una IOL acomodativa. Como se menciona anteriormente, los músculos ciliares controlan la tensión en la cápsula que rodea al cristalino natural. Puesto que el cristalino natural es resiliente, la tensión de la cápsula cambia la forma del cristalino natural, permitiendo así que una persona enfoque sus ojos. El nervio craneal III (el nervio oculomotor) lleva la señal parasimpática a los músculos ciliares (haciendo sinapsis en el ganglio ciliar) . Esta señal parasimpática controla el movimiento de los músculos ciliares. Los músculos ciliares se contraen cuando hay activación parasimpática de los receptores muscarínicos M3 en los músculos ciliares. Cuando se contraen los músculos ciliares, se reduce la tensión en la cápsula permitiendo que el cristalino natural adopte una forma más esférica para acomodarse a la visión de cerca. Cuando se relajan los músculos ciliares, aumenta la tensión en la cápsula, estrujando así el cristalino natural hasta una forma más plana para proporcionar visión de lejos.

Puede utilizarse un circuito implantable que detecta y amplifica las señales que controlan los músculos ciliares o el movimiento de los músculos ciliares para controlar una IOL acomodativa. De esta manera, la señal parasimpática que controla... [Seguir leyendo]

1. Sistema de lente intraocular que comprende:

un sistema de control (100) para una lente intraocular acomodativa, comprendiendo el sistema de control:

un circuito de detección (110) para detectar una señal que controla un músculo ciliar de un ojo;

un circuito amplificador (130) para amplificar la señal detectada, siendo utilizada una salida del circuito 10 amplificador para controlar una lente intraocular acomodativa; y

por lo menos un electrodo (220) acoplado eléctricamente al circuito de detección, en el que dicho por lo menos un electrodo está configurado para su colocación en la proximidad del nervio craneal III, el ganglio ciliar o los músculos ciliares.

2. Sistema según la reivindicación 1, que comprende además: un filtro (120) para filtrar una señal.

3. Sistema de lente intraocular según la reivindicación 1, en el que dicho por lo menos un electrodo (220) está acoplado eléctricamente a una resistencia eléctrica variable implantable que convierte el movimiento de un músculo ciliar en una señal eléctrica.

4. Sistema de lente intraocular según la reivindicación 1 que comprende además:

una lente intraocular acomodativa acoplada eléctricamente al circuito amplificador de tal manera que una salida del circuito amplificador (130) controla la lente intraocular acomodativa.

5. Sistema de lente intraocular según la reivindicación 1, en el que el circuito de detección y el circuito amplificador 30 están ubicados sobre un único sustrato adecuado para su implantación en el ojo.