Conector para el acoplamiento del extremo de entrada de una cánula interna de un tubo de traqueotomía a un orificio de salida de un catéter (24) en línea que comprende:

un cuerpo (15) tubular alargado, flexible de tipo acordeón;

un dispositivo en el extremo de entrada (18) del catéter de dicho cuerpo tubular para el acoplamiento en serie de dicho cuerpo en comunicación neumática con el orificio de salida del catéter;

un dispositivo en el extremo de salida (19) del catéter de dicho cuerpo tubular para el acoplamiento en serie de dicho cuerpo en comunicación neumática con el extremo de entrada de la cánula interna del tubo de traqueotomía, caracterizado por que

la cánula interna (11) del tubo de traqueotomía se inserta en el dispositivo del extremo de salida (19) del catéter y un dispositivo (49) en dicho dispositivo de acoplamiento cuerpo-cánula para guiar en dirección distal la punta del catéter (24) hacia el extremo de entrada de la cánula interna (11) en respuesta al empuje del catéter en una localización proximal al orificio de salida del catéter.

Conector flexible para guía de catéter

5 Antecedentes de la invención:

Esta invención se refiere en general a un equipo asociado a traqueotomía y más especialmente se refiere a conectores flexibles para el acoplamiento de catéteres en línea a cánulas internas de un tubo de traqueotomía. Un conector flexible como se define en el preámbulo de la reivindicación 1 se divulga en el documento US-3991762.

Los catéteres de succión en línea se utilizan para permitir a un paciente respirar de forma continuada a través de un tubo de traqueotomía mientras se inserta el catéter en la cánula interna del tubo de traqueotomía. El catéter en línea tiene una carcasa con dos orificios de entrada y un orificio de salida. Un circuito del ventilador se conecta a uno de los orificios de entrada de la carcasa. El catéter se extiende hacia al interior de la carcasa a través del otro orificio de entrada de la carcasa. Un conector flexible une el orificio de salida de la carcasa en comunicación seriada con el extremo de entrada o el ventilador de la cánula interna. Para su aplicación al paciente, el aire y el catéter se hacen avanzar a través del conector flexible en el extremo de entrada de la cánula. El conector flexible consiste en un cuerpo tubular de tipo acordeón con unos collares de entrada y salida sobre sus respectivos extremos tomados en relación con la dirección de inserción del catéter. El extremo de salida del conector flexible se desliza en el extremo de la entrada de la cánula interna y el extremo de la entrada del conector flexible se desliza en el orificio de salida de la carcasa del catéter en línea.

Cuando los catéteres de succión en línea se insertan a través de conectores flexibles conocidos en el extremo de entrada de la cánula interna, casi siempre quedan colgando en la cara de entrada del extremo de inserción de la 25 cánula. Esta interferencia precisa la implementación inmediata de una o más acciones correctoras hasta que se resuelve el problema. Inicialmente, se comprime longitudinalmente el conector flexible para reducir la longitud entre la punta del catéter de succión en línea y el extremo del ventilador de la cánula interna. Si la compresión no resuelve el problema, se produce un tira y afloja del catéter de succión en un intento de "tirar" de él hacia la entrada de la cánula interna. Estas acciones provocan molestias al paciente, aumentan el tiempo requerido para realizar el procedimiento, hacen perder un tiempo valioso a los responsables del mantenimiento de la respiración y a las enfermeras y suponen posiblemente una preciosa pérdida de tiempo para el paciente que se está sometiendo al procedimiento.

Si ni la compresión ni el "tirar" tienen éxito, el catéter de succión en línea puede eventualmente desconectarse del circuito del ventilador. En este caso, el procedimiento se alarga aún más por el tiempo extra que se necesita para desconectar y volver a colocar el circuito del ventilador. Y lo que es más importante, la desconexión provoca una pérdida de la presión del ventilador para el paciente, lo cual puede convertirse rápidamente en un acontecimiento fisiológicamente catastrófico, provocar una pérdida de esterilidad que posiblemente tenga como resultado más infecciones y someter al paciente a una serie de molestias aún más estresantes, entre ellas la de experimentar una sensación de "asfixia" como consecuencia de ya no estar conectado al ventilador. Además, algunos pacientes requieren la presión creada por el circuito del ventilador para mantener las vías respiratorias libres de líquido y permitir que tenga lugar la oxigenación/ventilación. Una vez perdida la presión, el procedimiento va de mal en peor. La desconexión de la presión del circuito del ventilador puede tener como resultado la "inundación" rápida de los alveolos con líquido, lo que tiene como resultado una descompensación extremadamente rápida, quizás en tan poco 45 tiempo como el que transcurre en ocho respiraciones. Cuando el circuito del ventilador se vuelve a conectar, pueden transcurrir varias horas hasta que se vuelva a conseguir la presión necesaria para eliminar el líquido de los alveolos. Para los pacientes que dependen del mantenimiento continuado de la presión, es esencial que no se produzca ninguna desconexión, ya que la pérdida de presión se produce rápidamente y su recuperación es muy lenta.

50 En el escenario del peor de los casos, una vez retirado el conector y colocado el catéter de succión en línea directamente en la cánula interna, el catéter puede seguir colgando en la cara de entrada de la cánula. En este caso, es necesario recurrir a un suministro e instalar un tipo diferente de catéter de succión que se pueda pasar directamente por la entrada de la cánula interna, dejando al paciente completamente sin ventilador y aumentando el tiempo y coste del procedimiento y los riesgos y molestias para el paciente.

55 Es, por consiguiente, un objeto de esta invención proporcionar un conector flexible que facilite el pasaje sencillo de un catéter de succión en línea a través de una cánula interna de un tubo de traqueotomía. Otro objeto de esta invención es proporcionar un conector flexible que no requiera la compresión longitudinal para lograr el pasaje de un catéter de succión en línea a través de una cánula interna de un tubo de traqueotomía. Otro objeto de esta invención 60 es proporcionar un conector flexible, el cual, aunque se flexione arqueadamente, haga pasar fácilmente un catéter de succión en línea a través de una cánula interna de un tubo de traqueotomía. Otro objeto más de esta invención es proporcionar un conector flexible que no requiera retorcer el catéter de succión para "tirar" del catéter hacia la cánula interna. Es también otro objeto de esta invención proporcionar un conector flexible que reduzca la probabilidad de tener que desconectar al paciente del ventilador para conseguir el pasaje de un catéter a través de 65 una cánula interna de un tubo de traqueotomía.

Sumario de la invención:

De acuerdo con la invención, se proporciona un conector flexible para el acoplamiento del extremo de entrada de una cánula interna de un tubo de traqueotomía a un orificio de salida de un catéter en línea. El conector tiene un cuerpo tubular alargado, flexible de tipo acordeón. El extremo de entrada del catéter del cuerpo tubular está adaptado para acoplarse en serie en comunicación neumática con el orificio de salida del catéter. El extremo de salida del catéter del cuerpo tubular está adaptado para acoplarse en serie en comunicación neumática con el extremo de entrada de la cánula interna del tubo de traqueotomía y guiar en dirección distal la punta del catéter hacia el extremo de entrada de la cánula interna en respuesta al empuje del catéter proximal al orificio de salida del catéter.

En una realización preferida del conector, la adaptación de la guía es un rebaje gradual en la dirección distal. El rebaje tiene un diámetro interno en su extremo proximal sustancialmente igual al diámetro externo del extremo de entrada de la cánula interna y un diámetro interno en su extremo distal que no es mayor que el diámetro interno del extremo de entrada de la cánula interna. Se proporciona una pared plana alrededor del extremo distal del rebaje gradual. La pared tiene un grosor que es sustancialmente igual al grosor de la cara del extremo de entrada de la cánula interna. Una parte del diámetro constante se extiende distalmente desde la pared plana y coopera con la pared plana para formar una copa con el extremo de entrada de la cánula interna. Cuando la cánula interna se inserta en el punto de contacto con la pared plana de la copa, el diámetro del pasaje distal del rebaje no es mayor que el diámetro del pasaje en la cánula colindante, de modo que un catéter no se pueda quedar "colgado" sobre la cánula.

También se prefiere que el extremo de salida del conector tenga una porción cojinete con un diámetro externo sustancialmente igual al diámetro externo de la copa. La parte cojinete se extiende proximalmente desde el extremo proximal del rebaje gradual. Un manguito duro dispuesto concéntricamente y que se extiende a través de la porción cojinete y la copa crean un hueco entre el manguito y el conector, aunque la porción cojinete y la copa proporcionan el suficiente contacto para permitir la manipulación del extremo de salida del conector mediante la manipulación del manguito duro. Una expansión radial en el extremo proximal de la porción cojinete y un reborde anular del extremo distal de la copa cooperan para evitar el movimiento longitudinal del manguito... [Seguir leyendo]

1. Conector para el acoplamiento del extremo de entrada de una cánula interna de un tubo de traqueotomía a un orificio de salida de un catéter (24) en línea que comprende: un cuerpo (15) tubular alargado, flexible de tipo acordeón; un dispositivo en el extremo de entrada (18) del catéter de dicho cuerpo tubular para el acoplamiento en serie de dicho cuerpo en comunicación neumática con el orificio de salida del catéter; un dispositivo en el extremo de salida (19) del catéter de dicho cuerpo tubular para el acoplamiento en serie de dicho cuerpo en comunicación neumática con el extremo de entrada de la cánula interna del tubo de traqueotomía, caracterizado por que la cánula interna (11) del tubo de traqueotomía se inserta en el dispositivo del extremo de salida (19) del catéter y un dispositivo (49) en dicho dispositivo de acoplamiento cuerpo-cánula para guiar en dirección distal la punta del catéter (24) hacia el extremo de entrada de la cánula interna (11) en respuesta al empuje del catéter en una localización proximal al orificio de salida del catéter.

2. Un conector de acuerdo con la reivindicación 1, comprendiendo dicho dispositivo (49) de guía un rebaje gradual en sentido distal, teniendo dicho rebaje un diámetro interno en su extremo distal igual a un diámetro externo (51) del extremo de entrada de la cánula interna y un diámetro interno en su extremo distal no superior al diámetro interno del extremo de entrada de la cánula interna.

3. Un conector de acuerdo con la reivindicación 2, comprendiendo dicho dispositivo (49) de guía además una pared (55) plana alrededor de un extremo distal de dicho rebaje gradual, teniendo dicha pared un grosor igual al grosor de un cara (14) del extremo de entrada de la cánula interna (11) .

4. Un conector de acuerdo con la reivindicación 3, que comprende además una parte de diámetro constante que se extiende distalmente desde dicha pared (55) plana y que es cooperarle con dicha pared plana para formar una copa en el extremo de la entrada de la cánula interna (11) .

5. Un conector de acuerdo con la reivindicación 4, que comprende además una parte cojinete que tiene un diámetro externo sustancialmente igual a un diámetro externo de dicha copa que se extiende distalmente desde dicho extremo distal de dicho rebaje gradual.

6. Un conector de acuerdo con la reivindicación 5, que comprende además un manguito (19) duro dispuesto concéntricamente alrededor y que se expande a lo largo de dicha parte cojinete y dicha copa y que crea un hueco 35 entre dicho manguito y el conector.

7. Un conector de acuerdo con la reivindicación 6, que comprende además una expansión radial en un extremo distal de dicha parte cojinete y un reborde anular en un extremo distal de dicha copa, siendo dicha expansión radial y dicho reborde cooperadles para evitar el movimiento longitudinal de dicho manguito del conector.