Dispositivo de anclaje de huesos y dispositivo de estabilización para partes de hueso o vértebras.

Dispositivo de anclaje de huesos que comprende

un elemento de anclaje (10) con una cabeza (12) y una sección de anclaje (11) para anclarlo a una parte de hueso o una vértebra;

una pieza de alojamiento o recepción (20) para alojar una barra de estabilización (3a, 3b);

presentando la pieza de alojamiento (20) un asiento (24) para alojar la cabeza (12) de tal modo que la cabeza pueda girar con respecto a la pieza de alojamiento (20);

y comprendiendo la pieza de alojamiento (20) un primer elemento de presión (40, 40’, 400) que se puede mover en la pieza de alojamiento (20) de modo que pueda ejercer presión sobre la cabeza (12) para bloquear la posición angular de ésta;

estando previstos al menos dos canales de guía (46a, 46b, 46a’, 46b’, 460a, 460b) dentro de la pieza de alojamiento (20), a cierta distancia entre sí para guiar a través de los mismos al menos dos barras de estabilización (3a, 3b), de modo que éstas no se toquen entre sí, estando previsto un segundo elemento de presión (50, 50’, 500) que actúe directamente sobre el primer elemento de presión (40, 40’, 400) o sobre las barras (3a, 3b), y teniendo la pieza de alojamiento un primer extremo (21), un segundo extremo (22) y un taladro coaxial (23) que se extiende desde el primer extremo (21) hacia el segundo extremo (22), pudiendo moverse el primer elemento de presión (40, 40’, 400) dentro de dicho taladro (23), caracterizado porque el segundo elemento de presión (50, 50’, 500) se puede mover dentro de dicho taladro.

Dispositivo de anclaje de huesos y dispositivo de estabilización para partes de hueso o vértebras.

La invención se refiere a un dispositivo de anclaje de huesos, en particular a un tornillo poliaxial para huesos que está conectado con dos barras de estabilización, y a un dispositivo de estabilización que comprende dicho dispositivo de anclaje de huesos, en particular para la estabilización de la columna vertebral.

En el documento US 2004/0049190 se describe un dispositivo de estabilización dinámica para huesos, en particular para vértebras. El dispositivo de estabilización comprende dos elementos de anclaje de huesos, consistiendo al menos uno de ellos en un tornillo para huesos poliaxial, y una barra rígida con un eje longitudinal que los conecta.Entre los dos elementos de anclaje de huesos está insertado un elemento elástico. Éste actúa sobre los elementos de anclaje de huesos ejerciendo una fuerza en la dirección del eje longitudinal. Uno de los elementos de anclaje de huesos está conectado de forma fija con la barra para impedir el movimiento de traslación de la barra y el otro elemento de anclaje de huesos está conectado con la barra de forma deslizante.

El documento EP 1 800 614 A1 describe un dispositivo de estabilización dinámica para huesos o para vértebras que comprende al menos dos elementos de anclaje de huesos y al menos un elemento de conexión en forma de un bucle elástico que conecta los elementos de anclaje de huesos. En una realización, el elemento de anclaje de huesos presenta la forma de un tornillo poliaxial para huesos cuya parte de recepción se adapta a dos bucles elásticos, cada uno de los cuales se puede conectar con un segundo elemento de anclaje de huesos.

El documento WO 2008/036578 A2 muestra un aparato que comprende lo siguiente: un elemento de placa que tiene un primer lado y un segundo lado esencialmente cilíndricos y un primer extremo y un segundo extremo, definiendo dichos lados y dichos extremos un espacio cerrado; una pinza adyacente a dicho elemento de placa, teniendo dicha pinza una primera escotadura para alojar al menos una parte de dicho primer lado de dicho elemento de placa y una segunda escotadura para alojar al menos una parte de dicho segundo lado de dicho elemento de placa; un elemento de fijación de hueso conectado a dicha pinza; y un elemento de bloqueo adaptado para sujetar dicho elemento de placa con dicha pinza y dicho elemento de fijación de hueso.

Un objeto de la invención consiste en proporcionar un dispositivo de anclaje de huesos y un dispositivo de estabilización que comprenda un dispositivo de anclaje de huesos de este tipo, que permita la estabilización dinámica de partes de hueso o vértebras y que posibilite un diseño variable de las propiedades elásticas del dispositivo de estabilización dinámica.

Este objeto se alcanza mediante un dispositivo de anclaje de huesos según la reivindicación 1 y mediante un dispositivo de estabilización según la reivindicación 8. En las reivindicaciones subordinadas se indican otros desarrollos.

La disposición de una barra doble modular, es decir dos barras, permite diseñar el dispositivo de anclaje de huesos de forma más compacta en términos de altura del dispositivo de anclaje de huesos, ya que cada barra se puede diseñar más pequeña que en el caso de una sola barra. La sección transversal de bajo perfil de dos barras en comparación con una barra simple tiene también la ventaja de que aumenta la rigidez de las barras. También se incrementa la estabilidad con respecto a las cargas de flexión o torsionales de sistema de doble barra.

Las propiedades dinámicas del dispositivo de estabilización se pueden ajustar seleccionando barras apropiadas y/o ajustando el movimiento de deslizamiento de las barras mediante topes y/o elementos de amortiguación. Las propiedades dinámicas de las barras pueden variar. Por ejemplo, las barras pueden tener propiedades elásticas iguales o diferentes y pueden estar hechas de materiales iguales o diferentes.

Otras características y ventajas de la invención se desprenderán de la descripción de realizaciones con referencia a los dibujos adjuntos. En los dibujos:

La Figura 1 muestra una vista en perspectiva del dispositivo de estabilización.

La Figura 2 muestra una vista de despiece del dispositivo de estabilización.

La Figura 3 muestra una vista de despiece del dispositivo de anclaje de huesos de acuerdo con una primera realización.

La Figura 4 muestra una vista en perspectiva del dispositivo de anclaje de la Figura 3 cuando está montado.

La Figura 5 muestra una vista en perspectiva lateral del primer elemento de presión en una primera realización.

La Figura 6 muestra una vista en perspectiva del segundo elemento de presión en una primera realización.

La Figura 7 muestra una vista en sección parcial del dispositivo de anclaje de huesos con el primer elemento y el segundo elemento de presión de acuerdo con la primera realización.

La Figura 8 muestra una vista en sección parcial del dispositivo de anclaje de huesos con el primer elemento

y el segundo elemento de presión de acuerdo con una segunda realización.

La Figura 9 muestra una vista de despiece en perspectiva del dispositivo de anclaje de huesos con un primer elemento y un segundo elemento de presión de acuerdo con una tercera realización.

La Figura 10 muestra una vista en perspectiva del dispositivo de anclaje de huesos de la Figura 9 cuando está montado.

La invención se describe a continuación detalladamente con referencia a la realización del dispositivo de estabilización mostrado en las Figuras 1 a 8. El dispositivo de estabilización comprende un primer tornillo pedicular poliaxial 1, un segundo tornillo pedicular 2 y dos barras 3a, 3b que conectan dichos tornillos para estabilizar dos vértebras adyacentes.

En cada barra está dispuesto un elemento de muelle 4a, 4b y las barras 3a, 3b están conectadas mediante conectores de barra 5, 6. Las barras 3a, 3b están sujetas de forma fija en el segundo tornillo pedicular 2 y se pueden deslizar a través del primer tornillo pedicular 1, tal como muestran las flechas. El movimiento de deslizamiento está limitado por medio del conector de barras 6, que conecta los extremos libres de las barras 3a, 3b y actúa como tope. Los muelles 4a, 4b y el conector de barras 5 limitan el movimiento de deslizamiento de las barras 3a, 3b con respecto al primer tornillo pedicular 1 en dirección al segundo tornillo pedicular 2. Los muelles proporcionan una amortiguación elástica. Los conectores de barras 5, 6 tienen forma de manguito con sendos pares de canales 5a, 5b, 6a, 6b, para guiar las barras 3a, 3b a través de los mismos. La distancia entre los canales corresponde a la distancia con la que las barras son guiadas a través de los tornillos pediculares. Los conectores de barras 5, 6 conectan las barras 3a, 3b por medio de una conexión a presión, es decir, el diámetro de los canales se elige de tal modo que las barras queden firmemente conectadas. Los conectores de barras 5, 6 pueden estar hechos de un material elastomérico o cualquier otro material compatible con el organismo.

Los muelles 4a, 4b de esta realización están representados como muelles helicoidales que rodean las barras 3a, 3b a modo de manguitos. Pueden estar hechos de cualquier material compatible con el organismo, en particular de titanio, aleaciones de níquel titanio, por ejemplo nitinol, u otros materiales.

Las barras 3a, 3b son flexibles frente a fuerzas con una componente perpendicular al eje de las mismas, tales como fuerzas de flexión. Con este fin, las barras están hechas de materiales no comprimibles, como acero inoxidable, titanio, aleaciones de níquel titanio, como nitinol, PEEK o PEEK reforzado con carbono, u otros materiales compatibles con el organismo.

Se ha de señalar que los conectores de barras y los muelles solo son ejemplos de elementos para las funciones consistentes en conectar las dos barras, proporcionar un tope y proporcionar una amortiguación para el movimiento de deslizamiento.

A continuación se describe detalladamente el tornillo pedicular con referencia a las Figuras 3 a 7. El tornillo pedicular 1 comprende un elemento de tornillo 10 con un vástago roscado 11 y una cabeza en forma de segmento esférico 12. En el extremo libre de la cabeza 12 está prevista... [Seguir leyendo]

1. Dispositivo de anclaje de huesos que comprende

un elemento de anclaje (10) con una cabeza (12) y una sección de anclaje (11) para anclarlo a una parte de hueso o una vértebra;

una pieza de alojamiento o recepción (20) para alojar una barra de estabilización (3a, 3b) ;

presentando la pieza de alojamiento (20) un asiento (24) para alojar la cabeza (12) de tal modo que la cabeza pueda girar con respecto a la pieza de alojamiento (20) ;

y comprendiendo la pieza de alojamiento (20) un primer elemento de presión (40, 40’, 400) que se puede mover en la pieza de alojamiento (20) de modo que pueda ejercer presión sobre la cabeza (12) para bloquear la posición angular de ésta;

estando previstos al menos dos canales de guía (46a, 46b, 46a’, 46b’, 460a, 460b) dentro de la pieza de alojamiento (20) , a cierta distancia entre sí para guiar a través de los mismos al menos dos barras de estabilización (3a, 3b) , de modo que éstas no se toquen entre sí, estando previsto un segundo elemento de presión (50, 50’, 500) que actúe directamente sobre el primer elemento de presión (40, 40’, 400) o sobre las barras (3a, 3b) , y teniendo la pieza de alojamiento un primer extremo (21) , un segundo extremo (22) y un taladro coaxial (23) que se extiende desde el primer extremo (21) hacia el segundo extremo (22) , pudiendo moverse el primer elemento de presión (40, 40’, 400) dentro de dicho taladro (23) , caracterizado porque el segundo elemento de presión (50, 50’, 500) se puede mover dentro de dicho taladro.

2. Dispositivo de anclaje de huesos según la reivindicación 1, en el que los canales de guía están previstos en el primer elemento de presión, en el lado alejado de la cabeza.

3. Dispositivo de anclaje de huesos según la reivindicación 1 o 2, en el que los canales (56a, 56b, 56a’, 56b’, 560a, 560b) están previstos en el segundo elemento de presión.

4. Dispositivo de anclaje de huesos según una de las reivindicaciones 1 a 3, en el que los canales tienen un tamaño mayor que las barras para permitir que éstas se deslicen dentro de ellos.

5. Dispositivo de anclaje de huesos según la reivindicación 4, en el que la superficie de los canales y/o la superficie de las barras están tratadas o hechas con un material que facilite el deslizamiento.

6. Dispositivo de anclaje de huesos según una de las reivindicaciones 1 a 5, en el que los canales tienen un tamaño igual o menor que las barras, de modo que las barras se puedan aprisionar dentro de los mismos.

7. Dispositivo de anclaje de huesos según una de las reivindicaciones 1 a 6, que comprende adicionalmente un elemento de fijación (30) para fijar la posición de la cabeza (12) en la pieza de alojamiento.

8. Dispositivo de estabilización para estabilizar partes de hueso o vértebras, que comprende

dos dispositivos de anclaje de huesos para anclarlos en las partes de hueso o las vértebras, consistiendo al menos uno de los dispositivos de anclaje de huesos en un dispositivo de anclaje de huesos según una de las reivindicaciones 1 a 7, y

al menos dos barras de estabilización (3a, 3b) .

9. Dispositivo de estabilización según la reivindicación 8, en el que uno de los dispositivos de anclaje de huesos está conectado de forma deslizante con las barras y el otro dispositivo de anclaje de huesos está conectado de forma fija con las barras.

10. Dispositivo de estabilización según la reivindicación 9, en el que está previsto al menos un tope (5, 6) para limitar el movimiento de deslizamiento de las barras.

11. Dispositivo de estabilización según una de las reivindicaciones 8 a 10, en el que las barras presentan flexibilidad ante el doblado cuando una componente de fuerza actúa en una dirección perpendicular al eje de la barra.

12. Dispositivo de estabilización según una de las reivindicaciones 8 a 11, en el que las barras comprenden un elemento de muelle (4a, 4b) para amortiguar el movimiento de deslizamiento de las barras con el fin de proporcionar elasticidad a lo largo del eje de la barra.