PINZA DE COAGULACIÓN PARA APLICACIONES QUIRÚRGICAS.

Pinza de coagulación (1) para aplicaciones quirúrgicas con dos mordazas de apriete (5,

6) que se pueden mover respectivamente entre sí, con zonas eléctricamente conductoras y con zonas eléctricamente aislantes, estando formadas las zonas eléctricamente aislantes mediante unas protuberancias (13, 12) orientadas respectivamente hacia la otra mordaza de apriete (5, 6), situadas sobre una superficie de base eléctricamente conductora (8, 7) de las mordazas de apriete (6, 5), estando previstos unos topes que al aproximarse a su posición aproximada de cierre limitan el movimiento, de tal modo que las superficies de base (7, 8) queden dispuestas esencialmente paralelas entre sí y distanciadas entre sí, teniendo las protuberancias (12, 13) una longitud y una disposición tal que en la posición de cierre de las mordazas de apriete (5, 6), las protuberancias (12) de una mordaza de apriete (5) penetran entre las protuberancias (13) de la otra mordaza de apriete (6), para lo cual la sección transversal de las protuberancias (12, 13) disminuye en la zona de solape de las protuberancias (12, 13) de las dos mordazas de apriete (5,6) hacia el extremo libre de las protuberancias (12, 13), y estando las protuberancias (12, 13) dispuestas y conformadas de tal modo que en la posición cerrada de las mordazas de apriete (5, 6), en todo el espacio intermedio (11) entre las superficies de base (7, 8) de las mordazas de apriete (5, 6), la superficie libre de protuberancias (12, 13) sea sensiblemente igual en planos que transcurran paralelos a la superficie de base, caracterizada porque las mordazas de apriete (5, 6) y las protuberancias (12, 13) están realizadas de una sola pieza y la superficie de base (7, 8) eléctricamente conductora está formada por un relleno metálico de una o varias depresiones en las mordazas de apriete (5, 6)

La invención se refiere a una pinza de coagulación para aplicaciones quirúrgicas, con dos mordazas de apriete que se pueden mover acercándose o alejándose entre sí, con unas zonas eléctricamente conductoras y unas zonas eléctricamente aislantes, estando formadas las zonas eléctricamente aislantes por unas protuberancias orientadas respectivamente hacia la otra mordaza de apriete, situadas sobre una superficie eléctricamente conductora de las mordazas de apriete, estando previstos unos topes que limitan el movimiento de las dos mordazas de apriete al aproximarse a su posición aproximada de cierre, de tal modo que las superficies de base quedan situadas esencialmente paralelas entre sí y distanciadas entre sí, estando dispuestas las protuberancias con una longitud y disposición tal que las protuberancias de una de las mordazas de apriete penetran entre las protuberancias de la otra mordaza de apriete, disminuyendo la sección de las protuberancias hacia el extremo libre de las protuberancias en la zona de solape de las protuberancias de las dos mordazas de apriete, estando dispuestas y conformadas las protuberancias de tal modo que, en la posición de cierre de las mordazas de apriete, la superficie exenta de protuberancias en los planos que transcurren paralelos en la superficie de base es esencialmente igual en todo el espacio intermedio entre las superficies de base de las dos mordazas de apriete.

Esta clase de pinzas de coagulación se emplean para el tratamiento del tejido sujeto entre las dos mordazas de apriete mediante una corriente que pasa entre las zonas eléctricamente conductoras de las dos mordazas de apriete, por ejemplo para conseguir en estas zonas una coagulación. En el documento DE 102 31 369 A1 está representada una pinza de coagulación conocida.

En el documento EP 1 568 330 A1 se describe una pinza de coagulación que presenta las características antes indicadas, donde la mordaza de apriete es ella misma de un material eléctricamente conductor, y sobre la cual van colocadas unas protuberancias eléctricamente aislantes.

Partiendo de este estado de la técnica, el objeto de la solicitud tiene como cometido describir una pinza de coagulación genérica que tenga una disposición sencilla y que por lo tanto sea sencilla de fabricar.

Este objetivo se resuelve según la invención en una pinza de coagulación de la clase antes descrita, porque las mordazas de apriete y las protuberancias están realizadas de una sola pieza, y la superficie de bases eléctricamente conductora se forma por medio de un relleno metálico en una o varias depresiones existentes en las mordazas de apriete.

Se pueden emplear por ejemplo mordazas de apriete que sean de material cerámico y estén dotadas de las correspondientes protuberancias, estando situada entre estas protuberancias una depresión en la mordaza de apriete rellena de metal, por ejemplo mediante una colada fundida, donde la superficie límite del lado exterior de este relleno de metal forma la superficie de base eléctricamente conductora entre las protuberancias de la mordaza de apriete.

Debido a las protuberancias eléctricamente aislantes, el flujo de corriente solamente puede tener lugar en aquellas zonas que están exentas de estas protuberancias, y estas zonas exentas se eligen mediante la disposición y forma especial de las protuberancias, de tal modo que su sección sea igual en todo el espacio intermedio entre las pinzas de coagulación, es decir, con otras palabras, que la densidad de corriente se mantiene sensiblemente igual en todo el trayecto del flujo de la corriente entre las superficies de base eléctricamente conductoras, no existiendo por lo tanto ninguna zona en la que la densidad de corriente difiera de modo importante de un valor medio, hacia arriba o hacia abajo. Es decir que a lo largo del recorrido de la corriente entre las dos mordazas de apriete no existe ningún estrechamiento y por lo tanto una densidad de corriente superior, ni al contrario un ensanchamiento excesivo del tejido que se ha de tratar, con la correspondiente disminución de la densidad de corriente, las protuberancias fuerzan el tejido a los espacios laterales entre las protuberancias, y consiguen con ello un flujo de corriente uniforme en toda la altura del espacio intermedio entre las dos superficies de base eléctricamente conductoras.

La disminución de la sección de las protuberancias da lugar a que también en la zona de solape se mantenga la sección disponible para el flujo de corriente sensiblemente igual que fuera de la zona de solape, es decir que la disminución del área de sección de las protuberancias de una de las mordazas de apriete en sentido hacia la otra mordaza de apriete compensa esencialmente el correspondiente aumento de sección de las protuberancias de la otra mordaza de apriete, de manera que visto a lo largo de la altura del espacio intermedio se mantiene constante la superficie libre de protuberancias, disponible para el flujo de corriente.

Cuando se habla de "superficies esencialmente iguales" esto incluye no solo superficies exactamente iguales sino también superficies que difieran solo escasamente entre sí. Así por ejemplo, las superficies ocupadas por las protuberancias y las superficies libres de protuberancias pueden diferir entre sí hasta en un 20%, siendo esto especialmente válido en la zona de solape de las protuberancias de mordazas de apriete opuestas entre sí. En esta zona, el número de protuberancias es mayor debido al solape, y en consecuencia debe disminuir el área de sección de las protuberancias para establecer aproximadamente una igualdad entre las áreas ocupadas por las protuberancias y la superficie exenta de protuberancias. Esto no se puede conseguir siempre de forma exacta debido a la forma especial de las protuberancias, por ejemplo si las protuberancias tienen los extremos libres abombados. Sin embargo se consigue de forma óptima el efecto de lograr un trayecto de flujo de corriente uniforme si las áreas son lo más iguales posible.

Es ventajoso si la superficie exenta de protuberancias en los planos que transcurren paralelos a las superficies de base es por lo menos igual de grande que la superficie ocupada por las protuberancias, de modo que quede disponible una superficie suficientemente grande para el flujo de corriente, y por lo tanto para el tratamiento del tejido sujeto entre las protuberancias. Esto es esencial para conseguir un tratamiento homogéneo del tejido mediante la corriente.

Las protuberancias pueden estar realizadas en la zona de solape por ejemplo con forma cónica o también abombada.

Fuera de la zona de solape es conveniente que las protuberancias tengan forma cilíndrica, en particular forma cilíndrica circular.

En otro ejemplo de realización las protuberancias pueden estar realizadas en forma de nervios transversales que se extienden en toda la anchura de las mordazas de apriete. En un ejemplo de realización, éstas peden estar también formadas con una sección semicircular.

Es ventajoso si la separación entre dos zonas de la superficie exenta de protuberancias, que están separadas entre sí por una protuberancia, es como máximo de 1,5mm. Esto significa que en el caso de protuberancias en forma de tacos su diámetro es como máximo de 1,5mm, y en el caso de protuberancias en forma de nervios transversales, su anchura máxima es de 1,5mm. De este modo se tiene la seguridad de que las partes de tejido sujeto entre la pinza de apriete, que son atravesadas directamente por la corriente, están distanciadas entre sí como máximo 1,5mm, siendo esto suficiente para lograr un tratamiento homogéneo mediante la corriente. Unas separaciones mayores entre las superficies atravesadas por la corriente podrían dar lugar a lo que se llama ensombrecimientos, es decir, zonas del tejido que no son alcanzadas suficientemente por la corriente.

Es conveniente que las protuberancias sean de material cerámico. En otra forma de realización, las protuberancias sin embargo también pueden ser de un material termoplástico, por ejemplo de cetonas o de imidas, en particular de polieteretercetona. Se trata en este caso de los así denominados termoplásticos de alto rendimiento, que se pueden esterilizar.

La siguiente descripción de unas formas de realización preferentes de la invención sirve en combinación con el dibujo para dar una explicación más detallada. Las figuras muestran:

Figura 1: una vista en perspectiva de las mordazas de apriete de un primer ejemplo de realización preferente de una pinza de coagulación en posición abierta;

1. Pinza de coagulación (1) para aplicaciones quirúrgicas con dos mordazas de apriete (5, 6) que se pueden mover respectivamente entre sí, con zonas eléctricamente conductoras y con zonas eléctricamente aislantes, estando formadas las zonas eléctricamente aislantes mediante unas protuberancias (13, 12) orientadas respectivamente hacia la otra mordaza de apriete (5, 6), situadas sobre una superficie de base eléctricamente conductora (8, 7) de las mordazas de apriete (6, 5), estando previstos unos topes que al aproximarse a su posición aproximada de cierre limitan el movimiento, de tal modo que las superficies de base (7, 8) queden dispuestas esencialmente paralelas entre sí y distanciadas entre sí, teniendo las protuberancias (12, 13) una longitud y una disposición tal que en la posición de cierre de las mordazas de apriete (5, 6), las protuberancias (12) de una mordaza de apriete (5) penetran entre las protuberancias (13) de la otra mordaza de apriete (6), para lo cual la sección transversal de las protuberancias (12, 13) disminuye en la zona de solape de las protuberancias (12, 13) de las dos mordazas de apriete (5,6) hacia el extremo libre de las protuberancias (12, 13), y estando las protuberancias (12, 13) dispuestas y conformadas de tal modo que en la posición cerrada de las mordazas de apriete (5, 6), en todo el espacio intermedio

(11) entre las superficies de base (7, 8) de las mordazas de apriete (5, 6), la superficie libre de protuberancias (12, 13) sea sensiblemente igual en planos que transcurran paralelos a la superficie de base, caracterizada porque las mordazas de apriete (5, 6) y las protuberancias (12, 13) están realizadas de una sola pieza y la superficie de base (7, 8) eléctricamente conductora está formada por un relleno metálico de una o varias depresiones en las mordazas de apriete (5, 6).

2. Pinza de coagulación según la reivindicación 1, caracterizada porque en planos que transcurran paralelos a las superficies de base, la superficie libre de protuberancias (12,13) es por lo menos igual de grande que la superficie ocupada por las protuberancias (12,13).

3. Pinza de coagulación según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque en la zona de solape, las protuberancias (12,13) tienen forma cónica.

4. Pinza de coagulación según la reivindicación 1 ó 2, caracterizada porque en la zona de solape, las protuberancias (12,13) tienen forma abombada.

5. Pinza de coagulación según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque fuera de la zona de solape, las protuberancias (12, 13) tienen forma cilíndrica.

6. Pinza de coagulación según la reivindicación 5, caracterizada porque fuera de la zona de solape, las protuberancias (12,13) tienen forma cilíndrica circular.

7. Pinza de coagulación según la reivindicación 1 ó 2, caracterizada porque las protuberancias (12,13) están realizadas como nervios transversales que se extienden en toda la anchura de las mordazas de apriete (5,6).

8. Pinza de coagulación según la reivindicación 7, caracterizada porque los nervios transversales están realizados con una sección transversal de forma semicircular.

9. Pinza de coagulación según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la distancia entre dos zonas de la superficie que se encuentra libre de protuberancias (12, 13), y que están separadas entre sí por medio de una protuberancia (12, 13), es como máximo de 1,5 mm.

10. Pinza de coagulación según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque las protuberancias (12, 13) son de material cerámico.

11. Pinza de coagulación según una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque las protuberancias (12, 13) son de un material termoplástico.