DISPOSITIVO DE REEMPLAZO VERTEBRAL.

Dispositivo de reemplazo vertebral (1) que comprende una pieza hembra (2),

una pieza macho (3) montada en la pieza hembra (2) y que puede ser desplazada axialmente con respecto a la pieza hembra (2), y unos medios para bloquear las piezas hembra y macho (2, 3) axialmente una con respecto a la otra, caracterizado porque los medios de bloqueo comprenden: - unos primer y segundo elementos de bloqueo (14, 15) montados móviles en traslación radial sobre la pieza hembra (2) para ocupar una primera posición en la que cooperan con unas partes respectivas opuestas (31) de una superficie periférica (6) de la pieza macho (3) para bloquear las piezas hembra y macho (2, 3) axialmente una con respecto a la otra y una segunda posición en la que las piezas hembra y macho (2, 3) pueden ser desplazadas axialmente libremente una con respecto a la otra, y - un órgano rotativo de mando (20) que se extiende radialmente a través de la pieza macho (3), cooperando este órgano del mando (20) con los elementos de bloqueo (14, 15) para, cuando se le imprime un movimiento de rotación, transformar este movimiento de rotación en un movimiento de traslación de cada uno de los elementos de bloqueo (14, 15) para llevar los elementos de bloqueo (14, 15) a una u otra de las primera y segunda posiciones

La presente invención se refiere a un dispositivo de reemplazo de una o varias vértebras, concebido para mantener una separación entre dos vértebras.

Se conoce a partir del documento FR 2 850 563 un dispositivo de este tipo que comprende una pieza macho montada en una pieza hembra, un patín de anclaje guiado en traslación y bloqueado en rotación sobre la pieza macho, una superficie de anclaje en la pieza hembra y un órgano de mando que transforma un movimiento de rotación en un movimiento de traslación del patín de anclaje para llevar el patín a una primera posición en la que las piezas macho y hembra están bloqueadas una con respecto a la otra o a una segunda posición en la que las piezas hembra y macho pueden deslizar axialmente libremente una con respecto a la otra.

Este dispositivo adolece del inconveniente de que la pieza macho sólo está bloqueada axialmente con respecto a la pieza hembra por un lado, lo cual, a la larga, puede ser perjudicial para la calidad de la unión entre las piezas macho y hembra y por tanto para la seguridad de utilización del dispositivo.

Se conoce asimismo a partir del documento FR 2 730 158 un dispositivo de reemplazo vertebral que comprende una pieza macho con pared elástica y una pieza hembra. Las piezas macho y hembra presentan unos dentados complementarios en forma de dientes de sierra asimétricos. Estos dentados asimétricos permiten un desplazamiento en separación de las piezas macho y hembra, por deslizamiento de la pieza macho sobre el dentado de la pieza hembra y deformación elástica de la pared de la pieza macho, y bloquean las piezas macho y hembra en compresión.

La ventaja de un dispositivo de este tipo es que la regulación de la distancia entre las piezas macho y hembra es simple de efectuar, puesto que sólo necesita separar las piezas macho y hembra hasta la posición deseada, siendo este movimiento de separación irreversible. Sin embargo, la elasticidad conferida a la pieza macho puede, en la duración, fragilizar el dispositivo y por tanto perjudicar su seguridad de utilización. Además, debido a que la envolvente externa de la pieza macho coopera directamente con la envolvente interna de la pieza hembra, los diámetros de estas envolventes deben ser muy precisos, lo cual complica la fabricación.

El documento WO 98/46173 describe un dispositivo de reemplazo vertebral que

comprende una pieza macho acoplada en una pieza hembra. La pared periférica de la

pieza hembra presenta un alojamiento que recibe un resorte en forma de aro hendido. La cara interna del resorte define un dentado que coopera con la superficie periférica, a su vez también dentada, de la pieza macho para bloquear axialmente las piezas macho y hembra una con respecto a la otra. El dispositivo puede estar equipado con un tornillo de enclavamiento que atraviesa radialmente la pared periférica de la pieza hembra y que desemboca en el alojamiento citado.

La presente invención prevé proponer un dispositivo de reemplazo vertebral, que, en particular, sea capaz de ofrecer una gran seguridad de utilización. Con este fin, está previsto un dispositivo de reemplazo vertebral tal como el definido en la reivindicación 1 adjunta. Unos modos de realización particulares están definidos en las reivindicaciones subordinadas 2 a 11.

Otras características y ventajas de la presente invención se pondrán más claramente de manifiesto a partir de la descripción detallada siguiente haciendo referencia a los planos adjuntos, en los que:

Haciendo referencia a las figuras 1 a 3, un dispositivo o implante de reemplazo vertebral 1 según la invención comprende una pieza hembra 2 y una pieza macho 3 acoplada parcialmente en la pieza hembra 2. Las piezas hembra y macho 2, 3 son unas piezas alargadas y huecas, que tienen un eje longitudinal común A. La superficie periférica externa 4 de la pieza hembra 2 es de sección circular. La superficie periférica interna 5 de la pieza hembra 2 y la superficie periférica externa 6 de la pieza macho 3 tienen una sección cuadrada o rectangular con esquinas redondeadas y están adaptadas una a la otra para permitir un deslizamiento axial de las piezas 2, 3 una con respecto a la otra sin o con poco juego radial. Unos platos denominados inferior 7 y superior 8 están fijados respectivamente a las piezas hembra y macho 2, 3 por unos tornillos 9 y presentan unos elementos de anclaje 10 destinados a anclar el dispositivo 1 en las vértebras sobre y subyacentes.

La pieza hembra 2 presenta en su pared periférica 11 dos alojamientos diametralmente opuestos 12, 13 en los que dos patines de anclaje 14, 15 son guiados en traslación radial, es decir en una dirección ortogonal al eje A. Los alojamientos 12, 13 y los patines 14, 15 tienen unas formas cuadradas o rectangulares complementarias, que impiden que los patines 14, 15 giren en los alojamientos 12, 13. Los patines 14, 15 presentan cada uno un mandrilado pasante 16, 17 situado frente a una lumbrera oblonga respectiva 18, 19 practicada en la pared periférica de la pieza macho 3. Los mandrilados 16, 17 y las lumbreras 18, 19 permiten el paso de un tornillo de mando 20 a través de los patines 14, 15 y la pieza macho 3.

El tornillo 20 comprende una cabeza 21 y un vástago 22. El extremo del vástago 22 más alejado de la cabeza 21 está fileteado y coopera con un roscado que presenta el mandrilado 17 del patín 15. El otro extremo del vástago 22, próximo a la cabeza 21, no presenta ningún fileteado. El patín 14 está montado libremente alrededor de este otro extremo.

Los patines 14, 15 son sometidos a una acción elástica que tiende a separarlos de la pieza macho 3. Esta acción elástica es ejercida por dos láminas de resorte 23, 24 idénticas que actúan respectivamente sobre los patines 14, 15. Las láminas de resorte 23, 24 forman parte de una misma pieza monobloque 25 representada en la figura 4, pieza que presenta una base rígida 26 que descansa sobre el fondo de la pieza hembra 2 y desde la cual se extienden las láminas 24, 23 de manera sustancialmente paralela al eje

A.

Como se ha representado en las figuras 1, 2 y 5, las superficies mutuamente enfrentadas de los patines 14, 15 y de la pieza macho 3 presentan unos dentados complementarios en dientes de sierra 30, 31. Estos dentados 30, 31 cooperan entre sí cuando los patines 14 ,15 están en una primera posición (figuras 1, 2), anclada en la superficie periférica externa 6 de la pieza macho 3, y ya no cooperan entre sí cuando los patines 14, 15 están en una segunda posición, alejada de la pieza macho 3 (figura 6). En su primera posición, los patines 14, 15 bloquean completamente las piezas hembra y macho 2, 3 una con respecto a la otra. En la segunda posición de los patines 14, 15, las piezas hembra y macho 2, 3 son libres de deslizar una con respecto a la otra según el eje A, permitiendo...

Reivindicaciones

1. Dispositivo de reemplazo vertebral (1) que comprende una pieza hembra (2), una pieza macho (3) montada en la pieza hembra (2) y que puede ser desplazada axialmente con respecto a la pieza hembra (2), y unos medios para bloquear las piezas hembra y macho (2, 3) axialmente una con respecto a la otra, caracterizado porque los medios de bloqueo comprenden:

- unos primer y segundo elementos de bloqueo (14, 15) montados móviles en traslación radial sobre la pieza hembra (2) para ocupar una primera posición en la que cooperan con unas partes respectivas opuestas (31) de una superficie periférica (6) de la pieza macho (3) para bloquear las piezas hembra y macho (2, 3) axialmente una con respecto a la otra y una segunda posición en la que las piezas hembra y macho (2, 3) pueden ser desplazadas axialmente libremente una con respecto a la otra, y

- un órgano rotativo de mando (20) que se extiende radialmente a través de la pieza macho (3), cooperando este órgano del mando (20) con los elementos de bloqueo (14, 15) para, cuando se le imprime un movimiento de rotación, transformar este movimiento de rotación en un movimiento de traslación de cada uno de los elementos de bloqueo (14, 15) para llevar los elementos de bloqueo (14, 15) a una u otra de las primera y segunda posiciones.

2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque los elementos de bloqueo (14, 15) están guiados en unos alojamientos respectivos (12, 13) practicados en una pared periférica (11) de la pieza hembra (2).

3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque los elementos de bloqueo (14, 15) presentan cada uno un dentado (30) que coopera con un dentado complementario (31) de la superficie periférica (6) de la pieza macho (3) cuando los elementos de bloqueo (14, 15) están en la primera posición .

4. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado

porque por lo menos el segundo elemento de bloqueo (15) está bloqueado en rotación con

respecto a la pieza hembra (2), porque el órgano de mando (20) es un tornillo que comprende una cabeza (21) y un vástago (22) cuyo extremo más alejado de la cabeza

(21) está fileteado y coopera con un roscado (17) del segundo elemento de bloqueo (15), y porque el primer elemento de boqueo (14) está montado libre alrededor de una parte no fileteada del vástago (22) del tornillo (20), próxima a la cabeza (21), de manera que sea empujado por la cabeza (21) cuando el tornillo es girado en un sentido que tiende a llevar los elementos de bloqueo (14, 15) a su primera posición.

5. Dispositivo según la reivindicación 4, caracterizado porque el primer elemento de bloqueo (14) está bloqueado en rotación con respecto a la pieza hembra (2).

6. Dispositivo según la reivindicación 4 ó 5, caracterizado porque los elementos de bloqueo (14, 15) son sometidos a una acción elástica que tiende a separar cada uno de los elementos de bloqueo (14, 15) de la pieza macho (3) y a mantener el primer elemento de bloqueo (14) en apoyo contra la cabeza (21) del tornillo (20).

7. Dispositivo según la reivindicación 6, caracterizado porque dicha acción elástica es ejercida por unas primera y segunda láminas de resorte (23, 24) que actúan respectivamente sobre los primer y segundo elementos de bloqueo (14, 15), formando estas laminas de resorte (23, 24) parte de una misma pieza monobloque (25).

8. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el órgano de mando (20) comprende unos medios (32) de recepción de un instrumento de mando en rotación.

9. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque la pieza macho (3) es hueca y presenta en su pared periférica unas primera y segunda lumbreras (18, 19) oblongas opuestas y paralelas al eje (A) de la pieza macho (3) para el paso del órgano de mando (20).

10. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque por lo menos una de dichas piezas (2, 3) está fijada por su extremo más alejado del otro de dichas piezas a un plato de inclinación regulable (7, 8), comprendiendo este o

cada uno de estos platos (7, 8) una cara dentada (35) que tiene un perfil en arco de círculo y que coopera con una cara dentada (36) de forma complementaria de la pieza correspondiente (2, 3) para definir la inclinación de dicho plato.

11. Dispositivo según la reivindicación 10, caracterizado porque el o cada uno de los platos de inclinación regulable (7, 8) está fijado a la pieza (2, 3) correspondiente por medio de por lo menos un tornillo (9) que coopera con una abertura oblonga correspondiente (34) del plato, estando esta o estas lumbreras oblongas (34) orientadas ortogonalmente a una dirección en la que se extiende el dentado (35) del plato.