Guía de resección de rótula.

Un montaje de guía de resección de rótula el cual comprende una guía (40;

140; 240) de resección de la rótula, y unas pinzas de compresión, en el cual la guía de resección de la rótula comprende:

(i) un cuerpo (50; 150; 250) que incluye una superficie (54) orientada hacia el hueso que presenta un contorno negativo (56) configurado para recibir una porción de una cara posterior de la rótula (42) de un paciente la cual presenta un correspondiente contorno positivo y una superficie exterior (58; 160; 260) opuesta a la superficie orientada hacia el hueso la cual presenta una indentación (60; 162; 262) conformada en aquella, y

(ii) una guía (52; 152; 252) de corte acoplada al cuerpo la cual incluye una hendidura (70; 170) de corte definida en su interior o una superficie (270) de corte no cautiva, definiendo la hendidura de corte y la superficie de corte un plano (72; 272) de resección, estando la guía de corte situada de tal manera que el plano de resección se extiende a través de la rótula del paciente cuando la rótula es recibida dentro del contorno negativo del cuerpo, en el que las pinzas de compresión presentan un extremo el cual puede ser recibido dentro de la indentación, cuando son utilizadas para retener la rótula del paciente dentro del contorno negativo del cuerpo, caracterizado porque la superficie exterior del cuerpo presenta un par de surcos (62; 166; 262) que se extienden entre la indentación y el borde de la superficie exterior los cuales están dimensionados para recibir las pinzas de compresión cuando el extremo de las pinzas de compresión es recibido dentro de la indentación.

Guía de resección de rótula.

La presente invención se refiere al campo de los instrumentos quirúrgicos ortopédicos, especialmente a una guía de resección de rótula.

La artroplastia articular es un procedimiento quirúrgico bien conocido mediante el cual una articulación natural enferma y / o dañada es sustituida por una articulación protésica. Una prótesis de rodilla típica incluye una bandeja tibial, un componente femoral, y un inserto o soporte polimérico situado entre la bandeja tibial y el componente femoral. En algunos casos, la prótesis de rodilla puede, así mismo, incluir un componente protésico de la rótula, el cual se fija a una cara posterior de la rótula quirúrgicamente preparada del paciente. Para hacerlo, un cirujano ortopédico puede resecar la cara posterior de la rótula del paciente para fijar a aquél el componente protésico. En uso, el componente de la rótula se articula con el fémur natural o protésico del paciente durante la extensión y flexión de la rodilla del paciente.

Para facilitar la sustitución de la articulación natural por la prótesis de rodilla, los cirujanos ortopédicos utilizan diversos instrumentos quirúrgicos ortopédicos, como por ejemplo bloques de corte, guías de taladrado, guías de fresado, y otros instrumentos quirúrgicos. Típicamente, los instrumentos quirúrgicos ortopédicos son genéricos con respecto al paciente, de forma que el mismo instrumento quirúrgico ortopédico puede ser utilizado en una pluralidad de distintos pacientes en el curso de procedimientos quirúrgicos ortopédicos similares.

El documento US-A-2005/0234461 divulga unos instrumentos para su uso en la recepción de una rótula, los cuales incluyen un bloque de corte y unas pinzas de compresión. El bloque de corte puede presentar un surco en su cara opuesta que puede estar diseñado para que coincida con unas pinzas de compresión rotulianas. El surco está conformado para recibir un elemento de agarre en forma de anillo sobre las pinzas.

La presente invención proporciona un montaje de guía de recepción de rótula de acuerdo con lo definido en la reivindicación 1.

En algunas formas de realización, la guía de corte puede estar hecha de un material diferente del material que constituye el cuerpo. La guía de corte puede estar formada de un material metálico o de un material no metálico. En algunas formas de realización, el cuerpo puede estar formado de un material polimérico. En dichas formas de realización, la guía de corte puede ser sobremoldeada con el cuerpo.

La guía de resección puede, así mismo, incluir una cara medial correspondiente a la cara medial de la rótula del paciente, cuando la rótula es alojada dentro del contorno negativo del cuerpo. Así mismo, la guía de resección puede incluir una cara lateral correspondiente a la cara lateral de la rótula del paciente cuando la rótula es recibida en el contorno negativo del cuerpo. La hendidura de corte de la guía de corte puede incluir una primera abertura dispuesta sobre la cara medial de la guía de resección. La primera abertura puede estar conformada para recibir una cuchilla de una sierra de corte. En algunas formas de realización, la hendidura de corte de la guía de corte puede incluir una segunda hendidura dispuesta sobre la cara lateral de la guía de resección. La segunda abertura puede, así mismo, estar conformada para recibir una cuchilla de una sierra de corte. Así mismo, en algunas formas de realización, la guía de resección puede incluir una indentación conformada sobre la cara medial de la guía de resección. La indentación puede extenderse desde la superficie exterior del cuerpo hasta la hendidura de corte de la guía de corte.

En algunas formas de realización, el cuerpo de la guía de recepción puede incluir una pared lateral que se extienda hacia arriba desde la superficie orientada hacia el hueso que corte el plano de resección para impedir que la cuchilla de la sierra de corte se extienda más allá del cuerpo. La pared lateral puede estar situada sobre la cara lateral de la guía de resección en algunas formas de realización. Así mismo, la guía de corte puede estar situada sobre la cara medial de la guía de recepción, de tal manera que el contorno negativo del cuerpo pueda quedar situado entre la guía de corte y la pared lateral.

Así mismo, la indentación puede estar conformada para recibir un pulgar de un cirujano, de tal manera que el cuerpo y la rótula puedan quedar sujetas entre el pulgar y el dedo índice del cirujano ortopédico. Así mismo, en algunas formas de realización, la guía de resección puede, así mismo, incluir un material de espuma oprimible fijado a la superficie exterior del cuerpo.

Así mismo, en algunas formas de realización, la guía de resección puede también incluir una carcasa cerrada que se extienda hacia arriba desde la superficie orientada hacia el hueso del cuerpo. La carcasa cerrada puede estar separada de la guía de corte. La carcasa cerrada puede presentar una abertura coplanar con el plano de resección definido por la abertura de corte. Así mismo, la carcasa cerrada puede estar situada sobre la cara medial de la guía de resección y la guía de corte puede estar situada sobre la cara lateral de la guía de resección , de tal manera que el contorno negativo se forme entre la guía de corte y la carcasa cerrada.

De modo preferente, la guía de recepción incluye una carcasa cerrada separada de la guía de corte y que se extiende hacia arriba desde la superficie orientada hacia el hueso del cuerpo, presentando la carcasa cerrada una abertura coplanar con el plano de resección definido por la hendidura de corte. De modo preferente, la carcasa cerrada está situada sobre la cara medial de la guía de recepción y la guía de corte está situada sobre la cara lateral de la guía de recepción, de tal manera que el contorno negativo se forme entre la guía de corte y la carcasa cerrada.

En las líneas que siguen se describen formas de realización de la invención a modo de ejemplo con referencia a los dibujos que se acompañan, en los cuales:

La FIG. 1 es un diagrama de flujo simplificado de un procedimiento para el diseño y la fabricación de una guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto;

la FIG. 2 es una vista en perspectiva de una forma de realización de una guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto;

la FIG. 3 es otra vista en perspectiva de la guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto de la FIG. 2;

la FIG. 4 es una vista en perspectiva de la guía de resección personalizada de una rótula de un paciente concreto de la FIG. 2 con la rótula de un paciente situada dentro de la guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto;

la FIG. 5 es una vista en perspectiva de otra forma de realización de una guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto;

la FIG. 6 es una vista en alzado lateral de la guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto de la FIG. 5; y la FIG. 7 es una vista en perspectiva de otra forma de realización de una guía de resección personalizada de una rótula para un paciente concreto.

Los términos representativos de referencias anatómicas, tales como anterior, posterior, medial, lateral, superior, inferior, etcétera, pueden ser utilizados a lo largo de la memoria descriptiva con referencia a los implantes ortopédicos y a los instrumentos quirúrgicos descritos en la presente memoria, así como con referencia a la anatomía natural del paciente. Dichos términos ofrecen significados sobradamente conocidos tanto en el estudio de la anatomía como en el campo de la ortopedia. El uso de dichos términos de referencia anatómica en la descripción escrita y en las reivindicaciones pretende estar en consonancia con sus significados sobradamente conocidos a menos que se indique lo contrario.

Con referencia a los dibujos, la FIG. 1 es un diagrama de flujo con los detalles de un procedimiento 10 el cual puede ser utilizado para fabricar un instrumento quirúrgico ortopédico personalizado para un paciente concreto. El término "instrumento quirúrgico ortopédico personalizado para un paciente concreto" es utilizado en el presente documento para hacer referencia a una herramienta quirúrgica para su uso por un cirujano en la realización de un procedimiento quirúrgico ortopédico que tiene por objeto y está configurado... [Seguir leyendo]

1. Un montaje de guía de resección de rótula el cual comprende una guía (40; 140; 240) de resección de la rótula, y unas pinzas de compresión, en el cual la guía de resección de la rótula comprende:

(i) un cuerpo (50; 150; 250) que incluye una superficie (54) orientada hacia el hueso que presenta un contorno negativo (56) configurado para recibir una porción de una cara posterior de la rótula (42) de un paciente la cual presenta un correspondiente contorno positivo y una superficie exterior (58; 160; 260) opuesta a la superficie orientada hacia el hueso la cual presenta una indentación (60; 162; 262) conformada en aquella, y

(ii) una guía (52; 152; 252) de corte acoplada al cuerpo la cual incluye una hendidura (70; 170) de corte definida en su interior o una superficie (270) de corte no cautiva, definiendo la hendidura de corte y la superficie de corte un plano (72; 272) de resección, estando la guía de corte situada de tal manera que el plano de resección se extiende a través de la rótula del paciente cuando la rótula es recibida dentro del contorno negativo del cuerpo,

en el que las pinzas de compresión presentan un extremo el cual puede ser recibido dentro de la indentación, cuando son utilizadas para retener la rótula del paciente dentro del contorno negativo del cuerpo, caracterizado porque la superficie exterior del cuerpo presenta un par de surcos (62; 166; 262) que se extienden entre la indentación y el borde de la superficie exterior los cuales están dimensionados para recibir las pinzas de compresión cuando el extremo de las pinzas de compresión es recibido dentro de la indentación.

2. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el cuerpo (150) está formado de un material polimérico, y la guía (52) de corte está sobremoldeada con el cuerpo de la guía de resección de la rótula.

3. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 1, el cual presenta:

una cara medial (44) correspondiente a la cara medial de la rótula (42) del paciente cuando la rótula es recibida dentro del contorno negativo (56) del cuerpo (50) , y una cara lateral (46) correspondiente a la cara lateral de la rótula del paciente cuando la rótula es recibida dentro del contorno negativo del cuerpo, en el que la hendidura (70) de corte de la guía de corte incluye una primera abertura (74) dispuesta sobre la cara medial de la guía (40) de resección, estando la primera abertura dimensionada para recibir una cuchilla de la sierra de corte.

4. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 3, en el que la hendidura (70) de corte de la guía (52) de corte incluye una segunda abertura (76) dispuesta sobre la cara lateral de la guía (40) de recepción, estando la segunda abertura dimensionada para recibir una cuchilla de una sierra de corte.

5. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 3, el cual presenta una indentación (92) conformada sobre la cara medial (44) de la guía (40) de resección, y en el que la indentación se extiende desde la superficie exterior (58) del cuerpo (50) hasta la hendidura (70) de corte de la guía (52) de corte.

6. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 3, en el que el cuerpo (150) incluye una pared lateral (158) que se extiende hacia arriba desde la superficie (154) orientada hacia el hueso y que corta el plano (178) de resección para impedir que la cuchilla de sierra de corte se extienda más allá del cuerpo.

7. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 6, en el que:

la pared lateral (158) está situada sobre la cara lateral ( 46) de la guía (140) de resección, y la guía (152) de corte está situada sobre la cara medial (52) de la guía de resección, de tal manera que el contorno negativo (56) del cuerpo está situado entre la guía de corte y la pared lateral.

8. Un montaje de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el cuerpo (50) y la guía de corte (52) están formados como un componente monolítico único.