Retractor quirúrgico mínimamente invasivo con un campo de visión extendido.

Retractor quirúrgico (1700, 2600), comprendiendo dicho retractor quirúrgico:

un primer componente (100, 2300) que incluye una estructura de anillo (102, 2302) y una pared exterior (114, 2316), teniendo la estructura de anillo una primera abertura (112, 2314) que define un primer plano (303), y un segundo componente (600, 2400) que incluye una estructura superior (602, 2402) y una pared interior (612, 2416), teniendo la estructura superior una tercera abertura (608, 2412) que define un segundo plano (803), estando dispuesta la estructura superior del segundo componente en el interior de la estructura de anillo del primer componente de tal manera que el segundo componente es ajustable de forma rotatoria con respecto al primer componente desde una primera configuración de rotación hasta una segunda configuración de rotación, caracterizado porque:

la pared exterior (114, 2316) tiene forma cónica, formando dicha pared exterior de forma cónica una segunda abertura (208, 2330) en comunicación con la primera abertura (112, 2314) y que se extiende por debajo de la estructura de anillo bajo un ángulo agudo (308) respecto del primer plano;

la pared interior (612, 2416) tiene forma cónica, formando dicha pared interior de forma cónica una cuarta abertura (708, 2430) en comunicación con la tercera abertura (608, 2412) y que se extiende por debajo de la estructura superior bajo un ángulo agudo (808) con respecto al segundo plano; y

donde la estructura superior del segundo componente está dispuesta, al menos parcialmente, dentro de la primera abertura del primer componente, de tal manera que el segundo componente es ajustable de forma rotatoria con respecto al primer componente desde la primera configuración de rotación hasta la segunda configuración de rotación, en la que la segunda abertura (208, 2330) y la cuarta abertura (708, 2430) definen una abertura combinada (2006, 2104, 2806, 2904) que está en comunicación con la tercera abertura (608, 2412) para proporcionar un campo de visión expandido (2004, 2102, 2804, 2904).

Retractor quirúrgico mínimamente invasivo con un campo de visión extendido Antecedentes Campo tecnológico [0001] Esta solicitud se refiere en general a retractores quirúrgicos. Más específicamente, esta aplicación está dirigida a un retractor quirúrgico mínimamente invasivo que expande el campo de visión.

Descripción resumida de la técnica relacionada [0002] Una aproximación de conservación del músculo en cirugía de la columna reduce el trauma tisular, disminuye el tamaño de la incisión y mejora resultado de la cirugía. Un componente importante de la aproximación de conservación del músculo es el desarrollo de un canal de trabajo a lo largo de una trayectoria deseada hasta una ubicación interior de un paciente que requiere corrección quirúrgica. Existen varios retractores dirigidos a esta necesidad en el campo. [0003] Los retractores van desde retractores tubulares simples hasta retractores complejos que incluyen varias cuchillas conectadas por múltiples articulaciones. Una ventaja asociada con un retractor tubular simple es que el retractor puede ser rápidamente aplicado y recolocado de nuevo en el paciente. Otra ventaja del retractor tubular simple es que el retractor puede estar hecho de un plástico que es transparente a radiación, produciendo bajo artefacto en una placa de rayos x. Una desventaja del retractor simple es el espacio de retracción en comparación con el espacio requerido para su inserción. [0004] El beneficio de un retractor complejo es que las cuchillas del retractor se pueden plegarse para la inserción y pueden ser separadas por las múltiples articulaciones para mejorar el espacio de retracción una vez dentro del paciente. Tal capacidad de plegado requiere que el retractor complejo sea fabricado en un material delgado y rígido que es invariablemente una aleación metálica. La aleación metálica no es transparente a radiación. Por otra parte, la manipulación de cada cuchilla individual a través de múltiples articulaciones es engorrosa. [0005] Un retractor quirúrgico según el preámbulo de la reivindicación 1 se describe en el documento de patente US

5.125.396 A que está dirigido a un retractor quirúrgico para retraer el tejido o los músculos durante una operación quirúrgica. El retractor quirúrgico incluye un primera estructura de anillo que tiene una pared exterior que se extiende hacia abajo y una segunda estructura de anillo que tiene una pared interior que se extiende hacia abajo. La segunda estructura de anillo está dispuesta dentro de la primera estructura de anillo, de tal manera que la pared interior es susceptible de girar respecto de la pared exterior desde una posición superpuesta hasta una posición diametralmente opuesta.

Sumario [0006] De acuerdo con una realización, se proporciona un retractor quirúrgico. El retractor quirúrgico incluye un primer componente y un segundo componente. El primer componente incluye una estructura de anillo y una pared exterior cónica. La estructura de anillo tiene una primera abertura y define un primer plano. La pared exterior cónica forma una segunda abertura en comunicación con la primera abertura y se extiende por debajo de la estructura de anillo bajo un ángulo agudo con respecto al primer plano. El segundo componente incluye una estructura superior y una pared interior cónica. La estructura superior tiene una tercera abertura y define un segundo plano. La pared interior cónica forma una cuarta abertura en comunicación con la tercera abertura y se extiende por debajo de la estructura superior bajo un ángulo agudo con respecto al segundo plano. La estructura superior del segundo componente está dispuesta, al menos parcialmente, dentro de la estructura de anillo del primer componente y es de ajustable de forma rotativa con respecto al primer componente desde una primera configuración de rotación hasta una segunda configuración de rotación en la que la segunda abertura y la cuarta abertura definen una abertura combinada en comunicación con la tercera abertura para proporcionar un campo de visión expandido. [0007] De acuerdo con otra realización, se proporciona un sistema retractor quirúrgico. El sistema retractor quirúrgico incluye un retractor quirúrgico y una herramienta de accionamiento. El retractor quirúrgico incluye un primer componente y un segundo componente. El primer componente incluye una estructura de anillo y una pared exterior cónica. La estructura de anillo tiene una primera abertura y define un primer plano. La pared exterior cónica forma una segunda abertura en comunicación con la primera abertura y se extiende por debajo de la estructura de anillo bajo un ángulo agudo con respecto al primer plano. El segundo componente incluye una estructura superior y una pared interior cónica. La estructura superior tiene una tercera abertura y define un segundo plano. La pared interior cónica forma una cuarta abertura en comunicación con la tercera abertura y se extiende por debajo de la estructura superior bajo un ángulo agudo con respecto al segundo plano. La estructura superior del segundo componente, está dispuesta, al menos parcialmente, dentro de la estructura de anillo del primer componente, de tal manera que el segundo componente es ajustable de forma rotativa con respecto al primer componente. La herramienta de accionamiento está configurada para engranar en la estructura superior del segundo componente y para hacer rotar el segundo componente con respecto al primer componente desde una primera configuración de rotación hasta una segunda configuración de rotación, donde la segunda abertura y la cuarta abertura definen una

abertura combinada que está en comunicación con la tercera abertura para proporcionar un campo de visión expandido. [0008] Un método de retracción se da a conocer para facilitar la comprensión de la presente invención pero no es parte de la invención. El método incluye la inserción de un retractor quirúrgico en una incisión de un paciente. El retractor quirúrgico incluye un primer componente y un segundo componente. El primer componente tiene una estructura de anillo que incluye una primera abertura y define un primer plano, y una pared exterior cónica que forma una segunda abertura en comunicación con la primera abertura y se extiende por debajo de la estructura de anillo bajo un ángulo agudo con respecto al primer plano. El segundo componente tiene una estructura superior que incluye una tercera abertura y define un segundo plano, y una pared interior cónica que forma una cuarta abertura en comunicación con la tercera abertura y se extiende por debajo de la estructura superior bajo un ángulo agudo con respecto al segundo plano. La estructura superior del segundo componente está dispuesta, al menos parcialmente, dentro de la estructura de anillo del primer componente en una primera configuración de rotación. El método incluye además rotar el segundo componente con respecto al primer componente desde la primera configuración de rotación hasta una segunda configuración de rotación en la que la segunda abertura y la cuarta abertura definen una abertura combinada que está en comunicación con la tercera abertura para proporcionar un campo de visión expandido. [0009] Para una mejor comprensión de la presente invención, se hace referencia a la siguiente descripción, tomada en conjunción con los dibujos que se acompañan, y su alcance se señalará en las reivindicaciones adjuntas.

Breve descripción de los dibujos [0010] Algunas realizaciones se ilustran a modo de ejemplo y no limitativos en las figuras de los dibujos adjuntos en los que:

La figura 1 ilustra una vista en perspectiva de un ejemplo de componente exterior de un retractor quirúrgico mínimamente invasivo con campo de visión expandido de acuerdo con una primera realización; La figura 2 ilustra una vista frontal de un ejemplo del componente exterior ilustrado en la figura 1; La figura 3 ilustra una vista lateral de un ejemplo del componente exterior ilustrado en la figura 1; La figura 4 ilustra una vista superior de un ejemplo del componente exterior ilustrado en la figura 1; La figura 5 ilustra una vista inferior de un ejemplo del componente exterior ilustrado en la figura 1; La figura 6 ilustra una vista en perspectiva de un ejemplo de un componente interior del retractor quirúrgico mínimamente invasivo con campo de visión expandido, de acuerdo con la primera realización; La figura 7 ilustra una vista frontal de un ejemplo del componente interior ilustrado en la figura 6; La figura 8 ilustra una vista lateral de un ejemplo del componente interior ilustrado en la figura 6; La figura 9 ilustra una vista superior de un ejemplo del componente interior ilustrado en la figura 6; La figura 10 ilustra una vista inferior de un ejemplo del componente interior ilustrado en la figura. 6; La figura 11... [Seguir leyendo]

1. Retractor quirúrgico (1700, 2600) , comprendiendo dicho retractor quirúrgico: un primer componente (100, 2300) que incluye una estructura de anillo (102, 2302) y una pared exterior (114, 2316) , teniendo la estructura de anillo una primera abertura (112, 2314) que define un primer plano (303) , y un segundo componente (600, 2400) que incluye una estructura superior (602, 2402) y una pared interior (612, 2416) , teniendo la estructura superior una tercera abertura (608, 2412) que define un segundo plano (803) , estando dispuesta la estructura superior del segundo componente en el interior de la estructura de anillo del primer componente de tal manera que el segundo componente es ajustable de forma rotatoria con respecto al primer componente desde una primera configuración de rotación hasta una segunda configuración de rotación, caracterizado porque: la pared exterior (114, 2316) tiene forma cónica, formando dicha pared exterior de forma cónica una segunda abertura (208, 2330) en comunicación con la primera abertura (112, 2314) y que se extiende por debajo de la estructura de anillo bajo un ángulo agudo (308) respecto del primer plano; la pared interior (612, 2416) tiene forma cónica, formando dicha pared interior de forma cónica una cuarta abertura (708, 2430) en comunicación con la tercera abertura (608, 2412) y que se extiende por debajo de la estructura superior bajo un ángulo agudo (808) con respecto al segundo plano; y donde la estructura superior del segundo componente está dispuesta, al menos parcialmente, dentro de la primera abertura del primer componente, de tal manera que el segundo componente es ajustable de forma rotatoria con respecto al primer componente desde la primera configuración de rotación hasta la segunda configuración de rotación, en la que la segunda abertura (208, 2330) y la cuarta abertura (708, 2430) definen una abertura combinada (2006, 2104, 2806, 2904) que está en comunicación con la tercera abertura (608, 2412) para proporcionar un campo de visión expandido (2004, 2102, 2804, 2904) .

2. Retractor quirúrgico de la reivindicación 1 en el que: la primera configuración de rotación es una configuración cerrada y la segunda configuración de rotación se encuentra entre la configuración cerrada y una configuración abierta que es de alrededor de 180 grados con respecto a la configuración cerrada, o la segunda configuración de rotación se encuentra aproximadamente en la configuración abierta.

3. Retractor quirúrgico de la reivindicación 1, en el que: la pared exterior de forma cónica (114, 2316) está definida por un primer cono truncado (302) que tiene una primera sección (309) eliminada, definiéndose dicha primera sección a partir de un desplazamiento (314) a lo largo de un primer lado (122, 2324) del primer cono truncado por debajo del primer plano (303) y que se extiende hacia abajo bajo un ángulo agudo (308) con respecto a un eje (306) del primer cono truncado hacia a un lado opuesto (124, 2326) del primer cono truncado; y estando definida dicha pared interior de forma cónica (612, 2416) por un segundo cono truncado (802) que tiene una segunda sección (809) eliminada, estando definida dicha segunda sección a partir de un desplazamiento (814) a lo largo de un primer lado (622, 2424) del segundo cono truncado por debajo del segundo plano (803) y que se extiende hacia abajo bajo un ángulo agudo (808) con respecto a un eje (806) del segundo cono truncado hacia a un lado opuesto (624, 2426) del segundo cono truncado.

4. Retractor quirúrgico de la reivindicación 1, que comprende además un brazo de soporte (1100, 2500) para acoplarse con la estructura de anillo (102, 2302) en una configuración de rotación.

5. Retractor quirúrgico de la reivindicación 4, que comprende además una tuerca (1300) para asegurar el segundo componente (600) a través de su estructura superior (602) con respecto a la estructura de anillo (102) del primer componente (100) y el brazo de soporte (1100) en las configuraciones de rotación respectivas.

6. Retractor quirúrgico de la reivindicación 4, en el que el brazo de soporte (1100, 2500) incluye un dispositivo emisor de luz (1200, 2514) para emitir luz.

7. Retractor quirúrgico de la reivindicación 6, en el que la estructura de anillo (102, 2302) del primer componente (100, 2300) incluye, al menos, una primera abertura de luz periférica (106, 2308) dispuesta alrededor de la primera abertura (112, 2314) para transmitir la luz emitida desde el dispositivo emisor de luz (1200, 2514) del brazo de soporte (1100, 2500) hasta la primera abertura (112, 2314) .

8. Retractor quirúrgico de la reivindicación 7, en el que la pared interior de forma cónica (612, 2416) del segundo componente (600, 2400) , incluye, al menos, una segunda abertura de luz periférica (618) dispuesta alrededor de la pared interior de forma cónica y en comunicación con la cuarta abertura (708, 2430) , estando la, al menos una, segunda abertura de luz periférica (618) en comunicación con la, al menos una, primera abertura de la luz periférica (106, 2308) en la segunda configuración de rotación para iluminar la abertura combinada (2006, 2104, 2806, 2904) .

9. Retractor quirúrgico de la reivindicación 6, en el que: la estructura de anillo (102, 2302) del primer componente (100, 2300) , incluye una primera porción translúcida dispuesta sobre la primera abertura (112, 2314) para transmitir la luz emitida desde el dispositivo emisor de luz (1200, 2514) del brazo de soporte (1100, 2500) hasta la pared exterior cónica (114, 2316) , en el que, al menos una,

parte de la pared exterior de forma cónica es translúcida, y al menos una porción de la pared interior de forma cónica (612, 2416) es translúcida y en comunicación con la primera porción translúcida de la estructura de anillo (102, 2302) .

10. Retractor quirúrgico de la reivindicación 1, que comprende además, al menos, una banda de luz (2602) dispuesta sobre o, al menos parcialmente, incrustada en, al menos, una parte de la pared exterior de forma cónica (2316) , estando configurada dicha la banda de luz para trasmitir la luz emitida por dicha banda de luz dentro de la abertura combinada (2806, 2904) .

11. Retractor quirúrgico de la reivindicación 1, en el que la estructura superior (2402) del segundo componente (2400) , incluye, al menos, un canal (2408, 2410) que se extiende transversalmente al segundo plano, estando dimensionado y configurado dicho, el al menos un, canal para permitir a la estructura superior (2402) desviarse de tal manera que la estructura superior está habilitada para ser dispuesta, al menos parcialmente, dentro de la primera abertura (2314) de la estructura de anillo (2302) del primer componente (2300) en una configuración de rotación por fricción.

12. Retractor quirúrgico de la reivindicación 11, que comprende además, al menos, una banda de luz (3002) dispuesta de manera removible en el, al menos un, canal (2408, 2410) , estando configurada dicha banda luminosa para transmitir la luz emitida por dicha banda de luz (3002) dentro de la abertura combinada (2806, 2904) .

13. Retractor quirúrgico de la reivindicación 1, en el que una intersección de la pared interior de forma cónica (612, 2416) y la pared exterior de forma cónica (114, 2316) en la segunda configuración de rotación, define una ventana (2008, 2808) que proporciona acceso en un lado del retractor quirúrgico (1700, 2600) de tal manera que una estructura o una porción de la misma es susceptible de ser receptada dentro de la abertura combinada (2006, 2806) .

14. Sistema de retractor quirúrgico que comprende el retractor quirúrgico (1700, 2600) de la reivindicación 1, comprendiendo además dicho sistema de retractor quirúrgico: una herramienta de accionamiento (1400, 2700) configurada para acoplarse a la estructura superior (602, 2402) del segundo componente (600, 2400) y para rotar el segundo componente con respecto al primer componente (100, 2300) desde una primera configuración de rotación a una segunda configuración de rotación en el que la segunda abertura (208, 2330) y la cuarta abertura (708, 2430) definen la abertura combinada (2006, 2104, 2806, 2904) que está en comunicación con la tercera abertura (608, 2412) para proporcionar el campo de visión expandido (2004, 2102, 2804, 2902) .

15. Sistema de retractor quirúrgico de la reivindicación 14, en el que: la estructura superior (602) del segundo componente (600) , incluye una pluralidad de entalladuras (607) ; e incluyendo la herramienta de accionamiento (1400) una pluralidad de conectores (1610) , cada uno de cuyos conectores (1610) engranan en una entalladura respectiva (607) , de tal manera que el segundo componente (600) puede rotarse con respecto al primer componente (100) de la primera configuración de rotación a la segunda configuración de rotación.

16. Sistema de retractor quirúrgico de la reivindicación 14, en el que: la estructura superior (2402) del segundo componente (2400) incluye entalladuras opuestas (2408, 2410) que se extienden transversalmente al segundo plano, e incluyendo la herramienta de accionamiento (2700) un cuerpo de engranaje alargado (2704) para engranar en las entalladuras opuestas (2408, 2410) , de tal manera que el segundo componente (2400) puede rotarse con respecto al primer componente (2300) desde la primera configuración de rotación hasta a la segunda configuración de rotación.