Aparato de filtrado.

Aparato (100) de filtro para usar en un paso de un vaso corporal que tiene una pared,

que comprende:

un primer elemento alargado (102) que tiene un extremo proximal y un extremo distal;

un segundo elemento alargado (104) único unido junto a un primer extremo al primer elemento alargado y que tieneun segundo extremo; y

una pluralidad de conectores (106) unidos al segundo elemento alargado en intervalos de separación del segundoelemento alargado y dispuestos de forma deslizable en el primer elemento alargado;

siendo móvil el segundo elemento alargado (104) entre una primera configuración alargada, en la que los conectoresestán situados a una primera distancia promedio de separación entre sí, y una segunda configuración de filtrado, enla que los conectores están situados a una segunda distancia promedio de separación inferior a la primera;

en el que el segundo elemento alargado forma en la segunda configuración de filtrado una pluralidad de bucles (110)que se extienden hacia fuera desde la pluralidad de conectores configurados en un filtro en forma de cono que tieneuna boca proximal y unos brazos dirigidos hacia dentro hasta un vértice central.

Aparato de filtrado Campo de la invención La presente invención se refiere a la protección embólica. De forma más específica, la presente invención se refiere a filtros de protección embólica.

Antecedentes de la invención Existen varias situaciones en la práctica de la medicina en las que para un médico resulta deseable colocar un filtro en el sistema vascular de un paciente. Una de las aplicaciones más comunes de filtros vasculares es el tratamiento de trombosis venosa profunda (DVT) . Los pacientes con trombosis venosa profunda experimentan la coagulación de la sangre en las venas grandes de las partes inferiores del cuerpo. Estos pacientes presentan el riesgo constante de que un coágulo se desprenda y se desplace a través de la vena cava inferior al corazón y a los pulmones. Este proceso es conocido como embolización pulmonar. Con frecuencia, la embolización pulmonar puede resultar fatal, por ejemplo, cuando un gran coágulo de sangre interfiere con la acción de bombeo vital del corazón. Si un coágulo de sangre pasa a través del corazón, el mismo será bombeado al interior de los pulmones y puede provocar un bloqueo en las arterias pulmonares. Un bloqueo de este tipo en los pulmones interferirá con la oxigenación de la sangre, provocando un shock o la muerte.

La embolización pulmonar puede evitarse exitosamente mediante la colocación adecuada de un filtro de trombos en el sistema vascular del cuerpo de un paciente. La colocación del filtro puede llevarse a cabo realizando una laparotomía, con el paciente bajo anestesia general. No obstante, la inserción intravenosa es con frecuencia el método preferido de colocación de un filtro de trombos en el sistema vascular de un paciente.

La inserción intravenosa de un filtro de trombos es menos invasiva y requiere solamente anestesia local. En este procedimiento, el filtro de trombos está plegado en el interior de un catéter de colocación. El catéter de colocación se introduce en el sistema vascular del paciente en un punto que resulta conveniente para el médico. El catéter de colocación se introduce a continuación adicionalmente en el sistema vascular hasta alcanzar una posición deseada para la colocación del filtro. A continuación, el filtro de trombos queda liberado del catéter de colocación y dispuesto en el interior del vaso sanguíneo.

En el tratamiento de trombosis venosa profunda, un filtro de trombos se coloca en la vena cava inferior de un paciente. La vena cava inferior es un vaso grande que devuelve la sangre al corazón desde la parte inferior del cuerpo. Es posible acceder a la vena cava inferior a través de la vena femoral o yugular del paciente.

Los filtros de trombos pueden colocarse en otras posiciones al tratar condiciones diferentes a la trombosis venosa profunda. Por ejemplo, si está previsto que los coágulos de sangre se aproximen al corazón y a los pulmones desde la parte superior del cuerpo, es posible colocar un filtro de trombos en la vena cava superior. La vena cava superior es un vaso grande que devuelve la sangre al corazón desde la parte superior del cuerpo. También es posible acceder a la vena cava superior a través de la vena yugular o la vena femoral.

Una vez colocado en el interior de un vaso sanguíneo, un filtro de trombo actúa para atrapar y retener coágulos de sangre. La circulación de sangre alrededor de los coágulos retenidos permite que el proceso de lisado del cuerpo disuelva los coágulos.

Con frecuencia, es deseable instalar filtros de trombos a través de pasos pequeños o a través de pasos altamente obstruidos. Por lo tanto, en la técnica se admite que es deseable que un filtro de trombos sea plegable hasta un diámetro pequeño para su instalación a través de pasos más pequeños o más obstruidos, ver por ejemplo, WO 03/034929.

Resumen de la invención La invención se refiere a un aparato de filtrado que comprende las características técnicas de la reivindicación 1.

Las siguientes figuras y descripción detallada ilustran de forma más específica estas realizaciones reivindicadas.

Breve descripción de los dibujos La invención resultará más comprensible en su totalidad a la vista de la siguiente descripción detallada de varias realizaciones de la invención, en combinación con los dibujos que se acompañan, en los que:

la Figura 1 es una vista lateral de un aparato 100 de filtro en una primera configuración;

la Figura 2 es una vista en perspectiva del aparato 100 de filtrado en una segunda configuración;

la Figura 3 es una vista parcial lateral de un aparato 200 de filtrado;

la Figura 4 es una vista lateral de un aparato 300 de filtrado en una primera configuración;

la Figura 5 es una vista lateral del aparato 300 de filtrado en una segunda configuración; y

la Figura 6 es una vista superior del aparato 300 de filtrado en la segunda configuración.

Descripción detallada de realizaciones ilustrativas La siguiente descripción se interpretará haciendo referencia a los dibujos, en los que los elementos similares en los distintos dibujos se han numerado de manera similar. Los dibujos, que no están necesariamente a escala, representan realizaciones específicas y no se pretende que limiten el alcance de la invención. Aunque se muestran ejemplos de estructura, dimensiones y materiales de los distintos elementos, los expertos en la técnica entenderán que muchos de los ejemplos mostrados tienen alternativas adecuadas que pueden ser usadas.

La Figura 1 es una vista lateral de un aparato 100 de filtrado en una primera configuración. El aparato 100 de filtrado incluye un primer elemento alargado 102 y un segundo elemento alargado 104. El elemento alargado 104 incluye unos conectores 106 que están dispuestos de forma deslizable en el elemento alargado 102. Los conectores 106 están separados entre sí generalmente en intervalos regulares, tal como se muestra en la Figura 1. Un bloqueo empujador 108 puede estar dispuesto en el elemento alargado 104 junto al extremo proximal. Los conectores 106 y el bloqueo empujador 108 pueden desplazarse distalmente por el elemento alargado 102 para producir una segunda configuración, tal como se muestra en la Figura 2, que es adecuada para atrapar émbolos. Cuando los conectores 106 se desplazan distalmente, el elemento alargado 104 forma unos bucles 110 de filtrado configurados en un filtro en forma de cono que tiene una boca proximal y unos brazos dirigidos hacia dentro hasta un vértice central. El elemento alargado 102 puede tener un punto 112 de separación en el que el elemento alargado 102 puede separarse en dos partes.

Tal como puede observarse en la Figura 1, los conectores 106 están separados a lo largo del elemento alargado 102. La distancia de la separación entre los conectores 106 se muestra aproximadamente igual. No obstante, no es necesario que la separación sea igual. La separación promedio entre los conectores 106 puede calcularse sumando las distancias entre los conectores 106 y dividiéndola por el número de distancias sumadas. En la Figura 3 puede observarse que la distancia promedio entre los conectores 106 es inferior a la mostrada en la Figura 1, ya que los mismos se han deslizado hacia un extremo del elemento alargado 102.

Los conectores del aparato 100 de filtrado se muestran como bucles conformados a partir del elemento alargado 104. Los bucles pueden conformarse en conectores 106 doblando el elemento alargado 104 y, opcionalmente, fijando el bucle en su posición por soldadura, fusión, adhesivo u otra técnica adecuada. Los conectores también pueden ser otros dispositivos adecuados. Por ejemplo, los conectores pueden ser cilindros huecos o anillos fijados al elemento alargado 104 por soldadura u otra técnica adecuada. Los conectores también pueden estar abiertos parcialmente, por ejemplo, un anillo en forma de c. Cualquier dispositivo adecuado para la unión deslizable del elemento alargado 104 al elemento alargado 102 puede resultar adecuado.

El primer elemento alargado 102 puede ser un cable alargado sustancialmente recto. El mismo puede estar hecho de cualquier material adecuado, por ejemplo, acero inoxidable, nitinol o un polímero adecuado. El primer elemento alargado puede incluir un punto de separación 112. En la realización de la Figura 1, el punto de separación está situado junto al extremo proximal del segundo elemento alargado cuando el mismo está en la primera configuración. Se contemplan otros puntos de separación. Por ejemplo, es posible disponer un punto de separación justo junto al bloqueo empujador cuando el segundo elemento alargado está en la segunda configuración de filtrado, tal como se muestra en la Figura 2. El punto de separación puede ser una unión roscada, una unión de... [Seguir leyendo]

1. Aparato (100) de filtro para usar en un paso de un vaso corporal que tiene una pared, que comprende:

un primer elemento alargado (102) que tiene un extremo proximal y un extremo distal;

un segundo elemento alargado (104) único unido junto a un primer extremo al primer elemento alargado y que tiene un segundo extremo; y

una pluralidad de conectores (106) unidos al segundo elemento alargado en intervalos de separación del segundo elemento alargado y dispuestos de forma deslizable en el primer elemento alargado;

siendo móvil el segundo elemento alargado (104) entre una primera configuración alargada, en la que los conectores están situados a una primera distancia promedio de separación entre sí, y una segunda configuración de filtrado, en la que los conectores están situados a una segunda distancia promedio de separación inferior a la primera;

en el que el segundo elemento alargado forma en la segunda configuración de filtrado una pluralidad de bucles (110) que se extienden hacia fuera desde la pluralidad de conectores configurados en un filtro en forma de cono que tiene una boca proximal y unos brazos dirigidos hacia dentro hasta un vértice central.

2. Aparato según la reivindicación 1, en el que los conectores (106) son anulares.

3. Aparato según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) es un cable, y en el que los conectores (106) son bucles de ese cable.

4. Aparato según la reivindicación 3, en el que los bucles (110) se fijan mediante un proceso seleccionado del grupo que consiste en fusión, soldadura y epoxi.

5. Aparato según la reivindicación 1, en el que los conectores (106) son anillos.

6. Aparato según la reivindicación 1, en el que el primer elemento alargado (102) es separable del segundo elemento alargado (104) .

7. Aparato según la reivindicación 1, en el que el primer elemento alargado (102) tiene una sección proximal separable de una sección distal en un punto de separación (112) .

8. Aparato según la reivindicación 7, en el que el punto (112) de separación está situado junto al segundo elemento alargado (104) y es proximal al mismo cuando el segundo elemento alargado está en la segunda configuración de filtrado.

9. Aparato según la reivindicación 7, en el que el punto (112) de separación es proximal al segundo elemento alargado (104) cuando el segundo elemento alargado está en la primera configuración alargada.

10. Aparato según la reivindicación 1, que comprende además un mecanismo (108) de bloqueo unido al segundo elemento alargado en la dirección del segundo extremo desde la pluralidad de conectores y unido al primer elemento alargado.

11. Aparato según la reivindicación 10, en el que el mecanismo (108) de bloqueo es móvil entre un primer estado, en el que el mismo es deslizable en el primer elemento alargado, y un segundo estado, en el que el mismo está fijo con respecto al primer elemento alargado.

12. Aparato según la reivindicación 10, en el que el mecanismo (108) de bloqueo tiene un primer estado en el que el mismo es móvil en una primera dirección a lo largo del primer elemento alargado y en el que el mismo opone resistencia al movimiento en una segunda dirección opuesta a la primera dirección.

13. Aparato según la reivindicación 12, en el que el mecanismo (108) de bloqueo tiene un segundo estado en el que el mismo es móvil en la segunda dirección.

14. Aparato según la reivindicación 1, que comprende además un tercer elemento alargado unido al segundo extremo del segundo elemento alargado y que se extiende de forma sustancialmente paralela con respecto al primer elemento alargado.

15. Aparato según la reivindicación 14, en el que el tercer elemento alargado es separable del segundo elemento alargado.

16. Aparato según la reivindicación 14, en el que el tercer elemento alargado es un cable.

17. Aparato según la reivindicación 14, en el que el tercer elemento alargado es un catéter que tiene un paso a través del mismo.

18. Aparato según la reivindicación 17, en el que el primer elemento alargado (102) está dispuesto al menos parcialmente en el paso del tercer elemento alargado.

19. Aparato según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) es desviado para estar en la primera configuración alargada.

20. Aparato según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) es desviado para estar en una tercera configuración desviada en la que los conectores están situados a una tercera distancia promedio de separación, estando la tercera distancia promedio entre la primera distancia promedio y la segunda distancia promedio.

21. Aparato según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) es desviado para estar en la 10 segunda configuración de filtrado.

22. Aparato según la reivindicación 1, en el que el primer elemento alargado (102) tiene una sección transversal no circular y en el que la pluralidad de conectores (106) están configurados para deslizar longitudinalmente en el primer elemento alargado (102) sin girar.

23. Aparato según la reivindicación 22, en el que la sección transversal es cuadrada. 15 24. Aparato según la reivindicación 22, en el que la sección transversal incluye una ranura.

25. Aparato según la reivindicación 1, que comprende además una punta distal junto al extremo distal del primer elemento alargado (102) .

26. Aparato según la reivindicación 1, en el que el primer elemento alargado (102) y el segundo elemento alargado

(104) se unen formando un ángulo agudo.

27. Aparato según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) comprende un material altamente elástico.

28. Aparato según la reivindicación 27, en el que el material altamente elástico es un acero inoxidable.

29. Aparato según la reivindicación 27, en el que el material altamente elástico es un material superelástico.

30. Aparato según la reivindicación 29, en el que el material superelástico es una aleación de níquel-titanio.

31. Aparato de filtrado según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) forma en la segunda configuración de filtrado tres bucles.

32. Aparato de filtrado según la reivindicación 1, en el que el segundo elemento alargado (104) forma en la segunda configuración de filtrado cuatro bucles.