Juego de instrumentos para insertar un sistema de estabilización en la columna vertebral de un cuerpo.

Juego de instrumentos para insertar un sistema de estabilización,

compuesto de elementos de anclaje (1) que presentan, respectivamente, una sujeción de tornillo (3) y una parte de cabeza (4) con forma de U, parte de cabeza (4) en la cual puede ser insertada una varilla (24) para la estabilización y que puede ser cerrada y enclavada mediante un mecanismo de cierre (37), en la columna vertebral de un cuerpo, comprendiendo medios (5) para la inserción de los elementos de anclaje (1) en el hueso o cuerpo vertebral (2) respectivos, medios (25), incluida una pinza (14), para la inserción de la varilla (24) para la estabilización en los elementos de anclaje (1) insertados y medios (38) para la colocación y sujeción de los mecanismos de cierre (37) sobre los elementos de anclaje (1), caracterizado porque los medios (5) para insertar los elementos de anclaje (1) presentan una cabeza (6) y un vástago (7), porque la cabeza (6) está configurada de manera que pueda ser insertada en la parte de cabeza (4) con forma de U del elemento de anclaje (1), porque el vástago (7) está provisto de primeros medios de guía (11), a lo largo de los cuales pueda ser colocada la pinza (14) provista de segundos medios de guía (20) guiada sobre la parte de cabeza (4) del elemento de anclaje (1) y pueda ser acoplada a la misma, y porque los medios (25) para insertar la varilla (24) y los medios (38) para la colocación y sujeción del mecanismo de cierre (37) están equipados con otros medios de guía (31; 42) adicionales que interactúan con los segundos medios de guía (20) de la pinza (14) .

Juego de instrumentos para insertar un sistema de estabilización en la columna vertebral de un cuerpo La presente invención se refiere a un juego de instrumentos para insertar un sistema de estabilización, compuesto de elementos de anclaje que presentan, respectivamente, una sujeción de tornillo y una parte de cabeza con forma de U, parte de cabeza en la cual puede ser insertada una varilla para la estabilización y que puede ser cerrada y enclavada mediante un mecanismo de cierre, en la columna vertebral de un cuerpo, comprendiendo medios para la inserción de los elementos de anclaje en el hueso o cuerpo vertebral respectivos, medios, incluida una pinza, para la inserción de la varilla para la estabilización en los elementos de anclaje insertados y medios para la colocación y sujeción de los mecanismos de cierre sobre los elementos de anclaje.

Según el estado actual de la técnica, los elementos de anclaje en los cuales puede ser insertada una varilla son conocidos de variadas maneras, varilla que después es retenida en el elemento de anclaje por medio de un mecanismo de cierre colocado sobre el elemento de anclaje. Los sistemas de estabilización compuestos de elementos de anclaje, mecanismos de cierre y varilla se usan para estabilizar columnas vertebrales de pacientes cuyas columnas vertebrales presentan defectos agudos. Con este fin se inserta, respectivamente, un elemento de anclaje en una cantidad de cuerpos vertebrales, por ejemplo mediante atornillado, una varilla es colocada en las partes de cabeza de dichos elementos de anclaje y, después, dicha varilla es conectada al elemento de anclaje respectivo, para lo cual se usan los mecanismos de cierre. En este proceso pueden conseguirse dos diferentes formas de estabilización, mediante el uso de una varilla rígida se consigue un refuerzo de los cuerpos vertebrales afectados, mediante el uso de una varilla elástica se consigue una estabilización soportante de los cuerpos vertebrales, en este caso se permite una cierta movilidad entre los diferentes cuerpos vertebrales.

Un tipo conocido de elementos de anclaje son, por ejemplo, los tornillos pediculares. Un tornillo pedicular para un sistema de estabilización con mecanismo de cierre y varilla puede ser consultado en la solicitud de patente europea mediante la solicitud número 07150489.8 (número de publicación EP 2 074 957 A1) . Los tornillos pediculares son enroscados por medio de una herramienta apropiada en los respectivos cuerpos vertebrales ya preparados, la varilla es insertada en las partes de cabeza con forma de U de dichos tornillos, sobre cada tornillo se coloca un mecanismo de cierre, la parte de enclavamiento es llevada a la posición enclavada, el tornillo tensor es apretado. Como auxiliares para la inserción de este sistema de estabilización en la columna vertebral de un cuerpo se usan instrumentos. Durante este proceso es de relevancia critica que el sistema de estabilización insertado en la columna vertebral sea insertado de manera absolutamente correcta, para poder excluir que el sistema de estabilización pueda cambiar en un momento posterior debido a un manejo incorrecto, por ejemplo mediante el movimiento de la varilla en los tornillos pediculares, lo cual podría tener consecuencias imprevisibles.

De la publicación US 2006/079909 A1 se conoce un juego de instrumentos de clase genérica. Se compone de elementos de anclaje con una sujeción de tornillos y una parte de cabeza con forma de U, así como de una varilla que puede ser insertado en una parte de cabeza. Además, se compone de una pinza para agarrar las partes de cabeza con forma de U, así como una herramienta para la inserción de la varilla. La pinza y la herramienta presentan medios de guía que interactúan entre sí.

Por tanto, el objeto de la presente invención consiste en crear un juego de instrumentos para la inserción de un sistema de estabilización en la columna vertebral de un cuerpo, que posibilite que, en particular, la inserción de la varilla en los elementos de anclaje, la colocación del mecanismo de cierre sobre los elementos de anclaje y el enclavamiento del dispositivo de cierre sobre los elementos de anclaje y la sujeción de la varilla puedan ser ejecutados de manera sencilla y segura.

Según la invención, este objetivo se consigue porque los medios para insertar de los elementos de anclaje presentan una cabeza y un vástago, porque la cabeza está configurada de manera que pueda ser insertada en la parte de cabeza con forma de U del elemento de anclaje, porque el vástago está provisto de primeros medios de guía, a lo largo de los cuales pueda ser colocada la pinza provista de segundos medios de guía guiada sobre la parte de cabeza del elemento de anclaje y pueda ser acoplada a la misma, y porque los medios para insertar la varilla y los medios para la colocación y sujeción del mecanismo de cierre están equipados con otros medios de guía adicionales que interactúan con los segundos medios de guía de la pinza.

Mediante un juego de instrumentos configurado este modo para la inserción de un sistema de estabilización en una columna vertebral de un cuerpo, cada instrumento individual que es usado para la inserción de dicho sistema de estabilización es siempre guiado respecto de la parte de cabeza del elemento de anclaje, el emplazamiento de la varilla y la fijación del mecanismo de cierre sobre el elemento de anclaje y su enclavamiento y sujeción de la varilla es implementado, exclusivamente, por medio de instrumentos guiados y posicionados de manera unívoca, con lo cual se excluye, prácticamente, las manipulaciones incorrectas con las graves consecuencias mencionadas.

Los primeros medios de guía están montados, ventajosamente, en un manguito de guía, manguito de guía que es deslizable sobre el vástago de los medios para enroscar. De este modo se consigue una configuración sencilla de los medios para la inserción de los elementos de anclaje.

De manera ventajosa, la pinza está provista de mordazas que agarran por fuera ambos brazos de la parte de cabeza

con forma de U y que están provistos de levas que encajan en cavidades respectivas colocadas en los dos brazos y, de este modo, está acoplada la pinza al elemento de anclaje. Esto asegura, por un lado, una retención segura de la pinza en el elemento de anclaje y, por otro lado, el sector del elemento de anclaje, que debe alojar la varilla y el mecanismo de cierre, puede ser accedido libremente.

Las mordazas de la pinza están dispuestas, ventajosamente, desplazadas respecto del eje de pivote de la pinza en sentido del eje de pivote, por lo cual el acceso al elemento de anclaje en sentido axial puede ser mantenido libre.

En la posición acoplada al elemento de anclaje la pinza es enclavable, ventajosamente, mediante medios de enclavadamiento, con lo cual se garantiza que la conexión entre el elemento de anclaje y la pinza colocada sobre el mismo no pueda ser desprendida de manera accidental.

Otra configuración ventajosa de la invención consiste en que los medios para insertar la varilla en el elemento de anclaje están realizados de una barra en cuyo extremo delantero se encuentra montada una pieza de introducción a presión y en su extremo trasero un mango, y que la barra está provista de terceros medios de guía que interactúan con los segundos medios de guía de la pinza. Además del manejo sencillo, también se garantiza que los medios para insertar la varilla se encuentren siempre en una posición exactamente guiada respecto del elemento de anclaje.

Los medios para colocar y sujetar el mecanismo de cierre están formados, ventajosamente, de un casquillo, en cuyo extremo delantero se encuentra colocada una parte de alojamiento para el alojamiento del mecanismo de cierre, estando el casquillo provisto de cuartos medios de guía que interactúan con los segundos medios de guía de la pinza. También se asegura de esta manera que el mecanismo de cierre pueda ser posicionado con precisión sobre el elemento de anclaje, con ayuda del casquillo.

El mecanismo de cierre se compone, ventajosamente, de una parte de inserción, una parte de enclavamiento y un tornillo tensor, mecanismo de cierre que, de manera óptima, puede ser colocado sobre el elemento de anclaje, enclavable y sujetable al mismo.

La parte de alojamiento está provista, ventajosamente, de cavidades con forma de hendidura en las cuales puede atornillarse la parte de enclavamiento del mecanismo de cierre y, de este modo, retener el mecanismo de cierre en la parte de alojamiento, previniendo una salida accidental del mecanismo de cierre de la parte de alojamiento.... [Seguir leyendo]

1. Juego de instrumentos para insertar un sistema de estabilización, compuesto de elementos de anclaje (1) que presentan, respectivamente, una sujeción de tornillo (3) y una parte de cabeza (4) con forma de U, parte de cabeza (4) en la cual puede ser insertada una varilla (24) para la estabilización y que puede ser cerrada y enclavada mediante un mecanismo de cierre (37) , en la columna vertebral de un cuerpo, comprendiendo medios (5) para la inserción de los elementos de anclaje (1) en el hueso o cuerpo vertebral (2) respectivos, medios (25) , incluida una pinza (14) , para la inserción de la varilla (24) para la estabilización en los elementos de anclaje (1) insertados y medios (38) para la colocación y sujeción de los mecanismos de cierre (37) sobre los elementos de anclaje (1) , caracterizado porque los medios (5) para insertar los elementos de anclaje (1) presentan una cabeza (6) y un vástago (7) , porque la cabeza (6) está configurada de manera que pueda ser insertada en la parte de cabeza (4) con forma de U del elemento de anclaje (1) , porque el vástago (7) está provisto de primeros medios de guía (11) , a lo largo de los cuales pueda ser colocada la pinza (14) provista de segundos medios de guía (20) guiada sobre la parte de cabeza (4) del elemento de anclaje (1) y pueda ser acoplada a la misma, y porque los medios (25) para insertar la varilla (24) y los medios (38) para la colocación y sujeción del mecanismo de cierre (37) están equipados con otros medios de guía (31; 42) adicionales que interactúan con los segundos medios de guía (20) de la pinza (14) .

2. Juego de instrumentos según la reivindicación 1, caracterizado porque los primeros medios de guía (11) están fijados a un casquillo de guía (10) , casquillo de guía (10) que puede ser deslizado sobre el vástago (7) .

3. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 1 o 2, caracterizado porque la pinza (14) está provista de mordazas (17) que agarran por fuera ambos brazos de la parte de cabeza (4) con forma de U y que están provistos de levas (21) que encajan en cavidades (22) respectivas colocadas en los dos brazos y, de este modo, está acoplada la pinza (14) al elemento de anclaje (1) .

4. Juego de instrumentos según la reivindicación 3, caracterizado porque las mordazas (17) de la pinza (14) están dispuestas desplazadas en el sentido del eje de pivote respecto del eje pivotante (16) de la pinza (14) .

5. Juego de instrumentos según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque en la posición acoplada al elemento de anclaje (1) la pinza (14) es enclavable mediante medios de enclavadamiento (19) .

6. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque los medios (25) para insertar la varilla (24) en el elemento de anclaje (1) están realizados de una barra (26) en cuyo extremo delantero (27) se encuentra montada una pieza de introducción a presión (28) y en su extremo trasero (29) un mango (30) y que la barra (26) está provista de terceros medios de guía (31) que interactúan con los segundos medios de guía (20) de la pinza (14) .

7. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque los medios (38) para colocar y sujetar el mecanismo de cierre (37) están formados de un casquillo (39) , en cuyo extremo delantero (40) se encuentra colocada una parte de alojamiento (41) para el alojamiento del mecanismo de cierre (37) , estando el casquillo (39) provisto de cuartos medios de guía (42) que interactúan con los segundos medios de guía (20) de la pinza (14) .

8. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el mecanismo de cierre se compone de una parte de inserción (43) , una parte de enclavamiento (45) y un tornillo tensor (44) .

9. Juego de instrumentos según la reivindicación 8, caracterizado porque la parte de alojamiento (41) está provista de cavidades (49) con forma de hendidura en las cuales puede atornillarse la parte de enclavamiento (45) del mecanismo de cierre (37) y, de este modo, retener el mecanismo de cierre (37) en la parte de alojamiento (41) .

10. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 8 o 9, caracterizado porque en el casquillo (39) se encuentra insertado un elemento de giro (51) , cuyo extremo delantero está provisto de salientes (52) que, en posición insertada del mecanismo de cierre (37) , se proyectan en la parte de alojamiento (41) por encima de la parte de enclavamiento (45) y, de este modo, la parte de enclavamiento (45) puede girar respecto de la parte de inserción (43) mediante un giro del elemento de giro (51) .

11. Juego de instrumentos según una de las reivindicaciones 7 a 10, caracterizado porque el casquillo (39) está provisto en su extremo trasero de un mango (54) .

12. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 10 o 12, caracterizado porque en el elemento de giro (51) está dispuesta una perilla giratoria (53) en el extremo trasero sobresaliente por encima del casquillo (39) .

13. Juego de instrumentos según las reivindicaciones 10 a 12, caracterizado porque el elemento de giro (51) presenta un taladro longitudinal pasante (55) , y porque un destornillador (56) con el cual puede ser atornillado el tornillo tensor (44) del mecanismo de cierre (37) puede ser insertado en el taladro longitudinal pasante (55) .