Prótesis intervertebral.

Prótesis intervertebral constituida por una primera placa (20) de prótesis y una segunda placa (30) de prótesis as!como un nucleo (10) de prótesis dispuesto entre la primera placa (20) de prótesis y la segunda placa (30) deprótesis,

presentando la primera placa (20) de prótesis una depresión (21) en forma de casquete esférico con unradio (R3), en la que se engancha un segmento (11) esférico del núcleo (10) de prólesis, presentando el segmento(11) esférico del núcleo de prótesis una superficie (13) abombada y una superficie (12) plana, presentando lasegunda placa (30) de prótesis una depresión (31) esencialmente plana, en la que se engancha una sección (15)esencialmenle plana del núcleo (11) de prótesis dispuesta en la superficie (12) plana del segmento (11) esférico,presentando la depresión (31) esencialmente plana una sección transversal esencialmente redonda con un diámetro(d1), presenlando la sección (15) esencialmente plana una sección transversal esencialmente redonda con undiámetro (d2) y siendo el diámetro (d2) de la sección (15) esencialmente plana menor que el diámetro (di) de ladepresión (31) esencialmente plana, de modo que la sección (15) esencialmente plana del núcleo (10) de prólesisen la depresión (31) esencialmente plana puede moverse de manera desplazable, caracterizada porque la depresión(31) esencialmente plana se estrecha c6nicamenle hacia dentro partiendo de la superficie (32) de base de ladepresión (31) esencialmente plana para formar un saliente circundante, porque la sección (15) esencialmente planase ensancha c6nicamente hacia fuera partiendo de la superficie (12) plana del segmento (1 1) esférico, y porque enla zona de transición entre el segmento (11) esférico y la sección (15) plana está formada una ranura (18)circundante, en la que se engancha el saliente circundante.

Pr6tesis intervertebral.

Lainvencion se refiere a una protesis intervertebral segan el preambulo de la reivindicacion 1.

Se conocen, por ejemplo por el documento EP 0 176 728 Al o el documento WO 02/080818 Al, pr6tesis intervertebrales de tres piezas constituidas por dos places de pratesis, entre las que se dispone un nude° de pratesis. Las places de pratesis estan constituidas por un disco de forma circular o de forma eliptica, que presentan

en un lado una depresión en forma de casquete esferico. El nude° de prOtesis este constituido por un disco de forma circular, que presenta a ambos lados en cada caso un segmento esferico dispuesto axialmente y un nervio anular axialmente sobresaliente que rodea por el borde exterior. En el estado ensamblado de la prOtesis intervertebral, los segmentos esfericos del nude° de protesis se situan en las depresiones en forma de casquete esferico de las dos places de protesis.

En caso de que la pratesis intervertebral se coloque en el espacio intervertebral como sustitución para un disco intervertebral afectado, que se ha retirado quirargicamente, las dos places de prates's se fijan en cada caso a una vertebra y el nacleo de prates's se introduce entre las places de prates's. El juego de los segmentos esfericos con las depresiones en forma de casquete esferico posibilita un movimiento giratorio de los dos cuerpos vertebrales

adyacentes.

Se conocen tambien, por ejemplo por el documento WO 02/080818 Al, pratesis intervertebrales de tres piezas con un nacleo de pratesis, que presenta solo un segmento esferico y, en lugar del segundo segmento esferico, una semi& plena. Esta seccion plane este fijada en una depresion conformada de manera correspondiente de una

place de prates's, ya que el movimiento de un segmento esferico en una depresión en forma de casquete esferico es suficiente para un movimiento basculante y giratorio de las dos places de pratesis una con respecto a la otra.

Las prOtesis intervertebrales descritas posibilitan un movimiento giratorio de los dos cuerpos vertebrales unidos con las places de protesis alrededor de un punto de giro, que se situa sobre el eje del nucleo de protesis con simetria de

rotacion. Sin embargo, en caso de giro y movimiento del tronco con una columna vertebral sana, el punto de giro no se sitaa por regla general en el centro del disco intervertebral, sino fuera del espacio intervertebral. Las prOtesis intervertebrales segan el estado de la tecnica presentan por tanto la desventaja de no simular de manera optima el movimiento natural de la columna vertebral.

El documento WO 02/089701 A2 describe una pratesis intervertebral segan el preambulo de la reivindicacion 1. Como estado de la tecnica adicional se mencionan los documentos US 2004/0002761 Al, DE 203 15 611 U1 y DE 20 2004 009 542 Ul.

El objetivo de la invencion consiste por tanto en proporcionar una prOtesis intervertebral que presente un comportamiento de simulacian mejorado del movimiento natural de la columna vertebral.

La invencian se soluciona mediante una pratesis intervertebral con los rasgos caracterizadores de la reivindicacion

1.

Configuraciones y perfeccionamientos ventajosos de la invenciOn se indican en las reivindicaciones dependientes.

Segan la invenciOn, la pr6tesis intervertebral presenta un nude° de pratesis, que presenta un segmento esferico y una seccion aplanada, enganchandose la seccion plena del nucleo de pratesis en una depresión esencialmente plena de una de las dos places de pratesis, pudiendo moverse segan la invenciOn la sección plane del nude° de protesis en la depresiOn plena de manera desplazable. Mediante una configured& de este tipo de la prates's intervertebral se posibilita, edemas de los posibles movimientos basculantes de las dos places de pratesis una con respecto a la otra, un movimiento relativo de las dos places de prates's en un piano paralelo al piano de las places de protesis una con respecto a la otra. En caso de movimiento de la columna vertebral, el punto de giro del movimiento no se situa por tanto necesariamente sobre el eje del nude° de prOtesis. Mediante la combined& del

movimiento basculante y de traslaciOn puede simularse un punto de giro fuera del espacio intervertebral.

Ademas, la depresión esencialmente plena presenta una sección transversal esencialmente redonda. Este tipo de depresiones son especialmente sencillas de fabricar desde el punto de vista de la tecnica de producciOn.

La seccion plane del nude° de prates's presenta una seccion transversal esencialmente redonda. Una configured de este tipo del nude° de pratesis es asimismo especialmente sencilla de producir. En particular, el juego de una depresion esencialmente redonda y de una sección plena esencialmente redonda del nucleo de pratesis posibilita un movimiento óptimo del nixie° de prOtesis con respecto a la place de protesis, ya que no pueden producirse ladeos del nixie° de pratesis en la depresion plena de la place de protesis y el nacleo de prOtesis puede girar

arbitrariamente.

A este respecto, el diametro de la seccian plane es menor que el diametro de la depresion esencialmente plena. De este modo se posibilita el movimiento de la seccion plena del nude° de pratesis en la depresion esencialmente plane.

Segun la invencion, la sección plane del nude° de pratesis se ensancha conicamente hacia fuera partiendo de la superficie plane del segmento esferico. Mediante una configuracion de este tipo de la sección plane del nude° de prOtesis se posibilita un enganche trasero de un saliente configurado en la place de pratesis, de modo que se impide de manera fiable que el nOcleo de prOtesis se salga a presion del intersticio entre las dos places de prOtesis.

La depresiOn esencialmente plane se estrecha conicamente hacia dentro partiendo de la superficie de base. De este modo se forma un saliente circundante, que se engancha en una ranura circundante configurada de manera correspondiente del nude° de protesis e impide de manera fiable que el nude° de pr6tesis se salga del intersticio entre las dos places de protesis.

En un perfeccionamiento ventajoso de la invenciOn, la superficie de base de la depresión esencialmente plena presenta un abombamiento. Un abombamiento de este tipo posibilita, edemas del movimiento de traslacion del nude° de protesis en la depresion esencialmente plane de la place de protesis, un movimiento basculante reducido, que mejora adicionalmente el comportamiento de simulaciOn de la prOtesis intervertebral.

Preferiblemente, el radio del abombamiento de la depresion esencialmente plena es de cinco a diez veces mas grande que el radio de la depresion en forma de casquete esferico. La superficie de base de la depresión esencialmente plane es por tanto edemas esencialmente plena y solo posibilita movimientos basculantes muy reducidos, mientras que la parte predominante del movimiento basculante este provocada por el juego del segmento

esferico del nucleo de pretesis en la depresian en forma de casquete esferico de la place de pr6tesis.

Ventajosamente, la superficie de base de la sección plane este abombada. En particular, con un ajuste del abombamiento de la seccien plena al abombamiento de la superficie de base de la depresion plane se posibilita un movimiento de traslacion del nude° de prOtesis en la depresion esencialmente plena, que permite al mismo tiempo

unligero movimiento basculante, pero apoyandose edemas el nOcleo de prOtesis con toda la superficie de base de la semi& esencialmente plane sobre la superficie de base de la depresion esencialmente plena.

Preferiblemente, el angulo entre la superficie exterior de la seccien plane y la superficie de base de la sección plena del nucleo de prOtesis corresponde al angulo de la superficie exterior de la depresian esencialmente plane con

respecto a la superficie de base de la depresion esencialmente plena de la place de protesis. De este modo se posibilita un guiado del nixie° de prOtesis en la depresiOn de la place de prOtesis a modo de un guiado en cola de milano. El nude° de pr6tesis se sujeta por tanto de manera especialmente fiable en el intersticio en la depresion esencialmente plane de la place de protesis y par tanto entre las dos places de protesis.

Preferiblemente, las superficies de las dos places de pr6tesis estan configuradas inclinadas con una inclinacion hacia fuera partiendo del borde exterior de la depresión en forma de casquete esferico o de la depresión esencialmente plane. En caso de que las dos places de prOtesis se tuerzan una con respecto a la otra puede conseguirse par tanto, con una configuración correspondiente de la inclinacien, que,... [Seguir leyendo]

1. Protesis intervertebral constituida por una primera placa (20) de prOtesis y una segunda placa (30) de prOtesis asi como un nixie () (10) de protesis dispuesto entre la primera placa (20) de protesis y la segunda placa (30) de

protesis, presentando la primera placa (20) de pratesis una depresiOn (21) en forma de casquete esferico con un radio (R3) , en la que se engancha un segmento (11) esferico del nixie° (10) de pr6tesis, presentando el segmento

(11) esferico del node° de protesis una superficie (13) abombada y una superficie (12) plana, presentando la segunda placa (30) de pratesis una depresión (31) esencialmente plana, en la que se engancha una sección (15) esencialmente plana del nude° (11) de protesis dispuesta en la superficie (12) plana del segmento (11) esferico,

presentando la depresiOn (31) esencialmente plana una sección transversal esencialmente redonda con un diametro (d1) , presentando la sección (15) esencialmente plana una seed& transversal esencialmente redonda con un diametro (d2) y siendo el diametro (d2) de la sección (15) esencialmente plana menor que el diametro (d1) de la depresion (31) esencialmente plana, de modo que la seccion (15) esencialmente plana del nkleo (10) de pr6tesis en la depresion (31) esencialmente plana puede moverse de manera desplazable, caracterizada porque la depresion

(31) esencialmente plana se estrecha cónicamente hacia dentro partiendo de la superficie (32) de base de la depresión (31) esencialmente plana para formar un saliente circundante, porque la secciOn (15) esencialmente plana se ensancha conicamente hacia fuera partiendo de la superficie (12) plana del segmento (11) esferico, y porque en la zona de transiciOn entre el segmento (11) esferico y la seccion (15) plana este formada una ranura (18) circundante, en la que se engancha el saliente circundante.

2. PrOtesis intervertebral segun la reivindicaciOn 1, caracterizada porque el diametro (d2) de la seccion (15) esencialmente plana asciende a aproximadamente de 14 mm a 22 mm, preferiblemente a aproximadamente 18 mm.

3. Protesis intervertebral segiin una de las reivindicaciones 1 a 2, caracterizada porque el diametro (d1) de la depresion (31) esencialmente plena asciende a de 19 mm a 27 mm, preferiblemente a aproximadamente 23 mm.

4. Pr6tesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la superficie (32) de base de la depresion (31) esencialmente plana presenta un abombamiento con un radio (R1) .

5. Pr6tesis intervertebral segun la reivindicacion 4, caracterizada porque el radio (R1) de la superficie (32) de base de la depresion (31) esencialmente plana es de cinco a diez veces mas grande que el radio (R3) de la depresiOn en forma de casquete esferico.

6. Protesis intervertebral segun la reivindicacion 4 6 5, caracterizada porque el radio (R1) de la superficie (32) de

base de la depresion (31) esencialmente plena asciende a aproximadamente de 80 mm a 120 mm, preferiblemente a 100 mm.

7. Protesis intervertebral segiin una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el radio (R3) de la

depresion (21) en forma de casquete esterico asciende a aproximadamente de 8 mm a 14 mm, preferiblemente a aproximadamente 11 mm.

8. Pr6tesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la superficie (17) de base de la secciOn (15) esencialmente plana presenta un abombamiento con un radio (R2) .

9. PrOtesis intervertebral segun la reivindicacion 8, caracterizada porque el radio (R2) del abombamiento de la superficie (17) de base de la seed& (15) esencialmente plana corresponde al radio (R1) del abombamiento de la superficie (32) de base de la depresión (31) esencialmente plana.

10. Pr6tesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el angulo (a 1) de la

superficie (16) exterior de la sección (15) plana con respecto a la superficie (17) de base de la secciOn (15) plana es inferior a 90°, preferiblemente se situa entre 50 y 80°, de manera especialmente preferible asciende a aproximadamente 70°.

11. PrOtesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el angulo (a 2) entre la

pared (33) exterior de la depresion (31) esencialmente plana y la superficie (32) de base de la depresión (31) esencialmente plana es inferior a 90°, preferiblemente se situa entre 50 y 80°, de manera especialmente preferible asciende a aproximadamente 70°.

12. Protesis intervertebral segun una de las reivindicaciones 10 y 11, caracterizada porque el angulo (a 1) corresponde al angulo (a 2) .

13. Pr6tesis intervertebral segan una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque las superficies (25, 35) interiores de la primera y la segunda placa (20, 30) de protesis ester) configuradas inclinadas con una inclinacion (a 31, a 32) hacia fuera partiendo del borde (22) exterior de la depresión (21) en forma de casquete esterico o del borde

(34) exterior de la depresion (31) esencialmente plana.

14. Pratesis intervertebral seg6n la reivindicaciOn 13, caracterizada porque las inclinaciones (a 31, a 32) ascienden a de 5 a 15°.

Fig. 5º Fig. 5b

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