Método para audiometría automatizada objetiva.

Un método para automatizar una audiometría de respuesta auditiva del tallo cerebral

(ABR) de tonos puros o ráfaga de tonos, que comprende las etapas de:

(a) ajustar las condiciones de prueba, que comprende las etapas de:

elegir el número de la frecuencia de estímulos de prueba;

ajustar la frecuencia de filtrado del filtro de muesca para eliminar el ruido eléctrico de fondo originado por la fuente eléctrica;

ajustar las frecuencias de filtro de paso de banda alto y filtro de paso de banda bajo para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia, respectivamente;

ajustar el número de promedios de datos de EEG;

ajustar el rango de tiempo para distribuir aleatoriamente los intervalos temporales entre los estímulos presentados secuencialmente;

ajustar tanto el rango de tiempo como el valor de intensidad crítico de cambio de potencial, que se necesitan para clasificar como artefacto un cambio de potencial abrupto durante la prueba, y para excluir del proceso de distribución aleatoria el tiempo de análisis con el cambio de potencial abrupto;

ajustar un valor crítico, que quiere decir una diferencia de potencial significativa entre la sección A que contiene un pico positivo de onda V y la sección B que contiene un pico negativo de SN10; y ajustar unos estándares tanto para las coordenadas como para las imágenes gráficas que se visualizan en una interfaz del usuario; lo cual es efectuado arbitrariamente por un usuario antes de comenzar la prueba.

(b) convertir el EEG espontáneo del sujeto, que está originado por unos electrodos colocados en la cabeza del sujeto justo antes de comenzar la prueba, en una imagen gráfica a tiempo real;

(c) visualizar cuantitativamente datos de análisis FFT en los artefactos periódicos entre el EEG espontáneo del sujeto;

(d) filtrar los artefactos periódicos distintivos basándose en los datos de análisis FFT, lo cual realiza un usuario arbitrariamente;

(e) a modo de prueba preliminar, presentar un estímulo de prueba estándar a un sujeto de acuerdo con la condición de prueba, en el intervalo de tiempo aleatorio fijado en la etapa (a);

contar y notificar en tiempo real el número de tiempos de análisis incluidos para el promedio, y el número de tiempos de análisis excluidos del proceso de promedio de acuerdo con los criterios de tiempo de análisis fijados en la etapa (a);

promediar los tiempos de análisis en los que parece no haber un cambio de potencial abrupto; filtrar en paso de banda los datos promediados mediante la aplicación de las frecuencias determinadas en la etapa (a) para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia;

filtrar mediante filtro de muesca el artefacto de estímulo generado en concierto con el estímulo presentado, mediante la aplicación de la misma frecuencia que la del estímulo de prueba;

generar imágenes en tiempo real de los datos de EEG promediados en coordenadas de acuerdo con el número de promedios y el estándar de coordenadas fijados en la etapa (a); y

buscar el pico positivo de la onda V evocada, y ajustar una sección temporal, que es las secciones A y B que contiene el pico positivo de onda V y el pico negativo SN10, respectivamente.

(f) ajustar la intensidad inicial del estímulo de prueba para la prueba principal, disminuyendo o aumentando gradualmente la intensidad de estímulo (p. ej., 95, 100, 105 dBHL), con lo cual se halla la intensidad mínima a la que la diferencia de potencial entre las secciones A y B no excede el valor crítico previamente fijado, y se ajusta a Y, ajustándose la intensidad de estímulo inicial de una prueba principal a Y + Z dB; y

(g) a modo de prueba principal, presentar el estímulo de prueba de cada frecuencia, buscar la intensidad mínima en la cual la diferencia potencial entre las secciones A y B no excede el valor crítico fijado por adelantado en la etapa (a), y determinar un umbral auditivo objetivo de cada frecuencia.

Tipo: Patente Internacional (Tratado de Cooperación de Patentes). Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: PCT/KR2007/003661.

Solicitante: Earlogic Korea Inc.

Nacionalidad solicitante: República de Corea.

Dirección: 7F Miji Bldg., 141-4 Changjeon-Dong Mapo-gu, Seoul 121-881 REPUBLICA DE COREA.

Inventor/es: KWAK,SANGYEOP.

Fecha de Publicación: .

Clasificación Internacional de Patentes:

  • SECCION A — NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA > CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE > DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de... > Medidas encaminadas a establecer un diagnóstico... > A61B5/05 (Medidas para establecer un diagnóstico por medio de corrientes eléctricas o de campos magnéticos (A61B 5/02, A61B 5/04, A61B 5/11 tienen prioridad))

PDF original: ES-2525225_T3.pdf

 

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Fragmento de la descripción:

Método para audiometría automatizada objetiva Campo Técnico

La presente invención se refiere a un método para automatizar pruebas de audición objetivas, basado en la valoración del potencial evocado auditivo (AEP), para acortar el tiempo de prueba y para minimizar la imprecisión y los errores en la prueba de audición que pueden resultar de la automatización y el acortamiento del tiempo.

Antecedentes de la invención

La audiometría de respuesta auditiva de tallo cerebral (ABR) es el método de uso más amplio para pruebas de audición.

Para una audiometría ABR, se coloca un electrodo en la cabeza de un usuario y se presenta repetitivamente un estímulo de prueba al menos más de 15 veces. Tras promediar los datos, se determina la audibilidad del paciente por la presencia o ausencia de la Onda V.

Aunque en la audiometría ABR normalmente se utiliza un chasquido, este estímulo resulta inapropiado para estimar umbrales de audición a frecuencias específicas, tales como 25Hz, 5Hz, 1Hz, 2Hz, 4Hz, y 8Hz. Por este motivo se utilizan estímulos de tonos puros (o ráfaga de tonos), que tienen una duración muy corta y pueden presentarse como frecuencia individual, para estimar el umbral de frecuencia específico. En este caso, en la actualidad se utiliza el término "audiometría ABR de tonos puros (o ráfaga de tonos)".

Divulgación de la invención

En la audiometría ABR de tonos puros, dado que debe estimarse cada umbral de frecuencia específico por separado, comprobar los umbrales de audición ocupa 1,5-2 horas aproximadamente. Adicionalmente, dado que la determinación por el usuario del umbral auditivo de un sujeto depende de la discriminación visual del pico de onda V en el cual la amplitud disminuye más y más a medida que la intensidad se acerca al umbral de audición, resulta difícil evitar la intervención del juicio subjetivo del usuario.

El problema más serio de la audiometría ABR de tonos puros convencional es que la prueba de audición ocupa un tiempo muy largo. Se tarda mucho en ajustar manualmente el estímulo de prueba presentado por separado de acuerdo con la frecuencia y la intensidad. Adicionalmente, deberá presentarse cada estímulo de prueba más de 15 veces para obtener una relación señal/ruido significativa. Sobre todo, debido a que cuanto más se acerca la intensidad del estímulo al umbral auditivo, más disminuye la amplitud de la onda V, el usuario tarda mucho en determinar la presencia o la ausencia de un pico de onda V.

Para resolver los problemas anteriormente mencionados del método convencional, la presente invención proporciona un método para automatizar la audiometría ABR de tonos puros (o ráfaga de tonos), que puede excluir tanto la operación manual como el juicio subjetivo del usuario. Otro objetivo de la presente invención es proporcionar un método para determinar un umbral auditivo objetivo mediante el cálculo del espacio entre la onda V y SN1. Otro objetivo más de la presente invención es proporcionar un método para obtener una excelente relación señal/ruido incluso tras minimizar el número de promedios. Finalmente, se da a conocer un dispositivo para llevar a cabo todos los objetivos anteriormente mencionados.

Para lograr los objetivos anteriormente mencionados, se proporciona un método para automatizar una audiometría ABR de tonos puros o ráfaga de tonos, que comprende las etapas de:

(a) ajustar las condiciones de prueba, lo cual comprende las etapas de: elegir el número de la frecuencia de estímulos de prueba;

ajustar la frecuencia de filtrado del filtro de muesca para eliminar el ruido eléctrico de fondo originado por la fuente eléctrica:

ajustar las frecuencias de filtro de paso de banda alto y filtro de paso de banda bajo para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia, respectivamente; ajustar el número de promedios de datos de EEG;

ajustar el rango de tiempo para distribuir aleatoriamente los intervalos temporales entre los estímulos presentados secuencialmente;

ajustar tanto el rango de tiempo como el valor de intensidad crítico de cambio de potencial, que se necesitan para clasificar como artefacto un cambio de potencial abrupto durante la prueba, y para excluir del proceso de distribución aleatoria el tiempo de análisis con el cambio de potencial abrupto;

ajustar un valor crítico, que quiere decir una diferencia de potencial significativa entre la sección A que contiene un pico positivo de onda V y la sección B que contiene un pico negativo de SN1; y ajustar unos

estándares tanto para las coordenadas como para las imágenes gráficas que se visualizan en una interfaz del usuario: lo cual es efectuado arbitrariamente por un usuario antes de comenzar la prueba.

(b) convertir el EEG espontáneo del sujeto, que está originado por unos electrodos colocados en la cabeza del sujeto justo antes de comenzar la prueba, en una imagen gráfica a tiempo real;

(c) visualizar cuantitativamente datos de análisis FFT en los artefactos periódicos entre el EEG espontáneo del sujeto;

(d) filtrar los artefactos periódicos distintivos basándose en los datos de análisis FFT, lo cual un usuario lleva a cabo arbitrariamente;

(e) a modo de prueba preliminar, presentar un estímulo de prueba estándar a un sujeto de acuerdo con la condición de prueba, en el intervalo de tiempo aleatorio fijado en la etapa (a);

contar y notificar a tiempo real el número de tiempos de análisis incluidos para el promedio, y el número de tiempos de análisis excluidos del proceso de promedio de acuerdo con los criterios de tiempo de análisis fijados en la etapa (a);

promediar los tiempos de análisis en los que parece no haber un cambio de potencial abrupto; filtrar en paso de banda los datos promediados mediante la aplicación de las frecuencias determinadas en la etapa (a) para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia; filtrar mediante filtro de muesca el artefacto de estímulo generado en concierto con el estímulo presentado, mediante la aplicación de la misma frecuencia que la del estímulo de prueba;

generar imágenes a tiempo real de los datos de EEG promediados en coordenadas de acuerdo con el número de promedios y el estándar de coordenadas fijados en la etapa (a); y

buscar el pico positivo de la onda V evocada, y ajustar una sección temporal, que es la sección A y B que contiene el pico positivo de onda V y el pico negativo SN1, respectivamente.

(f) ajustar la intensidad inicial del estímulo de prueba para la prueba principal, disminuyendo o aumentando gradualmente la intensidad de estímulo, con lo cual se halla la intensidad mínima, en la que la diferencia de potencial entre la sección A y B no excede el valor crítico previamente fijado, y se ajusta a Y, ajustándose la intensidad de estímulo inicial de una prueba principal a Y + Z dB; y

(g) a modo de prueba principal, presentar el estímulo de prueba de cada frecuencia, buscar la intensidad mínima en la cual la diferencia potencial entre la sección A y B no excede el valor crítico fijado por adelantado en la etapa

(a), y determinar un umbral auditivo objetivo de cada frecuencia.

La etapa (a) sirve para ajustar la condición de prueba. Esta etapa comprende las etapas de: elegir el número de frecuencia de comprobación; ajustar la frecuencia de filtrado del filtro de muesca para eliminar el ruido eléctrico de fondo originado por la fuente eléctrica; ajustar las frecuencias de filtro de paso de banda alto y filtro de paso de banda bajo para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia, respectivamente;

ajustar... [Seguir leyendo]

 


Reivindicaciones:

1. Un método para automatizar una audiometría de respuesta auditiva del tallo cerebral (ABR) de tonos puros o ráfaga de tonos, que comprende las etapas de:

(a) ajustar las condiciones de prueba, que comprende las etapas de: elegir el número de la frecuencia de estímulos de prueba;

ajustar la frecuencia de filtrado del filtro de muesca para eliminar el ruido eléctrico de fondo originado por la fuente eléctrica;

ajustar las frecuencias de filtro de paso de banda alto y filtro de paso de banda bajo para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia, respectivamente; ajustar el número de promedios de datos de EEG;

ajustar el rango de tiempo para distribuir aleatoriamente los intervalos temporales entre los estímulos presentados secuencialmente;

ajustar tanto el rango de tiempo como el valor de intensidad crítico de cambio de potencial, que se necesitan para clasificar como artefacto un cambio de potencial abrupto durante la prueba, y para excluir del proceso de distribución aleatoria el tiempo de análisis con el cambio de potencial abrupto;

ajustar un valor crítico, que quiere decir una diferencia de potencial significativa entre la sección A que contiene un pico positivo de onda V y la sección B que contiene un pico negativo de SN1; y ajustar unos estándares tanto para las coordenadas como para las imágenes gráficas que se visualizan en una interfaz del usuario; lo cual es efectuado arbitrariamente por un usuario antes de comenzar la prueba.

(b) convertir el EEG espontáneo del sujeto, que está originado por unos electrodos colocados en la cabeza del sujeto justo antes de comenzar la prueba, en una imagen gráfica a tiempo real;

(c) visualizar cuantitativamente datos de análisis FFT en los artefactos periódicos entre el EEG espontáneo del sujeto;

(d) filtrar los artefactos periódicos distintivos basándose en los datos de análisis FFT, lo cual realiza un usuario arbitrariamente;

(e) a modo de prueba preliminar, presentar un estímulo de prueba estándar a un sujeto de acuerdo con la condición de prueba, en el intervalo de tiempo aleatorio fijado en la etapa (a);

contar y notificar en tiempo real el número de tiempos de análisis incluidos para el promedio, y el número de tiempos de análisis excluidos del proceso de promedio de acuerdo con los criterios de tiempo de análisis fijados en la etapa (a);

promediar los tiempos de análisis en los que parece no haber un cambio de potencial abrupto; filtrar en paso de banda los datos promediados mediante la aplicación de las frecuencias determinadas en la etapa (a) para eliminar el artefacto de baja frecuencia del cerebro y los armónicos eléctricos de alta frecuencia; filtrar mediante filtro de muesca el artefacto de estímulo generado en concierto con el estímulo presentado, mediante la aplicación de la misma frecuencia que la del estímulo de prueba;

generar imágenes en tiempo real de los datos de EEG promediados en coordenadas de acuerdo con el número de promedios y el estándar de coordenadas fijados en la etapa (a);

y

buscar el pico positivo de la onda V evocada, y ajustar una sección temporal, que es las secciones A y B que contiene el pico positivo de onda V y el pico negativo SN1, respectivamente.

(f) ajustar la intensidad inicial del estímulo de prueba para la prueba principal, disminuyendo o aumentando gradualmente la intensidad de estímulo (p. ej., 95, 1, 15 dBHL), con lo cual se halla la intensidad mínima a la que la diferencia de potencial entre las secciones A y B no excede el valor crítico previamente fijado, y se ajusta a Y, ajustándose la intensidad de estímulo inicial de una prueba principal a Y + Z dB; y

(g) a modo de prueba principal, presentar el estímulo de prueba de cada frecuencia, buscar la intensidad mínima en la cual la diferencia potencial entre las secciones A y B no excede el valor crítico fijado por adelantado en la etapa (a), y determinar un umbral auditivo objetivo de cada frecuencia

2. El método de la reivindicación 1, en el cual en la etapa (d) la etapa de filtrado se lleva a cabo arbitrariamente aplicando la frecuencia de un artefacto periódico correspondiente a modo de frecuencia de un filtro de muesca.

3. El método de la reivindicación 1, en el cual tras presentar el estímulo de prueba de cada frecuencia a un sujeto y buscar la intensidad mínima de cada frecuencia en la cual la diferencia de potencial entre las secciones A y B no excede el valor crítico fijado previamente, en la etapa (g) se determina el umbral de audición objetivo de cada frecuencia de estímulo.