SISTEMA DE ESTABILIZACIÓN CON UN ELEMENTO DE ANCLAJE PARA HUESOS.

Sistema de estabilización para la estabilización de huesos con,

como mínimo, dos elementos de anclaje para huesos y un dispositivo que une los mismos y que está situado fuera del hueso, teniendo, como mínimo, un elemento de anclaje para huesos un vástago (81) con una sección elástica (85) en forma de muelle helicoidal, teniendo el vástago (81) una primera sección que se puede anclar en el hueso y una segunda sección (83) que tiene un taladro (6; 32; 47; 66; 84) coaxial con el eje del vástago y cerrado en dirección de la primera sección, y teniendo la sección elástica (85) en la pared del vástago una entalladura (7; 33; 48; 67; 86) en forma de hélice en dirección del eje del vástago

(0001) La invención se refiere a un sistema de estabilización para huesos o para vértebras con un elemento de anclaje para huesos.

(0002) Para la fijación de fracturas de huesos o para la estabilización de la columna vertebral, se conocen sistemas de fijación y estabilización que constan de, como mínimo, dos tornillos para huesos anclados en el hueso o la vértebra y unidos a través de una placa o una barra. Tales sistemas rígidos no permiten ningún movimiento de las partes de hueso o las vértebras fijadas entre sí.

(0003) Sin embargo, para determinadas indicaciones, es deseable una estabilización dinámica en la que los huesos o las vértebras a estabilizar puedan realizar un movimiento mutuo limitado controlado. Una posibilidad de realización para un sistema dinámico de estabilización consiste en la utilización de un elemento móvil en lugar de una barra rígida que una los elementos de anclaje para huesos, como se describe por ejemplo en la EP 0 669 109 B1 o en la US 2003/0109880 A1.

(0004) Por la US 5.474.555, se conoce un elemento de anclaje para huesos en forma de un tornillo poliaxial para huesos con un elemento de rosca y un componente de alojamiento para la conexión con una barra, en el que el elemento de rosca a anclar en el hueso está unido con el componente de alojamiento de manera que se permiten movimientos de giro entre el elemento de rosca y el componente de alojamiento. Sin embargo, la solución descrita no permite ninguna estabilización de los huesos entre sí con un movimiento controlado de las partes.

(0005) Por la EP 1 273 269, se conoce un tornillo para huesos con un vástago flexible. El tornillo se coloca de manera que une las dos partes de hueso o los dos huesos y sirve como elemento de tracción. Con un vástago flexible se dificulta un movimiento relativo en dirección de la tracción. Sin embargo se permiten movimientos de menor alcance en otras direcciones. Si se utilizan dos

o más tornillos, los mismos no están conectados entre sí. Un tornillo similar es conocido por la DE 299 15 204 U1 y la US 4.959.064.

(0006) La US 5.074.865, describe un dispositivo de expansión para mantener unidas las articulaciones fracturadas durante la fase de curación. Incluye un par de pasadores que se colocan en los huesos y un par de muelles de alambre de acero fino fijados de forma regulable en los pasadores para mantener la distancia relativa de los pasadores entre sí y de este modo sujetar los componentes de la articulación durante el proceso de curación.

(0007) La US 2002/0055737 A1, describe un implante que consiste en una placa de fijación de la columna vertebral y elementos de anclaje que fijan la placa en las vértebras. Los elementos de anclaje tienen espigas en forma de hélice que se alojan en los huesos. Las espigas en forma de hélice evitan que se salga la placa, con lo que ésta está anclada de forma segura.

(0008) El objetivo de la invención consiste en proporcionar un sistema de estabilización para huesos o vértebras que permite una estabilización de huesos

o vértebras con un movimiento controlado de las partes de hueso o vértebras a estabilizar.

(0009) El objetivo se alcanza con un sistema de estabilización según la reivindicación 1.

(0010) En las subreivindicaciones se indican desarrollos de la invención.

(0011) La ventaja de la invención consiste en que el elemento de anclaje para huesos absorbe, debido a su sección elástica, fuerzas axiales en dirección de su eje de vástago, fuerzas de flexión y fuerzas de torsión. Así se permite un movimiento limitado por la fuerza resistente al avance de la parte de hueso o vértebra en la que se ha anclado. Las características elásticas del elemento de anclaje para huesos pueden realizarse durante la fabricación de modo sencillo mediante la modificación de las dimensiones del tramo elástico. El elemento de anclaje para huesos puede conectarse con los elementos de conexión conocidos como son placas y barras. Así es posible proporcionar un sistema dinámico de estabilización con una limitación deseada de movimientos mediante la elección de elementos de anclaje para huesos con características elásticas adecuadas utilizando placas o barras tradicionales.

(0012) Otras características y utilidades de la invención aparecen en la descripción de ejemplos de ejecución con ayuda de las figuras.

(0013) Las figuras muestran:

- Figura 6b: Una sección transversal a través de una parte del tipo de ejecución de la figura 6a con un desarrollo.

- Figura 6c: Una sección transversal a través de una parte de la figura 6b por el eje A-A.

- Figura 7a: Una vista lateral del elemento de anclaje para huesos según un quinto tipo de ejecución.

- Figura 7b: Una sección transversal a través del elemento de anclaje para huesos según la figura 7a.

- Figura 8: Una representación esquemática de un tercer tipo de ejecución del sistema de estabilización.

(0014) Como se puede ver en las figuras 1 y 2, el elemento de anclaje para huesos 1 está realizado en un primer tipo de ejecución como tornillo para huesos de una sola pieza, que tiene un vástago 2 con un primer tramo 3 para anclar en el hueso con una rosca para huesos y un segundo tramo 4 sin rosca que linda con el primer tramo 3, y una cabeza 5 que linda con el segundo tramo. Partiendo del extremo libre de la cabeza 5 se extiende, coaxialmente al eje A del tornillo, un taladro ciego 6 con un diámetro predeterminado, a través de la cabeza 5 y el segundo tramo 4. El vástago 2 tiene en la zona del segundo tramo 4 una entalladura 7 con un recorrido en forma de hélice, con un paso predeterminado y una longitud predeterminada, que desemboca en dirección axial en el taladro 6. El segundo tramo 4 se conforma así de modo elástico como un muelle helicoidal. La longitud L del tramo elástico en dirección del eje de tornillo, la altura H de la entalladura 7 en dirección del eje de tornillo, el paso de la hélice y el diámetro del taladro coaxial 6 han sido seleccionados de manera que se obtiene una rigidez deseada del muelle helicoidal frente a fuerzas axiales, fuerzas de flexión y fuerzas de torsión que actúan sobre el tornillo para huesos.

(0015) En el ejemplo de ejecución mostrado la cabeza 5 tiene forma lenticular y tiene en su extremo libre una entalladura hexagonal 8 para una llave Allen. Sin embargo también es posible otra forma de cabeza y/u otro tipo de entalladura como por ejemplo una ranura en cruz para encajar una herramienta de atornillado.

(0016) Un sistema de estabilización según un primer tipo de ejecución tiene, según se muestra en la figura 2, un primer elemento de anclaje para huesos 1 en forma del tornillo de huesos de la figura 1 y un segundo elemento de anclaje para huesos 11 que puede estar realizado como tornillo tradicional para huesos sin un tramo elástico, y una placa 12 con entalladuras 12, 13 para el paso del vástago de los tornillos para huesos.

(0017) En un ejemplo de aplicación representado en la figura 2 se ha previsto el sistema de estabilización para estabilizar dos vértebras 15, 16 que han de unirse rígidamente entre sí por medio de un elemento de fusión 17, por ejemplo un cilindro de titanio, después de extirpar el disco intervertebral o después de extirpar una vértebra intermedia.

(0018) Durante la operación se pasan en primer lugar los vástagos de los tornillos para huesos 1, 11 a través de las entalladuras 12, 13 de la placa y a continuación se atornillan...

1. Sistema de estabilización para la estabilización de huesos con, como mínimo, dos elementos de anclaje para huesos y un dispositivo que une los mismos y que está situado fuera del hueso, teniendo, como mínimo, un elemento de anclaje para huesos un vástago (81) con una sección elástica (85) en forma de muelle helicoidal, teniendo el vástago (81) una primera sección que se puede anclar en el hueso y una segunda sección

(83) que tiene un taladro (6; 32; 47; 66; 84) coaxial con el eje del vástago y cerrado en dirección de la primera sección, y teniendo la sección elástica (85) en la pared del vástago una entalladura (7; 33; 48; 67; 86) en forma de hélice en dirección del eje del vástago.

2. Sistema de estabilización según la reivindicación 1, caracterizado porque los elementos de anclaje para huesos están fijamente unidos con la placa o la barra.

3. Sistema de estabilización según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el dispositivo externo es una placa.

4. Sistema de estabilización según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el dispositivo externo es una barra.

5. Sistema de estabilización según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque el vástago (81) está hecho en una sola pieza.

6. Sistema de estabilización según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la segunda sección (83) presenta en su extremo libre una entalladura para la aplicación de una herramienta de atornillado.

7. Sistema de estabilización según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque como mínimo un elemento de anclaje para huesos es un tornillo Schanz.