Pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando.

El pilar dental para el modelado del tejido blando de la invención permite la personalización de los pilares para cada paciente, y con ello el modelado del tejido blando (8) que rodea el implante (7) tanto en altura como en volumen desde el mismo proceso de la cirugía del implante hasta el modelado final de la encía y la posterior colocación del pilar y prótesis definitivos, comprendiendo básicamente una zona de soporte para la prótesis (3), un plano de espesor circunferencial (4) que sirve de asiento a la prótesis (2), una zona transmucosa (5) y una zona inferior de conexión (6) al implante (7), en donde dicha zona transmucosa (5) comprende medios para modelar y guiar el crecimiento del tejido blando (8).

Pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando Objeto de la invención El objeto de la presente invención son aditamentos protésicos o pilares utilizados para el modelado del tejido blando en las operaciones de implantología dental en las que se realizan sustituciones de raíces dentarias por implantes.

Más concretamente, el objeto de la invención se refiere a pilares personalizables para cada paciente y zona de tratamiento y sirven para modelar y guiar el tejido blando que rodea el implante, desde el mismo proceso de la cirugía del implante hasta el modelado final de la encía y la posterior colocación del pilar y prótesis definitivos.

Antecedentes de la invención

Actualmente las técnicas de implantología permiten la sustitución de raíces dentarias mediante implantes a los que a su vez se acoplan las correspondientes prótesis o piezas dentales artificiales.

De forma general, las fases de la implantación de dichos implantes se resumen en una fase inicial de inserción del implante, a la que sigue una fase inmediata posterior de osteointegración que supone un tiempo de espera hasta conectar y fijar la prótesis definitiva, periodo de tiempo que puede durar entre 2 y 6 meses dependiendo del caso y durante el cual el paciente no dispone de una estética dentaria normal, ya que no tiene dientes, ni naturales ni artificiales.

Evidentemente, esto supone un problema serio para el paciente, el cual no solamente ve afectada seriamente su imagen personal, sino la función masticatoria.

Para solventar estos problemas, han aparecido en el campo de la implantología dental elementos y métodos destinados a tratar de proveer al paciente de una dentadura provisional que quede fijada sobre los implantes, y que finalizado el tiempo de osteointegración estimado para la carga pueda ser retirada fácilmente para colocar las prótesis definitivas.

Concretamente, la fase posterior a la implantación, es decir, la fase de osteointegración, cuenta a su vez con otras fases, durante las cuales tradicionalmente se realizan una de las dos siguientes operaciones:

1) La sutura del tejido blando dejando el implante cubierto (periodo de osteointegración y tiempo de puesta en función de carga tardío) para en una segunda fase reabrir la encía y colocar la prótesis definitiva, teniendo que adaptar en este momento el tejido blando al perfil de emergencia (1) de la prótesis (2) , el cual se define como el contorno que produce la encía alrededor de los dientes o de la prótesis, tal y como puede verse en la Figura 1.

Este tipo de operación cuenta sin embargo con el principal inconveniente de que, al reabrir la encía de nuevo y tener que adaptarla a la prótesis definitiva y a su perfil de emergencia, la reparación y rehabilitación del tejido blando se suele acompañar de una recesión o disminución en altura del tejido conectivo y encía libre, produciéndose en muchos casos problemas estéticos y funcionales debido a 3 motivos:

1a) La cicatrización y maduración de los tejidos, en este caso el blando (ya que el óseo teóricamente se ha producido) se realiza posterior e independiente al implante, por lo que este proceso necesita un tiempo y va a estar influenciado a su vez por la forma (perfil de emergencia de la prótesis definitiva) y el tipo de material, poco elástico, pues suele emplearse el titanio.

1b) Para conectar el implante a la prótesis definitiva se necesita un aditamento o pilar intermedio fijado a la conexión del implante que sirva de soporte y fijación de la prótesis. Este pilar intermedio, del cual puede verse un ejemplo en la Figura 2, es estándar en todos los sistemas de implantes actuales y prefabricado en titanio u otro material apropiado, comprendiendo básicamente las siguientes partes:

1. Una zona de soporte (3) superior para la prótesis (2) .

2. Un plano de espesor circunferencial (4) que sirve de asiento, descanso y sellado con el plano de la base inferior de la prótesis (2) ,

3. Una zona denominada zona transmucosa (5) ; y

4. Una zona de conexión (6) inferior para la conexión al implante (7) .

Esta configuración se encuentra en estrecha relación con la altura del tejido blando (8) que exista entre el implante (7) y el perfil de emergencia (1) de la prótesis (2) , en donde influyen además factores como la línea de oclusión y la dimensión vertical de la cara del paciente.

Más concretamente, cuando existe poca altura o disponibilidad de tejido blando, el pilar tendrá una configuración en la que solo emerge de la conexión del implante la parte de soporte para la prótesis, corona o coronas, mientras que si la altura o disponibilidad de tejido blando es mayor, el soporte de la prótesis hay que elevarlo en altura también, por lo que se añade en el diseño de la configuración del pilar una zona llamada transmucosa que estará en contacto con el tejido conectivo de la encía, con una morfología generalmente cilíndrica o ligeramente troncocónica, presentando unas dimensiones estándar adaptadas al diámetro del implante. Esto provoca en la mayoría de los casos, discrepancias entre el diámetro de esta zona transmucosa y el diámetro de la zona inferior de la prótesis, lo que conlleva que el tejido blando tenga que hacer una adaptación al entorno artificial que no es ni fisiológica, ni anatómica, es decir, lo hace al nivel que mejor se adapta para realizar su función de protección, dando lugar a un problema funcional derivado del proceso natural de cicatrización que termina en una recesión y pérdida de volumen y altura de la encía.

1c) Cuando empieza la función masticatoria el alimento escurre por las superficies laterales de la prótesis y toma contacto con el tejido blando, produciendo su estímulo y mantenimiento de su función, cuando hay discrepancias anatómicas entre la zona transmucosa del pilar y la prótesis, esta función se pierde, provocando la retracción de la encía y/o patología.

2) Colocación de una prótesis provisional sobre el implante lo más parecida a la prótesis definitiva, de forma inmediata (tiempo de puesta en función de carga temprana) , realizando la sutura del tejido blando a su alrededor.

Este tipo de operación, cuenta también con inconvenientes, pues tras la colocación del implante se procede, en un corto periodo de tiempo, a colocar una prótesis provisional (temporal) que ira soportada habitualmente por el pilar definitivo que llevara la futura prótesis definitiva, existiendo en algunos casos procedimientos intermedios para ajustar el cambio a otro pilar definitivo según la altura de tejido blando existente, tras el periodo de cicatrización y maduración funcional.

A pesar de que en este caso no existen los problemas descritos en el apartado 1a) anterior ya que se inicia de forma temprana y en conjunto la cicatrización y maduración tanto del tejido óseo como del tejido blando, con un material más elástico como es el de la prótesis provisional en comparación con el titanio o el cromo-cobalto de la definitiva, lo que favorece la curación y maduración, sí presenta también los problemas anteriores señalados en los apartados 1b) y 1c) , pues sigue existiendo discrepancia de diámetros entre la zona transmucosa del pilar y la zona inferior de la prótesis en el perfil de emergencia. Además, al cambiar la prótesis provisional por la definitiva no coinciden las morfologías dimensionales, positiva o negativamente, añadiendo un nuevo factor al proceso de consolidación del bloque diente-raíz y el bloque tejidos, que conllevara un problema funcional y estético al paciente.

Así pues, los planes de tratamiento mediante implantes dentales y la conexión de una prótesis sustitutoria deben de tener en cuenta el resultado final estético y funcional del tejido blando, para cerrar el círculo funcional y fisiológico del sistema diente, encía y tejido óseo.

Sin embargo, como ya se ha descrito, en la planificación del tratamiento del actual estado de la técnica se tiene en cuenta el parámetro del tejido blando solo de una forma estática y no dinámica, efectuando la medición clínicaradiológica del grosor o espesor que tiene el tejido blando remanente del paciente en la zona de implantación, insertando el implante a la altura adecuada para dejar un grosor de tejido blando suficiente que permita la formación de una anillo mucoso alrededor del implante y prótesis y por tanto un perfil de emergencia adecuado funcional y estético de la prótesis en su salida desde el implante, así mismo en el laboratorio se efectúa la medición...

1. Pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando (8) que comprende una zona de soporte (3) para la prótesis (2) , un plano de espesor circunferencial (4) de asiento para la prótesis (2) , una zona transmucosa (5) y una zona de conexión (6) al implante (7) , caracterizado por que comprende medios para modelar y guiar el crecimiento del tejido blando (8) en contacto con la zona transmucosa (5) a lo largo del tiempo.

2. Pilar dental para el modelado del tejido blando según reivindicación primera, caracterizado por que la zona transmucosa (5) comprende una rugosidad (9) por medio de la cual se consigue la retención del tejido blando (8) , y con ello su modelado y adaptación.

3. Pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que la zona transmucosa (5) comprende unos agujeros pasantes (10) de modo que dicho tejido blando (8) pueda suturarse permitiendo su modelado natural siguiendo la línea gingival del paciente.

4. Pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que comprende un sistema de regulación que permite variar la posición en altura de la zona transmucosa (5) , y así guiar el perfil de emergencia (1) a medida que se varía la altura y/o posición de dicha zona transmucosa (5) .

5. Pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando según reivindicación segunda, caracterizado por que la rugosidad (9) se sitúa en la parte vestibular de la zona transmucosa (5) .

OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS

Nº solicitud: 201230237

ESPAÑA

Fecha de presentación de la solicitud: 15.02.2012

Fecha de prioridad:

INFORME SOBRE EL ESTADO DE LA TECNICA

51 Int. Cl. : A61C8/00 (2006.01)

DOCUMENTOS RELEVANTES

INFORME DEL ESTADO DE LA TÉCNICA

Nº de solicitud: 201230237

Documentación mínima buscada (sistema de clasificación seguido de los símbolos de clasificación) A61C Bases de datos electrónicas consultadas durante la búsqueda (nombre de la base de datos y, si es posible, términos de búsqueda utilizados) INVENES, EPODOC, WPI

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OPINIÓN ESCRITA

Nº de solicitud: 201230237

Fecha de Realización de la Opinión Escrita: 15.03.2012

Declaración

Se considera que la solicitud cumple con el requisito de aplicación industrial. Este requisito fue evaluado durante la fase de examen formal y técnico de la solicitud (Artículo 31.2 Ley 11/1986) .

Base de la Opinión.

La presente opinión se ha realizado sobre la base de la solicitud de patente tal y como se publica.

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OPINIÓN ESCRITA

Nº de solicitud: 201230237

1. Documentos considerados.

A continuación se relacionan los documentos pertenecientes al estado de la técnica tomados en consideración para la realización de esta opinión.

2. Declaración motivada según los artículos 29.6 y 29.7 del Reglamento de ejecución de la Ley 11/1986, de 20 de marzo, de Patentes sobre la novedad y la actividad inventiva; citas y explicaciones en apoyo de esta declaración

La presente invención se refiere a un pilar dental personalizable para el modelado del tejido blando (8) que comprende una zona de soporte (3) para la prótesis (2) , un plano de espesor circunferencial (4) de asiento para la prótesis (2) , una zona transmucosa (5) y una zona de conexión (6) al implante (7) , caracterizado porque comprende medios para modelar y guiar el crecimiento del tejido blando (8) en contacto con la zona transmucosa (5) a lo largo del tiempo. El modelado y adaptación de (8) se consigue por medio de una rugosidad (9) en la parte vestibular de la zona transmucosa (5) . Además, dicha zona (5) puede comprender unos agujeros pasantes (10) de modo que dicho tejido blando (8) pueda suturarse siguiendo la línea gingival del paciente. También comprende un sistema de regulación que permite variar la altura de la zona transmucosa (5) (reivindicaciones 1-5 y figura 3) . D01 se refiere a un implante para proporcionar un anclaje en el tejido que comprende una zona de inserción y una zona superior que se extiende a partir de la zona de inserción y posee un diámetro mayor del pilar en la parte opuesta a la zona de inserción. En el agujero o agujeros existentes en la parte opuesta a la de inserción se puede pasar un hilo para sujetarlo a un diente cercano (figuras 1 y 6) . D02 se refiere a un implante o pilar dental que comprende: un cuerpo que posee un eje longitudinal, un extremo distante y una abertura cercana así como medios para retener un implante que puede haber en la parte externa de dicho elemento (figura 1) . D03 se refiere a un dispositivo de implante dental para soportar una prótesis, el cual comprende un implante dental que tiene un cuerpo de implante situado en un extremo distal del implante dental. El cuerpo del implante está configurado para quedar situado sustancialmente debajo de la cresta de la mandíbula del paciente. Un anillo está situado en un extremo proximal al implante dental. Un orificio central se extiende a través del anillo hacia el interior del cuerpo del implante. Un elemento de reconstrucción definitivo está configurado para acoplarse sobre la parte superior del soporte y tiene un superficie de acoplamiento del implante que está configurada para acoplarse a la superficie superior del anillo (figura 1 A) . Los documentos D01-D03 se consideran como pertenecientes al estado de la técnica en general. NOVEDAD Y ACTIVIDAD INVENTIVA Los documentos citados solo muestran invenciones pertenecientes al estado de la técnica en general y no se consideran de particular relevancia, ya que para una persona experta en la materia no sería obvio aplicar las características de los documentos citados y llegar a la invención tal y como se menciona en la reivindicación 1. Por lo tanto, se considera que las reivindicaciones 1-5 cumplen con los requisitos de novedad y de actividad inventiva de acuerdo con los Artículos 6 y 8 de la Ley de Patentes 11/86.

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