Implante dental cerámico.

Implante dental de una sola pieza con una parte de anclaje (12) destinada a ser anclada en el hueso y con una parte de montaje (18) destinada a alojar un elemento que hay que aplicar,

fusionándose la parte de anclaje (12) con la parte de montaje (18), en su extremo superior, a través de una sección (16) ensanchada hacia fuera y cónica por el exterior y estando configuradas la parte de anclaje (12) y la parte de montaje (18) de una sola pieza a partir de un material a base de óxido de circonio, presentando la parte de montaje (18) una forma troncocónica o cónica y estando provista en un lado de un aplanamiento (20), y presentando la parte de anclaje (12) una sección roscada (14), y extendiéndose la parte de montaje (18) en la prolongación del eje longitudinal (24) de la sección roscada (14), y haciendo que la parte de anclaje (12) sea por lo menos parcialmente rugosa en su superficie exterior mediante un procedimiento de extracción, caracterizado porque el material presenta entre un 92, 1 y un 93, 5% en peso de ZrO2 , entre un 4, 5 y un 5, 5% en peso de Y2O3 y entre un 1, 8 y un 2, 2% en peso de HfO2 y sobre la parte de montaje (18), en el lado opuesto al aplanamiento (20), está moldeada una acanaladura (22) en la superficie exterior, que se extiende desde la superficie frontal de la parte de montaje (18) hacia abajo y acaba en una sección cónica, la cual forma la unión con la sección cónica (16) de la parte de anclaje (12) .

Implante dental cerámico.

La presente invención se refiere a un implante dental con una parte de anclaje destinada al anclaje en el hueso y con una parte de montaje destinada a alojar un elemento que hay que aplicar, tal como un pilar ("abutment", en inglés) o una construcción de corona, de puente o de prótesis.

Los implantes dentales se utilizan con éxito desde hace más de 10 años. La gran mayoría de los implantes dentales utilizados en la actualidad están realizados en titanio, ya que el titanio presenta un módulo de elasticidad suficientemente pequeño y una resistencia relativamente grande. Además, tiene una importancia especial el hecho de que con el titanio como material de implante, con una realización adecuada de la superficie (por ejemplo haciéndola rugosa mediante chorreado con arena) , se consigue una osteogénesis de unión segura. Esto significa que los implantes de titanio, tras alcanzar una estabilidad primaria mediante atornillado en el hueso, se osifican con seguridad durante un tiempo de cicatrización de aproximadamente 3 a 4 meses, de manera que está garantizada una unión duradera entre la parte de anclaje atornillada en el hueso y el hueso. Generalmente, se utilizan para este fin implantes de dos partes, para lo cual existen fundamentalmente dos posibilidades.

De acuerdo con un sistema subgingival cerrado, la parte de anclaje del implante se introduce hasta la altura de la cresta del hueso, de manera que el mucoperiostio de revestimiento puede ser cosido por encima del implante. En ese caso, resulta desventajosa la segunda operación necesaria al final de la fase de cicatrización, para poder aplicar a continuación una parte de montaje y, encima, la prótesis o corona deseada.

Por el contrario, en un sistema transgingival abierto, en el cual la parte de anclaje del implante es introducida hasta aproximadamente 3 mm por encima de la cresta del hueso a la altura de la mucosa, se puede evitar una operación secundaria. Los bordes de la herida se pueden adaptar directamente a la parte del cuello del implante, con lo cual tiene lugar un cierre de tejido blando primario en el implante.

Una construcción de implante de dos piezas de este tipo para un sistema transgingival es comercializada, por ejemplo, por el Institut-Straumann AG, Waldenburg/Suiza bajo la denominación de ITI®DENTAL IMPLANT SYSTEM. Tanto la parte de anclaje o parte primaria, la cual es implantada transgingivalmente, como también las partes de montaje correspondientes están realizadas en la presente memoria a partir de titanio puro. Para garantizar una buena osificación, la superficie de titanio está chorreada con arena de forma basta o está revestida con titanio mediante rociado térmico. Ambas superficies garantizan una buena osificación u osteogénesis de unión.

Sobre la parte de montaje de los implantes de este tipo se atornillan o se cementan a continuación elementos protésicos, como por ejemplo puentes o coronas, por regla general con la interposición de los denominados pilares. Actualmente, están en desarrollo para ello también pilares cerámicos, los cuales son aplicados sobre la parte de montaje.

Los pilares cerámicos presentan ventajas especiales durante la adaptación posterior de la supraconstrucción como puentes o coronas, sobre el pilar. Se pueden amolar de forma sencilla y posibilitan una conformación de construcciones según procedimientos convencionales familiares para el odontólogo. Los pilares cerámicos presentan ventajas especiales en especial como consecuencia del hecho de que su color puede ser aproximado al color natural del diente. En época reciente están en desarrollo también pilares de óxido de circonio, los cuales se distinguen por presentar una resistencia especialmente grande.

Si bien un sistema de este tipo, formado por un implante de dos partes con una parte de anclaje y una parte de montaje, un pilar y un elemento protésico aplicado encima, posibilita una buena adaptación de las relaciones geométricas para diferentes indicaciones, el gran número de componentes que participan es, sin embargo, fundamentalmente desventajoso para la estabilidad mecánica de sistema completo. Cada conexión adicional conduce también a posibles puntos de sedimento para bacterias, las cuales pueden dar lugar en la rendija a parodontosis o gingivitis.

Por motivos estéticos sería deseable, sin embargo, en especial en la zona visible delantera, fabricar con cerámica todas las partes transgingivales, también la parte de anclaje. Sin embargo, una conexión mediante tornillo entre metal (parte de anclaje realizada a partir de titanio) y cerámica (parte de montaje) no es realizable, entre otras cosas debido a las diferencias en cuanto a los coeficientes de dilatación térmica. Por el contrario, no se podrían utilizar partes de anclaje realizadas a partir de cerámica dado que estas no presentan en general la resistencia mecánica deseada.

Últimamente, se dispone, sin embargo, también de cerámicas de óxido de circonio, las cuales presentan una resistencia muy grande, en especial cuando los cuerpos conformados están prensados isostáticamente a temperatura elevada o están redensificados isostáticamente a temperatura elevada. Una cerámica de óxido de circonio de este tipo, la cual presenta entre aproximadamente 92, 1 y 93, 5% en peso de ZrO2, 4, 5-5, 5% en peso de Y2O3 y 3, 8-2, 2% en peso de HfO2, se conoce por ejemplo gracias a la patente US nº 6.165.925.

Sin embargo, no parece posible la utilización de una cerámica de óxido de circonio como material para la fabricación de la parte de anclaje de un implante, dado que para una resistencia mecánica suficiente de la cerámica de óxido de circonio es necesario fabricarla con alta densidad, prácticamente sin porosidad mensurable, resultando al mismo tiempo una superficie lisa extremadamente dura.

Un material de este tipo es biológicamente inerte, de tal manera que no cabe esperar osteogénesis de unión alguna, por lo cual este material se considera inadecuado para la fabricación de la parte de anclaje de un implante.

El documento DE 195 30 981 A1 da a conocer una supraconstrución de implante completamente cerámica prefabricada realizada a partir de dióxido de circonio para la conformación con color de diente de muñones de corona artificiales soportados por implantes. Si bien se posibilitan, con ello, diversas ventajas en relación con la estética de la cerámica de óxido de circonio y una preparación, en su caso simplificada, durante la construcción de la supraconstrucción, esta construcción de implante adolece, sin embargo, también de inconvenientes fundamentales relacionados con construcciones de implante de varias partes. Dado que el implante propiamente dicho está realizado a partir de titanio, aparecen anteriormente problemas en la zona de conexión entre el implante y la supraconstrucción realizada a partir de cerámica de óxido de circonio.

El documento WO 03/045268 da a conocer un implante dental con una parte de anclaje destinada a ser anclada en el hueso y con una parte de montaje destinada a alojar un elemento que hay que aplicar, estando configuradas la parte de anclaje y la parte de montaje de una sola pieza a partir de un material a base de óxido de zirconio y estando la superficie por lo menos parcialmente pretratada mediante un procedimiento de extracción, sustractivo, o estando provista de un revestimiento, mediante el cual se favorece la osificación.

La invención se plantea, por consiguiente, el problema de evitar los inconvenientes del estado de la técnica y de crear un implante dental mejorado, con el cual esté garantizada una gran resistencia mecánica del sistema total y, con el cual al mismo tiempo, durante el atornillado del implante, el dentista pueda apreciar bien en todo momento la posición de giro. De este modo, se aprovechan las ventajas de la cerámica, en especial, en la zona visible. Además, se indicará para ello un procedimiento de fabricación adecuado para el implante.

Este problema se resuelve mediante un implante según la reivindicación 1 y un procedimiento de fabricación de un implante dental de este tipo. Además, está previsto un cuerpo principal con una parte de anclaje destinada a ser anclada en el hueso y con una parte de montaje destinada a alojar un elemento que hay que aplicar, formadas de una sola pieza a partir de un material a base de óxido de circonio, y posteriormente, por lo menos la parte de anclaje está pretratada en su superficie exterior por lo menos parcialmente mediante un procedimiento de extracción... [Seguir leyendo]

1. Implante dental de una sola pieza con una parte de anclaje (12) destinada a ser anclada en el hueso y con una parte de montaje (18) destinada a alojar un elemento que hay que aplicar, fusionándose la parte de anclaje (12) con la parte de montaje (18) , en su extremo superior, a través de una sección (16) ensanchada hacia fuera y cónica por el exterior y estando configuradas la parte de anclaje (12) y la parte de montaje (18) de una sola pieza a partir de un material a base de óxido de circonio, presentando la parte de montaje (18) una forma troncocónica o cónica y estando provista en un lado de un aplanamiento (20) , y presentando la parte de anclaje (12) una sección roscada (14) , y extendiéndose la parte de montaje (18) en la prolongación del eje longitudinal (24) de la sección roscada (14) , y haciendo que la parte de anclaje (12) sea por lo menos parcialmente rugosa en su superficie exterior mediante un procedimiento de extracción, caracterizado porque el material presenta entre un 92, 1 y un 93, 5% en peso de ZrO2 , entre un 4, 5 y un 5, 5% en peso de Y2O3 y entre un 1, 8 y un 2, 2% en peso de HfO2 y sobre la parte de montaje (18) , en el lado opuesto al aplanamiento (20) , está moldeada una acanaladura (22) en la superficie exterior, que se extiende desde la superficie frontal de la parte de montaje (18) hacia abajo y acaba en una sección cónica, la cual forma la unión con la sección cónica (16) de la parte de anclaje (12) .

2. Implante dental según la reivindicación 1, que presenta una profundidad de rugosidad máxima comprendida entre 1 y 20 μm en la zona de la parte de anclaje.

3. Implante dental según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque la profundidad de rugosidad máxima en la zona de la parte de anclaje está comprendida entre 2 y 15 !m, en particular, entre 4 y 12 !m, y de forma especialmente preferente entre 6 y 12 !m.

4. Procedimiento para la fabricación de un implante dental de una sola pieza según la reivindicación 1, en el que en primer lugar, está previsto un cuerpo principal con una parte de anclaje (12, 32, 52) destinada a ser anclada en el hueso y con una parte de montaje (18, 38, 58) destinada a alojar un elemento que hay que aplicar, formadas de una sola pieza a partir de un material, que contiene entre un 92, 1 y un 93, 5% en peso de ZrO2, entre un 4, 5 y un 5, 5% en peso de Y2O3 y entre un 1, 8 y un 2, 2% en peso de HfO2 , y posteriormente, se hace que por lo menos la parte de anclaje (12, 32, 52) sea por lo menos parcialmente rugosa en su superficie exterior mediante un procedimiento de extracción.

5. Procedimiento según la reivindicación 4, en el que la superficie exterior de la parte de anclaje (12, 32, 52) es chorreada, preferentemente, chorreada con arena.

6. Procedimiento según la reivindicación 4 o 5, en el que la superficie exterior de la parte de anclaje (12, 32, 52) es atacada químicamente, preferentemente mediante ácido fosfórico, ácido sulfúrico, ácido clorhídrico o mezclas de ellos, en particular, en primer lugar, es chorreada con arena y posteriormente, es atacada químicamente con ácido fosfórico.