Grapa quirúrgica.

Una grapa quirúrgica (30) que comprende:

una primera pata (32) deformable que tiene una primera porción proximal (35) y una primera porción distal que tiene una primera punta (34) para penetrar el tejido;

una segunda pata (42) deformable que tiene una segunda porción proximal (45) y una segunda porción distal que tiene una segunda punta (44) para penetrar el tejido; y

un puente (50) que tiene una primera porción transversal (52) que se extiende desde la primera porción proximal (35) de la primera pata (32) y una segunda porción transversal (62) que se extienda desde la segunda porción proximal (45) de la segunda pata (42), estando las porciones transversales primera (52) y segunda (62) espaciadas entre sí para crear un espacio libre (70) entre ellas, incluyendo además el puente (50) incluye además una tercera porción transversal (59) que tiene una primera porción extrema (57) y una segunda porción extrema (67), estando la tercera porción transversal (59) está espaciada distalmente desde las porciones transversales primera (52) y segunda (62) y distalmente del espacio libre (70), y una primera porción del puente que se extiende entre la primera porción transversal (52) y la primera porción extrema (57) de la tercera porción transversal (59) y una segunda porción del puente que se extiende entre la segunda porción transversal (62) y la segunda porción extrema (67) de la tercera porción transversal y caracterizada porque la primera porción del puente que se extiende entre la primera porción transversal (52) y la primera porción extrema (57) de la tercera porción transversal (59) y la segunda porción del puente que se extiende entre la segunda porción transversal (62) y la segunda porción extrema (67) de la tercera porción transversal son no lineales y porque las porciones no lineales del puente están adaptadas para permitir que la tercera porción transversal (59) se flexione hacia las porciones transversales primera (52) y segunda (62) para permitir la expansión del tejido después de la aplicación de la grapa (30).

Grapa quirúrgica.

Campo de la invención La presente exposición se refiere a una grapa quirúrgica y, más particularmente, a una grapa quirúrgica configurada para absorber las variaciones de la compresión del tejido.

Antecedentes de la técnica relacionada Las grapas quirúrgicas son grapas sumamente especializadas que pueden ser empleadas durante una diversidad de intervenciones médicas (por ejemplo, en cirugía) . Para cerrar las heridas en la piel, anastomizar los intestinos, y la extirpación de porciones de un pulmón son sólo unos pocos de los muchos tipos diferentes de intervenciones médicas en las que se pueden emplear las grapas quirúrgicas.

Los médicos clínicos han puesto la atención en las grapadoras quirúrgicas y a las grapas quirúrgicas asociadas con las mismas como alternativas populares a los procedimientos tradicionales de sutura en el campo médico. Incorporando una grapadora quirúrgica a una intervención les permite a los médicos clínicos cerrar el tejido de forma rápida y fácil.

La tecnología actual del grapado puede emplear múltiples grapas quirúrgicas que tienen primeras y segundas patas, y un puente o tramo desplazado hacia atrás (en lo que sigue puente) . Como es el caso con la mayoría de las grapas quirúrgicas convencionales, cuando se despliega la grapa quirúrgica, la grapa quirúrgica, penetra el tejido, creando un orificio u orificios y una línea de grapa correspondiente. Situado a lo largo de la línea de la grapa y entre las patas de la grapa quirúrgica se encuentra aprisionado el tejido. El tejido aprisionado que sufre ahora la transección se hace hemostático, lo cual produce la mínima fuga de los fluidos corporales alrededor de la zona del tejido transectado. Sin embargo, debido a que el grapado se produce a través de grosores variables que causan una compresión excesiva en algunas zonas o cambios de presión en el cuerpo y/o en otros procesos corporales normales (por ejemplo, la sanación) , el tejido que no se encuentra aprisionado entre las patas de las grapas quirúrgicas puede estirarse y apartarse de las patas de las grapas quirúrgicas lo que puede originar tensión sobre el orificio creado por las grapas quirúrgicas y/o formar una trayectoria por la que los fluidos corporales pueden fugarse, ambos de los cuales, a su vez, pueden impedir el proceso de sanación.

Por lo tanto, una grapa quirúrgica que permite el movimiento relativo del puente de la grapa después de que se haya desplegado la grapa quirúrgica en el tejido puede ayudar a absorber el cambio en el tejido, especialmente en la dirección que permite la relajación de la deformación.

El documento D1, que forma el fundamento del preámbulo de la reivindicación 1, describe una grapa con tres puentes paralelos; dos puentes lineales proximales con un espacio libre entre los dos en el medio de la grapa y un tercer puente lineal paralelo situado distalmente de los puentes primero y segundo, y conectado a los puentes primero y segundo en sus extremos primero y segundo respectivamente.

Resumen La presente invención proporciona de forma ventajosa una grapa con un puente configurado y dimensionado para flexionar elásticamente hacia atrás en una magnitud que es proporcional a la magnitud de compresión del tejido después de la aplicación de la grapa, relajando de ese modo de forma ventajosa y reduciendo el riesgo que el tejido se rompa en determinadas intervenciones. Así, se reduce la rigidez total de la grapa aplicada al tejido.

Más específicamente, según un aspecto de la presente invención, se proporciona una grapa quirúrgica que tiene una primera pata deformable con una primera porción proximal y una primera porción distal que tiene una primera punta para penetrar el tejido, y una segunda pata deformable que tiene una segunda porción proximal y una segunda porción distal que tiene una segunda punta para penetrar el tejido. Un puente tiene una primera porción transversal que se extiende desde la primera porción proximal de la primera pata y una segunda porción transversal que se extiende desde la segunda porción proximal de la segunda pata. Las porciones transversales primera y segunda se encuentran espaciadas entre sí para crear un espacio libre entre ellas. El puente incluye además una tercera porción transversal que tiene una primera porción extrema y una segunda porción extrema, en las que la tercera porción transversal se encuentra espaciada distalmente de las porciones transversales primera y segunda y distalmente del espacio libre. Una primera porción no lineal del puente se extiende entre la primera porción transversal y la primera porción extrema de la tercera porción transversal y una segunda porción no lineal del puente se extiende entre la segunda porción transversal y la segunda porción extrema de la tercera porción transversal.

En una realización, las porciones transversales primera y segunda se sitúan substancialmente en el mismo plano. La tercera porción transversal en las realizaciones preferidas es substancialmente paralela con respecto a las porciones transversales primera y segunda. En una realización, cada una de las porciones no lineales primera y segunda del puente comprende una configuración de forma algo parecida a una S con porciones substancialmente rectas y dobleces substancialmente de 90 grados.

Según otro aspecto de la invención, se proporciona una grapa quirúrgica que comprende una primera pata deformable que tiene una primera porción proximal y una primera porción distal con una primera punta para penetrar el tejido, una segunda pata deformable que tiene una segunda porción proximal y una segunda porción distal que tiene una segunda punta para penetrar el tejido, y un puente que tiene una primera región y una segunda región. La primera región tiene una primera porción transversal que se extiende hacia dentro desde una porción proximal de la primera pata hacia la segunda pata, doblándose distalmente hacia la primera punta de penetración de la primera pata, doblándose de nuevo hacia la primera pata, doblándose de nuevo hacia una porción distal de la primera pata y doblándose hacia dentro hacia la segunda pata. La segunda región del puente tiene una segunda porción transversal que se extiende hacia dentro desde una porción proximal de la segunda pata hacia la primera pata, doblándose distalmente hacia la segunda punta de penetración de la segunda pata, doblándose de nuevo hacia la segunda pata, doblándose de nuevo hacia una porción distal de la segunda pata y doblándose hacia dentro hacia la primera pata.

Preferiblemente, al menos uno de los dobleces de las patas primera y segunda tiene aproximadamente noventa grados. En una realización preferida, las porciones transversales primera y segunda del puente tienen un espacio libre formado entre ellas.

La presente invención proporciona también un cartucho de grapas para utilizar con una grapadora quirúrgica que comprende una pluralidad de grapas quirúrgicas soportadas en una relación espaciada una con respecto a la otra en la que cada una de las grapas quirúrgicas incluye una primera pata deformable, una segunda pata deformable, y un puente que une las patas primera y segunda. El puente tiene una primera porción que se extiende desde la primera pata y una segunda porción que se extiende desde la segunda pata, en el que las porciones primera y segunda del puente de la grapa están espaciadas entre sí para formar un espacio libre entre ellas. Una tercera porción del puente de la grapa está situada distalmente con respecto a las porciones primera y segunda. Una pluralidad de empujadores de grapas se mueven para entrar en contacto con la tercera porción del puente de la grapa.

En las realizaciones preferidas, la tercera porción del puente es sustancialmente paralela con respecto a las porciones primera y segunda del puente.

En otro aspecto, la presente invención proporciona un procedimiento para aplicar una grapa quirúrgica al tejido que comprende:

proporcionar una grapa que tiene un primer elemento de pata deformable que tiene una primera porción de un puente de la grapa que se extiende desde el mismo y un segundo elemento de pata deformable que tiene una segunda porción del puente de la grapa que se extiende desde el mismo, estando la segunda porción del puente de la grapa espaciada entre la primera porción del puente de la grapa para formar un espacio libre entre ellas, y una tercera porción del puente de la grapa situada distalmente de las porciones primera y segunda; y

hacer avanzar un empujador a través del espacio libre entre las porciones primera y segunda del puente de la grapa y hacer que entre en contacto con la tercera porción para hacer avanzar las patas de la grapa a través del tejido... [Seguir leyendo]

1. Una grapa quirúrgica (30) que comprende:

una primera pata (32) deformable que tiene una primera porción proximal (35) y una primera porción distal que tiene una primera punta (34) para penetrar el tejido;

una segunda pata (42) deformable que tiene una segunda porción proximal (45) y una segunda porción distal que tiene una segunda punta (44) para penetrar el tejido; y

un puente (50) que tiene una primera porción transversal (52) que se extiende desde la primera porción proximal (35) de la primera pata (32) y una segunda porción transversal (62) que se extienda desde la segunda porción proximal (45) de la segunda pata (42) , estando las porciones transversales primera (52) y segunda (62) espaciadas entre sí para crear un espacio libre (70) entre ellas, incluyendo además el puente (50) incluye además una tercera porción transversal (59) que tiene una primera porción extrema (57) y una segunda porción extrema (67) , estando la tercera porción transversal (59) está espaciada distalmente desde las porciones transversales primera (52) y segunda (62) y distalmente del espacio libre (70) , y una primera porción del puente que se extiende entre la primera porción transversal (52) y la primera porción extrema (57) de la tercera porción transversal (59) y una segunda porción del puente que se extiende entre la segunda porción transversal (62) y la segunda porción extrema (67) de la tercera porción transversal y caracterizada porque la primera porción del puente que se extiende entre la primera porción transversal (52) y la primera porción extrema (57) de la tercera porción transversal (59) y la segunda porción del puente que se extiende entre la segunda porción transversal (62) y la segunda porción extrema (67) de la tercera porción transversal son no lineales y porque las porciones no lineales del puente están adaptadas para permitir que la tercera porción transversal (59) se flexione hacia las porciones transversales primera (52) y segunda (62) para permitir la expansión del tejido después de la aplicación de la grapa (30) .

2. La grapa quirúrgica (30) según la reivindicación 1, en la que las porciones transversales primera (52) y segunda (62) están situadas substancialmente en el mismo plano.

3. La grapa quirúrgica (30) según las reivindicaciones 1 ó 2, en la que la tercera porción transversal (59) es substancialmente paralela a la primera porción transversal (52) .

4. La grapa quirúrgica (30) según cualquiera de las reivindicaciones 1-3, en la que el primer elemento de la pata (32) se extiende substancialmente en perpendicular a la primera porción transversal (52) y el segundo elemento de la pata (42) se extiende substancialmente perpendicular a la segunda porción transversal (62) .

5. La grapa quirúrgica (30) según cualquiera de las reivindicaciones 1-4, en la que cada una de las porciones primera y segunda no lineales del puente comprende una configuración con forma algo parecida a una S con porciones substancialmente rectas.

6. La grapa quirúrgica (30) según cualquiera de las reivindicaciones 1-5, en la que las porciones no lineales del puente comprenden cada una de ellas dos regiones que se extienden distalmente unidas por una región transversal.

7. Un cartucho (16) de grapas para utilizar con una grapadora quirúrgica, comprendiendo el cartucho (16) de grapas:

una pluralidad de grapas quirúrgicas (30) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 soportadas en una relación espaciada una con respecto a la otra.

8. El cartucho (16) de grapas según la reivindicación 7, que comprende además un empujador (80) , siendo el empujador (80) es capaz de avanzar a través del espacio libre (70) entre las porciones primera (52) y segunda (62) del puente (50) de la grapa y entrar en contacto con la tercera porción (59) para hacer avanzar las patas (32, 42) de la grapa a través del tejido y entrar en contacto con un yunque para la deformación de las mismas.

9. Un cartucho (16) de grapas según la reivindicación 7 o la reivindicación 8, en el que un saliente del empujador (80) entra en contacto con la tercera porción (59) de la grapa (30) y, después de alcanzar un predeterminado máximo movimiento o fuerza de la grapa (30) durante la aplicación de la grapa (30) , las porciones superficiales del empujador

(80) entran en contacto con los hombros de la grapa (30) para evitar el exceso de deformación de las porciones primera (52) y segunda (62) del puente (50) de la grapa.

10. El cartucho (16) de grapas según cualquiera de las reivindicaciones 1-9, en el que el primer elemento de pata (32) y el segundo elemento de pata (42) son substancialmente paralelos en la situación no conformada y la tercera porción (59) del puente es substancialmente paralela a las porciones primera (52) y segunda (62) del puente (50) .