CÁNULA ILUMINADA DE INFUSIÓN E INCISIÓN.

Cánula de infusión (600) iluminada transparente, que comprende:

un endoiluminador (103, 204) que puede hacerse funcionar para proporcionar luz para iluminar un área dentro de un ojo; un tubo flexible (104) que puede hacerse funcionar para transportar un fluido; una funda protectora (210) que puede hacerse funcionar para combinar el endoiluminador y el tubo flexible en un único cable; una cánula de incisión (602) que puede hacerse funcionar para practicar una incisión en la esclerótica del ojo; y una cánula transparente (108) que rodea la cánula de incisión, en la que: la cánula transparente está colocada coaxialmente con el endoiluminador; y un espacio está definido entre un extremo distal del endoiluminador y el extremo proximal de la cánula transparente; caracterizada porque la cánula de incisión (602) está precargada por resorte entre una posición replegada y una posición extendida, de tal manera que en su posición inicial, la cánula de incisión está extendida para permitir que se realice una incisión en la esclerótica, y está adaptada para poder replegarse a una segunda posición para dejar al endoluminador (103, 204) y a la cánula transparente (108) en sus posiciones relativas correctas, de tal manera que el espacio entre el extremo distal del endoluminador y el extremo proximal de la cánula transparente permita que el fluido fluya alrededor del extremo distal del endoluminador, en la cánula transparente y en la abertura de esclerótica

Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E10163486.

Solicitante: NOVARTIS AG.

Nacionalidad solicitante: Suiza.

Dirección: LICHTSTRASSE 35 4056 BASEL SUIZA.

Inventor/es: HICKINGBOTHAM, DYSON W., SMITH, RONALD T., MCCOLLAM,CHRISTOPHER, AULD,JACK,R, LIN,DEAN,Y.

Fecha de Publicación: .

Fecha Solicitud PCT: 18 de Diciembre de 2006.

Clasificación Internacional de Patentes:

  • A61B17/34G4
  • A61F9/007R

Clasificación PCT:

  • A61F9/007 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA.A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE.A61F FILTROS IMPLANTABLES EN LOS VASOS SANGUINEOS; PROTESIS; DISPOSITIVOS QUE MANTIENEN LA LUZ O QUE EVITAN EL COLAPSO DE ESTRUCTURAS TUBULARES, p. ej. STENTS; DISPOSITIVOS DE ORTOPEDIA, CURA O PARA LA CONTRACEPCION; FOMENTACION; TRATAMIENTO O PROTECCION DE OJOS Y OIDOS; VENDAJES, APOSITOS O COMPRESAS ABSORBENTES; BOTIQUINES DE PRIMEROS AUXILIOS (prótesis dentales A61C). › A61F 9/00 Métodos o dispositivos para el tratamiento de los ojos; Dispositivos para colocar las lentes de contacto; Dispositivos para corregir el estrabismo; Aparatos para guiar a los ciegos; Dispositivos protectores de los ojos que se llevan sobre el cuerpo o en la mano (gorras con medios para la protección de los ojos A42B 1/0181; viseras para cascos A42B 3/22; baños para los ojos A61H 35/02; gafas de sol o de protección con las mismas características que las gafas normales G02C). › Métodos o dispositivos para la cirugía ocular.

Países PCT: Austria, Bélgica, Suiza, Alemania, Dinamarca, España, Francia, Reino Unido, Grecia, Italia, Liechtensein, Luxemburgo, Países Bajos, Suecia, Mónaco, Portugal, Irlanda, Eslovenia, Finlandia, Rumania, Chipre, Lituania, Letonia.

PDF original: ES-2373368_T3.pdf

 


Fragmento de la descripción:

Cánula iluminada de infusión e incisión.

Campo técnico de la invención La presente invención se refiere, en general, a instrumental quirúrgico. En particular, la presente invención se refiere a instrumentos quirúrgicos para iluminar un área durante la cirugía del ojo. Aún más particularmente, la presente invención se refiere a un instrumento de infusión que presenta una unidad de iluminación para iluminar el interior de un globo ocular.

Antecedentes de la invención En cirugía oftálmica y, en particular, en cirugía vítreo-retinal, es deseable utilizar un sistema de microscopio quirúrgico granangular para ver tan grande como sea posible una parte de la retina. Existen lentes objetivo granangulares para dichos sistemas microscópicos, pero éstas requieren un campo de iluminación más amplio que el proporcionado por el cono de iluminación de una sonda de fibra óptica típica. Como resultado, se han desarrollado diversas tecnologías para incrementar la diseminación del haz de la luz relativamente incoherente proporcionada por un iluminador de fibra óptica. Estos iluminadores granangulares conocidos pueden iluminar de este modo una parte mayor de la retina, tal como se requiere por los sistemas actuales de microscopio quirúrgico granangular.

Es conocido también el hecho de incorporar fibras ópticas en el extremo de trabajo de un instrumento quirúrgico. Esto elimina la necesidad de una lumbrera de iluminación independiente y ofrece la ventaja de dirigir el haz de luz junto con el instrumento sobre el sitio diana. Sin embargo, los tamaños de los instrumentos deben incrementarse correspondientemente y pueden ser necesarias esclerotomías mayores. Un procedimiento alternativo es emplear una cánula de infusión iluminada para integrar las funciones de infusión e iluminación en un solo punto.

Un ejemplo de una cánula de infusión y una fuente de iluminación combinadas se da en la patente US nº 4.820.264. El dispositivo de dicha patente comprende un canal de infusión a través del cual se hacen pasar fibras de transmisión de luz para dirigir luz hacia el globo ocular en el punto de descarga de la solución de irrigación intraocular. Tal iluminación no es dirigida automáticamente por la manipulación de los instrumentos de corte. Además, las fibras se hacen discurrir directamente dentro del canal de infusión y las partes de iluminación e infusión no son separables cerca del ojo.

Sin embargo, estas cánulas de infusión combinadas de la técnica anterior adolecen de diversos inconvenientes. Estos inconvenientes incluyen una transmitancia de luz indeseablemente baja y unos caudales de fluido indeseables, particularmente cuando se combinan, por ejemplo, en una cánula de calibre 20.

Por tanto, existe una necesidad de una cánula de infusión iluminada que pueda reducir o eliminar los problemas de las cánulas combinadas de la técnica anterior, particularmente, la transmitancia de luz baja y los caudales de fluido bajos.

Sumario de la invención La presente invención proporciona una cánula de infusión y de incisión iluminada de acuerdo con las reivindicaciones que siguen. Las formas de realización de la presente invención proporcionan un sistema para iluminar un área durante la cirugía del ojo que aborda sustancialmente las necesidades anteriormente identificadas, así como otras necesidades. Una forma de realización proporciona una cánula de infusión iluminada transparente que puede hacerse funcionar para iluminar un área durante la cirugía del ojo. Una fibra óptica puede espaciarse una cierta distancia respecto de la cánula de tal manera que el flujo de fluido alrededor del extremo distal de la fibra y hacia dentro de la cánula transparente pueda ocurrir con un caudal mucho más alto que el que había sido posible previamente. El espacio de aire entre la cánula y la fibra puede optimizarse de modo que el área en sección transversal del conducto de fluido permanezca sustancialmente constante con el fin de conseguir un óptimo compromiso entre una transmitancia de luz alta y un caudal de fluido alto.

Breve descripción de los dibujos Para una comprensión más completa de la presente invención y las ventajas de la misma, se hace referencia a continuación a la siguiente descripción considerada junto con los dibujos adjuntos, en los que números de referencia iguales indican características iguales y en los que:

La figura 1 proporciona una representación de un extremo aguas abajo de la cánula de infusión iluminada transparente;

la figura 2 proporciona una representación de un extremo aguas arriba de la cánula de infusión iluminada transparente;

la figura 3 proporciona una representación de una cánula de infusión iluminada transparente;

la figura 4 proporciona una representación de un ejemplo de configuración de una fibra/cánula de calibre 20;

la figura 5 proporciona una representación de una cánula de infusión iluminada transparente en la que la fibra y el tubo flexible de fluido se juntan aguas arriba de la abertura de entrada de la esclerótica;

la figura 6 proporciona una representación de una cánula de infusión iluminada transparente de autoincisión (y 10 autorretención si se añade la protuberancia anular a la cánula) de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

la figura 7 proporciona una representación de la cánula de infusión iluminada transparente de autoincisión (y autorretención si se añade la protuberancia anular a la cánula) de acuerdo con formas de realización de la presente 15 invención;

las figuras 8-11 ilustran el paso de rayos discretos y del haz completo a través de la cánula tanto en modo fluido (por ejemplo, solución salina) como en modo gas (por ejemplo, aire) ;

las figuras 12-14 ilustran diversas características ópticas de la cánula de infusión iluminada transparente de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

la figura 15 representa un “punto caliente” creado por luz no difundida que pasa directamente desde el extremo distal de la fibra a través de la abertura en el extremo de la cánula recta y entra en el ojo;

la figura 16 representa una solución al problema de “punto caliente” ilustrado en la figura 15 de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

la figura 17 representa una solución al problema de “punto caliente” ilustrado en la figura 15, que emplea un diseño 30 de cánula metálica curva que da como resultado un haz de salida angularmente amplio en gas (tal como aire) o en líquido (tal como solución salina) de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

la figura 18 representa una solución al problema de “punto caliente” ilustrado en la figura 15, que emplea un diseño de cánula transparente curva que da como resultado un haz de salida angularmente amplio en gas (tal como aire) o 35 en líquido (tal como solución salina) de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

las figuras 19-21 proporcionan una representación de una cánula de infusión iluminada transparente que incorpora una fibra estrechada de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

la figura 22 representa la diseminación angular grande resultante del haz emitido en aire asociada a la cánula de infusión iluminada transparente de las figuras 19-21 de acuerdo con formas de realización de la presente invención;

la figura 23 proporciona una representación de una cánula de infusión iluminada transparente que tiene un revestimiento reflectante angulado para impedir que la luz emitida ilumine directamente la cánula de acuerdo con 45 formas de realización de la presente invención; y la figura 24 proporciona una representación de una forma de estrechamiento de fibra de un concentrador parabólico compuesto/cono truncado.

50 Descripción de la invención En las figuras, se ilustran formas de realización preferidas de la presente invención, utilizándose los mismos números para referirse a partes iguales y correspondientes de los diversos dibujos.

55 La figura 1 proporciona una representación de un extremo aguas abajo de la cánula de infusión iluminada transparente. Esto proporciona una cánula de infusión iluminada 100 que puede incluir los siguientes componentes:

(1) un endoiluminador 100 que incorpora una fibra óptica... [Seguir leyendo]

 


Reivindicaciones:

1. Cánula de infusión (600) iluminada transparente, que comprende:

un endoiluminador (103, 204) que puede hacerse funcionar para proporcionar luz para iluminar un área dentro de un ojo;

un tubo flexible (104) que puede hacerse funcionar para transportar un fluido;

una funda protectora (210) que puede hacerse funcionar para combinar el endoiluminador y el tubo flexible en un único cable;

una cánula de incisión (602) que puede hacerse funcionar para practicar una incisión en la esclerótica del ojo; y una cánula transparente (108) que rodea la cánula de incisión, en la que:

la cánula transparente está colocada coaxialmente con el endoiluminador; y un espacio está definido entre un extremo distal del endoiluminador y el extremo proximal de la cánula transparente;

caracterizada porque la cánula de incisión (602) está precargada por resorte entre una posición replegada y una posición extendida, de tal manera que en su posición inicial, la cánula de incisión está extendida para permitir que se realice una incisión en la esclerótica, y está adaptada para poder replegarse a una segunda posición para dejar al endoluminador (103, 204) y a la cánula transparente (108) en sus posiciones relativas correctas, de tal manera que el espacio entre el extremo distal del endoluminador y el extremo proximal de la cánula transparente permita que el fluido fluya alrededor del extremo distal del endoluminador, en la cánula transparente y en la abertura de esclerótica.

2. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 1, en la que un área en sección transversal de flujo es sustancialmente constante dentro del tubo flexible (104) , la cánula (108) y la interfaz entre el tubo flexible, la cánula y 30 el endoiluminador (103, 204) .

3. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 1, en la que el endoiluminador (100) comprende una fibra óptica (103) .

4. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 3, en la que un extremo distal de la fibra óptica está conformado y en la que la fibra óptica/la cánula transparente emite luz de manera sustancialmente uniforme.

5. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 1, en la que la fibra óptica (103) es una fibra óptica estrechada de apertura numérica alta (NA) , tal como una fibra Toray acampanada de 0, 63 NA con un diámetro de 40 0, 51 mm (20 mil) .

6. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 1, en la que el extremo distal (1902) del endoiluminador (100) está estrechado y el extremo proximal (1904) de la cánula transparente (108) está abocinado.

45 7. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 1, en la que por lo menos una parte (302, 2302) de la cánula (108) refleja luz emitida desde el endoiluminador (100) .

8. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 7, en la que una superficie difusiva (1204, 1208, 1302) , una superficie difractiva, y/o una agrupación de microlentes (1404) se hacen funcionar para dispersar luz emitida desde 50 el endoiluminador en una distribución angular deseada.

9. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 8, en la que un área en sección transversal de flujo es sustancialmente constante dentro del tubo flexible (104) , la cánula (108) y la interfaz entre el tubo flexible, la cánula y el endoiluminador (103, 204) .

10. Cánula de infusión iluminada según la reivindicación 1, en la que la cánula transparente (108) comprende una protuberancia anular (404, 1404) que puede hacerse funcionar para anclar la cánula transparente en el ojo tras la inserción.


 

Patentes similares o relacionadas:

LIMITADOR DE CAUDAL PARA UN FLUJO QUE CIRCULA EN UN RAMAL DE ASPIRACIÓN PARA UN SISTEMA QUIRÚRGICO Y SISTEMA QUIRÚRGICO, del 12 de Enero de 2012, de CARL ZEISS MEDITEC AG: Limitador de caudal para un fluido que circula en un ramal de aspiración para un sistema quirúrgico (I), cuyo fluido es un fluido quirúrgico y presenta partículas […]

DISPOSITIVO DE INCISIÓN PARA LA OFTALMOLOGÍA, del 12 de Septiembre de 2011, de OERTLI-INSTRUMENTE AG: Pieza sobrepuesta de tubo de guiado que puede unirse por acoplamiento con un tubo de guiado introducido en un ojo y que presenta un […]

Imagen de 'DISEÑO MODULAR DESTINADO A UNA SONDA QUIRÚRGICA OFTÁLMICA'DISEÑO MODULAR DESTINADO A UNA SONDA QUIRÚRGICA OFTÁLMICA, del 2 de Junio de 2011, de ALCON, INC: Sonda quirúrgica oftálmica prevista en una construcción modular, que comprende: una única piel que presenta una primera abertura y una segunda abertura […]

Imagen de 'SISTEMA NEUMÁTICO PARA UN VITRECTOR'SISTEMA NEUMÁTICO PARA UN VITRECTOR, del 17 de Mayo de 2011, de ALCON, INC: Sistema para proporcionar potencia neumática a un vitrector, que comprende: un primer orificio de salida (A) para proporcionar gas presurizado a un vitrector; un segundo […]

Imagen de 'MONITOR DE PRESIÓN DE GAS PARA MÁQUINA QUIRÚRGICA NEUMÁTICA'MONITOR DE PRESIÓN DE GAS PARA MÁQUINA QUIRÚRGICA NEUMÁTICA, del 9 de Marzo de 2011, de ALCON, INC: Sistema de monitorización de presión de gas para una máquina quirúrgica accionada neumáticamente, que comprende: un primer transductor situado aguas […]

Imagen de 'CÁNULA DE INFUSIÓN ILUMINADA'CÁNULA DE INFUSIÓN ILUMINADA, del 16 de Febrero de 2011, de ALCON, INC: Cánula de infusión iluminada, que comprende: un endoiluminador que puede hacerse funcionar para proporcionar luz; un tubo flexible que puede […]

Imagen de 'AGUJA QUIRURGICA CON OBJETIVO LASER'AGUJA QUIRURGICA CON OBJETIVO LASER, del 10 de Septiembre de 2010, de THYZEL, REINHARDT: Aguja quirúrgica para fracturar tejido en un puerto de operación mediante la generación de ondas de choque debidas a la formación de plasma de la descomposición óptica […]

CONJUNTO DE ACCESO CON MECANISMO LUBRICANTE HERMÉTICO, del 10 de Febrero de 2012, de TYCO HEALTHCARE GROUP LP: Un aparato de acceso quirurgico que comprende: un alojamiento que tiene al menos un vaso asociado a el, estando definido el al menos un vaso por una pluralidad […]

Utilizamos cookies para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relevante. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede obtener más información aquí. .