Un aparato de acceso quirúrgico que comprende:

un miembro de alojamiento (102);

un elemento de obturación (108) para objeto, situado dentro del alojamiento, de tal manera que el elemento deobturación para objeto se ha dimensionado para establecer una obturación o cierre hermético sustancialalrededor de un objeto quirúrgico adecuado para llevar a cabo un procedimiento quirúrgico mínimamenteinvasivo;

una válvula de cierre total (112), situada dentro del alojamiento y configurada para abrirse con el fin de permitirel paso del objeto quirúrgico y cerrarse en ausencia del objeto quirúrgico;

un miembro de portal (104, 308), que se extiende desde el miembro de alojamiento y define un eje longitudinalcentral, de tal manera que el miembro de alojamiento y el miembro de portal definen un paso longitudinal (106)a su través, dimensionado para permitir el paso de un objeto quirúrgico; y

un mecanismo de restricción o confinamiento, que incluye un miembro de confinamiento (200, 300), configuradopara contactar o acoplarse con el objeto quirúrgico y cargar el objeto quirúrgico hacia una posición radialmentedesplazada con respecto al eje central longitudinal; caracterizado por que

el miembro de confinamiento está montado en una superficie de pared interna (116) del miembro de portal (104)y se ha dimensionado y colocado para cortar o intersecar el paso longitudinal (106).

Aparato de acceso quirúrgico con mecanismo de confinamiento.

ANTECEDENTES

1. Campo técnico

La presente invención se refiere a un portal quirúrgico para acceder a un tejido corporal subyacente con el fin de permitir la introducción de objetos quirúrgicos en combinación con un procedimiento médico. Más particularmente, la presente invención se refiere a un portal quirúrgico que incluye un mecanismo de restricción o confinamiento para efectuar la colocación y/o la estabilización de un objeto quirúrgico con respecto al portal quirúrgico.

2. Exposición de la técnica relacionada

Los portales quirúrgicos se emplean en diversos procedimientos mínimamente invasivos que incluyen procedimientos laparoscópicos o endoscópicos. Tales portales son inclusivos de cánulas de trocar, catéteres. Estos portales incorporan, típicamente, un elemento de obturación para formar un cierre estanco al fluido alrededor de un instrumento que se hace pasar a través del portal. Estos elementos de cierre hermético u obturación se encuentran, a menudo, limitados en cuanto a su capacidad para mantener un cierre hermético cuando un instrumento, en particular, un instrumento de pequeño diámetro, es movido excéntricamente con respecto a un eje central del portal.

En el curso de un procedimiento quirúrgico típico, pueden colocarse diversos portales para acceder a una cavidad corporal subyacente. El personal clínico puede ir de un portal a otro para llevar a cabo la tarea o tareas quirúrgicas deseadas. Una desventaja de esta solución es que un instrumento situado dentro de un portal puede quedar desatendido y verse descolocado o sacado de su posición, en particular, cuando se accede a una cavidad corporal presurizada.

La forma en dos partes de la reivindicación 1 que se acompaña está basada en la descripción del documento EP 1994895.

SUMARIO

De acuerdo con ello, se proporciona un aparato de acceso quirúrgico que tiene la capacidad de confinar o restringir el movimiento de un instrumento quirúrgico con el fin de minimizar la descolocación y mejorar, potencialmente, la capacidad de obturación, según la reivindicación 1 adjunta. De acuerdo con una realización, el aparato de acceso quirúrgico incluye un miembro de alojamiento, un miembro de portal que se extiende desde el miembro de alojamiento y define un paso longitudinal a su través, dimensionado para permitir el paso de un objeto quirúrgico, y un mecanismo de restricción o confinamiento, asociado con el miembro de portal. El mecanismo de confinamiento incluye un miembro de confinamiento dimensionado y colocado de manera que interseca o corta el paso longitudinal. El miembro de confinamiento está configurado para acoplarse con el objeto quirúrgico y, potencialmente, retener el objeto quirúrgico en una relación de posiciones fija con respecto al eje longitudinal central. El miembro de confinamiento puede estar configurado para cargar el objeto quirúrgico hacia una posición radialmente desplazada con respecto al eje central longitudinal. El miembro de confinamiento está configurado para efectuar una transición desde un estado inicial, en ausencia del objeto quirúrgico, hasta un estado tensado o forzado, en presencia del objeto quirúrgico, y puede estar cargado normalmente hacia el estado inicial.

En una realización, el miembro de confinamiento incluye un miembro de muelle o resorte alargado. El miembro de resorte alargado puede estar dispuesto, al menos parcialmente, dentro del miembro de portal. El miembro de resorte alargado incluye unos extremos de avance o delantero y de cola o trasero. Uno de entre los extremos delantero y trasero puede estar montado en una relación de posiciones fija con respecto al miembro de portal. El otro de los extremos delantero y trasero puede estar montado de manera que se mueve longitudinalmente con respecto al miembro de portal. El miembro de resorte alargado puede definir un segmento combado entre los extremos delantero y trasero, y puede haberse dimensionado para acoplarse al objeto quirúrgico y confinarlo o retenerlo sustancialmente contra la superficie de pared interna del miembro de portal.

En otra realización, el miembro de confinamiento define un miembro conformado sustancialmente con forma de disco. El miembro conformado con forma de disco tiene una abertura a su través para confinar o retener sustancialmente el objeto quirúrgico. La abertura puede ser desplazada radialmente con respecto al eje longitudinal central del miembro de portal. El miembro conformado con forma de disco tiene, además, unas superficies internas que definen un paso para objeto en comunicación con la abertura. Las superficies internas pueden haberse dimensionado y configurado para cargar el objeto quirúrgico hacia la abertura. Las superficies internas pueden haberse dispuesto de manera que convergen o se estrechan gradualmente hacia la abertura.

En otra realización, el miembro de confinamiento incluye una palanca montada dentro de uno de entre el alojamiento y el miembro de portal. La palanca puede estar montada para un movimiento pivotante entre una primera posición correspondiente al estado inicial del miembro de confinamiento, y una segunda posición correspondiente al estado forzado del miembro de confinamiento. La palanca puede estar normalmente cargada hacia la primera posición. Puede existir un ollao asociado con el miembro de confinamiento. El ollao puede definir una abertura para el paso del objeto quirúrgico. La palanca puede haberse dimensionado para acoplarse al objeto quirúrgico y confinarlo sustancialmente contra una superficie de pared interna del ollao.

La palanca puede haberse dimensionado para acoplarse al ollao y cooperar con el ollao con el fin de cerrar sustancialmente el paso longitudinal del miembro de portal cuando se encuentra en la primera posición de la misma.

Se ha dispuesto un elemento de obturación para objeto dentro del alojamiento. El elemento de obturación para objeto se ha dimensionado para establecer una obturación o cierre hermético sustancial alrededor del objeto quirúrgico. Se ha dispuesto dentro del alojamiento una válvula de cierre total configurada para abrirse para permitir el paso del objeto quirúrgico y para cerrarse en ausencia del objeto quirúrgico.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

Las realizaciones preferidas de la presente invención se apreciarán mejor al hacer referencia a los dibujos, en los cuales:

La Figura 1 es una vista en perspectiva del aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con los principios de la presente invención;

La Figura 1A es una vista lateral en corte transversal del aparato de acceso quirúrgico, tomado a lo largo de las líneas 1A-1A de la Figura 1;

La Figura 2 es una vista lateral en corte transversal del aparato de acceso quirúrgico, tomado a lo largo de las líneas 2-2 de la Figura 1, que ilustra el mecanismo de restricción o confinamiento con la forma de un muelle o resorte alargado, y representado en un estado inicial, en ausencia de un objeto quirúrgico;

La Figura 3 es una vista en planta superior del resorte alargado, que ilustra el mecanismo de montaje para montar el resorte alargado en la pared interna del miembro de portal;

La Figura 4 es una vista en perspectiva del resorte alargado;

La Figura 5 es una vista similar a la vista de la Figura 4, que ilustra el resorte alargado en un estado tenso o forzado, en presencia de un objeto quirúrgico.

La Figura 6 es una vista similar a la vista de la Figura 3, que ilustra la disposición del mecanismo de montaje cuando el resorte alargado se encuentra en el estado forzado;

La Figura 7 es una vista axial tomada a lo largo de las líneas 7-7 de la Figura 5, que ilustra el resorte alargado confinando el objeto quirúrgico;

La Figura 8 es una vista axial que ilustra el resorte alargado confinando un instrumento que tiene un diámetro relativamente pequeño;

La Figura 9 es una vista en corte transversal de una realización alternativa de la presente invención, que ilustra el mecanismo de confinamiento en forma de un disco de confinamiento;

La Figura 10 es una vista similar a la vista de la Figura 9, que ilustra la introducción de un objeto quirúrgico dentro del disco de confinamiento de la Figura 9;

La Figura 11 es una vista similar a la vista de la Figura 10, que ilustra el disco de confinamiento al cargar el objeto... [Seguir leyendo]

1. Un aparato de acceso quirúrgico que comprende:

un miembro de alojamiento (102) ;

un elemento de obturación (108) para objeto, situado dentro del alojamiento, de tal manera que el elemento de obturación para objeto se ha dimensionado para establecer una obturación o cierre hermético sustancial alrededor de un objeto quirúrgico adecuado para llevar a cabo un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo;

una válvula de cierre total (112) , situada dentro del alojamiento y configurada para abrirse con el fin de permitir el paso del objeto quirúrgico y cerrarse en ausencia del objeto quirúrgico;

un miembro de portal (104, 308) , que se extiende desde el miembro de alojamiento y define un eje longitudinal central, de tal manera que el miembro de alojamiento y el miembro de portal definen un paso longitudinal (106) a su través, dimensionado para permitir el paso de un objeto quirúrgico; y

un mecanismo de restricción o confinamiento, que incluye un miembro de confinamiento (200, 300) , configurado para contactar o acoplarse con el objeto quirúrgico y cargar el objeto quirúrgico hacia una posición radialmente desplazada con respecto al eje central longitudinal; caracterizado por que

el miembro de confinamiento está montado en una superficie de pared interna (116) del miembro de portal (104) y se ha dimensionado y colocado para cortar o intersecar el paso longitudinal (106) .

2. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual el miembro de confinamiento está configurado para efectuar una transición desde un estado inicial, en ausencia del objeto quirúrgico, hasta un estado tensado o forzado, en presencia del objeto quirúrgico, de tal modo que el miembro de confinamiento es normalmente cargado hacia el estado inicial.

3. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 2, en el cual miembro de confinamiento incluye un miembro de resorte alargado (114) .

4. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 3, en el cual el miembro de resorte alargado incluye unos extremos delantero, o de avance, y trasero, o de cola (118, 120) , de tal modo que uno de los extremos delantero y trasero está montado en una posición relativa fija con respecto al miembro de portal, y el otro del extremo delantero y el extremo trasero está montado para movimiento longitudinal con respecto al miembro de portal.

5. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 4, en el cual el miembro de resorte alargado define un segmento combado (122) entre los extremos delantero y trasero.

6. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 4 o la reivindicación 5, en el cual el miembro de resorte alargado está dimensionado para acoplarse con, y retener sustancialmente, el objeto quirúrgico contra la superficie de pared interna del miembro de portal.

7. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el cual el miembro de confinamiento define un miembro conformado sustancialmente con forma de disco (200) , de tal manera que el miembro conformado con forma de disco define una abertura (202) a su través, destinada a restringir sustancialmente el objeto quirúrgico, de tal manera que la abertura está radialmente desplazada con respecto al eje central longitudinal del miembro de portal, teniendo el miembro conformado en forma de disco, adicionalmente, unas superficies internas (204) que definen un paso para objeto en comunicación con la abertura, de tal modo que las superficies internas están dimensionadas y configuradas para cargar el objeto quirúrgico hacia la abertura.

8. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 7, en el cual las superficies internas están dispuestas de manera que convergen o se estrechan gradualmente hacia dentro, en dirección a la abertura.

9. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el cual el miembro de confinamiento (300) incluye una palanca (304) , de manera que la palanca está montada para movimiento pivotante entre una primera posición, correspondiente al estado inicial del miembro de confinamiento, y una segunda posición, corresponde al estado tensado o forzado del miembro de confinamiento.

10. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 9, en el cual la palanca está normalmente cargada hacia la primera posición.

11. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 10, que incluye un ollao (302) que define una abertura para el paso del objeto quirúrgico, de tal manera que la palanca se ha dimensionado para contactar o acoplarse con, y retener sustancialmente, el objeto quirúrgico contra la superficie de pared interna del ollao.

12. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 11, en el cual la palanca está dimensionada para acoplarse con el ollao, de tal manera que la palanca y el ollao se han dimensionado para cerrar sustancialmente el paso longitudinal del miembro de portal.