Yunque de parte superior inclinable para una grapadora quirúrgica con un mecanismo de trinquete/bloqueo.

Un conjunto (30) del yunque inclinable que comprende:

un vástago central (14);

y

un conjunto (112) de la cabeza que incluye un alojamiento, un puntal, y una placa del yunque que tiene unas cavidades de deformación de las grapas, en donde el conjunto de la cabeza está fijado de forma pivotante al vástago central y caracterizado por que puede pivotar con respecto al vástago central en pasos discretos entre una posición no inclinada y una posición totalmente inclinada.

Yunque de parte superior inclinable para una grapadora quirúrgica con un mecanismo de trinquete/bloqueo Antecedentes

Campo técnico

La presente descripción se refiere generalmente a un conjunto del yunque que es apropiado para uso con una grapadora de anastomosis circular. Más específicamente, la presente descripción se refiere a un conjunto del yunque que tiene una cabeza inclinable que es apropiada para uso con una grapadora de anastomosis circular.

Descripción de la técnica relacionada En la técnica de conocen las grapadoras de anastomosis circular que incluyen un conjunto del yunque que tiene una cabeza inclinable del yunque. Tales cabezas del yunque inclinables han sido descritas en la Publicación de la patente de EEUU Nº 2010/0038401, sobre la cual está basada la forma de dos partes de la reivindicación 1, de Milliman y la Publicación de la patente de EEUU Nº 2008/0230581 de Marczyk, cuyos contenidos están incorporados aquí como referencia en su integridad. La cabeza del yunque inclinable normalmente incluye un mecanismo inclinable cargado por un muelle que inclina la cabeza del yunque hasta su grado de rotación máximo permitido por las características geométricas de la grapadora. Por ejemplo, la cabeza inclinable del yunque normalmente tiene una posición operativa en la que la cabeza del yunque es generalmente perpendicular al eje de la grapadora, y una posición totalmente inclinada en la que la cabeza del yunque está generalmente alineada con el eje de la grapadora. La cabeza inclinable del yunque puede pivotar desde una posición operativa hasta la posición totalmente inclinada, pero no es posible ser mantenida en cualquiera de las posiciones intermedias entre ellas. Actualmente, si debajo del yunque se colocan tejidos en exceso, por ejemplo cuando el yunque es manipulado a través del colon/intestino o a través del anillo anastomótico, el tejido en exceso puede impedir que el yunque se incline a su grado de rotación máximo.

Basado en lo anterior, existe la necesidad de una cabeza del yunque que pueda ser inclinada parcialmente y mantenida en una posición intermedia entre las posiciones operativa y totalmente inclinada.

COMPENDIO

La presente descripción presenta un conjunto del yunque inclinable para pivotar de forma progresiva un yunque en pasos discretos entre una posición no inclinada y una posición totalmente inclinada.

Un aspecto de la presente descripción presenta un conjunto del yunque inclinable que incluye un vástago central y un conjunto de la cabeza. El conjunto de la cabeza incluye un alojamiento, un puntal, y una placa del yunque que tiene unas cavidades para deformar las grapas. El conjunto de la cabeza está fijado de forma pivotante al vástago central y puede pivotar con relación con el vástago central en pasos discretos entre una posición no inclinada y una posición totalmente inclinada.

El conjunto de la cabeza puede tener una pluralidad de posiciones parcialmente inclinadas con relación al vástago central entre la posición no inclinada y la posición totalmente inclinada. El conjunto de la cabeza puede estar configurado para mantener una posición totalmente inclinada.

El conjunto del yunque inclinable puede incluir un conjunto del vástago central que además incluye un miembro de virola que tiene un miembro de muelle unido a él mediante bisagras. El conjunto del yunque inclinable incluye además un conjunto de la cabeza que tiene un alojamiento, un puntal, y una placa del yunque que tiene unas cavidades para deformar las grapas. El conjunto de la cabeza está fijado de forma pivotante al vástago central y puede pivotar con respecto al vástago central entre una posición no inclinada y una posición totalmente inclinada. El puntal incluye una pluralidad de dientes al menos parcialmente a lo largo de un lado de él. El miembro de muelle del miembro de virola está configurado para aplicarse selectivamente en los dientes del puntal durante el movimiento pivotante del conjunto de la cabeza.

DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

Diversas realizaciones del conjunto del yunque inclinable actualmente descrito se describen aquí con referencia a los dibujos, en donde:

la Figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de grapado quirúrgico que incluye una realización de un conjunto del yunque de acuerdo con la presente descripción;

la Figura 2 es una vista frontal en perspectiva del conjunto del yunque inclinable actualmente descrito con la cabeza del yunque no inclinada;

la Figura 3 es una vista trasera en perspectiva del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2;

la Figura 4 es una vista en perspectiva, con las piezas separadas, del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2;

la Figura 5 es una vista en perspectiva del conjunto de la cabeza del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 3;

la Figura 6 es una vista ampliada del área 6 indicada en la Figura 5;

la Figura 7 es una vista en perspectiva del miembro de virola del conjunto del yunque inclinable;

la Figura 8 es una vista esquemática lateral de la sección recta del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2 con la cabeza del yunque en una posición bloqueada, no inclinada;

la Figura 9 es una vista esquemática lateral de la sección recta del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2 con la cabeza del yunque en una posición no bloqueada, no inclinada;

la Figura 10 es una vista lateral de la sección recta del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2 con la cabeza del yunque en una posición no bloqueada, no inclinada;

la Figura 11 es una vista ampliada del área 11 indicada en la Figura 10;

la Figura 12 es una vista lateral de la sección recta del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2 con la cabeza del yunque en una posición parcialmente inclinada;

la Figura 13 es una vista ampliada del área 13 indicada en la Figura 12;

la Figura 14 es una vista lateral de la sección recta del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 2 con la cabeza del yunque en una posición totalmente inclinada;

la Figura 15 es una vista ampliada del área 15 indicada en la Figura 14;

la Figura 16 es una vista cortada y separada del conjunto del yunque inclinable mostrado en la Figura 14;

la Figura 17 es una vista ampliada del área 17 indicada en la Figura 16.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS REALIZACIONES

A continuación se describen con detalle unas realizaciones del conjunto del yunque actualmente descrito con referencia a los dibujos en los que números de referencia iguales designan elementos idénticos o correspondientes en cada una de las diversas vistas. A lo largo de esta descripción el término “proximal” se referirá a la porción del instrumento más cerca del operador y el término “distal” se referirá a la porción del instrumento más alejada del operador.

La Figura 1 ilustra una realización de un dispositivo de grapado quirúrgico configurado para uso con un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la presente descripción. Brevemente, el dispositivo 10 de grapado quirúrgico incluye un conjunto 12 de mango proximal, una porción alargada 14 del cuerpo central que incluye un tubo exterior alargado curvo 14a, y una porción distal 16 de la cabeza. Alternativamente, en algunos procedimientos quirúrgicos, por ejemplo en el tratamiento de hemorroides, es conveniente tener una porción de cuerpo central sustancialmente recta y acortada. La longitud, forma y/o diámetro de la porción 14 del cuerpo y la porción distal 16 de la cabeza pueden también ser variadas para adaptarse a un determinado procedimiento quirúrgico.

Con referencia todavía a la Figura 1, el conjunto 12 del mango incluye un mango estacionario 18, un accionador de disparo 20, una manilla de aproximación rotable y un indicador 24. Un bloqueo 26 del disparador montado de forma pivotante está fijado al conjunto 12 del mango y se coloca manualmente para impedir el disparo involuntario del dispositivo de grapado 10. El indicador 24 está situado en el mango estacionario 18 e incluye indicaciones, por ejemplo, codificación de colores, etiquetado alfanumérico, etc para indicar a un cirujano si el dispositivo está aproximado y si está listo para ser disparado. La porción 16 de la cabeza incluye un conjunto 30 del yunque y un conjunto 31 de la carcasa. Para una discusión más detallada de la grapadora quirúrgica 10, por favor consúltese la Patente de EEUU Nº 7.431.191 (“la Patente ‘191”) de Milliman, cuyo contenido está aquí incorporado como referencia en su integridad.

Con referencia ahora a las Figuras... [Seguir leyendo]

1. Un conjunto (30) del yunque inclinable que comprende:

un vástago central (14) ; y

un conjunto (112) de la cabeza que incluye un alojamiento, un puntal, y una placa del yunque que tiene unas cavidades de deformación de las grapas, en donde el conjunto de la cabeza está fijado de forma pivotante al vástago central y caracterizado por que puede pivotar con respecto al vástago central en pasos discretos entre una posición no inclinada y una posición totalmente inclinada.

2. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 1, en donde el conjunto de la cabeza tiene una pluralidad de posiciones parcialmente inclinadas con respecto al vástago central entre la posición no inclinada y la posición totalmente inclinada.

3. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 1 o la Reivindicación 2, en donde el conjunto de la cabeza está configurado para mantener una posición parcialmente inclinada.

4. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con cualquier reivindicación anterior, que incluye un miembro de trinquete (170) para efectuar el movimiento de pivotamiento gradual del conjunto de la cabeza con relación al vástago central en pasos discretos.

5. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 4, en donde el miembro de trinquete incluye un miembro de virola configurado para aplicar selectivamente el puntal durante el movimiento de pivotamiento del puntal.

6. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 5, en donde el puntal incluye una superficie lateral que define un perfil curvo y que forma un ángulo obtuso con respecto a una superficie proximal del puntal.

7. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 6, en donde la superficie lateral (170) incluye una pluralidad de dientes (174) al menos parcialmente a lo largo de la longitud de la superficie lateral, y cada diente se extiende en una dirección transversal o perpendicular hacia una dirección longitudinal de la superficie lateral.

8. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 7, en donde la superficie lateral incluye una muesca entre cada par de dientes contiguos.

9. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 5, en donde el miembro de virola incluye un miembro de muelle configurado para aplicarse selectivamente en el puntal.

10. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 9, en donde el miembro de muelle comprende unos materiales deformables, elásticos y flexibles.

11. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 1 que comprende:

un conjunto del vástago central que incluye un miembro de virola que tiene un miembro de muelle unido a él mediante bisagras; y

un conjunto de la cabeza que incluye un alojamiento (118) , un puntal (116) , y una placa del yunque que tiene unas cavidades para deformar las grapas, y el conjunto de la cabeza está fijado de forma pivotante al vástago central y puede pivotar con respecto al vástago central entre una posición no inclinada y una posición totalmente inclinada, y el puntal incluye una pluralidad de dientes (172) al menos parcialmente a lo largo de un lado de él;

en donde el miembro de muelle (199) del miembro de virola (190) está configurado para aplicarse selectivamente en los dientes del puntal durante el movimiento pivotante del conjunto de la cabeza.

12. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 11, en donde el conjunto de la cabeza tiene una pluralidad de posiciones parcialmente inclinadas con respecto al vástago central entre la posición no inclinada y la posición totalmente inclinada.

13. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con la Reivindicación 11 o la Reivindicación 12, en donde el conjunto de la cabeza está configurado para mantener una posición parcialmente inclinada.

14. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con cualquiera de las 1. a 13, en donde el conjunto de la cabeza incluye un miembro (126) de cerrojo pivotante situado para impedir el movimiento del conjunto de la cabeza desde la posición no inclinada.

15. Un conjunto del yunque inclinable de acuerdo con cualquiera de las 1. a 14, que además incluye un émbolo (154) que es forzado por un miembro de desviación (156) a aplicarse con el puntal (116) para efectuar un movimiento pivotante del conjunto de la cabeza con relación al conjunto del vástago central.