Tachuela quirúrgica para su utilización en la fijación de mallas para hernias contra un tejido,

que comprende: una cabeza (14, 64, 74); una parte de fuste (12, 62, 72) que se extiende desde la cabeza; y una rosca (34, 65, 75) formada sobre una superficie exterior de la misma, en la que un borde posterior (4) de la rosca está enrasado con una superficie proximal (15) de la cabeza

1. Campo técnico

El campo técnico se refiere a tachuelas quirúrgicas para su utilización en la fijación de una malla durante un procedimiento de reparación de hernias, y más particularmente, a tachuelas quirúrgicas absorbibles e instrumentos de inserción.

2. Antecedentes de la técnica relacionada

Durante la cirugía de reparación de hernias con frecuencia es necesario fijar una pieza de malla sobre el tejido herniado. Esto se suele conseguir utilizando grapas, o suturas, u otros tipos de medios de fijación.

Un procedimiento para colocar la malla sobre el tejido es mediante la utilización de tornillos quirúrgicos o tachuelas. Sin embargo, las tachuelas conocidas pueden presentar un extremo distal traumático que ocasiona daños en la malla para la hernia, y heridas innecesarias en el tejido a medida que se inserta la tachuela. Además, muchas de estas tachuelas no están configuradas para ser retiradas después de que hayan sido implantadas en el paciente. Por ello, sería deseable disponer de una tachuela para hernias absorbible capaz de una inserción traumática a través de la malla y en el interior del tejido y que tenga un área de contacto con el tejido para retener sólidamente la malla contra el tejido.

Asimismo, sería deseable disponer de una tachuela para hernia que se pueda retirar por medio de una herramienta de inserción.

Sumario

Se da a conocer una tachuela quirúrgica para su utilización en la fijación de mallas de hernia contra el tejido, que comprende:

una cabeza;

una parte de fuste que se extiende desde la cabeza; y

una rosca formada sobre una superficie exterior de la cabeza;

en la que un borde posterior de la rosca está enrasado con una superficie proximal de la cabeza.

Preferentemente, la cabeza y la parte de fuste definen un orificio pasante para recibir la herramienta de accionamiento. El orificio pasante de la tachuela para hernias puede tener varias configuraciones para casar con una varilla conductora de la herramienta de inserción. En una forma de realización, el orificio pasante de la tachuela para hernias tiene esencialmente un área en sección transversal con forma de D. Sin embargo, se pueden proveer otras áreas de la sección transversal, por ejemplo una sección transversal rectangular o una sección transversal poligonal.

En varias formas de realización de las tachuelas quirúrgicas, una rosca puede estar formada sobre una superficie exterior de la parte de fuste. Las superficies proximal y distal de la rosca pueden formar varios ángulos agudos u obtusos en relación con la parte de fuste. Estos ángulos proporcionan las ventajas de incrementar la sujeción de la rosca en el tejido y permitir una inserción o retirada más fácil de la tachuela del tejido. Alternativamente, una o más de estas superficies pueden ser perpendiculares a la parte de fuste.

Breve descripción de los dibujos

En la presente memoria, se describen varias formas de realización haciendo referencia a los dibujos, en los que: la Figura 1 es una vista en perspectiva de una primera forma de realización de una tachuela para reparar hernias; la Figura 2 es una vista lateral de una tachuela para reparar hernias; la Figura 3 es una vista en sección lateral tomada a lo largo de la línea 3-3 de la Figura 2; la Figura 4 es una vista extrema proximal de la tachuela; la Figura 5 es una vista extrema distal de la tachuela; la Figura 6 es una vista en perspectiva de la tachuela, similar a la de la Figura 2, con la tachuela girada 180 grados;

la Figura 7 es una vista lateral de la tachuela;

la Figura 8 es una vista en perspectiva de la tachuela ilustrando el orificio pasante;

la Figura 9 es una vista lateral de una tachuela similar a la de la Figura 7, girada 180 grados;

la Figura 10 es una vista en perspectiva de una tachuela ilustrando un orificio pasante alternativo;

la Figura 11 es una vista extrema de la tachuela de la Figura 10;

la Figura 12 es una vista extrema de una tachuela que presenta un orificio pasante alternativo adicional;

la Figura 13 es una vista en perspectiva de una forma de realización alternativa de la tachuela;

la Figura 14 es una vista en perspectiva de otra forma de realización alternativa de la tachuela;

la Figura 15 es una vista lateral de una varilla conductora de una sola tachuela;

la Figura 16 es una vista extrema de la varilla de la Figura 15;

la Figura 17 es una vista lateral ampliada del extremo distal de la varilla de la Figura 15;

la Figura 18 es una vista lateral de una varilla conductora de varias tachuelas;

la Figura 19 es una vista extrema de la varilla de la Figura 18;

la Figura 20 es una vista lateral ampliada del extremo distal de la varilla de la Figura 18;

la Figura 21 es una vista en perspectiva de la varilla de la Figura 18 con varias tachuelas;

la Figura 22 es una vista lateral, representada en sección, de una herramienta de inserción de varias tachuelas;

la Figura 23 es una vista en perspectiva de un instrumento de inserción instalando la tachuela en la malla y el tejido; y

la Figura 24 es una vista en perspectiva, con las partes representadas en transparencia, de un modelo de muestra de una tachuela y la herramienta de inserción.

Descripción detallada de las formas de realización preferidas

Haciendo referencia a las Figuras 1 y 2, se da a conocer una tachuela para hernias apta para su inserción no traumática a través de la malla de la hernia y dentro del tejido humano. La tachuela para hernias 10 incluye generalmente una parte de fuste alargada 12 que presenta una cabeza o tapón 14 en un extremo proximal 16 de la parte de fuste 12. La parte de fuste 12 se extiende alejándose de la cabeza 14 y tiene conicidad. Un freno puede estar formado en una superficie proximal 15 de la cabeza 14 para recibir la instrumentación conductora. Preferentemente, la parte de fuste 12 y el tapón de la cabeza 14 definen un orificio pasante 18 a su través. El orificio pasante 18 se extiende desde un extremo proximal 20 de la cabeza 14 hasta un extremo distal 22 de la parte de fuste 12.

Preferentemente, el extremo distal 22 está redondeado o suavizado para impedir causar traumas al tejido y daños a la malla a medida que la tachuela 10 se instala. El extremo distal 22 forma una transición no traumática con la punta de una varilla conductora para evitar el rasgado de la malla y del tejido durante la inserción. La tachuela 10 puede estar fabricada a partir de cualquier material biocompatible y preferentemente a partir de un material que sea absorbible. Con el fin de facilitar la inserción y retención de la tachuela para hernias 10 en el tejido, la parte de fuste 12 está provista de una rosca 24 para el tejido que presenta un borde anterior 26 en un extremo distal 28 de la rosca 24 para el tejido y un borde posterior 30 en el extremo proximal 32 de la rosca 24 para el tejido. La utilización de una rosca para el tejido en una tachuela de mallas para hernias permite contar con una superficie de contacto de área mayor contra el tejido para evitar tirar del tejido. Esto representa una clara ventaja con respecto a los tipos de tachuelas de la técnica anterior. El borde anterior 26 de la rosca 24 para el tejido se estrecha hacia el extremo distal 22 de la parte de fuste 12 para facilitar el giro de la tachuela 10 a través de la malla para hernias y de una punción en el tejido realizada con el instrumento conductor, tal como se describirá con mayor detalle a continuación.

Con el fin utilizar la tachuela para hernias 10 con un instrumento conductor adecuado, la cabeza 14 está provista de una rosca conductora 34. La rosca conductora 34 presenta un borde anterior 36 en un extremo distal 38 de la rosca conductora 34 y un borde posterior 40 en un extremo proximal 42 de la rosca conductora 34. El diámetro máximo de la rosca conductora 34 es mayor que el diámetro máximo de la rosca 24 para el tejido, de manera que a medida que la tachuela 10 se gira a través de un instrumento conductor la rosca 24 para el tejido no entra en contacto con el instrumento conductor y la rosca 24 no resulta dañada.

Haciendo referencia a las Figuras 4 y 5, un instrumento conductor, descrito a continuación, se configura para pasar una varilla conductora hacia el interior del freno en... [Seguir leyendo]

1. Tachuela quirúrgica para su utilización en la fijación de mallas para hernias contra un tejido, que comprende: una cabeza (14, 64, 74); una parte de fuste (12, 62, 72) que se extiende desde la cabeza; y una rosca (34, 65, 75) formada sobre una superficie exterior de la misma, en la que un borde posterior (4) de la rosca está enrasado con una superficie proximal (15) de la cabeza.

2. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 1, en la que la tachuela es absorbible.

3. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 1 ó 2, en la que una superficie proximal de la cabeza incluye una muesca para la recepción de una herramienta de accionamiento.

4. Tachuela quirúrgica según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que la cabeza y la parte de fuste definen un orificio pasante a su través para recibir una herramienta de accionamiento.

5. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 4, en la que el orificio pasante presenta una sección transversal no circular.

6. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 5, en la que el orificio pasante presenta una sección transversal en forma general de D, una sección transversal de forma generalmente rectangular, o una sección transversal de forma generalmente poligonal.

7. Tachuela quirúrgica según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende una rosca (24, 66, 76) formada sobre una superficie exterior de la parte de fuste.

8. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 7, en la que una superficie proximal de la rosca sobre la superficie exterior de la parte de fuste forma un ángulo de aproximadamente 90º con la parte de fuste.

9. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 7, en la que una superficie distal de la rosca sobre la superficie exterior de la parte de fuste forma un ángulo obtuso con la parte de fuste.

10. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 7, en la que una superficie proximal de la rosca sobre la superficie exterior de la parte de fuste forma un ángulo obtuso con la parte de fuste.

11. Tachuela quirúrgica según la reivindicación 7, en la que una superficie distal de la rosca sobre la superficie exterior de la parte de fuste es aproximadamente perpendicular a la parte de fuste.