Sistema de estabilización de columna vertebral y dispositivo quirúrgico para la rigidización temporal de una sección intermedia flexible de un elemento de unión del sistema de estabilización de columna vertebral.

Dispositivo quirúrgico (106) para la rigidización temporal de una sección intermedia (24;

24''') al menos en parte flexible de un elemento de unión (18; 18''') para un sistema de estabilización de columna vertebral (10), elemento de unión (18; 18''') que comprende una primera sección de fijación (20) para la sujeción en un primer equipo de fijación a hueso (12), una segunda sección de fijación (22) para la sujeción en un segundo equipo de fijación a hueso (14) y la sección intermedia (24; 24''') al menos en parte flexible, dispuesta o configurada entre la primera y la segunda sección de fijación (20, 22), sección intermedia (24; 24''') que define al menos una escotadura (66, 68) que está configurada de tal manera que posibilita una deformación de la sección intermedia (24; 24'''), comprendiendo el dispositivo quirúrgico (106) al menos un elemento de bloqueo (108, 110) que se puede encajar al menos en parte en arrastre de forma con la sección intermedia (24; 24''') para evitar temporalmente una deformación de la sección intermedia flexible (24; 24'''), caracterizado por al menos dos mordazas de sujeción (102, 104; 132; 142; 150; 162, 176; 182) que se pueden mover alejándose y acercándose en una dirección de movimiento con superficies de sujeción (112, 114; 138; 144; 154; 164; 178; 184) dirigidas unas hacia otras, llevando o comprendiendo al menos una de las mordazas de sujeción (102, 104) el al menos un elemento de bloqueo (108, 110).

Sistema de estabilización de columna vertebral y dispositivo quirúrgico para la rigidización temporal de una sección intermedia flexible de un elemento de unión del sistema de estabilización de columna vertebral

La presente invención se refiere a un dispositivo quirúrgico para la rigidización temporal de una sección intermedia al menos en parte flexible de un elemento de unión para un sistema de estabilización de columna vertebral, elemento de unión que comprende una primera sección de fijación para la sujeción en un primer equipo de fijación a hueso, una segunda sección de fijación para la sujeción en un segundo equipo de fijación a hueso y la sección intermedia al menos en parte flexible, dispuesta o configurada entre la primera y la segunda sección de fijación, sección intermedia que define al menos una escotadura que está configurada de tal manera que posibilita una deformación de la sección intermedia, comprendiendo el dispositivo quirúrgico al menos un elemento de bloqueo que se puede encajar al menos en parte en arrastre de forma con la sección intermedia para evitar temporalmente una deformación de la sección intermedia flexible.

Además, la presente invención se refiere a un sistema de estabilización de columna vertebral que comprende al menos un primer equipo de fijación a hueso, al menos un segundo equipo de fijación a hueso y un elemento de unión, elemento de unión que comprende una primera sección de fijación para la sujeción en un primer equipo de fijación a hueso, una segunda sección de fijación para la sujeción en un segundo equipo de fijación a hueso y una sección intermedia al menos en parte flexible, dispuesta o configurada entre la primera y la segunda sección de fijación, sección intermedia que define al menos una escotadura que está configurada de tal manera que posibilita una deformación de la sección intermedia.

Un sistema de estabilización de columna vertebral del tipo que se ha descrito al principio, en particular con un elemento de unión que comprende dos secciones de fijación y una sección intermedia flexible dispuesta en medio, es conocido, por ejemplo, por el documento US 26/184171 A1. El elemento de unión se puede deformar de forma indeseada a causa de la sección intermedia al menos en parte flexible durante la implantación. En particular, este riesgo existe durante la introducción y el acerrojado de la barra en equipos correspondientes de fijación a hueso, por ejemplo, en tornillos para hueso en forma de tornillos de pedículo.

Un instrumento quirúrgico que se puede usar para la rigidización temporal de la sección intermedia flexible es conocido, por ejemplo, por el documento US 28/119862 A1. No obstante, este instrumento no está previsto explícitamente para el fin de uso y, a causa de su estructura, más bien es poco adecuado para el empleo en la práctica.

Por el documento US 28/234747 A1 se desvela un mecanismo de suelta reabsorblble para un elemento de unión quirúrgico. En el documento US 27/27638 A1 está descrito un dispositivo de estabilización de columna vertebral. Y, finalmente, por el documento WO 28/1633 A1 son conocidos instrumentos y procedimientos para la inserción mínimamente invasiva de placas dinámicas.

Por tanto, el objetivo de la presente invención es mejorar un dispositivo quirúrgico para la rigidización temporal de una sección intermedia al menos en parte flexible de un elemento de unión para un sistema de estabilización de columna vertebral así como un sistema de estabilización de columna vertebral del tipo que se ha descrito al principio, de tal manera que se simplifique la Implantación de un elemento de unión con una sección intermedia al menos en parte flexible.

Este objetivo se resuelve, de acuerdo con la Invención, en un dispositivo quirúrgico para la rigidización temporal de una sección Intermedia al menos en parte flexible de un elemento de unión para un sistema de estabilización de columna vertebral de acuerdo con el tipo que se ha descrito al principio, al comprender al menos dos que se pueden mover, acercándose una a otra y alejándose uno de otra en una dirección de movimiento y al llevar o comprender al menos una de las mordazas de sujeción el al menos un elemento de bloqueo.

Por tanto, la solución propuesta de acuerdo con la Invención prevé evitar una deformación de la sección intermedia mediante encaje directo con la misma. Con este fin, el dispositivo quirúrgico comprende al menos un elemento de bloqueo. El mismo se puede encajar al menos en parte en arrastre de forma con la sección Intermedia para evitar, de este modo, temporalmente, por ejemplo, durante la introducción y la fijación del elemento de unión en equipos de fijación a hueso correspondientes, una deformación ¡ndeseada de la sección intermedia flexible. Al mismo tiempo y, de hecho, dependiendo de su configuración externa, el al menos un elemento de bloqueo puede proteger también a la sección Intermedia para evitar un daño de la misma, en particular una deformación ¡ndeseada. El dispositivo quirúrgico puede estar configurado en particular de forma diversa. A continuación se describen formas de realización preferentes y se definen con más detalle en las reivindicaciones dependientes. El dispositivo quirúrgico, en caso de configuración correspondiente, puede rigidificar temporalmente en particular el elemento de unión en todas las direcciones del movimiento, preferentemente para el periodo de tiempo de la implantación, es decir, durante la Introducción del elemento de unión y durante el acerrojado del mismo en los equipos de fijación a hueso, es decir, evitar una deformación del mismo. Opcionalmente, el dispositivo quirúrgico, después del acerrojado de los equipos de fijación a hueso, es decir, después de la sujeción definitiva del elemento de unión al mismo, se puede retirar. Las mordazas de sujeción con sus superficies de sujeción pueden evitar, de forma sencilla, un movimiento de la sección

intermedia del elemento de unión en dirección transversal con respecto a las superficies de sujeción. Por tanto, en función de la configuración de las mordazas de sujeción se puede limitar un grado de libertad o incluso todos los grados de libertad del movimiento de la sección intermedia, respectivamente, por completo o parcialmente. Se puede conseguir de forma particularmente sencilla y compacta la estructura del dispositivo quirúrgico al llevar o comprender al menos una de las mordazas de sujeción el al menos un elemento de bloqueo. El dispositivo puede estar configurado, en particular, de tal manera que solo una de las mordazas de sujeción comprenda uno o varios elementos de bloqueo. Pero también dos o más mordazas de sujeción pueden llevar, respectivamente, uno o varios elementos de bloqueo que, entonces, interaccionan para evitar temporalmente un movimiento de la sección intermedia.

Además, puede ser adecuado que las al menos dos mordazas de sujeción comprendan en su totalidad al menos dos topes axiales dirigidos uno hacia otro, que están configurados de forma que actúan de manera relativa entre sí en una dirección transversal con respecto a la dirección del movimiento de las mordazas de sujeción para evitar un movimiento de la sección intermedia en dirección axial. Por un movimiento de la sección intermedia en dirección axial se ha de entender, en particular, una deformación, es decir, una compresión o extensión de la sección intermedia en dirección axial. Los topes axiales propuestos pueden evitar, en particular, una extensión de la sección intermedia y, por tanto, servir para limitar un grado de libertad de movimiento de la sección intermedia.

Para poder asegurar que el dispositivo quirúrgico no libere de forma no intencionada un elemento de unión con sección intermedia bloqueada, es ventajoso que el dispositivo quirúrgico comprenda un equipo de acerrojado para evitar un movimiento de las mordazas de sujeción en la dirección del movimiento alejándose entre sí en una posición de bloqueo. Por tanto, con el equipo de acerrojado se puede sujetar el dispositivo quirúrgico preferentemente de forma temporal en la posición de bloqueo.

Se puede conseguir de forma particularmente sencilla y compacta la estructura del dispositivo quirúrgico cuando al menos una de las mordazas de sujeción lleva o comprende el al menos un elemento de bloqueo. El dispositivo puede estar configurado, en particular, de tal manera que solamente una de las mordazas de sujeción comprenda uno o varios elementos de bloqueo. Pero también dos o más mordazas de sujeción pueden llevar, respectivamente, uno o varios elementos de bloqueo que, entonces, interaccionan para evitar temporalmente un movimiento de la sección intermedia.

De forma particularmente sencilla... [Seguir leyendo]

1. Dispositivo quirúrgico (16) para la rigidización temporal de una sección intermedia (24; 24"') al menos en parte flexible de un elemento de unión (18; 18'") para un sistema de estabilización de columna vertebral (1), elemento de unión (18; 18"') que comprende una primera sección de fijación (2) para la sujeción en un primer equipo de fijación a hueso (12), una segunda sección de fijación (22) para la sujeción en un segundo equipo de fijación a hueso (14) y la sección intermedia (24; 24'") al menos en parte flexible, dispuesta o configurada entre la primera y la segunda sección de fijación (2, 22), sección intermedia (24; 24'") que define al menos una escotadura (66, 68) que está configurada de tal manera que posibilita una deformación de la sección intermedia (24; 24'"), comprendiendo el dispositivo quirúrgico (16) al menos un elemento de bloqueo (18, 11) que se puede encajar al menos en parte en arrastre de forma con la sección intermedia (24; 24'") para evitar temporalmente una deformación de la sección Intermedia flexible (24; 24'"), caracterizado por al menos dos mordazas de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) que se pueden mover alejándose y acercándose en una dirección de movimiento con superficies de sujeción (112, 114; 138; 144; 154; 164; 178; 184) dirigidas unas hacia otras, llevando o comprendiendo al menos una de las mordazas de sujeción (12, 14) el al menos un elemento de bloqueo (18, 11).

2. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque las al menos dos mordazas de sujeción (12, 14) comprenden en su totalidad al menos dos topes axiales (124, 126) dirigidos uno hacia otro que están configurados de forma que actúan relativamente entre sí en una dirección transversal con respecto a la dirección del movimiento de las mordazas de sujeción (12, 14) para evitar un movimiento de la sección Intermedia (24) en dirección axial (4).

3. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, caracterizado por un equipo de acerrojado (93) para evitar un movimiento de las mordazas de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) en la dirección del movimiento alejándose unas de otras en una posición de bloqueo.

4. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el al menos un elemento de bloqueo (18) está configurado en forma de un saliente de bloqueo (128) que sobresale de una superficie de sujeción (112) de una de las mordazas de sujeción (12) o porque el al menos un elemento de bloqueo (18) está configurado en forma de una escotadura de bloqueo (116) prevista en una de las mordazas de sujeción (12) en la superficie de sujeción (112) para el alojamiento al menos parcial de la sección Intermedia (24) a rigidificar temporalmente.

5. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 4, caracterizado porque el saliente de bloqueo (128; 134) está configurado en forma de cuña o esencialmente en forma de cuña.

6. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 4, caracterizado porque al menos uno de los topes axiales (124, 126) está configurado en una escotadura de bloqueo (116).

7. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque las al menos dos mordazas de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) están configuradas de forma diferente.

8. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 7, caracterizado porque las mordazas de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) comprenden elementos de bloqueo (18, 11) conformados de forma diferente.

9. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por un equipo de acoplamiento (19; 19') para la unión que se puede soltar de las dos mordazas de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) entre sí en una posición de acoplamiento.

1. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 9, caracterizado porque el equipo de acoplamiento (19; 19') comprende primeros y segundos elementos de acoplamiento (192, 194; 192') que, por un lado, están dispuestos o configurados en una mordaza de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) y, por otro lado, en la otra mordaza de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) y están encajados en la posición de acoplamiento.

11. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 9 o 1, caracterizado porque el equipo de acoplamiento (19') comprende un travesaño de acoplamiento (192') o un hilo.

12. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por un equipo de activación (81) para pasar el dispositivo (16) de una posición de aplicación, en la que el dispositivo (16) y la sección intermedia (24; 24'") están desencajados, a una posición de bloqueo, en la que con el dispositivo (16) está sujeta la sección intermedia (24; 24'") de forma no deformable o esencialmente no deformable en el dispositivo (16).

13. Dispositivo quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 12, caracterizado porque el equipo de activación (81) comprende dos miembros de activación (82, 84) relativamente móviles entre sí que están acoplados directa o indirectamente con las al menos dos mordazas de sujeción (12, 14; 132; 142; 15; 162, 176; 182) para mover las mismas.

14. Sistema de estabilización de columna vertebral (1) que comprende al menos un primer equipo de fijación a hueso (12), al menos un segundo equipo de fijación a hueso (14) y un elemento de unión (18; 18"'), elemento de unión (18; 18'") que comprende una primera sección de fijación (2) para la sujeción en un primer equipo de fijación a hueso (12), una segunda sección de fijación (22) para la sujeción en un segundo equipo de fijación a hueso (14) y 5 una sección intermedia (24; 24'") al menos en parte flexible, dispuesta o configurada entre la primera y la segunda sección de fijación (2, 22), sección intermedia (24; 24"') que define al menos una escotadura (66, 68) que está configurada de tal manera que posibilita una deformación de la sección intermedia (24; 24'"), caracterizado por un dispositivo quirúrgico (16) para la rigidización temporal de la sección intermedia (24; 24'") flexible del elemento de unión (18; 18'") de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes.

15. Sistema de estabilización de columna vertebral de acuerdo con la reivindicación 14, caracterizado porque la

sección intermedia (24) está configurada en forma de un elemento de muelle de hojas (25) retorcido, con forma de tira, y presenta al menos una escotadura (66, 68) abierta lateralmente en una dirección transversal con respecto a un eje longitudinal (4) definido por la sección intermedia (24).