Sistema autónomo de asistencia en una situación para salvar una vida.

Sistema para monitorizar parámetros durante reanimación cardiopulmonar,

que comprende

- unos medios de medición de compresión (9),

- unos medios de medición de ventilación (11),

- unos medios de procesamiento (12) conectados a los medios de medición de compresión y a los medios demedición de ventilación, adaptados para comparar los valores procedentes de los medios de medición decompresión y de ventilación con intervalos de referencia respectivos y, si al menos uno de los valoresmedidos se desvía del intervalo de referencia respectivo, proporcionan una indicación de la desviación,caracterizado porque, en el caso de que más de un valor medido se desvíe de los intervalos de referenciarespectivos, los medios de procesamiento (12) están adaptados para proporcionar una secuencia de indicaciones delas desviaciones en orden de prioridad.

Sistema autónomo para la asistencia en una situación para salvar una vida.

Esta invención se refiere a un sistema diseñado para la medición, el registro y la retroalimentación sobre el rendimiento de reanimación cardiopulmonar (RCP) según se aplica a víctimas de paro cardiaco o a un maniquí para fines de formación.

Antecedentes de la invención La reanimación cardiopulmonar (RCP) es un procedimiento realizado como primeros auxilios para salvar una vida en caso de un paro cardiaco repentino. El procedimiento comprende compresiones torácicas y ventilación. Publicaciones recientes han señalado numerosos problemas con cómo está llevándose a cabo la RCP hoy en día por los profesionales:

Aufderheide et al. mostraron en su publicación “Hyperventilation-Induced Hypotension During Cardiopulmonar y Resuscitation”, Circulation. 2004;109 que personal formado de los Servicios Médicos de Urgencia (SMU) tenían problemas para producir una ventilación correcta. Incluso tras su reciclaje formativo, la tasa de ventilación todavía era demasiado alta en comparación con las “Guidelines 2000 for Cardiopulmonar y Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care” publicadas por la Asociación Americana del Corazón, en colaboración con el Comité Internacional de Consenso sobre Reanimación, denominadas a continuación en la presente memoria “las Directrices”.

van Alem, Sanou y Koster señalaron otro problema con la RCP realizada en “Interruption of Cardiopulmonar y Resuscitation With the Use of the Automated External Defibrillator in Out-of-Hospital Cardiac Arrest”, Annals of emergency medicine 42:4 (octubre de 2003) ; incluso personal de SMU formado que realizaba RCP llevaron a cabo compresiones o ventilaciones inferiores al 50% del tiempo en la escena, es decir el tiempo de no intervención/tiempo de inactividad fue demasiado alto.

Dos artículos en el Journal of American Medical Association (JAMA) publicados el 19 de enero de 2005, Vol. 293, N.º 3, “Quality of Cardiopulmonar y Resuscitation During In-Hospital Cardiac Arrest” de Abella et al. y “Quality of Cardiopulmonar y Resuscitation During Out-of-Hospital Cardiac Arrest” de Wik et al., concluyen que el tiempo de no intervención fue demasiado alto, no se alcanzó la profundidad de compresión correcta, la tasa de compresión o bien fue demasiado baja o bien demasiado alta y se produjo frecuentemente hiperventilación.

Se conocen muchos dispositivos de asistencia para RCP. La patente US nº 6.306.107, Myklebust et al., “System for Measuring and Using Parameters During Check Compression in a Life-Saving Situation or a Practice Situation and Also Application Thereof”, describen un dispositivo de este tipo. Este dispositivo no considera la ventilación, inactividad de ventilación o inactividad de compresión.

Otra descripción de un dispositivo para RCP se describe por Halperin et al. en la patente US nº 6.390.996, “CPR Check Compression Monitor”. Este dispositivo sólo considera la compresión. Otros dispositivos de asistencia para RCP, más sencillos, basan su retroalimentación en la fuerza y el tiempo. Un dispositivo de este tipo es CRPEzy de Medteq Innovations Pty. Ltd.

Algunos dispositivos de asistencia para RCP son parte de un desfibrilador externo automático (DEA) o de un desfibrilador. Un dispositivo de este tipo es parte de AEDPlus de Zoll Medical Corporation. Ese dispositivo sólo considera compresiones. La adquisición de un nuevo desfibrilador con un dispositivo de asistencia para RCP podría no ser una opción para los sistemas médicos de urgencia (SMU) que ya disponen de un sistema de DEA/desfibrilador que funciona bien. Tales SMU considerarían más bien una solución autónoma para la medición y retroalimentación de RCP.

El documento EP 1 491 175 da a conocer un sistema según el preámbulo de la reivindicación 1. Describe un dispositivo de reanimación cardiopulmonar con retroalimentación a partir de la medición del pulso y/o la oxigenación sanguínea.

No existen sistemas o dispositivos de la técnica anterior que proporcionen retroalimentación sobre la actividad tanto de compresión como de ventilación así como sobre la inactividad a través del procedimiento completo de RCP. Se cree que estos asuntos son muy importantes en el aumento del rendimiento de RCP y por tanto de las tasas de supervivencia.

Otro problema relacionado con los sistemas conocidos, tales como por ejemplo AEDplus de Zoll, es que son relativamente caros, grandes y complicados; de modo que los reanimadores legos no dispondrán de los mismos en todo momento. Se describen dispositivos fabricados para reanimadores legos en el documento EP 1 578 340, que describe dispositivos sensibles a la fuerza que proporcionan señales sonoras para la asistencia al reanimador, y más particularmente un dispositivo para colocarse entre las manos de una persona que realiza compresión torácica y el

tórax de un paciente. Incluso más particularmente, el dispositivo que es el objeto del documento EP 1 578 340 está diseñado para emitir un sonido cuando se realiza compresión torácica con una fuerza que supera un valor predefinido y opcionalmente también para emitir un sonido que indica la tasa deseable de compresión torácica. Esto se obtiene en un dispositivo barato y compacto que puede ser independiente de baterías y que por tanto siempre está listo para su utilización, o en la realización que utiliza una batería, que presenta un consumo de energía muy bajo.

La práctica ha mostrado que las señales sonoras pueden ser en algunos casos difíciles de oír, especialmente en algunas situaciones de urgencia. Además, en algunos casos existe la necesidad de una base más precisa para la retroalimentación al usuario. Si, por ejemplo, la fuerza aplicada es demasiado intensa, existe un riesgo de lastimar al paciente. Por tanto, en tales casos existe la necesidad de un dispositivo energéticamente eficiente y compacto para proporcionar retroalimentación de RCP de calidad, en el que la retroalimentación se proporciona de manera que es fiable y probable que la reciba el reanimador en todas las situaciones posibles.

Sumario de la invención El objetivo de la presente invención es proporcionar un sistema para monitorizar parámetros durante RCP, para permitir que una persona realice RCP de manera correcta y eficaz orientándole a través de la RCP basándose en la medición y retroalimentación de parámetros elegidos relacionados con el tratamiento de RCP, proporcionando por tanto al paciente un mejor tratamiento y mayores posibilidades de supervivencia.

Un objetivo adicional de la invención es proporcionar un dispositivo para proporcionar retroalimentación al reanimador con el fin de mejorar el tratamiento de RCP, siendo el dispositivo pequeño, versátil, fiable y asequible.

El objetivo de la invención es superar además las limitaciones de la técnica anterior a la que se ha hecho referencia.

La orientación se define en la presente memoria como la retroalimentación correctora y directiva, pudiendo ser la retroalimentación en forma de mensajes tonales, verbales, táctiles, de vibración, luces y/o gráficos. La retroalimentación directiva pueden ser recordatorios sobre cómo realizar etapas específicas de la RCP.

La retroalimentación se proporciona en una realización mediante indicaciones al reanimador por medio de retroalimentación táctil a la mano del reanimador proporcionada de manera energéticamente eficiente, por ejemplo para prolongar la vida de la batería y por tanto la fiabilidad del dispositivo cuando se almacena sin cargar.

Parámetros importantes sobre los que puede proporcionarse retroalimentación basándose en las señales monitorizadas del sistema según la invención son, pero no se limitan a, la profundidad de compresión, la tasa de compresión, la inactividad de compresión, la liberación incompleta de compresión, la tasa de ventilación, el volumen corriente de ventilación, el tiempo de inflado de ventilación y la inactividad de ventilación.

La presente invención puede estacionarse en cualquier lugar en que se reúnan muchas personas, por ejemplo: aeropuertos, estadios deportivos, centros comerciales, metro, autobuses, etc. La invención es adecuada para utilizarse tanto por personas legas como por personas formadas. También puede situarse en vehículos de SMU, policía y/o bomberos, o distribuirse como dispositivo personal para personas que proporcionan soporte vital básico (SVB) .

La información medida por la presente invención también puede registrarse para dar parte y/o transmitirla posteriormente a un centro (de comunicación) médico de urgencia y/u hospital.... [Seguir leyendo]

1. Sistema para monitorizar parámetros durante reanimación cardiopulmonar, que comprende - unos medios de medición de compresión (9) ,

-unos medios de medición de ventilación (11) ,

-unos medios de procesamiento (12) conectados a los medios de medición de compresión y a los medios de

medición de ventilación, adaptados para comparar los valores procedentes de los medios de medición de compresión y de ventilación con intervalos de referencia respectivos y, si al menos uno de los valores medidos se desvía del intervalo de referencia respectivo, proporcionan una indicación de la desviación,

caracterizado porque, en el caso de que más de un valor medido se desvíe de los intervalos de referencia 15 respectivos, los medios de procesamiento (12) están adaptados para proporcionar una secuencia de indicaciones de las desviaciones en orden de prioridad.

2. Sistema según la reivindicación 1, caracterizado porque comprende una unidad de retroalimentación (13) que proporciona la indicación de una desviación en forma de una salida auditiva, visual y/o táctil. 20

3. Sistema según la reivindicación 2, caracterizado porque la unidad de retroalimentación (13) comprende una bobina (22) devanada alrededor de un orificio (21) central y un núcleo (23) magnético dispuesto de manera móvil en el orificio central de la bobina, estando la bobina conectada a una fuente de alimentación eléctrica que se enciende y se apaga con el fin de inducir movimiento del núcleo magnético.

4. Sistema según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque los medios de medición de ventilación (11) miden la tasa de ventilación, el volumen corriente y/o el tiempo de inflado.

5. Sistema según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque los medios de medición de 30 compresión (9) miden la tasa de compresión y/o la profundidad de compresión.

6. Sistema según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque los medios de medición de compresión y/o los medios de medición de ventilación y los medios de procesamiento están integrados en una carcasa (8) .

7. Sistema según cualquiera de las reivindicaciones 2 a 6, caracterizado porque los medios de medición de compresión, la unidad de retroalimentación y los medios de procesamiento están integrados en una carcasa (8) .

8. Sistema según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque se realiza la priorización de

las señales de indicación comparando los respectivos mensurandos correspondientes a los valores medidos que se desvían con una lista de prioridad almacenada en los medios de procesamiento.