Procedimiento y herramienta para montar un dispositivo de anclaje para hueso.

Procedimiento para montar un dispositivo de anclaje para hueso,

dispositivo que incluye una pieza dealojamiento destinada al alojamiento de una barra (6) para acoplar la barra (6) con un elemento de anclaje para hueso(1), comprendiendo la pieza de alojamiento un cuerpo de pieza de alojamiento (5) y un anillo de bloqueo (8), teniendo elelemento de anclaje para hueso (1) una cabeza (3) que se puede alojar en la pieza de alojamiento de forma poliaxial yademás un vástago (2) para anclarlo en el hueso, procedimiento que incluye los pasos consistentes en:

disponer el cuerpo (5) de pieza de alojamiento con el anillo de bloqueo (8) en una primera posición, en la que estáasegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento (5) y en la que la cabeza (3) se puede introducir en el cuerpode pieza de alojamiento (5) y puede girar libremente dentro de ésta;

insertar la cabeza (3); y

mover el anillo de bloqueo (8) y el cuerpo (5) de pieza de alojamiento relativamente entre sí hasta que el anillo debloqueo (8) llegue a una segunda posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento (5)y en la que el elemento de anclaje para hueso (1) está sujeto dentro de la pieza de alojamiento.

Procedimiento y herramienta para montar un dispositivo de anclaje para hueso La invención se refiere a un procedimiento y una herramienta para montar un dispositivo de anclaje para hueso, que comprende una pieza de alojamiento destinada al alojamiento de una barra para acoplarla a un elemento de anclaje para hueso, y a dicha pieza de alojamiento. La pieza de alojamiento incluye un cuerpo de pieza de alojamiento y un anillo de bloqueo. El anillo de bloqueo puede adoptar una primera posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento y en la que se puede insertar una cabeza del elemento de anclaje para hueso, y una segunda posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento y en la que el elemento de anclaje para hueso está sujeto en una posición angular ajustable pero no está completamente bloqueado. El dispositivo de anclaje para hueso se puede realizar, por ejemplo, en forma de un tornillo para hueso poliaxial. El procedimiento de montaje incluye los pasos consistentes en disponer el cuerpo de pieza de alojamiento y el anillo de bloqueo en la primera posición, insertar la cabeza y mover el anillo de bloqueo a la segunda posición. La herramienta está configurada para la ejecución de dichos pasos.

El documento WO 2007/038350 A2 da a conocer un aparato para conectar un anclaje para hueso con una barra de soporte, incluyendo el aparato un cuerpo conector y una tapa. El cuerpo conector tiene un encaje para la inserción, angulación y retirada de un anclaje para hueso. Está previsto un manguito configurado para ajustarlo sobre el cuerpo conector en una posición temporal, en la que el manguito permite la inserción del anclaje para hueso; para moverlo a una posición de bloqueo provisional, en la que el manguito permite la angulación pero impide la retirada del anclaje para hueso; y para moverlo a una posición de bloqueo, en la que el manguito impide tanto la angulación como la retirada del anclaje para hueso.

Si la cabeza del elemento de anclaje puede girar libremente con respecto a la pieza de alojamiento, la alineación de la pieza de alojamiento y la inserción de la barra pueden resultar difíciles en aplicaciones clínicas más complejas, por ejemplo cuando la barra se ha de conectar con numerosos anclajes para hueso.

También es necesario poder elegir entre diferentes elementos de anclaje durante la cirugía para seleccionar los más apropiados para la aplicación clínica específica.

El documento EP 2 022 423 A1 muestra un dispositivo de anclaje para hueso que comprende un elemento de anclaje para hueso, una pieza de alojamiento que tiene una escotadura en forma de U; un anillo de bloqueo, bloqueándose la cabeza del tornillo ejerciendo presión con la barra sobre el anillo de bloqueo, lo que conduce a una compresión de la pieza de alojamiento, y estando montado el anillo de bloqueo con la pieza de alojamiento.

El documento US 2001/0005796 A1 muestra un conjunto de herramienta de accionamiento para su uso con un aparato de fusión intercorporal que comprende un primer soporte y un segundo soporte.

El documento US 2007/0270842 A1 muestra un sistema de fijación que comprende un primer anclaje para hueso, un segundo anclaje para hueso, un primer conjunto de soporte y un segundo conjunto de soporte.

El objeto de la invención consiste en proporcionar un método mejorado para montar el dispositivo de anclaje para hueso de forma que se pueda llevar a cabo con facilidad, y proporcionar una herramienta mejorada para el montaje del dispositivo de anclaje para hueso.

Dicho objeto se logra mediante un procedimiento de montaje del dispositivo de anclaje para hueso según la reivindicación 1 y una herramienta según la reivindicación 7. Las reivindicaciones subordinadas dan a conocer otros desarrollos.

La pieza de alojamiento según la invención permite la inserción de la cabeza del elemento de anclaje para hueso en el cuerpo de pieza de alojamiento cuando el anillo de bloqueo está en la primera posición, que es una posición de inserción. En esta posición, está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento. Por consiguiente, el anillo de bloqueo no se puede mover de forma no intencionada, comprimiendo así la parte de alojamiento de cabeza del cuerpo de pieza de alojamiento. Por consiguiente, se facilita la inserción de la cabeza.

En una segunda posición, que es una posición de prebloqueo, el anillo de bloqueo está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento y la parte de alojamiento de cabeza está comprimida de modo que el elemento de anclaje para hueso está sujeto en una posición angular ajustable, pero no está completamente bloqueado. De este modo se evita una retirada involuntaria del elemento de anclaje y el cuerpo de pieza de alojamiento se puede sujetar con respecto a la cabeza del elemento de anclaje para hueso en una posición angular ajustable. Por consiguiente, se puede asegurar una manipulación segura y cómoda del dispositivo de anclaje para hueso durante la cirugía.

En una tercera posición, que es la posición de bloqueo, el anillo de bloqueo comprime la parte de alojamiento de cabeza, de tal modo que el elemento de anclaje para hueso queda completamente bloqueado y no puede girar.

El cuerpo de pieza de alojamiento y el anillo de bloqueo se pueden premontar y suministrar después de su fabricación en una configuración en la que el anillo de bloqueo está asegurado en la primera posición, para permitir la introducción de la cabeza del elemento de tornillo. Se puede elegir un elemento de anclaje para hueso adecuado, por ejemplo un tornillo para hueso con un diámetro y una longitud específicos, e insertar el mismo en la pieza de alojamiento. Después, el anillo de bloqueo se puede mover a la segunda posición con respecto a la pieza de alojamiento, en la que la cabeza está prebloqueada. El aseguramiento del anillo de bloqueo en el cuerpo de pieza de alojamiento en la segunda posición es audible, de modo que una persona que monta un dispositivo de anclaje para hueso puede estar segura del montaje correcto del elemento de tornillo en la pieza de alojamiento. En la situación de prebloqueo, el elemento de tornillo puede girar con respecto a la pieza de alojamiento únicamente si se aplica una fuerza adicional para superar la fuerza de rozamiento de la fijación de la cabeza.

Con el dispositivo de anclaje para hueso se puede proporcionar un sistema modular que permita combinar diversos elementos de anclaje con cualquier pieza de alojamiento adecuada requerida en función de los requisitos clínicos efectivos. Esto disminuye el coste de los tornillos poliaxiales, reduce el inventario y proporciona al cirujano una selección considerable de implantes.

El procedimiento de montaje del dispositivo de anclaje para hueso según la invención puede ser llevado a cabo por cualquier especialista, por ejemplo por el cirujano o cualquier ayudante del mismo, antes de o durante la cirugía.

La herramienta según la invención es fácil de manejar y permite un montaje seguro.

Otras características y ventajas de la invención se desprenden de la siguiente descripción de las realizaciones de la misma, referida a los dibujos adjuntos.

En los dibujos:

La Figura 1 hueso. muestra una vista de despiece en perspectiva de una realización del dispositivo de anclaje para

La Figura 2 montado. muestra una vista en perspectiva del dispositivo de anclaje para hueso de la Figura 1 cuando está

La Figura 3 muestra una vista en perspectiva ampliada del anillo de bloqueo.

La Figura 4 de la Figura 3. muestra una vista en sección del anillo de bloqueo mostrado en la Figura 3 a lo largo de la línea A-A

La Figura 5 muestra una vista en sección de un dispositivo de anclaje para hueso cuando está montado, habiendo

sido realizada la sección en dirección perpendicular al eje de la barra y estando el anillo de bloqueo en una primera posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento.

La Figura 6 muestra una vista en sección del dispositivo de anclaje para hueso cuando está montado, habiendo sido realizada la sección en un plano perpendicular al eje de la barra y estando el anillo de bloqueo en una segunda posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento.

La Figura 7 muestra una vista en sección del dispositivo de anclaje para hueso cuando está montado con una barra insertada y fijada, habiendo sido realizada la sección en un plano perpendicular al eje de la barra y estando el anillo de bloqueo en una tercera posición.

La Figura 8 muestra una vista en sección de una parte del dispositivo de anclaje para hueso en un primer paso del montaje, en el que el... [Seguir leyendo]

1. Procedimiento para montar un dispositivo de anclaje para hueso, dispositivo que incluye una pieza de alojamiento destinada al alojamiento de una barra (6) para acoplar la barra (6) con un elemento de anclaje para hueso (1) , comprendiendo la pieza de alojamiento un cuerpo de pieza de alojamiento (5) y un anillo de bloqueo (8) , teniendo el elemento de anclaje para hueso (1) una cabeza (3) que se puede alojar en la pieza de alojamiento de forma poliaxial y además un vástago (2) para anclarlo en el hueso, procedimiento que incluye los pasos consistentes en:

disponer el cuerpo (5) de pieza de alojamiento con el anillo de bloqueo (8) en una primera posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento (5) y en la que la cabeza (3) se puede introducir en el cuerpo de pieza de alojamiento (5) y puede girar libremente dentro de ésta; insertar la cabeza (3) ; y mover el anillo de bloqueo (8) y el cuerpo (5) de pieza de alojamiento relativamente entre sí hasta que el anillo de bloqueo (8) llegue a una segunda posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento (5) y en la que el elemento de anclaje para hueso (1) está sujeto dentro de la pieza de alojamiento.

2. Procedimiento según la reivindicación 1, en el que la inserción de la cabeza (3) y/o el aseguramiento del anillo de bloqueo (8) en la segunda posición produce una señal audible.

3. Procedimiento según la reivindicación 1 ó 2, en el que la fuerza antagonista contra el movimiento relativo entre sí del anillo de bloqueo (8) y el cuerpo de pieza de alojamiento (5) es mayor que la fuerza antagonista contra la inserción de la cabeza (3) en el cuerpo de pieza de alojamiento (5) .

4. Procedimiento según una de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el cuerpo de pieza de alojamiento (5) es sujetado por un elemento elástico (215) , que está previsto en un cuerpo principal (210) , cuando se inserta la cabeza (3) .

5. Procedimiento según una de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el cuerpo de pieza de alojamiento (5) es sujetado por el elemento elástico (215) y el anillo de bloqueo (8) es sujetado por el cuerpo principal (210) , cuando el anillo de bloqueo (8) y el cuerpo de pieza de alojamiento (5) se mueven uno con respecto al otro.

6. Procedimiento según la reivindicación 4 ó 5, en el que la fuerza antagonista del elemento elástico (215) es mayor que la fuerza antagonista contra la inserción de la cabeza (3) en el cuerpo de pieza de alojamiento (5) y menor que la fuerza antagonista contra el movimiento relativo entre sí del anillo de bloqueo (8) y el cuerpo de pieza de alojamiento (5) .

7. Herramienta para montar un dispositivo de anclaje para hueso, comprendiendo el dispositivo de anclaje para hueso un elemento de anclaje para hueso (1) con una cabeza (3) y un vástago (2) , para anclarlo en el hueso, y una pieza de alojamiento que comprende un cuerpo de pieza de alojamiento (5) y un anillo de bloqueo (8) , herramienta que comprende

un primer soporte (202) para el elemento de anclaje para hueso (1) y un segundo soporte (203) para la pieza de alojamiento, que se pueden mover relativamente entre sí para apretar el elemento de anclaje para hueso (1) contra el cuerpo (5) de pieza de alojamiento o el anillo de bloqueo (8) , teniendo la herramienta un dispositivo de tope que puede moverse a partir de una primera posición de tope a una segunda posición de tope y estando el dispositivo de tope previsto para el cuerpo de pieza de alojamiento (5) contra el desplazamiento del elemento de tornillo (1) en la primera posición de tope y para el anillo de bloqueo (8) contra el movimiento del cuerpo de pieza de alojamiento (5) en la segunda posición de tope.

8. Herramienta según la reivindicación 7, en la que el segundo soporte (203) comprende el dispositivo de tope.

9. Herramienta según la reivindicación 7 u 8, en la que el dispositivo de tope comprende un cuerpo principal (210) , que presenta un primer extremo (211) , un segundo extremo (212) y un taladro coaxial (220) , un manguito (214) que puede moverse en el taladro (220) y un elemento elástico (215) que está previsto en el manguito (214) .

10. Herramienta según una de las reivindicaciones 7 a 9, en la que el elemento elástico (215) está pretensado en la primera y/o en la segunda posición de tope.

11. Herramienta según una de las reivindicaciones 7 a 10, en la que el elemento elástico (215) está más pretensado en la segunda posición de tope que en la primera posición de tope.

12. Herramienta según una de las reivindicaciones 7 a 11, en la que la cabeza (3) , el cuerpo de pieza de alojamiento (5) y el anillo de bloqueo (8) están configurados de tal manera que la fuerza antagonista contra el movimiento relativo entre sí del anillo de bloqueo (8) y el cuerpo de pieza de alojamiento (5) sea mayor que la fuerza antagonista contra la inserción de la cabeza (3) en el cuerpo de pieza de alojamiento (5) .

13. Herramienta según una de las reivindicaciones 7 a 12, en la que la cabeza (3) , el cuerpo de pieza de alojamiento (5) , el anillo de bloqueo (8) y el elemento elástico (215) están configurados de tal manera que la fuerza antagonista del elemento elástico (215) sea mayor que la fuerza antagonista contra la inserción de la cabeza (3) en el cuerpo de pieza de alojamiento (5) y menor que la fuerza antagonista contra el movimiento relativo entre sí del anillo de bloqueo (8) y el cuerpo de pieza de alojamiento (5) .

14. Herramienta según una de las reivindicaciones 9 a 13, en la que el cuerpo de pieza de alojamiento (5) es sujetado por el manguito (214) , en la primera posición de tope.

15. Herramienta según una de las reivindicaciones 9 a 14, en la que el cuerpo de pieza de alojamiento (5) es sujetado por el manguito (214) y el anillo de bloqueo (8) es sujetado por el cuerpo principal (210) , en la segunda posición de tope.

16. Herramienta según una de las reivindicaciones 9 a 15, en la que el manguito (214) está cerrado en la dirección del primer extremo (211) del cuerpo principal (210) .

17. Herramienta según una de las reivindicaciones 9 a 16, en la que el taladro (220) comprende una rosca (213) en el segundo extremo (212) , pudiendo enroscarse en la rosca (213) un tornillo (217) para sujetar el elemento elástico (215) .

18. Herramienta según la reivindicación 7 u 8, presentando la misma un dispositivo de cambio de tope (104) que permite cambiar un primer tope (141) por un segundo tope (142) , con el fin de proporcionar un primer tope (103a, 141) para el cuerpo de pieza de alojamiento (5) contra el movimiento del elemento de tornillo (1) y un segundo tope (103a, 103b) para el anillo de bloqueo (8) contra el movimiento del cuerpo de pieza de alojamiento (5) .

19. Método o herramienta según una de las reivindicaciones 1 a 18, en el que o en la que la pieza de alojamiento incluye además el cuerpo de pieza de alojamiento (5) con un extremo superior (9a) y un extremo inferior (17b) ; una parte de alojamiento de barra (9) con un canal (12) para alojar la barra (6) , y una parte de alojamiento de cabeza (17) para alojar una cabeza (3) del elemento de anclaje para hueso (1) , parte de alojamiento de cabeza (17) que tiene un extremo abierto (19, 17b) y es flexible para permitir la introducción y fijación de la cabeza (3) ; y el anillo de bloqueo (8) que rodea la parte de alojamiento de cabeza (17) , pudiendo el anillo de bloqueo (8) adoptar una primera posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento (5) y en la que se puede insertar la cabeza (3) dentro de la parte de alojamiento de cabeza (17) , y una segunda posición, en la que está asegurado con respecto al cuerpo de pieza de alojamiento (5) y comprime la parte de alojamiento de cabeza (17) , de tal modo que el elemento de anclaje para hueso (1) está sujeto en una posición angular ajustable.

20. Método o herramienta según la reivindicación 19, en el que o en la que, en la segunda posición, la cabeza (3) no está completamente bloqueada.

21. Método o herramienta según la reivindicación 19 ó 20, en el que o en la que el anillo de bloqueo (8) puede adoptar una tercera posición con respecto a la pieza de alojamiento, en la que comprime la parte de alojamiento de cabeza (17) , de tal modo que la cabeza (3) quede completamente bloqueada dentro de ésta.

22. Método o herramienta según una de las reivindicaciones 19 a 21, en el que o en la que, en la primera posición, el anillo de bloqueo (8) no se puede mover en dirección axial hacia el extremo superior (9a) y sí se puede mover hacia el extremo inferior (17b) mediante la aplicación de una fuerza para desactivar el estado de aseguramiento.

23. Método o herramienta según una de las reivindicaciones 19 a 22, en el que o en la que el anillo de bloqueo (8) incluye un primer saliente (82) o una primera escotadura que está configurado o configurada para cooperar con una primera escotadura (22) o un primer saliente del cuerpo de pieza de alojamiento (5) , para fijar la primera posición.

24. Método o herramienta según una de las reivindicaciones 19 a 23, en el que o en la que, en la segunda posición, el anillo de bloqueo (8) no se puede mover en dirección axial hacia el extremo superior (9a) y sí se puede mover hacia el extremo inferior (17b) , mediante la aplicación de una fuerza para desactivar el estado de aseguramiento.

25. Método o herramienta según una de las reivindicaciones 1 a 24, en el que o en la que el dispositivo de anclaje para hueso incluye la pieza de alojamiento y el elemento de anclaje para hueso (1) que tiene el vástago (2) con una parte roscada y la cabeza (3) con una parte de superficie exterior esférica.